共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
胫骨Pilon骨折现在一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩.常由于高空坠落及高能量轴向压缩和旋转剪切暴力所致,波及胫骨远端关节面,占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%~10[1].随着交通事故及坠落伤的逐渐增多,严重的粉碎性Pilon骨折的发生率也随之增多,但其治疗上却存在并发症多,致残率高,是踝关节骨折治疗的难点.笔者自2008年1月至2010年12月采用有限内固定结合支架外固定治疗严重粉碎性Pilon骨折30例,疗效满意,现报告如下. 相似文献
2.
3.
4.
目的探讨胫骨Pilon骨折手术复位效果不佳的原因.方法回顾性分析1991年1月~1997年12月间收治的25例复位不佳的胫骨Pilon骨折的术后x线片资料.结果造成胫骨Pilon骨折手术复位不佳的原因有6种:(1)不恰当地使用拉力钉导致拉力钉过紧,造成关节面的再次移位;(2)术中对胫骨关节面的复位情况估计不足,导致关节面整体复位"不够";(3)植骨过多造成关节面分离移位;(4)腓骨骨折未做正确的内固定;(5)胫骨远端关节面夹有碎骨块;(6)术中摄x线片时仅摄正位片而不能发现胫骨关节面后踝处的移位.结论手术中注意以上6种因素,可提高胫骨Pilon骨折的复位水平. 相似文献
5.
6.
7.
朴显达 《中国现代药物应用》2009,3(8):100-101
Pilon骨折是指胫骨远端波及关节面的骨折,是踝关节较特殊的骨折,约占下肢骨折的1%,占胫骨骨折的7%~10%,近年来随着交通业和建筑业的发展,交通事故及坠落伤不断增多,Pilon骨折发生率也随之增加,笔者采用延期手术治疗胫骨远端Pilon骨折的方法治疗Ruedi-AllgowerⅢ型27例患者,均取得了优良疗效。 相似文献
8.
目的 探讨Pilon骨折关节骨软骨面严重粉碎性损伤的手术修复策略.方法 我科2007年4月-2010年5月手术治疗Pilon骨折85例,Ruedi-Allgower Ⅱ型21例,Ⅲ型64例.选择踝关节前内、外侧或后内、外侧入路.粉碎严重的塌陷关节面(碎裂软骨下骨及未游离的关节软骨)直视下应用距骨关节面作为模具,细克氏针、拉力螺钉及可吸收螺钉(聚左旋乳酸可吸收骨固定系统)固定、阻挡、镶嵌挤压、软骨下骨下方植骨等方法修复,后再应用胫骨远端解剖型锁定接骨板重建、支撑固定.术后外固定限制踝部活动4~6周.结果 85例随访11~38个月,平均16.6个月.关节面骨折复位质量采用Matta标准:解剖复位80例,复位满意3例,复位不满意2例,复位满意率97.65%.关节功能恢复情况采用Philips踝关节评分系统评价:优80例,良3例,差2例,优良率为97.65%.结论 通过改进复位策略及技巧提高关节面复位质量及保证良好血供的锁定接骨板固定,可完成粉碎严重的Pilon骨折关节面的重建,明显提高胫骨远端关节骨软骨面的愈合质量及踝关节功能恢复优良率. 相似文献
9.
Pilon骨折的概念由法国医生Destot于1911年首次提出,一般指胫骨远端波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩,常合并有腓骨下段骨折和严重软组织挫伤。Pilon骨折约占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%~10%,临床上处理仍比较棘手,并发症多、致残率高。我院2003年1月~2007年1月,共收治Pilon骨折25例,均应用有限内固定结合外固定治疗,取得了良好的效果。 相似文献
10.
Pilon骨折系指胫骨远端1/3波及关节面的骨折,又称穹窿部骨折,大部分伴有腓骨骨折及下胫腓关节脱位,其治疗有一定的困难,而且术后常并发创伤性关节炎及踝关节僵直等后遗症。我院2002至2007年共收治Pilon骨折35例。 相似文献
11.
12.
Pilon骨折是指累及上关节面的干骺端骨折,常伴有不同程度的嵌压。其特征是涉及胫骨远端踝关节面上的干骺端骨折,有不同程度的嵌插;呈粉碎、不稳定性,关节软骨损伤、关节面不平;可涉及内、外、后踝骨折;75%~85%可伴有腓骨骨折。Pilon骨折的发生率较低,约占胫骨和踝关节骨折的4%~ 相似文献
13.
<正>胫骨Pilon骨折是指波及负重关节面的胫骨远端干骺端爆裂骨折,法国放射学家Destot于1911年对此类型骨折首次描述,Pilon在法语中是锤子的意思,他把距骨比作锤子一样高速撞击胫骨远端负重关节面,故称为Pilon骨折。胫骨远端关节面形似屋顶,1950年,Bonin又称之为Tibial Plafond骨折。其特征是踝关节上干后端具有典型的不同程度的压缩粉碎性表现,高度不稳定,关节软骨原发性损伤,关 相似文献
14.
目的评价锁定接骨板在胫骨Pilon骨折的临床应用价值。方法对23例应用LCP内固定治疗的胫骨Pilon骨折进行回顾性分析。结果23例Pilon骨折踝关节功能评定优ll例,良9例,中3例,无骨折不愈合、胫骨高度丢失、关节面不平整及皮肤感染坏死。结论锁定接骨板对胫Pilon骨折有优良的效果。 相似文献
15.
16.
Pilon骨折是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩,常合并有腓骨下段骨折和严重软组织损伤。Pilon骨折的特征决定了临床治疗的困难性和特殊性,随着社会进步及经济飞速发展,工伤及交通事故导致Pilon骨折的病例不断增多。由于这一骨折常常合并较为严重的软组织损伤而导致手术治疗延迟,并且术后 相似文献
17.
18.
Pilon骨折是由于距骨撞击胫骨远端关节面形成的一种损伤,占下肢骨折1%,占胫骨骨折的3%~10%,其中10%~30%为开放性骨折。Pilon骨折多为高能量损伤造成的粉碎性骨折。根据Ruedi和Allgower提出的Pilon骨折分型:I型为劈裂骨折,折块间移位轻微,Ⅱ型为关节内骨折,中度移位,但未粉碎,Ⅲ型为在Ⅱ型的基础上有胫骨远端的粉碎和关节面的压缩L5]。Pilon骨折临床治疗难度大,术后并发症多,病残率高。软组织损伤程度、骨折粉碎移位情况、骨缺损等诸多因素直接影响临床预后。临床处理比较棘手,治疗不当将带来灾难性后果。 相似文献
19.
Pilon骨折即胫骨远端爆裂性骨折,是胫骨远端经关节面的粉碎骨折,同时合并有不同程度的骨缺损和软组织损伤,治疗困难。我们自2003年5月至2006年5月共收治17例Pilon骨折,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:17例中男性14例,女性3例,年龄21~57岁,平均34岁。右侧11例,左侧6 相似文献
20.
Pilon骨折临床较常见,系指胫骨远端干骺端累及踝关节的骨折.特别是在高能量损伤情况下,不仅骨折粉碎程度严重,而且往往伴有严重的软组织损伤,处理较为棘手.自1999年12月至2005年9月,作者采用内外固定结合治疗胫骨Pilon骨折,疗效较满意,现报告如下. 相似文献