肛肠病术后中药换药的护理和疗效观察

目的 观察中药制剂紫草生肌膏在肛肠病术后换药减轻疼痛,预防创口感染,促进愈合的效果.方法 对476例肛肠病手术患者,配对分为治疗组320例,采用紫草生肌膏纱条创口换药,对照组156例采用凡士林油纱条换药进行疗效对比.结果 治疗组疗效明显优于对照组,创面疼痛轻,愈合时间较对照组明显缩短.结论 紫草生肌膏具有良好的抗菌消炎效果,能明显减轻创面疼痛,改善肉芽组织生长速度,促进创面愈合.     

黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡临床观察

目的:观察黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法:将128例下肢慢性溃疡患者随机分为治疗组与对照组,前者65例和后者63例。治疗组用黄芪生肌膏纱布换药,对照组用凡士林纱布换药,两组均每日换药1次,4周为1个疗程,观察2组患者创面生长情况。结果:治疗组治愈率、总有效率、创面愈合时间及第7、14、21、28d创面面积减小率均优于对照组。结论:黄芪生肌膏治疗下肢慢性溃疡安全有效,能够促进创面愈合,提高患者的生存质量。     

超声清创配合中药贴敷治疗糖尿病足湿性坏疽临床疗效观察

目的观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病足湿性坏疽患者,按1:1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗(治疗组)和常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗(对照组)。比较两组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组和对照组均可明显改善糖尿病足湿性坏疽的局部症状体征,在缓解局部疼痛、减少分泌物、祛除坏死组织和促进肉芽组织生长方面,治疗组优于对照组。在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗较常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗具有更好的减轻局部感染和促进生肌的作用,能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽。     

蒙药希诺·生肌长皮膏外用治疗大鼠软组织创面的实验研究

目的通过大体观察和组织病学、组织细胞超微结构研究蒙药希诺·生肌长皮膏对大鼠软组织创面修复再生的影响.方法手术造成大鼠脊背部创伤模型,分成正常组、空白对照组、对照组和治疗组进行实验,观察分析创面愈合情况.结果使用蒙药希诺·生肌长皮膏的治疗组创面愈合速度明显快于空白对照组和对照组(P＜0.05),成纤维细胞、上皮细胞、胶原纤维的增殖,创缘的修复与覆盖也明显优于空白对照组和对照组.结论蒙药希诺·生肌长皮膏具有活血化癖、祛腐生肌、长皮作用,激活成纤维细胞,使其增殖活跃,加速创伤局部血液灌注和微循环代谢,抑制炎性渗出,促进肉芽新生和上皮组织细胞的生长,有利于创面的修复.     

生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合257例随机对照多中心临床研究

目的 观察生肌玉红膏促进下肢慢性创面愈合的疗效及作用机制. 方法 将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组127例和对照组130例.试验组用生肌玉红膏油纱布1片覆盖创面,对照组用凡士林纱布1片覆盖创面,两组均隔日换药,4周为1个疗程.分别于治疗第3、7、14、21、28天观察创面面积减小率,计算创面愈合时间,观察创面肉芽生长状况,测定创面肉芽组织内羟脯氨酸及血红蛋白水平,治疗后评价综合疗效. 结果 试验组总有效率为99.21％,对照组为70.77％,试验组显著优于对照组(P＜0.01).试验组在治疗第3、7、14、21、28天创面面积减小率均显著高于对照组(P＜0.01).两组患者下肢慢性溃疡创面愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05).试验组治疗后第7、14、21、28天溃疡深度、肉芽颜色、覆盖面积评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);试验组治疗后溃疡深度评分第14、21、28天较对照组显著改善(P＜0.05),肉芽颜色评分第7、14、21、28天较对照组显著改善(P＜0.05),覆盖面积评分第21、28天较对照组显著改善(P＜0.05).两组患者治疗后创面肉芽组织内羟脯氨酸和血红蛋白水平均较治疗前显著升高(P＜0.01),且试验组较对照组升高显著(P＜0.01).结论 生肌玉红膏治疗下肢慢性创面安全有效,可以通过提高创面肉芽组织内羟脯氨酸和血红蛋白水平及促进肉芽生长来提高下肢慢性创面愈合率.     

活血生肌方熏洗治疗气虚血瘀型下肢慢性溃疡创面临床研究

目的:观察活血生肌方熏洗治疗促进气虚血瘀型下肢慢性溃疡创面愈合的临床疗效。方法:将本院收治的70例下肢慢性溃疡患者随机分为2组各35例。观察组在基础治疗的基础上用活血生肌方中药熏洗治疗后再用凡士林纱布换药,对照组直接用凡士林纱布换药,2组均每天换药1次,治疗4周为1个疗程,治疗开始后每周最后1天分别进行1次创面面积测定及组织病理活检。比较创面减小率、组织病理学评分及治疗有效率,分析活血生肌方熏洗对气虚血瘀型下肢慢性溃疡创面愈合的临床疗效。结果:治疗第1周,2组创面减小率、组织病理学评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第3周及第4周,观察组创面减小率、组织病理学评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在疗程结束时,观察组创面愈合治疗有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血生肌方熏洗治疗气虚血瘀型下肢慢性溃疡安全有效,在治疗1周后能够明显加快下肢溃疡创面的愈合速度。     

生肌玉红胶原促进下肢慢性溃疡愈合60例

目的:采用随机对照研究,评价生肌玉红胶原相对生肌玉红膏提高下肢慢性溃疡疗效与优势。方法:将60例下肢慢性溃疡患者随机分为生肌玉红胶原组与生肌玉红膏组,通过一致的外治方案,其中试验组外用生肌玉红胶原,对照组外用生肌玉红膏,评价指标为创面愈合率及创面愈合相关指标积分:溃疡深度、下肢水肿程度与性质、创周肤温与肤色。结果:两组患者治疗前临床基线分布情况一致,具有可比性;生肌玉红胶原组创面愈合率较生肌玉红膏组提高疗效约13%(P0.05);生肌玉红胶原组在溃疡肉芽生长及创周皮肤色泽与温度优于生肌玉红膏组(P0.05);改善下肢水肿方面与生肌玉红膏组一直,无统计学差异(P0.05)。结论:生肌玉红胶原进一步通过改善下肢慢性溃疡患者创面肉芽生长与创面炎症而促进愈合。     

扶正活血方结合长皮膏治疗乳腺癌术后坏死创面的临床研究

目的:评价扶正活血方结合长皮膏治疗乳腺癌术后坏死创面的临床疗效.方法:选取乳腺癌根治术后创面坏死患者40例,随机分为2组,治疗组22例采用内服扶正活血方结合外用长皮膏,对照组18例单用长皮膏外治.结果:①内服扶正活血方结合外用长皮膏治疗组的创面愈合总有效率达95.45%,单用长皮膏对照组的总有效率达88.89%,经统计分析,两组有显著性差异(P<0.05).②治疗组创面愈合时间为34.55±15.25天,对照组为46.28±19.90天,两者相比,有统计学意义(P<0.05).结论:内服扶正活血方结合外用长皮膏内外合治组治疗乳腺癌术后坏死创面的疗效优于单用长皮膏外治组.     

外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮30例

目的观察外敷生肌玉红膏治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效。方法将60例Ⅲ期褥疮患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例。治疗组给予外敷生肌玉红膏覆盖创面,对照组给予凡士林纱布敷于创面,每天换药1次。记录创面正常肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间、创面愈合时间以及7、14、21天创面愈合面积,评估治疗效果。结果治疗组经外敷生肌玉红膏治疗后,其总有效率（包括治愈、好转）为93.3%,肉芽组织开始生长时间、上皮出现时间、创面愈合时间以及创面愈合率与对照组相比,差异有统计学意义。结论外敷生肌玉红膏能有效促进褥疮创面的愈合,具有较好的临床疗效。     

长皮膏结合中药离子导入治疗指端伤残创口疗效观察

探讨长皮膏结合中药离子导入对指端伤残创口肿胀、疼痛和创面愈合时间的影响。方法将86例单指指端伤残创口患者按先后顺序分为两组,治疗组43例,外用长皮膏创面换药结合中药离子导入治疗,对照组43例,单纯外用长皮膏创面换药,两组均1次/2d。结果长皮膏结合中药离子导入治疗指端伤残创口,可以明显缩短患指创面愈合时间（P〈0.01）;两组治疗7d后治疗组比对照组肿胀减轻（P〈0.05）,两组治疗14d后治疗组比对照组肿胀、疼痛减轻（P〈0.05）。结论长皮膏结合中药离子导入是中医药治疗指端伤残创口的更佳方法。     

生肌象皮膏中象皮作用与地位的临床研究

目的:生肌象皮膏是具有生肌长皮作用的外用代表中药之一,对溃疡期脓腐已净而皮不生、肉不长者有很好疗效。但是大象属于野生保护动物,国际组织已明确禁止捕杀,所以造成生肌象皮膏无象皮可用的局面。试从临床方面观察象皮在生肌象皮膏中的作用与地位,若象皮在生肌象皮膏中具有重要的作用与地位,则进行象皮代用品的研究。方法:慢性溃疡病人60例,随机分成两组,在基础治疗前提下,在创面腐肉已脱落时,两组分别应用生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏,观察创面肉芽组织及上皮生长、创面分泌物及pH值的变化并记录。结果:治疗30天,治疗组和对照组在治疗有效率、创面脓液的质与量、创面上皮及肉芽生长、创面脓液开始分泌时间、创面上皮及肉芽组织开始生长时间、创面分泌物的pH值方面有所不同,经统计学检验,有明显差异(P<0.05)。结论:生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏在临床方面差别明显,象皮在生肌象皮膏中有其独特的作用和地位,确有必要进一步寻找其代用品,使这一古老生肌长皮的传统外用药能继续得以发扬光大,造福人类。     

生肌玉红膏促进结核性肛瘘创口愈合的临床疗效观察

目的：通过与凡士林纱的对比,观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的临床疗效。方法：将结核性肛瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组（30例）术后采用生肌玉红膏纱换药,对照组（30例）术后采用凡士林油纱换药,观察两组创面愈合情况。结果：治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合、疼痛程度及时间各不同阶段的时间均优于对照组。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组。结论：生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

生肌玉红膏治疗下肢慢性溃疡21例总结

目的:对我科住院患者应用生肌玉红膏外敷治疗下肢慢性创面患者的疗效进行总结,为进一步提高治疗工作提供参考。方法:回顾性分析21例下肢慢性溃疡患者的临床资料,患者住院期间采用生肌玉红膏熬制敷料换药,取得良好临床疗效。结果:患者疼痛程度减轻,溃疡面逐渐愈合,行走方式得到改善及生活满意度提高。结论:生肌中药用于慢性溃疡创面换药能加速创面愈合速度,提高治愈率,缩短疗程。     

健脾通络汤合生肌红玉膏治疗Ⅲ～Ⅳ期褥疮临床观察

目的:观察健脾通络汤合生肌红玉膏治疗Ⅲ~Ⅳ期褥疮的临床疗效及安全性。方法:将59例Ⅲ~Ⅳ期褥疮患者随机分为治疗组30例和对照组29例,治疗组予自制生肌红玉膏外敷加自拟健脾通络汤内服,对照组以湿润烧伤膏外用,对比观察两组疗效。结果:治疗组脾虚血瘀证候评分改善、肉芽组织生长状态、创面愈合率、愈合时间等方面均优于对照组(P0.05);治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:生肌红玉膏合健脾通络汤治疗Ⅲ~Ⅳ褥疮临床疗效确切,能改善患者体质,促进肉芽组织生长及创面愈合。     

生肌玉红膏对下肢慢性溃疡患者组织学指标影响的临床研究——附117例临床资料

目的:观察生肌玉红膏对下肢慢性溃疡愈合的疗效及对组织学指标变化的影响。方法:由第三方数据管理机构将257例下肢慢性溃疡患者随机分为试验组127例和对照组130例。通过标准化临床路径对患者进行下肢创面临床治疗,于治疗前后分别测定创面肉芽组织内微血管计数、羟脯氨酸、血红蛋白及VEGF水平。结果:试验组总有效率为99.15%,明显高于对照组的71.67%;治疗后,2组创面肉芽组织内微血管计数、血红蛋白和羟脯氨酸含量均显著升高,且试验组较对照组升高更为显著;试验组创面肉芽组织内VEGF水平显著增高。结论:生肌玉红膏对下肢慢性溃疡愈合疗效显著,其作用机制可能与刺激肉芽组织分泌VEGF,促进胶原合成,进而促进创面肉芽组织微血管新生,改善血流灌注有关。     

消炎生肌膏纱条对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的：观察消炎生肌膏纱条对高位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法：将80例高位单纯性肛瘘手术患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予雷夫诺尔纱条外用治疗,治疗组给予消炎生肌膏纱条外用治疗。结果：治疗组疼痛评分、分泌物评分、肉芽颜色评分、疗程等均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论：消炎生肌膏纱条能较好地控制肛瘘术后创面局部感染,促进肉芽组织生长,加快上皮生长,并缩短创面愈合时间。     

生肌玉红膏促进下肢慢性溃疡肉芽生长30例临床研究

目的:观察生肌玉红膏促进下肢慢性溃疡肉芽生长的临床疗效并探讨初步机理。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,在控制原发病、清除坏死组织的基础上,对照组用凡士林油纱布外用,治疗组用生肌玉红膏油纱布外用,测定创面肉芽生长积分、肉芽覆盖创面面积积分,检测肉芽中羟脯氨酸含量、血红蛋白含量。结果:治疗组患者肉芽性质积分、肉芽覆盖创面面积积分明显低于同期对照组,羟脯氨酸含量、血红蛋白含量均明显高于同期对照组,治疗组患者肉芽性质积分、肉芽覆盖创面面积积分较治疗前明显降低,羟脯氨酸含量、血红蛋白含量较治疗前明显升高。结论:生肌玉红膏具有显著促进创面肉芽生长疗效,其部分机制为改善创面微循环,增加创面肉芽营养和血供,提高创面胶原合成,从而加速创面愈合。     

生肌止痛栓联合一效膏用于混合痔术后的临床观察

目的:观察生肌止痛栓联合一效膏用于混合痔术后的临床疗效。方法:将40例符合混合痔诊断并收入我院的患者随机分为两组,于术后第2天起,实验组予生肌止痛栓合一效膏创面换药,对照组一效膏纱条常规换药。观察两组创面愈合情况并记录出院时间,对术后第3天、7天、14天第一次换药时局部疼痛程度及肉芽组织生长情况做量化积分。结果:术后第3天,两组间在疼痛程度积分和肉芽组织生长积分比较无统计学意义(P0.05);术后第7天、14天,两组间在疼痛程度积分、肉芽组织生长积分比较有统计学意义(P0.05);两组在出院时间比较有统计学意义(P0.05)。结论:生肌止痛栓合一效膏比单纯应用一效膏纱条更能有效减轻局部疼痛程度、促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间,疗效明显,值得临床推广。     

活血通络丸治疗足踝部皮肤软组织缺损的临床观察

目的:观察活血通络丸对足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效及对创面肉芽组织生长的影响。方法:将100例足踝部皮肤软组织缺损患者随机分为2组。治疗组50例,应用活血通络丸配合生肌玉红膏治疗;对照组50例,单纯应用生肌玉红膏治疗。疗程2周,观察2组患者肉芽长出、肉芽与皮面齐平的时间、肉芽色泽及生长情况。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率74%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在肉芽出现时间、肉芽与皮面齐平时间方面均明显短于对照组(P0.05);且治疗组肉芽色泽鲜活红润,血运充沛。结论:活血通络丸治疗足踝部皮肤软组织缺损能使创面的肉芽组织生长迅速,愈合时间明显缩短。     

紫黄生肌膏对肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:观察和分析紫黄生肌膏应用于肛瘘术后切口换药对创面愈合的疗效,并评估其临床应用价值。方法:60例肛瘘术后患者分为观察组和对照组各30例,分别应用紫黄生肌膏纱条和呋喃西林纱条对伤口进行换药处理,从创面肉芽组织生长情况、切口疼痛程度、创面愈合率及创面愈合时间几方面进行疗效观察分析比较。结果:观察组在创面愈合时间及创面愈合率方面的作用明显优于对照组。结论:紫黄生肌膏基于中医学"煨脓长肉"理论,可有效促进肛瘘术后创面愈合。