奥沙利铂联合卡培他滨与卡培他滨单药在局部中晚期直肠癌术前放化疗中的疗效对比

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨与卡培他滨单药在局部中晚期直肠癌同步放化疗中的疗效。方法 回顾性分析2008年4月—2017年2月本院收治的72例局部中晚期直肠癌患者的临床资料。所有患者均行术前放化疗,放疗靶区包及盆腔,DT45-50Gy,放疗期间行同步化疗,35例患者接受奥沙利铂联合卡培他滨药物的化疗方案,37例接受卡培他滨单药的化疗方案,对疗效进行对比。本研究的主要和次要终点分别是3年无复发生存率(PFS)和总生存率(OS)。结果 中位随访36个月。无论采用何种同步化疗方案,没有患者出现任何3-4级治疗相关的不良事件。奥沙利铂联合卡培他滨组通过术前放化疗降期的患者比例明显增高(分别为42.8%和13.5%)。接受辅助化疗是PFS的重要预测因素,危险比为0.48(95%CI:0.27-0.86)。与卡培他滨单药组比较,加用奥沙利铂可明显改善患者的OS(30.50月对比25.69个月),PFS未见明显差异,但加奥沙利铂组PFS有改善趋势。结论 奥沙利铂联合卡培他滨的术前同步放化疗方案,是一种可行的、有前途的治疗局部中晚期直肠癌的方法。     

奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法:将67例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组29例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以奥沙利铂100mg第1、8天加卡培他滨1000mg口服,2次/d,第1～15天,方案,每3周1周期,共2周期;单纯放疗组38例采用2Gy/次,共60Gy/6周。结果:同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为3.4%、0%(P>0.05),两组PR分别为79.3%、31.6%(P<0.01),同步放化疗副反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为度白细胞计数降低发生率分别为44.8%、0%(P<0.05),～度周围神经炎反生率分别为13.8%、0%(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论:奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、副作用较轻的治疗方法,值得进一步研究。     

术前三维适形放疗并卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的：评价术前三维适形放疗并卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的耐受性和有效性。方法：45例初诊局部晚期直肠癌患者入组,治疗前经病理确诊：直肠腺癌。所有患者予三维适形放疗：DT50 Gy/25次。化疗在放疗的第l天开始给药,卡培他滨825 mg/m2．次,2次/d,与放疗同步（每周5天）。手术在放化疗结束5、6周后进行。结果：完成术前计划并进行手术者43例。手术标本总有效率56．3％,肿瘤全消6例,仅见少量肿瘤残留16例。全组无4级毒副反应发生,3级毒副反应包括：放射性皮炎l例,腹泻2例,放射性肠炎1例。结论：术前三维适形放疗并卡培他滨治疗局部晚期直肠癌明显降低肿瘤分期、提高手术保肛率,且不良反应少,大多数患者可耐受。     

卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的临床效果

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的近期临床效果。方法选取我院(2017年11月至2018年6月)收治的52例局部晚期直肠癌患者,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=26)接受卡培他滨同步放射治疗,观察组(n=26)接受卡培他滨联合奥沙利铂双药同步放射治疗,对比两组患者近期疗效和手术后T分期降期情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率76.92%(20/26),对照组总有效率61.54%(16/26),两组患者近期疗效对比差异明显(P0.05)。术前临床与术后病理T分期观察组降期率80.77%(21/26),对照组69.23%(18/26),对比差异明显(P 0.05)。两组患者不良反应发生率对比差异不明显(P 0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者的临床效果满意,较单药卡培他滨同步放化疗能提高近期临床疗效,且不会增加不良反应。     

卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌

目的:探讨卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年局部晚期直肠癌的临床疗效及安全性。方法:58例经病理证实的老年局部晚期直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例接受三维适形放疗同步卡培他滨[1650 mg/(m2·d),分2次口服,第1¹4天,每3周为1个周期]化疗,共2个周期,对照组25例仅接受三维适形放疗。两组患者均接受全盆腔照射DT4614天,每3周为1个周期]化疗,共2个周期,对照组25例仅接受三维适形放疗。两组患者均接受全盆腔照射DT46⁵0 Gy,分2350 Gy,分23²5次,后缩野至肿瘤区继续推量DT1425次,后缩野至肿瘤区继续推量DT14¹8 Gy,分718 Gy,分7⁹次。治疗结束后3个月评价近期疗效,观察不良反应,随访生存情况。结果:治疗组近期有效率、2年局部复发率、远处转移率及生存率分别为75.76%,33.33%,30.30%,66.67%;对照组分别为52.00%,52.00%,56.00%,44.00%,两组比较近期有效率、远处转移率及生存率差异均有统计学意义(P<0.05),局部复发率及不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:70岁以上老年局部晚期直肠癌患者,可耐受同步放化疗,且疗效优于单纯放疗。     

三维适形放疗同步XELOX方案治疗Ⅲ期食管癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗同步奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案治疗Ⅲ期食管癌的临床疗效.方法 选取2008年5月至2010年5月该院收治的经病理检查证实的食管癌患者61例,应用随机数字表法将其分为治疗组和对照组.治疗组31例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组30例,给予三维适形放疗.比较两组的疗效.结果 两组患者的有效率、局部控制率和生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高Ⅲ期食管癌患者的近期疗效和远期生存率.     

同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的 探讨局部放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副作用.方法 对28例局部晚期直肠癌患者接受局部放疗同步化疗,放疗采用6MV-X电子直线加速器,常规分割照射DT60Gy/30次.化疗方案为奥沙利铂加卡培他宾(希罗达)方案,放化疗同一天开始.按照WHO肿瘤疗效标准评价疗效,并观察毒副作用.结果 可评价疗效24例患者中,CR12例,PR8例,总有效率为83.33%, 治疗过程中的副作用大部分患者均可耐受,经对症处理后均得以缓解. 结论局部放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌有协同作用,能提高肿瘤的局控率,并有较好的近期疗效.     

联合化疗同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究

目的探讨联合化疗同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的疗效和安全性。方法将2010年2月至2013年2月临床确诊的局部晚期或复发性直肠癌患者73例,随机分成治疗组38例采用雷替曲塞+奥沙利铂治疗,对照组35例采用氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗。两组均给调强放疗2 Gy/次,5次/周,总剂量50~54 Gy,5~6周完成,对比分析其临床治疗效果及不良反应。结果治疗组有效率60.5%(23/38),对照组有效率68.8%(24/35),差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞+奥沙利铂同步调强放疗治疗局部晚期或复发性直肠癌与氟尿嘧啶+奥沙利铂同步调强放疗的疗效和不良反应具有相当性。     

卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗结直肠癌的临床观察及护理

目的:观察与研究卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗结直肠癌的治疗方法及不良反应和护理。方法:选择2014年1月~2015年1月40例结直肠癌患者为观察对象,给予患者卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗,观察并记录对于患者化疗中的不良反应的处理方法。结果:患者化疗期间出现不同程度的不良反应,经过相应处理及护理后,均好转。全部40例患者均顺利完成化疗。结论;在卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗中,给予患者切实可行的护理措施可以预防或减轻卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)导致的不良反应,帮助患者顺利完成化疗,提高患者生存质量。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法卡培他滨1000mg/m2,日二次口服,第1～14天;奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1天,每21天重复。结果近期疗效:总有效率RR54.6%,疾病稳定率29%;远期疗效:中位无进展生存期为8.5个月,中位生存期为16.6个月,1年生存率为74.5%。主要不良反应为末梢神经毒性78%(50/64),胃肠道反应34.3%(22/64),骨髓抑制12.5%(8/64),还有口腔炎、手足综合征、脱发等不良反应,但都反应轻微,可以耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效肯定,不良反应轻,值得在临床上推广。     

放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的研究放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法选择宁陵县人民医院收治的局部晚期直肠癌患者84例,随机分组法分为观察组和对照组,各42例。观察组采用放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对照组给予单纯奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对比两组疗效。结果观察组近期疗效的总有效率为78.57%,显著高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的局部复发率低于对照组,保肛率及生存率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组在恶心呕吐、腹泻、白细胞下降、手足综合症以及神经毒性的发生情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌患者近期疗效显著,不良反应均为耐药,是一种安全、可靠、便捷的治疗方案,值得临床推广。     

三维适形放疗联合卡培他滨治疗食管鳞癌的临床疗效观察

目的:观察三维适形放疗联合卡培他滨治疗食管鳞癌的疗效及安全性.方法:选取食管鳞癌患者47例,其中对照组23例,观察组24例.对照组采用三维适形放疗,60~70 Gy,单次剂量2 Gy,每周5次常规分割模式;观察组在放疗同时加用卡培他滨500 mg化疗,口服,每天2次,连用14 d,停7 d,1个周期21 d,共治疗2个周期.结果:观察组近期有效率为87.5%,高于对照组的60.8%(P<0.05),2组消化系统反应及粒细胞减少和放射性食管炎发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:卡培他滨同步放射治疗食管鳞癌较单纯放射治疗疗效好,不良反应能耐受,临床可以推广应用.     

三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗直肠癌局部复发患者的临床效果

目的对于直肠癌局部复发患者行三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗的临床效果进行研究及判定。方法选取本院收治的60例直肠癌局部复发患者作为本次的研究对象(2015年2月至2016年1月期间),依据治疗方案不同分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组仅行三维适形放疗,研究组在三维适形放疗的基础上行卡培他滨化疗治疗,并将2组患者经相应治疗方案干预的疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progression free survival,PFS)进行对比。结果研究组患者经相应治疗方案干预的疾病控制率为90.00%,高于对照组,P0.05;其总生存期为(13.25±5.13)个月,无进展生存期为(6.91±1.23)个月,均长于对照组,P0.05。结论对于直肠癌局部复发患者行三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗的临床效果显著,可提高疾病控制率,增长生存期,值得在临床中推广实施。     

卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌临床疗效研究

目的探讨对晚期直肠癌实施卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗的临床疗效。方法选取我院2013年1月～2017年6月间收治的100例晚期直肠癌患者实施观察研究,依随机数字表法将患者分为单药组(n=50)和联合组(n=50),对单药组采取卡培他滨化疗联合同步放疗,联合组采取卡培他滨联合奥沙利铂化疗同步放疗,分析总结两种治疗方式对患者治疗效果、机体状态、症状改善状况、生活质量、不良反应、1年内生存率的影响。结果联合组治疗总有效率74.0%明显高于单药组42.0%(P0.05)。联合组治疗后KPS评分显著高于单药组(P0.05)。联合组治疗后血便、便次减少、骶尾疼痛症状改善率显著高于单药组(P0.05)。联合组治疗后情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分显著高于单药组(P0.05)。联合组患者消化道症状、手足综合征、骨髓抑制、神经毒性、皮肤症状发生率与单药组对比无明显差异(P0.05)。联合组患者1年内生存率74.0%显著高于单药组40.0%(P0.05)。结论对晚期直肠癌患者实施联合奥沙利铂同步放化疗的临床疗效优于卡培他滨单药同步放化疗,且可改善患者生活质量,延长患者生存期,不增加不良反应。     

三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ ～Ⅲ期直肠癌临床效果及不良反应观察

目的 探讨三维适形放疗同步口服卡培他滨在治疗Ⅱ～Ⅲ期直肠癌的临床效果及不良反应.方法 选取我院2012年3月-2014年12月收治的晚期直肠癌患者70例,按随机数组表法分为对照组与观察组.对照组采用三维适形放疗,观察组在此基础上同步口服卡宾他滨治疗,对比2组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为82.86％,高于对照组的62.86％,且患者各项不良反应发生率均低于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论 三维适形放疗同步口服卡培他滨在治疗Ⅱ～Ⅲ直肠癌患者中的应用效果显著,临床推广价值高.     

三维适形放疗同步卡培他滨治疗ⅡⅢ期直肠癌疗效观察

目的：研究三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院收治的81例经手术治疗后的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组40例与观察组41例。对照组采取三维适形放疗进行治疗,观察组在此基础上同步口服卡培他滨进行治疗,对比分析2组临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者的客观有效率为80.49%,明显高于对照组的60%（P<0.05）;2组患者不良反应发生率及放疗剂量比较均无显著差异（P>0.05）,且不良反应均在可耐受范围内。结论采用三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的临床效果显著,不良反应较少,值得推广。     

卡培他滨化疗同步放射治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨(希罗达)化疗同步放射治疗(放疗)局部晚期直肠癌的有效性和安全性.方法 选择22例晚期直肠癌患者,均给予卡培他滨1 300 mg·m-2·d-1,分2次口服.从放疗的第1天开始,连续用2周,然后休息1周为1个周期,放疗期间化疗2个周期.与化疗同步进行全盆腔放疗,体外照射总剂量为60～68 Gy/30～35次.结果 22例患者治疗后完全缓解3例(13.6%),部分缓解13例(59.1%),稳定2例(9.1%),进展4例(18.2%),有效率为72.7%.1年局部控制率为68.2%(15/22),1年生存率为81.8%(18/22),2年生存率为50.0%(11/22).主要毒性反应是大便次数增多和骨髓抑制.结论 卡培他滨化疗同步放疗局部晚期直肠癌的效果好,且患者可以耐受毒性反应.     

紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效。方法对本院2016年1月~2017年1月接受治疗的晚期胃癌患者60例进行研究,根据化疗方案不同随机分为A组及B组,每组各30例。A组予紫杉醇联合奥沙利铂治疗,B组予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,化疗2个周期后评价疗效,并观察不良反应。结果 A组治疗后的有效率50.0%(15/30),B组治疗后的有效率40.0%(12/30),A组与B组近期疗效相比,差异不存在显著性(P0.05)。A组患者骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性、脱发、口腔黏膜溃疡、肝功能损害的发生率分别与B组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论紫杉醇联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效相似,无明显不良反应。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的近期疗效和不良反应.方法 对35例晚期结肠癌采用卡培他滨2500mg/(m2·d),第1～14天,每天分2次口服;奥沙利铂130mg/m2,第1天静脉滴注,21天为1周期.结果 CR.3例(10%),PR 13例(43.3%),NC6例(20%),PD8例(20%),有效率53.3%.主要不良反应为手足综合症等外周神经感觉异常、腹泻、恶心、呕吐及粒细胞减少,但均未影响化疗进行.结论 卡培他滨加奥沙利铂方案治疗晚期结肠癌具有较好的近期疗效,且不良反应可耐受.     

三维适形放疗联合奥沙利铂治疗局部晚期直肠癌

目的:观察三维适形放疗加奥沙利铂方案治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法:经病理或细胞学证实的局部晚期直肠癌40例,静脉滴注奥沙利铂130mg/m2,氟脲嘧啶500mg/m2,连用5d,醛氢叶酸200mg/次,连用5d,3周为1个周期,同步行放疗、盆腔三野等中心放射治疗DT40GY,再针对局部肿瘤加量DT20~30GY。结果:全组病例在治疗后疗效判定,CR6例(15%),PR24例(60%),NC4例(10%),PD6例(15%),总有效率(CR+PR)75%。主要的毒副反应为消化道症状及末梢神经毒性反应。结论:三维适形放疗联合奥沙利铂方案联合治疗局部晚期直肠癌临床效果确切,是治疗局部晚期直肠癌的有效方案。