64层螺旋CT在心肌桥诊断中的应用

目的应用64层螺旋CT提高对心肌桥的诊断效能,指导临床工作。方法对2009年10月至2010年2月期间284例检查图像质量好的受检者进行回顾性分析,图像经多种重建方式（包括VR、MIP、CRP等）后处理,观察MB—MCA的出现频率、部位、MB的厚度及长度、MCA受压的狭窄程度。结果共有79例发现心肌桥,占27．8％;共发现心肌桥83段,单桥75例,发现双桥4例。MB的厚度为（1．8±0．8）mm,MB的长度为（2．6±1．3）mm,39段壁冠状动脉管腔有不同程度的狭窄,16例可见冠脉近端不同程度的血管粥样硬化。结论64层螺旋CT冠脉造影是诊断心肌桥高效、安全、清晰的诊断方式。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究

目的:比较64排螺旋CT冠状动脉成像(64 SCTCA)和冠状动脉造影(CAG)对心肌桥(MB)的诊断价值。方法:832例患者分别行64 SCTCA扫描及CAG,观察有无MB及测量MB的长度、厚度、壁冠状动脉(MCA)狭窄程度等,并对结果进行对比研究。结果:64 SCTCA MB检出率为18.3%,CAG MB检出率为10.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。64 SCTCA与CAG对MB的狭窄程度及长度比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:与CAG相比,64SCTCA对MB有较高的检出率,并能准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系。     

双源64层螺旋CT在诊断下肢动脉栓塞中的应用

目的：探讨双源64层螺旋CT血管成像（CTA）在显示下肢动脉栓塞中的应用价值。方法：对47例可疑下肢动脉栓塞患者行双源64层螺旋CT血管成像,采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）等多种图像后处理技术,结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果：47例下肢动脉栓塞患者行双源64层螺旋CT血管成像后均能清楚显示下肢动脉狭窄的情况,20例腔内的血栓清晰地显示,27例下肢动脉显示清晰。结论：双源64层螺旋CTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,为诊断和治疗下肢动脉栓塞提供了一种精确可靠的无创性检查方法。     

64排螺旋CT冠状动脉成像检查对心肌桥诊断的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT冠状动脉成像（CTA）检查对心肌桥诊断的应用价值。方法：回顾性分析300例冠状动脉CTA患者,评估心肌桥的发生率、位置、长度、心肌厚度及壁冠状动脉近段和远段血管的形态。结果：心肌桥共检出82例（95段）,检出率为27．3％,发生在前降支中段73处,占79-3％（73／95）,心肌桥厚度为0．4-11．2mm,平均厚度为1．7mm,壁冠状动脉长度为13mm-52mm,平均22mm。结论：64排螺旋CT冠状动脉成像能清晰准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系,对心肌桥的检出率高,是确诊心肌桥的首选检查方法。     

64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉疾病检查中的临床应用价值。方法：对23例疑似冠状动脉狭窄的患者采用64层螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与导管法选择性冠状动脉造影（CAG）进行比较分析。结果：23例患者共299个节段中,64层螺旋CT冠状动脉成像能满足临床诊断的为291个节段,8个节段因钙化、运动伪影而不能评价。以选择性冠状动脉造影为金标准。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．7％、98．2％、94．0％、96．4％。结论：64层螺旋CT虽不能取代选择性冠状动脉造影,但在冠状动脉狭窄的诊断方面还是一种具有潜力的检查方法,具有较好的临床应用价值。     

64层螺旋CT冠状动脉成像在心肌桥诊断中的价值

目的：探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥（MB）的诊断及临床价值。方法：统计在医院健康查体或临床怀疑冠心病的217例患者,均行64-MSCTA检查,将所有数据传至工作站进行重建和后处理,观察患者有无MB,并测量其长度、厚度以及壁冠状动脉狭窄程度等。结果：217例患者中发现心肌桥61例（占28%）共63支,左前降支近段发生率最高,为43支（占68%）;MB合并粥样硬化者28支,其斑块位于MB近端者20支（占71%）。结论：64层螺旋CT可以清晰显示MB及其分型,为临床判断心肌缺血的可能原因及是否进行干预治疗提供依据。     

多层螺旋CT显示颈部动脉狭窄的价值

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)显示颈部动脉狭窄的准确度.方法 选择临床可疑或诊断为短暂性脑缺血发作的29例患者行颈部动脉MSCT检查,并与导管法造影进行对照.结果 29例患者共203支颈部动脉中,导管法造影显示正常及轻度狭窄179支,MSCT对其中171支狭窄程度分级与前者一致;导管法造影显示中度及中度以上狭窄24支,MSCT对其中22支狭窄程度分级与前者一致,MSCT显示中度及中度以上狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预计值分别为91.7%(22/24)、95.5%(171/179)、73.3%(22/30)和98.8%(171/173).在203支颈部动脉中,导管法造影显示正常、轻度及中度狭窄189支,MSCT对其中186支狭窄程度分级与前者一致;导管法造影显示重度狭窄及闭塞14支,MSCT对14支狭窄程度分级与前者一致,MSCT显示颈部动脉重度狭窄及闭塞的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%(14/14)、98.4%(186/189)、82.4%(14/17)和100.0%(186/186).结论 MSCT显示颈部动脉狭窄的准确度很高,可部分替代导管法造影.     

256层螺旋CT动态容积扫描在烟雾病诊断中的应用价值

目的探讨256层螺旋CT动态容积扫描在烟雾病诊断中的价值。方法选取经256层螺旋CT动态容积扫描的烟雾病患者23例（烟雾病组）,有脑血管病症状,但脑内动脉无狭窄患者18例（对照组）,分别进行容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）和脑CT灌注成像。对大脑前、中、后动脉分布区脑CT灌注参数进行定量测量并做统计分析。结果VR、MIP能很好地显示烟雾病病变血管部位、狭窄程度及颅底异常血管网改变。与对照组比较,烟雾病组患者大脑前动脉分布区脑血容量（CBV）增大[（8．46±0．91）ml／100g比（2．92±0．72）ml／100g]、达峰时间（TTP）延长[（30．27±5．02）s比（24．83±4．07）s],差异有统计学意义（P〈0．01）,但脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTF）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;大脑中动脉分布区CBV增大[（8．06±1．05）ml／100g比（6．08±0．56）ml／100g],MTT、TTP延长[（6．34±1．01）s比（3．83±0．83）s、（32．06±2．55）s比（25．83±2．34）s],差异有统计学意义（P〈0．01）,但CBF比较差异无统计学意义（P〉0．05）;大脑后动脉分布区脑CT灌注参数两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论256层螺旋CT动态容积扫描在形态学与功能学相结合,对烟雾病诊断有重要的指导意义。     

64排螺旋冠脉CT与冠脉造影在老年人冠心病中的诊断价值

目的 比较64排螺旋冠状动脉(冠脉)CT与冠脉造影检查的结果并对比二者的优越性,从而比较二者在老年冠心病患者的诊断上的优越性.方法 选择71例老年冠心病及疑似冠心病的患者行冠脉CT与冠脉造影.结果 以常规冠脉造影为标准,64排螺旋冠脉CT诊断符合率为89.5%.结论 64排螺旋冠脉CT可以作为诊断老年冠心病患者的无创检查方法.     

64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值

目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值。方法:100例临床诊断可疑冠心病患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像,男性65例,女性35例,年龄35～78岁,平均年龄56.5岁。回顾性心电门控增强扫描,利用多层面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组图像,判定冠状动脉病变情况,并与DSA对照。结果:100例患者中,左前降支、左旋支、右冠状动脉重组像评价图像质量,在心率<70次/min时,左前降支、左旋支、右冠状动脉显示较好且能满足影像学评价。MPR、MIP及VRT重组像能显示冠状动脉的所有1级、大部分2、3级以及部分4级分支。64层螺旋CT冠状动脉成像评价≥50%,冠状动脉狭窄的敏感性为94.0%,特异性为94.0%,符合率79.0%。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速的成像方法,在多数情况下能较好地显示冠状动脉,可以做为冠状动脉病变的筛选方法。     

64层螺旋CT判定冠状动脉中重度狭窄的研究

目的 评价64层螺旋CT(64 SCT)冠状动脉成像判定冠状动脉中重度狭窄的准确度.方法 选择72例临床疑诊冠心病的患者先后行64 SCT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影(SCAG).对两种方法判定冠状动脉中重度狭窄的结果进行对照研究.结果 72例SCAG显示的720节段冠状动脉图像中,64 SCT提供可供分析为684节段,可评估率为95.0%.与SCAG对照分析,64SCT判定冠状动脉中重度狭窄(狭窄度≥50%)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度分别为67.4%、92.9%、69.5%、92.3%和88.0%.结论 64 SCT冠状动脉成像作为非侵入性检查方法对检出冠状动脉中重度狭窄有较高的准确度,可用于冠心病的初步筛查.     

64排螺旋CT扫描对下肢动脉疾病的诊断

目的:评价64排螺旋CT扫描对下肢动脉疾病的诊断价值。方法:选取22例经临床证实的不同下肢动脉病历,分析其影像学表现。结果:通过64排螺旋CT扫描,对下肢动脉疾病诊断具有相当优势。结论:提高了下肢动脉疾病的诊断与鉴别诊断。     

64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的临床应用价值

目的：探讨64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用价值。方法：回顾性分析32例头颈部血管成像病例。结果：32例头颈部CTA发现：颈内动脉狭窄11例,颈总动脉狭窄8例,椎动脉狭窄或纤细7例,颅内动脉畸形2例,颅内动脉瘤1例,正常8例。结论：64层螺旋CT血管成像对于头颈部血管病变的病因诊断、评价预后及制定治疗计划有着重要的应用价值。     

多层螺旋CT灌注成像在儿童肝脏肿瘤中的应用分析

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像对儿童肝脏肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析32例经病理证实的儿童肝脏肿瘤的多层螺旋CT灌注表现,其中男18例,女14例,年龄15天～12岁,分析肝脏肿瘤病变的灌注参数及血运改变情况。结果:肝恶性肿瘤组病灶中心HAI均明显高于病灶边缘,高于正常肝组织,肝良性肿瘤组病灶中心HAI与正常肝组织一致。在良、恶性肿瘤的鉴别诊断方面肝动脉灌注指数(HAI)具有重要的价值。结论:多层螺旋CT灌注成像是可以提供一种准确且相对简洁的评价儿童肝脏肿瘤的范围及性质的方法。     

640层螺旋CT诊断局灶性肺炎的价值

目的:探讨局灶性肺炎的640层螺旋CT表现.方法:回顾性分析了28例经病理证实的局灶性肺炎的CT表现,所有病例胸片均拟诊为周围型肺癌.结果:28例病灶均位于肺野周边部,病变以宽基底与胸膜相连18例,病变边缘呈锯齿状或有粗长毛刺22例,具有周围血管充血聚拢18例,周围存在卫星病灶10例,有胸膜凹陷征8例,6例发现空气支气管征.结论:MSCT检查对局灶性肺炎的诊断及鉴别诊断具有重要价值     

多层螺旋CT血管成像在乳腺癌手术计划中的临床应用研究

目的：利用128层螺旋CT血管成像对乳腺癌患者受侵腋静脉进行评估,提出新的评判标准,分析该标准的敏感性、特异性及准确率。方法：搜集经病理证实的乳腺癌51例,均行MSCT平扫及两期增强扫描及血管重建成像。术前根据拟定的腋静脉受侵CT评判标准,共有18例入组,经与手术结果对照,分析CT评判标准的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果：MPR除清楚显示病灶的大小、形态、边缘、密度以及邻近结构受侵犯情况等之外,还可清晰显示腋窝淋巴结与邻近腋静脉等受累情况。VR能够更精细地显示腋窝淋巴结与腋静脉间的相互关系;MIP能较好地显示乳腺血管及肿瘤供血动脉。结论：128层螺旋CT血管成像技术能够较好地显示乳腺病灶、腋窝淋巴结、腋静脉及纵隔及肺内情况,具有全面、直观、准确的特点,是乳腺癌手术计划中一种重要的术前评估手段。