产程中改变产妇体位矫正枕横位的应用体会

目的：探讨产程中改变产妇体位矫正枕横位的效果。方法：将以枕横位分娩的80例产妇分为两组，以改变产妇体位矫正枕横位分娩的40例为治疗组，采用胎头吸引术助产分娩的40例作为对照组。两组在总产程时间、第一产程时间、第二产程时间方面进行比较并进行统计学分析。结果：治疗组平均总产程11．5h，第二产程均在正常时限：对照组的第二产程延长超过2h有26例，占65％，2h之内的有14例，占35％，术后有母婴并发症11例，占27．5％．明显高于治疗组。结论：产程中改变产妇体位是矫正枕横位较好的方法。     

产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响

目的探讨分析产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响。方法选取我院2013年1月²013年12月间收治的120例枕后位及枕横位且未有明显的头盆不称产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各60例。观察组在常规护理管理的基础上给予体位护理管理,对照组经给予常规护理管理,观察比较两组产程时间、剖宫产率、自然分娩率。结果观察组产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,自然分娩率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产妇体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响较大,可缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,值得推广应用。     

产程中改变产妇体位矫正枕横位的应用体会

目的:探讨产程中改变产妇体位矫正枕横位的效果。方法:将以枕横位分娩的80例产妇分为两组,以改变产妇体位矫正枕横位分娩的40例为治疗组,采用胎头吸引术助产分娩的40例作为对照组。两组在总产程时间、第一产程时间、第二产程时间方面进行比较并进行统计学分析。结果:治疗组平均总产程11.5h,第二产程均在正常时限;对照组的第二产程延长超过2h有26例,占65%,2h之内的有14例,占35%,术后有母婴并发症11例,占27.5%,明显高于治疗组。结论:产程中改变产妇体位是矫正枕横位较好的方法。     

产程中改变产妇体位矫正头位不正的临床观察

胎头位置异常是头位难产的主要原因 ,我们在临床实践中 ,体会到胎轴异常客观存在 ,如果处理不当对母婴危害较大 ,手术产率极高 ,如何通过产妇体位与利用胎儿自身重力、羊水浮力及子宫收缩力的合作用使胎方位逐渐旋转至枕前位娩出是产科医生关心的问题 ,1998年 3月至 2 0 0 0年 10月间 ,我们通过改变产妇体位对临床 189例头位不正的产妇 ,进行头位不正矫正 ,和系统的观察研究 ,现总结如下 :1　资料与方法1.1　研究对象 :1998年 3月至 2 0 0 0年 10月间 ,初产妇 189例 ,其中枕后位 80例 ,枕横位 10 9例 ,年龄 2 4～32岁 ,孕周 37～ 4 2周 ,单…     

徒手矫正加对侧卧位在头位难产中的应用

目的观察徒手矫正加对侧卧位减少产程中头位难产的疗效。方法将200例活跃期胎头位置异常、足月妊娠的健康产妇随机等分为徒手矫正加对侧卧位（观察组）和常规体位组（对照组）各100例,比较两组产程分娩结局、产后出血、新生儿窒息发生情况。结果观察组剖富产率、产后出血率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论徒手矫正加对侧卧位可有效纠正持续性枕后位、枕横位为枕前位,减少头位难产,提高阴道分娩质量,降低母婴并发症的发生率,值得推广应用。     

体位矫正及手法旋转枕横位及枕后位60例分析

持续性枕横位和枕后位是导致头位难产的原因之一,及早发现和适时处理可缩短产程减少产妇痛苦,同时也降低了剖宫产率。1998年1月～1999年1月我们对60例持续性枕横位及枕后位孕妇施行了体位改变及手法旋转矫正胎方位,收到了良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院1998年1月～1999年1月分娩总例数1368例,其中难产274例,占分娩总数的20.02%;头位难产221例,占难产总数的80.66%;枕横位及枕后位106例,占头位难产总数的47.96%。我们对其中60例持续性枕横位及枕后位施行了体位矫正和〔或〕手法旋转,成功56例,成功率为93.3%。孕妇年龄22…     

头位难产中体位改变配合徒手矫正胎方位的临床价值

目的分析体位改变配合徒手矫正胎方位对头位难产分娩结局的影响,探讨体位改变配合徒手矫正胎方位的临床实用价值。方法回顾性分析2007年5月～2010年5月我院住院分娩,因为持续性枕后位和枕横位导致的头位难产的产妇300例,采用体位改变配合徒手矫正胎方位,分析其分娩结局。结果 300例产妇中通过体位改变纠正胎方位者35例,配合徒手矫正胎方位成功的204例,失败的61例,成功者均阴道自然分娩,失败者均剖宫产终止妊娠,成功率79.6%,所有产妇均没有出现胎儿头皮损伤及颅内出血,没有胎盘早剥、脐带脱垂及软产道裂伤等并发症。结论体位改变配合手法矫正胎方位纠正头位难产中的枕后位、枕横位,能明显增加自然分娩率,减少剖宫产率,大大改善分娩结局,具有非常重要的临床意义。     

产程中改变产妇体位矫正胎方位的临床效果观察

目的探讨产程中改变产妇的体位以矫正胎方位的临床效果.方法选择2001年3月至2002年2月期间,潜伏期B超检查判断为枕后位的初产妇200例,随机分为两组,每组100例.观察组在产程中指导产妇取侧俯卧位纠正胎方位,并与对照组比较.结果观察组有91例(91%)胎儿从枕后位转至枕前位,88例经阴道分娩,剖宫产12例(12%).对照组经阴道分娩56例(56%),剖宫产44例(44%),两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论在产程中指导产妇取侧俯卧位能有效地矫正胎头枕后位,是降低头位难产发生的一项措施.     

徒手纠正枕横位、枕后位降低头位难产112例分析

头位难产发生率高，据报道超过难产总发生率的2／3以上。因此头位难产的防治是保障母体健康，降低剖宫产率的重要环节。持续性枕横位、枕后位是构成头位难产的主要因素，现将1990～1991年笔在贵州省龙里县人民医院工作期间，对112例持续性枕横位、枕后位经阴道徒手纠正胎方位的结果进行回顾性分析。     

早期改变体位纠正枕后位和枕横位衔接对潜伏期的影响

目的探讨以枕后位和枕横位衔接的初产孕妇早期改变卧位矫正胎方位对潜伏期的影响。方法将临产初期(或先兆临产)诊断为枕后位和枕横位衔接病例225例,113例指导孕妇改变体位取胎背同侧侧俯卧位为干预组,112例按常规处理,未开展体位指导为传统组。结果干预组与传统组比较,潜伏期时间、原发性宫缩乏力、镇静剂使用、潜伏期期间胎儿宫内窘迫及剖宫产明显减少,差异有统计学意义(P0.01)。结论改变卧位可以增强子宫收缩力,使产妇保持体力,缩短潜伏期,镇静剂使用减少,减少胎儿宫内窘迫及剖宫产,是一种人为无创伤性﹑安全﹑易行﹑有效的干预方法,可以减轻产妇痛苦及经济负担。     

特殊体位护理矫正枕后位的效果观察

目的:探讨在产程中改变孕妇体位矫正枕后位的临床效果。方法:将分娩的胎方位为枕后位,宫口开大至3 cm出现产程停滞2 h以上无进展的初产妇160例随机分为两组,每组80例。观察组在产程中指导孕妇采取与胎儿脊柱同侧俯卧位,对照组在产程中指导孕妇采用与胎儿脊柱对侧俯卧位或随意卧位。结果:观察组在胎位矫正成功率、阴道分娩率、缩短产程、降低新生儿窒息率、降低手术产率方面均优于照组。结论:在产程中指导孕妇采取与胎儿脊柱同侧俯卧位来矫正枕后位,是将难产转为顺产、降低新生儿窒息率的有效方法。     

体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响的临床研究

目的探讨体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响的作用。方法将第一产程进入活跃期后诊断为枕后位及枕横位而无明显头盆不称的初产妇130例,随机分为研究组62例和对照组68例,研究组按常规处理的同时给予体位管理的护理措施干预,而对照组只按常规处理,分别统计两组产妇自然分娩率、割宫产率、产程时间,并进行比较。结果研究组自然分娩率为80．6％,剖宫产率为19．4％;对照组自然分娩率为48．5％,剖官产率为51．5％。两组比较,X^2值为14．49,P〈0．01,差异有非常显著性;研究组产程较对照组产程明显缩短,两组比较,t值分别为6．39、4．01、11．28、15．17、13．27,P均〈0．01,差异均有非常显著性。结论体位管理对纠正枕后位及枕横位是行之有效的,可明显地缩短产程,大大地提高自然分娩率,降低剖宫产率,对促进健康分娩,确保母婴安全具有非常重要的现实意义。     

产程中改变产妇体位矫正持续性枕后位50例分析

头位难产经常容易被人们所忽视 ,往往在产妇分娩过程中遇到困难时才被发现 ,而其中最主要的是持续性枕后位 ,多数需要剖宫产术结束分娩。采用改变产妇体位矫正持续性枕后位 ,可降低剖宫产率 ,提高阴道分娩率。青海省人民医院1 997年 1 2月至 1 999年 2月对 50例持续性枕后位产妇在产程中施行了改变体位法 ,现将结果报道如下。临床资料1　一般资料　 1 997年 1 2月至 1 999年 2月我院分娩总数为 1 2 1 9例 ,其中总难产数为 3 94例 ,占分娩总数的 3 2 .3 2 % ,头位难产 2 92例 ,占难产总数的 74.1 1 % ,枕后位 1 2 6例 ,占头位难产总数的 43 .…     

产程中实施特殊体位矫正枕后位的临床研究

目的 探讨产程中实施特殊体位护理矫正胎方位的临床效果。方法 选择在本科住院的产妇30例为观察组，30例为对照组。观察组产妇实施产时护理，特殊体位由专人指导；对照组产妇自然临产，未经卧姿指导。观察两组产妇活跃期产程时间、先露下降速度、分娩方式、新生儿评分及产后出血量。结果 观察组阴道分娩22例，占73．4％，对照组阴道分娩4例，占13．4％；观察组剖宫产6例，占20．0％，对照组剖宫产18例，占60．0％。两组比较差异有显著性（P＜0．01）。两组产妇活跃期产程时间与胎先露下降速度比较，观察组活跃期时间明显短于对照组，而胎先露下降速度明显快于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0．01）。观察组胎儿宫内窘迫4例，占13．4％，而对照组胎儿宫内窘迫11例，占36．6％；新生儿评分1min内4～7分，观察组2例，占6．6％，对照组3例，占10．0％；新生儿评分≤3分，观察组0，对照组1例，占3_3％，两组比较差异显著。结论 产程中实施特殊体位可以矫正枕后位，是降低围产期母婴发病率、降低剖宫产率的关键。     

产程中徒手旋转配合改变产妇体位矫正持续性枕后位317例

持续性枕后位(POP)是头位难产中最常见的一种胎方位,降低持续性枕后位的发生率是降低头位难产的关键[1].笔者选择2000年2月至2005年9月待产的产妇,进入活跃期产程阻滞的持续性枕后位,施行了经阴徒手旋转及经腹部推儿背为脊前方位配合改变产妇体位的联合方法矫正枕后位(OP),现将结果报道如下.     

产程活跃早期改变产妇体位纠正枕后位的观察

目的观察产程中活跃早期改变产妇体位纠正枕后位的临床效果。方法选择进入产程活跃期,宫口开至3～5 cm,经阴道检查确诊胎方位为枕后位者共150例,随机分为研究组和对照组,每组75例。研究组产妇采取与胎儿背部同侧卧位法纠正枕后位,并与对照组进行比较。结果研究组58例(77.3%)胎儿从枕后位转至枕前位经阴道娩出,剖宫产17例(22.7%);对照组31例(41.3%)经阴道娩出,剖宫产43例(57.3%) 2组比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对活跃早期明确为枕后位的产妇采取与胎儿背部同侧的侧卧位纠正胎位简便有效,可降低难产率和剖宫产率     

头位难产的治疗措施

发生于头先露的难产称为头位难产 ,胎头位置异常发生率高 ,处理不当对母婴危害大 ,故在难产中占很重要地位 ,本文仅就对持续性枕后位及持续性枕横位采用徒手旋转胎头进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月分娩总数335 0例 ,发生头位难产 6 89例 ,其中 312例采用了徒手旋转胎头术。徒手旋转胎头术的适应证 :无明显头盆不称 ,在活跃期四项总评分≥ 11分 (骨盆大小、胎儿体重、胎头位置、产力强弱 ) ;无胎儿窘迫 ;胎膜已破 ;阴道检查发现胎方位异常 (持续性枕横位或持续性枕后位 ) ,胎头无明显产瘤形成 ,颅骨…     

徒手转胎位处理头位难产200例临床观察

为减少头位难产的发生率,增加自然分娩的机率,对临床200例持续性横位、持续性枕后位进行徒手转胎位帮助其分娩,其中184例在经过此种处理后,顺利分娩且无明显并发症。提示头位难产在经过有效的处理后仍能顺利分娩增加了自然分娩的机率,减少了产妇的痛苦。     

不同体位纠正持续性枕后位的临床观察

目的 观察采用两种体位纠正持续性枕后位的效果,以提高自然分娩率.方法 持续性枕后位初产妇180例,按随机数字表法分为3组,观察组A 60例采取与胎儿脊柱同方向的同侧俯卧位待产;观察组B 62例采取同侧俯卧位,观察0.5～1.0 h,经阴道检查确定为枕横位时,让产妇再采取对侧俯位待产;对照组58例采取自由卧位待产.结果 ...     

产程活动车联合特殊体位在第一产程活跃期矫正枕横位临床效果观察

目的探讨在第一产程活跃期使用产程活动车联合特殊体位矫正枕横位的临床效果。方法将入院时B超确诊为枕横位且符合试产条件无胎膜早破的初产妇130例,随机分为试验组和对照组。试验组在活跃期胎膜未破时予产程活动车自由行走,宫缩较强时卧床休息予胎背对侧卧位。对照组仅给予常规护理,产妇自由选择卧位。分析2组产妇的胎头转正率、分娩方式、第一产程时间、新生儿Apgar评分以及产妇分娩后的并发症发生情况。结果在产程中,试验组由枕横位胎头转到枕前位的有60例,对照组由枕横位胎头转枕前位有41例,试验组胎头转正率高于对照组（P < 0.01）。试验组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P < 0.01）;试验组自然分娩第一产程的潜伏期和活跃期的时间均短于对照组（P < 0.01）,非自然分娩新生儿Apgar评分高于对照组（P < 0.01）,产妇产后出血量、软产道损伤率、产褥感染率均低于对照组（P < 0.01）。结论在第一产程活跃期对枕横位的孕妇实行产程活动车联合特殊体位,可以增加产妇胎头转正率、自然分娩率以及新生儿的Apgar评分,明显缩短第一产程的时间并降低产妇分娩后的并发症发生率。