护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用

目的探讨护理风险管理在体检中心静脉采血管理中的应用效果。方法 2012年4月,衢州市人民医院体检中心成立护理风险管理小组,对体检中心静脉采血的风险因素进行分析,并采取针对性措施,比较实施风险管理前后体检人员的满意度及采血相关护理风险事件的发生率。结果实施护理风险管理后,采血相关护理风险事件的发生率较实施前降低,体检人员的满意度提高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论体检中心静脉采血实施护理风险管理,有利于减少相关护理风险事件的发生,提高体检人员的满意度。     

持续质量改进对ICU护理文件书写质量的改善作用

目的探讨持续质量改进(CQI)对ICU护理记录单书写质量的改善作用。方法抽取2015年第1季度ICU护理记录单144份,分析不合格记录单问题与原因。2015年第2季度开始实施CQI,抽取改进期间护理记录单进行监测,观察持续质量管理前后护理记录单书写质量变化。结果 CQI实施后1个月时,护理文件书写错误率为25.00%(38/152),与实施CQI前的31.25%(45/144)相比有明显下降,但差异无统计学意义(P0.05);CQI实施后2个月时,护理文件书写错误率18.52%(25/135),与实施CQI前相比差异有统计学意义(P0.05);CQI实施后3个月时,护理文件书写错误率8.54%(14/164),与实施CQI前、实施后1个月、2个月相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CQI可提高ICU护理文件书写质量,降低书写错误率。     

持续质量改进在大便标本采集送检中的应用

目的探讨持续质量改进（continuous quality improvement,CQI）在大便标本采集送检中的应用成效。方法分析249例患者大便标本送检率低（67.9%）的原因有护士在繁忙的工作中对大便标本送检的重要性认识不足,缺乏主动服务意识,在管理方面缺乏大便标本采集送检流程;老年患者多,由于便秘致无大便送检;事务中心人员缺乏大便标本采集相关知识,对大便标本及时送检的意义不明确,工作缺乏主动性。制定预期目标,实施相应的质量改进方案,评价持续质量改进效果。结果实施CQI前后大便标本送检情况比较,差异有统计学意义;患者对护士采集大便标本的服务满意度比较,差异有统计学意义,实施CQl后患者对护士采集大便标本服务满意度明显提高。结论实施CQI有效提高了大便标本送检率,提高了患者满意度。     

持续质量改进提高肠道门诊大便采样率

目的通过参与持续质量改进,提高肠道门诊大便采样率。方法通过观察和访谈,分析肠道门诊患者大便采样率低的原因,制定持续质量改进目标及实施方法。结果持续质量改进实施后6个月,肠道门诊患者大便采样率从90.1%上升至100%,患者对护士服务态度满意度由92.6%上升至98.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论遵循护理持续质量改进原则能提高肠道门诊患者的大便采样率和护士的服务意识,有助于预防肠道传染病的传播。     

基于卓越服务理念的护理对体检中心护理质量及体检者满意率的影响

目的探讨基于卓越服务理念的护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果。方法 2019年1月—2019年6月对本院体检中心实施基于卓越服务理念的护理管理,比较实施前(2018年7月—2018年12月)及实施后(2019年1月—2019年6月)体检中心护理质量及体检者满意度。结果实施后体检中心环境舒适度、个人隐私保密度、体检流程通畅度、体检项目宣教及体检总体质量评分均高于实施前(P0.05)。实施后体检者等待时间、体检时间、等待结果时间明显短于实施前(P0.05),而实施后体检依从率、体检者满意率高于实施前(P0.05),而体检者不良事件发生率及护患纠纷发生率低于对照组(P0.05)。结论基于卓越服务理念的护理管理可优化体检中心护理流程,提高护理服务质量,降低不良事件发生率,提高体检者满意率。     

体检中心实施优质护理服务的实践及效果观察

[目的]探讨优质护理服务在体检中心的应用价值。[方法]选取2016年1月—2016年12月在医院体检中心进行健康体检的人员500人作为对照组,实施常规护理,选取2017年1月—2017年12月在医院体检中心进行健康体检的人员500人作为观察组,实施优质护理,比较两组的干预效果。[结果]观察组体检人员对护理服务的满意程度明显高于对照组,且观察组中护理不良事件发生率明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组体检人员体检时间、体检效率评分及护理人员各项评分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用优质护理方式对体检中心体检人员进行干预可改善体检效果,缩短体检时间,减少不良护理事件发生,提高体检人员的满意度。     

持续质量改进对改善危重症护理文书质量的影响

目的探讨持续质量改进模式在护理文件书写中的作用及其对护理文件书写质量的影响。方法应用持续质量改进模式对危重症护理文件进行质量管理10个月,将2012年3月~2012年12月实施持续质量改进模式前的质控护理文件为对照组,2013年1月~2013年10月实施持续质量改进模式后的质控护理文件为观察组,比较和分析2组护理文书的书写质量。结果应用持续质量改进模式后,体温单、医嘱单、护理记录单的质量及护理文件的总体质量均高于实施前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论持续质量改进模式不仅能有效规范危重症护理文书书写,提高护理文件书写质量,更利于培养护理人员法律意识、维护护理人员的合法权益,值得临床推广。     

基于PRM理论的体检档案管理对体检中心健康档案管理质量的影响

目的探讨基于PRM理论的体检档案管理对体检中心健康档案管理质量的影响。方法选取2020年9月至2021年9月在聊城市第三人民医院体检中心进行健康体检的体检者2 684例,采取时间顺序节点法将其分为对照组(1329例)和观察组(1 355例)。对照组采用常规管理工作,观察组则实施基于PRM理论的体检档案管理,观察并比较两组体检者体检依从率、问题出现率及护理满意度的情况。结果干预后,观察组体检者的体检依从率显著高于对照组,体检项目遗漏等问题出现率低于对照组,体检者对临床护理满意度显著高于对照组,档案管理质量有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于PRM理论的体检档案管理方案应用与体检中心,可有效避免现场秩序紊乱等体检管理问题,在促进体检者的体检依从率及护理满意度的同时提高体检中心健康方案的管理质量,有利于体检工作的顺利进行。     

优质护理服务在体检中心的实践与体会

目的:开展体检中心优质护理服务,探讨优质护理的实施办法并调查办法实施后客户满意度。方法:通过转变服务理念、持续护理质量管理、实施人性化护理服务等方法,为体检客户提供优质护理服务,采用问卷调查的形式,对实施前后体检客户满意度及护理工作质量进行分析比对。结果:观察组满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护理质量显著高于对照组(P0.05)。结论:在体检中心开展优质护理服务能有效提高体检客户满意度以及护理工作质量,值得推广应用。     

品管圈活动护理流程再造对降低大小便标本漏检率的影响

目的 探讨品管圈活动护理流程再造在降低大小便标本漏检率中的应用效果.方法 应用QCC活动进行流程再造的管理方法对大小便标本采集流程在人员配合、分工、质控等工作方面进行改进再造,对流程再造实施前后大小便标本漏检率及留取大小便标本平均时间进行比较.结果 经流程再造后的工作流程大小便漏检率明显低于流程再造前,漏检率由24.14%降至11.62%;留取大便平均时间由5.9 d降至2.8 d;留取小便平均时间由2.3 d降至1.5 d.上述指标实施流程再造前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 QCC活动护理流程再造降低了大小便标本漏检率,患者留取大小便的平均时间缩短,同时减少了出院病历的不完整性,也提高了医生对大小便标本成功送检的满意率.     

持续质量改进在提高大便标本送检率中的应用

目的通过护士积极参与持续质量改进（CQD,提高大便标本送检率。方法详细介绍了持续质量改进在提高大便标本送检率中的应用,具体应用PDCA循环法,即计划阶段（plan）-实施阶段（do）-检查阶段（check）-处理阶段（action）,包括找出目前存在的问题,确定目标,制定相应质量改进方案,统一大便标本留取流程,对实施质量改进前后大便标本送检率进行统计学分析。结果改进后的大便标本送检率比改进前显著提高（P〈0．01）。结论持续质量改进是一个不断渐进的过程。在测量实施结果的过程中,须不断发现新问题并持续改正,而遵循护理质量持续改进原则有助于实现护理质量的有效管理。     

健康体检中漏检和弃检的原因分析和对策

目的分析健康体检中漏检和弃检的主要原因,为实施针对性管理提供依据。方法随机抽取43 965份体检人员资料,统计漏检率和弃检率,对漏检、弃检的原因进行问卷调查,并作分类描述。结果43 965份体检资料中漏检7 602人,漏检率17.3%,弃检3 957人,弃检率9.0%。漏弃检合计11 559人,漏弃检率26.3%。漏弃检主要原因为受检者健康意识薄弱、轻视手工检查、工作忙和怕麻烦、怕泄漏隐私及受检单位管理不善。结论健康体检人员中漏检和弃检情况比较普遍,受检单位和医院体检中心必须加强体检管理。     

对中老年高脂血症患者的护理干预效果研究

目的 探讨护理干预对中老年高脂血症患者血脂控制的效果.方法 对2012年1月～2012年4月在深圳市第二人民医院体检部体检的76例40岁以上(含40岁)血脂异常的患者进行护理干预,干预后6个月进行体检,比较干预前与干预后6个月静脉血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 干预后6个月患者的TC、TG和LDL-C均降低,与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);HDL-C水平略有升高,但与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施护理干预可有效地提高患者的自我保健知识和保健意识、降低血脂水平、减少心脑血管疾病的发生,提高患者生活质量,延长寿命.     

“6A”护理管理模式在提高医院体检中心体检效率和护理质量中的应用

目的:探讨"6A"护理管理模式在提高医院体检中心体检效率和护理质量中的应用效果。方法:将2018年8月～11月实施"6A"护理管理模式后体检的400例体检人员作为观察组,将2018年4月～7月实施前体检的300例体检人员作为对照组;比较两组体检质量(体检时间、体检可信度、体检效率),护理质量(沟通能力、服务态度、服务质量、健康教育)调查表评分,护理满意度。结果:观察组体检时间短于对照组(P 0. 01),体检可信度、体检效率评分高于对照组(P 0. 01),护理质量各项评分均高于对照组(P 0. 01),总满意度高于对照组(P 0. 01)。结论:将"6A"护理管理模式应用于医院体检中心护理中,有助于提高体检效率,改善护理质量与护理满意度。     

人性化服务在体检中心的应用效果研究

目的:探讨体检中心实施人性化服务的需求和相应对策。方法:选取2012年5月~2014年4月来我院体检中心进行体检的人员共144例作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予人性化护理服务,对照组给予常规护理,比较两组体检人员对护理服务满意度情况。结果:试验组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:体检中心实施人性化护理服务不仅能够提高工作效率,更能够得到客户的肯定。     

我院健康体检肛肠项目漏检原因分析及对策

目的探讨疗养院健康体检肛肠项目漏检的主要原因,并提出解决对策。方法对我院体检中心肛肠科2012-01—12健康体检者发生漏检的原因,进行分析总结。结果 2012年肛肠科漏检原因主要有体检者健康意识淡薄、对疗养院不认可、担心隐私泄漏、害羞和恐惧心理及体检中心建设、管理问题。结论肛肠科健康体检中漏检现象较常见,原因也较多,需完善体检制度、优化体检流程、加强肛肠疾病健康防病知识宣教等各个体检环节,降低肛肠体检项目漏检率。     

医疗集团化管理背景下临床检验分析前质量精细化管理

目的　针对检验分析前质量管理存在的问题,以ISO15189 质量管理体系为导向,通过改进管理措施,评估管理 措施对分析前质量提升的效果。方法　以郴州市第一人民医院集团四个医疗区2016 年~2018 年检验样本质量为研究对 象,依据检验样本不合格率指标的变化,评估各种持续改进措施的效果。结果　2016 年改善措施实施前,2 539 292 例 标本中有14 881 例不合格,不合格率为5.86‰。2017 年启动ISO15189 申报工作,联合多学科多部门联动改善措施实施后, 2 818 615 例标本中有5 975 例不合格,不合格率为2.12‰。2018 年再次改进后,3 072 291 例标本中有5 199 例不合格, 不合格率为1.69‰。差异均有统计学意义（P <0.05）。标本总量增长的同时,不合格标本数量呈下降趋势。结论　以 ISO15189 质量管理体系为导向,通过建立和完善分析前质量管理制度,建立多部门合作体系,对样本的采集、运送及 保存实施精细化管理,能显著提升分析前检验质量。     

健康体检人员尿酸水平及相关因素分析

目的探讨健康体检人员不同尿酸水平及发生高尿酸血症的相关因素。方法选取2019年5—9月在河北省人民医院体检中心进行健康体检的人员34 570人为研究对象,其中高尿酸血症9771人,尿酸正常24 799人。收集体检人员基础资料,观察高尿酸组与正常对照组年龄、血糖、血脂水平及动脉脉粥样硬化(AS)发生率之间的变化规律。结果男、女体检人群中高尿酸组体质量指数、血压、血糖、总胆固醇、三酰甘油的水平及AS发生率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P 0.05),年龄、肌酐及尿素氮的水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P 0.05)。多因素logistic回归分析显示,血糖、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、AS发生率影响体检人员尿酸水平的因素(P 0.05)。结论尿酸水平升高与血糖、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油的变化具有相关性,尿酸水平升高是AS发生发展的重要危险因素之一。     

静脉治疗护理小组在持续改进中心静脉导管护理质量中的研究

目的探讨静脉治疗护理小组在持续改进中心静脉导管(PICC)护理质量中的临床价值。方法该院2012年5月成立静脉治疗护理小组,持续改进护理质量,随机选取实施前后6个月内行PICC患者200例,分为观察组和对照组,比较2组患者的插管成功率、并发症及满意度,统计实施前后6个月内完成PICC置管例数、投诉例数、纠纷例数。结果观察组患者满意度和一次性穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(2%)明显低于对照组(11%),差异有统计学意义(P0.05);实施后投诉和纠纷发生率(3%)明显低于实施前(19%),差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量的效果显著,可提高穿刺成功率和患者满意度,减少医患纠纷。     

某三甲医院职工在健康体检中弃检、漏检原因调查分析

目的:全面分析健康体检中某三甲医院职工弃检和漏检的主要原因,为实施针对性管理提供依据。方法:以2014年某三级甲等医院3 791名体检员工的体检资料为研究对象,统计弃检率和漏检项目率,分类描述并分析,对弃检、漏检的原因分别进行问卷调查及电话访问,以鱼骨图法进行原因分析,提出相应管理对策。结果:3 791份体检资料中弃检562份,弃检率14.82%。弃检率男性高于女性(P0.05),少于民族高于汉族(P0.05)。漏检率较高的几个检查项目依次为口腔科、眼科、耳鼻喉科,而抽血化验、B超等项目漏检率相对低。弃检主要原因是受检者自身健康意识薄弱。漏检主要原因为对自身健康过于自信、轻视物理检查、怕麻烦、怕泄漏隐私、体检管理不规范等。结论:医院职工弃检和漏检项目情况比较普遍,医院职工需提高体检意识,关爱自身健康,单位及健康体检中心必须加强体检管理,最大程度服务于员工、更好地促进医院员工的健康。并将管理对策深入实践,为每一位参加健康体检的客户提供便捷、高效的体检服务。