重症颅脑外伤患者鼻饲并发症的临床护理体会

【】目的：探讨重症颅脑外伤昏迷患者鼻饲时出现各种并发症的原因,如何进行护理以减少鼻饲并发症的发生。方法：选择2010年10月至2012年8月入住我院神经外科的重症颅脑外伤患者52例,根据治疗过程中出现的不同鼻饲并发症采取针对性护理方法。结果：经治疗及有效护理后,所有患者均进入康复期,经鼻饲方式吸收营养好。结论：合理、正确的护理可以减少颅脑损伤昏迷患者的鼻饲并发症,使患者获得足够的养分,又可减轻患者的痛苦,缩短病程。     

重度颅脑外伤患者鼻饲并发症护理

颅脑外伤患者由于伤后患者呈高代谢、高分解状态，能量消耗激增，尤其是蛋白质高分解代谢，使患者处于负氮平衡，增加了颅脑外伤的死亡率和致残率。所以颅脑损伤昏迷主张胃肠内营养，临床多应用鼻导管插管，适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持，由于此类患者病情危重，易导致并发症的发生。     

重型颅脑损伤患者鼻饲喂养胃肠并发症的护理

重型颅脑损伤患者多因长期昏迷不能自行进食 ,胃肠内营养支持(ＥＮ)是营养供给首选方式。胃肠道并发症在ＥＮ中最为常见。 1 998年 1月至 2 0 0 0年 3月我院收治重型颅脑损伤 2 86例 ,发生胃肠并发症 2 57例 ,发生率 89 86 % ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 86例中男 2 1 3例 ,女 73例 ,1 5～ 75岁。ＧＣＳ评分均 <8分 ,住院 1 2～ 1 36ｄ。并发腹泻48例 ,便秘 2 6例 ,恶心呕吐 1 5例 ,消化道出血 1 68例。1 2　ＥＮ方法　本组患者均采用匀浆膳、混合奶及要素膳三者交替 ,从低浓度少量逐渐过渡到最高浓度和…     

重度颅脑外伤患者鼻饲并发症护理

颅脑外伤患者由于伤后患者呈高代谢、高分解状态，能量消耗激增，尤其是蛋白质高分解代谢，使患者处于负氮平衡，增加了颅脑外伤的死亡率和致残率。所以颅脑损伤昏迷主张胃肠内营养，临床多应用鼻导管插管，适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的肠内营养支持，由于此类患者病情危重，易导致并发症的发生。2000年6月-2004年11月共对收治的148例重度颅脑损伤患者行鼻饲，现总结鼻饲并发症的情况报告如下。     

颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症80例护理体会

近年来,我院收治颅脑损伤昏迷患者80例,发生鼻饲并发症,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养时并发症的观察与护理。方法对116例重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养的并发症进行分析,给予针对性的护理措施并观察效果。结果 116例患者中,腹泻16例,便秘10例;反流现象4例,堵管1例;经积极的治疗护理后,患者均无不良后果。结论应针对重型颅脑损伤患者行肠内营养时并发症的发生原因给予针对性护理措施。     

重型颅脑损伤患者长期鼻饲引起并发症的护理研究进展

综述了颅脑损伤长期鼻饲病人各种原因引起的并发症及护理要点,从胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症、吸入性肺炎等方面进行阐述.认为早期识别长期鼻饲引起的并发症及其相关因素并及时处理,可促进肠内营养支持的顺利进行,对患者病情的康复有重大意义.     

重症颅脑损伤患者早期鼻饲喂养并发症的临床观察与护理

重症颅脑损伤后出现能耗增高,机体处于负氮平衡,患者神志不清,不能经口进食,早期鼻饲喂养不仅能减少机体能量和蛋白消耗,还对减轻继发性损伤,降低死亡率,促进神经功能恢复十分有利[1、2].但是早期鼻饲喂养易发生消化道、代谢性及机械性并发症.本文通过对42例重型颅脑损伤早期鼻饲喂养患者的观察,探讨相关防护措施.     

护理干预对颅脑损伤患者鼻饲感染性并发症的影响

目的 探讨护理干预对重度颅脑损伤鼻饲患者感染性并发症的效果.方法 将120例患者分为干预组62例和对照组58例,干预组在常规护理上采取系列的强化措施预防感染.结果 干预组患者发生口腔感染、胃肠道感染、吸入性肺炎的发生率分别是19.35%,24.19%,11.29%,对照组分别是37.93%,37.93%,32.76%;差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对颅脑损伤鼻饲患者实施有针对性护理措施,可有效减少其感染性并发症的发生.     

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

目的寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施。方法回顾性分析181例重型颅脑损伤病人（GCS≤7分)伤后或术后鼻饲情况,观察各种原因引起的并发症,以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主。结果采取有效的预防和护理措施,提高治疗效果,促进病人康复。     

颅脑损伤昏迷患者的鼻饲护理

颅脑损伤昏迷患者由于伤后呈高代谢、高分解状态，能量消耗急增，尤其是蛋白分解代谢，使病人往往处于负担平衡状态，增加颅脑损伤的病死率和病残率，所以早期实施肠内营养支持能有效防治胃肠功能衰竭和降低病人的病死率。我科从2004年5月，2006年7月共34例重型颅脑损伤患者。现将报告如下：     

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

目的：寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施。方法：回顾性分析我科61例重型颅脑损伤病人伤后或术后鼻饲情况，观察各种原因引起的并发症，以胃肠道症状，代谢并发症，机械性并发症为主。结果：采取有效的预防和护理措施，提高治疗效果，促进病人康复。     

重症颅脑损伤病人鼻饲护理现状

重症颅脑损伤昏迷病人常不能正常进食,鼻饲营养的应用越来越引起临床医生的重视,直接向肠道内提供营养不仅满足了机体对营养随需求,而且维持了肠道正常功能。本文对重症颅脑损伤病人鼻饲时置管的时机、种类、方法、鼻饲液的选择,并发症的预防及健康教育等方法进行综述。1置管时机查阅发现:严重脑外伤后可出现不同程度的贲门括约肌松弛,脑外伤早期使用的镇静剂、肌松剂、抗胆碱药物等均能导致胃动力下降。患者由于其下丘脑、脑干等神经中枢受损,致使胃肠道排空和蠕动功能受抑制。但是患者的消化道则多无器质性病变,其下消化道功能尚可。其小…     

鼻饲患者并发症的观察及护理

本文将 2 0例重症脑外伤患者鼻饲中所遇到并发症的观察及护理做了重点分析。1　临床资料1998年我科共收脑外伤患者 2 11例 ,昏迷者 10 8例 ,在营养支持过程中均选用了鼻管饲食。其中 2 0例重症脑外伤昏迷患者 ,男 13例 ,女 7例 ,7～ 5 8岁 ,昏迷时间 10～ 2 5 0ｄ ,鼻饲时间 9～ 2 0 8ｄ ,经治疗和护理均痊愈出院。2　临床观察2 1　胃管位置的变化　在鼻饲过程中 ,由于各种原因引起的反射动作 ,可使胃管位置发生不同情况的变化 ,见表 1。表 1　 2 0例重症脑外伤患者鼻饲中胃管的变化部位名称ｎ %胃管外脱 7 35胃管内进 6 30返入口腔 5 2 5…     

重型颅脑损伤患者早期重力滴注鼻饲并发症的预防及护理

重型颅脑损伤患者常伴有意识障碍,不能经口进食,机体分解代谢加快,单纯的肠外营养(PN)支持不能满足机体的需求。肠内营养(EN)是指经鼻饲的方法将营养物质送至胃肠内,以满足机体代谢需要,提高患者的抵抗力和生存质量。早     

重症颅脑损伤昏迷病人鼻饲的观察及护理

目的：观察重症颅脑损伤昏迷病人鼻饲的护理效果。方法：对30例重症颅脑损伤昏迷病人在伤后3—4天病情稳定后按常规留置胃管；采用50ml-100ml注射器分次灌注要素饮食，3—4小时灌流200ml～400ml，每日总量控制在200ml左右．温度38℃-48℃，最后用20ml-40d温开水冲洗导管。结果：30例病人均成功留置胃管，采取鼻饲经胃管给药物和食物，3天-5天；保证了病人的合理营养，维持水及电解质平衡稳定。提高了机体的免疫功能，为临床治疗及其康复打下了良好的基础。结论：鼻饲能为重症颅脑损伤昏迷病人提供营养能量来源避免肠道粘膜萎缩。刺激胃肠功能的恢复，减轻头部外伤后的机体代谢紊乱，是经济、安全、方便、有效的方法，值得推广应用。     

神经外科患者术后鼻饲并发症的观察及护理体会

总结了神经外科患者术后鼻饲并发症的观察及护理体会,主要包括鼻饲常见并发症的种类、原因分析、针对性护理措施.本组患者在护理后未发生黏膜损伤、误吸及反流,胃潴留、管路脱出与堵塞发生率极低.认为实施全面、有针对性的护理措施能减少神经外科患者鼻饲并发症的发生.     

重型颅脑损伤气管切开病人鼻饲饮食并发症的护理

重型颅脑损伤特别是脑挫裂伤、硬膜下血肿病人,常伴有呼吸衰竭需行气管切开术抢救生命。为了维持肠道黏膜结构和屏障功能,入院后72 h开始进行留置胃管鼻饲饮食,供给机体需要的热能及各种营养素,维持正常和疾病状态下营养需求,以减少并发症的发生、促进康复、减少住院日及医疗费用。现将我科对67例气管切开病人留置胃管鼻饲并发症的护理介绍如下。