颅内疾病的X-刀治疗

我院自１９９５年２月～２０００年４月间用X－刀治疗颅内疾病５６５例，取得一定的疗效和经验，现报告如下。１对象与方法１．１一般资料５６５例病人中，男性３３３例，女性２４４例；年龄７～７８岁；脑AVM８８例，海绵状血管瘤１０例，听神经瘤２１例，脑膜瘤５４例，垂体瘤５７例，颅咽管瘤１６例，畸胎瘤４例，血管网织细胞瘤２例，脊索瘤４例，转移瘤１６５例，胶质瘤１０６例，松果体区肿瘤１１例，鼻咽癌３例，癫痫２０例，其他４例。以上病例根据病史及CT、MRI、DSA造影、PET检查作出诊断。其中１４９例病人为开颅手术后残…     

X-刀治疗颅内疾病围手术期护理

Ｘ－刀治疗颅内疾病围手术期护理付六选李麦玲李鲜花我院开展Ｘ－刀治疗颅内癫痫共１２０例，男６３例，女５７例，年龄在５～７５岁之间。其中颅内肿瘤１１２例，脑血管病４例，功能性疾病４例。现将Ｘ－刀治疗前后护理体会报告如下。病人入院后要全面了解病情，作好心理...     

X-刀治疗颅内疾病的并发症分析

目的：总结X－刀治疗颅内疾病的并发症。方法：以X－刀治疗颅内疾病158例,随访25．3±9．2个月,根据神经系统损害的症状和体征,结合影像检查,以判断是否发生并发症,并分析其原因。结果：总有效率为80．42％,共有14例发生并发症。其中9例为急性反应,5例为迟发性并发症。结论：立体定向放射神经外科虽然有较好的疗效,但也可能产生并发症。急性并发症主要与病灶部位有关,一旦发生可采取对症处理;而迟发性并发症则主要与病灶体积有关,应通过选择适应证及适当的治疗方法尽可能地避免。     

X-刀治疗颅内疾病128例报告

应用X-刀治疗颅内巨大肿瘤及脑血管畸形128例,以中、小病灶为主,亦可作为颅内巨大肿瘤综合治疗的一部分.强调了最大剂量与覆盖剂量比及治疗体积与靶体积比两项比值的重要性.治疗效果的观察,早期主要靠CT扫描检查,一般表现为肿瘤部分失增强效应.     

X-刀治疗颅内疾病73例研究

我院自 1 997年 8月至 1 998年 8月利用西门子8WV直线加速器 ,配置 JX- 1 0 0型 X-刀系统治疗颅内疾病 73例 ( 78个病灶 ) ,经临床初步应用及 38例随访观察 ,近期效果满意 ,现报告如下。临床资料男 51例 ,女 2 2例 ,年龄 9～ 72岁 ,平均 45.8岁。诊断 (病理学或影像学诊断 ) :脑转移瘤 1 5例 (其中单发 1 0例 ,多发 5例 ) ,脑胶质瘤 2 5例 ,脑膜瘤1 2例 ,垂体腺瘤 7例 ,听神经瘤 5例 ,室管膜瘤 5例 ,脑动脉畸形 ( AVM) 4例。病灶大小 :1 0～2 0 mm2 4个 ,2 1～ 30 mm2 8个 ,31～ 40 mm1 6个 ,41～48mm1 0个。治疗方法首先在局麻下安装头…     

X-刀治疗颅内疾病128例报告

应用X-刀治疗颅内巨大肿瘤及脑血管畸形128例，以中、小病灶为主，亦可作为颅内巨大肿瘤综合治疗的一部分，强调了最大剂量与覆盖剂量比及治疗体积与靶体积比两项比值的重要性。治疗效果的观察，早期主要靠CT扫描检查，一般表现为肿瘤部分失增强效应。     

X-刀治疗颅内病变疗效观察

我院 1 997年 6月至 1 998年 1 2月利用 Fisher脑立体定向治疗计划系统和 Varian 60 0 C型直线加速器治疗颅内各种病变 1 2 0例 ,现将治疗和近期随访资料报告如下 ,并对适应证 ,剂量选择 ,并发症防治等问题进行讨论。资料和方法本组男 70例 ,女 50例。年龄 6～ 74岁 (平均43.5岁 )。有病理学诊断 52例 ,影像学诊断 68例 ,其中垂体瘤 2 3例 ,脑膜瘤 1 4例 ,听神经瘤 6例 ,脑血管畸形 1 1例 ,三叉神经节纤维瘤 1例 ,胶质瘤 30例 ,脑干肿瘤 6例 ,松果体区肿瘤 3例 ,室管膜瘤 7例 ,髓母细胞瘤 4例 ,脑转移瘤 1 3例 (单发 9例 ,多发 4例 ) ,颅…     

X-刀治疗颅脑疾病59例疗效观察

１９９７年３月～１９９８年４月,我院以ＳＩＥＭＥＮＳＭｅｖａｔｒｏｎ１２型电子直线加速器,ＪＸ－１００Ｘ刀系统,共完成５９例颅脑疾病的Ｘ刀治疗,现将结果报告如下：临床资料一般资料：本组５９例,男３７例,女２２例,年龄９～７０岁。垂体瘤６例,丘脑胶质瘤...     

X-刀治疗144例患者的配合及护理

Ｘ－刀治疗１４４例患者的配合及护理严利春李开慧本文总结１４４例颅脑疾病患者行Ｘ－刀治疗术前、术中、术后的配合及护理。重点应放在心理护理和对一次大剂量聚焦照射后急性反应的观察和护理，指出护理人员不仅要有扎实的护理理论基础和熟练的专科技能，而且还应具备相...     

颅内病变X-刀治疗后病理改变

近几年来,随着立体定向放射外科的不断发展,国内外学者已将X一刀作为治疗颅内疾病的重要手段。由于X一刀在国内开展时间短,疗效需进一步总结及探讨。兹报道3例手术标本的病理学改变,及临近结构反应情况并予以探讨。l病例报告例1男性,44岁。因右侧肢体发作性抽搐4年入院,磁共振成像（MRI）检查发现左顶叶近中央沟约26mmx27mm界清病灶,T1W低、等混合信号,TZW高信号,诊断胶质瘤。X一刀治疗中心剂量27Gy,周边25Gy,准直器直径30mm。治疗后1年,MRI示肿瘤完全消失。治疗后1年半,MRI示左顶部15mmx15mm混杂信号灶,界不清,增强…     

X-刀治疗颅内疾患26例报告

我院１９９６年３月引进德国ＬｅｉｂｉｎｇｅｒＦＬＦｉｓｃｈｅｒ立体定向集束放射治疗系统（即Ｘ－刀）后，迄今治疗病人４６例。现将有３个月以上完整随访资料的２６例总结报告如下。资料与方法一、一般资料：本组男１８例，女８例。年龄１３～７２岁，平均４２?..     

X-刀治疗颅内海绵状血管瘤14例

目的　探讨X 刀治疗颅内海绵状血管瘤的有效性。方法　以X 刀治疗 1 4例海绵状血管瘤 ,体积为 0 5～ 9 1cm3(平均 3 3cm3) ,病变中心剂量为 1 5～ 30Gy,周边平均剂量为 1 8 7Gy(1 3～ 2 8Gy)。结果　随访 1 3～ 54个月 (平均 37 4个月 ) ,病变大小不变 8例 ,缩小 6例 ,无病变增大者。临床症状改善 1 0 / 1 4 (占 71 4% ) ,3例出现迟发放射性脑水肿 ,1例发生 2次轻度瘤卒中。结论　X 刀治疗深部及功能区部位的海绵状血管瘤是安全有效的 ,对控制病变生长、缓解临床症状有较好的作用     

X-刀治疗颅内疾患26例报告

Ｘ－刀治疗颅内疾患２６例报告徐培坤，李汉杰，陈功达，余永强，高世明Ｘ－刀作为立体定向放射外科的重要部分，近１０多年来发展很快。它和γ－刀相比，其优点在于能够治疗较大体积病灶；可行分次治疗；能使剂量分布最大限度地与病灶形态相一致。作者总结２６例Ｘ－刀治...     

X-刀治疗521例颅内病变的临床报告

目的 探讨X-刀治疗颅内病变可行性。方法 应用Varian 600c直线加速器及RADIONIC立体定向治疗计划系统,共治疗颅内病变521例,其中227例(43.7％)治疗后3个月～4年获得临床及影像学随访,显示较满意的治疗效果。其中,男284例,女237例;年龄14个月～76岁;胶质瘤120例,脑转移瘤139例,脑膜瘤39例,垂体瘤69例,血管畸形52例,听神经瘤20例,松果体区肿瘤12例,髓母细胞瘤5例,海绵状血管瘤共14例,颅咽管瘤11例,其他33例。其中经手术病理、活检明确病理性质的共368例(70.7％)。病人安装BRW定位头环,行薄层(3mm)CT扫描。设计出靶点的三维空间坐标,选用不同型号的准直器及不同大小的等剂量曲线覆盖肿瘤直至包绕满意,设定周边剂量,进行X-刀治疗。结果 以治疗后临床症状大部消失及肿瘤显著缩小或消失者为显著有效,以治疗后肿瘤增大或临床症状加重者为无效。227例获得随访结果者显示,显效126例(55.3％),有效 56例(25.0％),无变化33例(14.5％),加重12例(5.5％)。其中以颅内转移瘤、松果体区生殖细胞瘤及颅骨骨髓瘤治疗效果最为明显。主要并发症为术后脑水肿的发生。尤其对于颅内良性肿瘤,治疗后6个月均不同程度地出现脑水肿,一般经脱水、激素治疗1～2个月后大部分病例均可控制,而个别则需行去骨瓣减压术。本组病例随访期尚短,     

颅内肿瘤X-刀治疗近期疗效观察

目的：探讨Ｘ－刀对颅内肿瘤的治疗作用。方法：观察Ｘ－刀治疗９３例颅内肿瘤患者的近期治疗效果。７１例得到随访，平均随访４．６５月。结果：肿瘤局部控制率９６．３０％，病情稳定好转率８０．３０％。大病灶和小病灶的肿瘤控制率相近，但大病灶术后脑组织反应多而严重，患者的生存质量也差。结论：Ｘ－刀对颅内肿瘤有肯定治疗作用，严格选择病变大小，正确选择限光筒、照射弧和剂量，合理使用低剂量分次治疗是减少并发症，提高疗效的有效措施     

X-刀立体定向放射外科治疗颅内转移瘤

Ｘ－刀立体定向放射外科治疗颅内转移瘤王立根郭艳章翔易声禹宋少军魏丽春我院于１９９６年引进美国Ｒａｄｉｏｎｉｃｓ公司产ＲＳＡ第三代Ｘ－刀设备和技术，已用于临床实践，本文报导到目前为止使用Ｘ－刀治疗颅内转移瘤２１例的结果及体会。材料与方法一、一般资料２１...     

X-刀立体定向放射神经外科治疗颅内转移瘤

Ｘ－刀立体定向放射神经外科治疗颅内转移瘤王立根，郭艳，章翔，易声禹，宋少军，魏丽春我院于１９９６年引进美国Ｒａｄｉｏｎｉｃｓ公司产ＲＳＡ第三代Ｘ－刀设备和技术，已用于临床实践。本文报导使用Ｘ－刀治疗颅内转移瘤２１例，男性１３例，女性８例；年龄３３～７...