21例早期胃癌的组织发生:病理分析

<正> 21例早期胃癌2例术前胃镜检查发现,余为胃切除标本中发现。21例均为单发灶,溃疡型居多,12例局限于粘膜层内,粘膜下深层浸润者2例发生淋巴结转移。21例中仅1例死于术后癌复发。21例中肠化者和不典型增生者均为90.47％,伴萎缩性胃炎71.4％,表明三者与早期胃癌的发生关系密切。     

胃癌的组织发生:21例早期胃癌病理分析

21例早期胃癌2例术前胃镜检查发现,余为胃切除标本中发现。21例均为单发灶,溃疡型居多,12例局限于粘膜层内,粘膜下深层浸润者2例发生淋巴结转移。21例中仅1例死于术后癌复发。21例中肠化者和不典型增生者均为90.47%,伴萎缩性胃炎者71.4%,表明三者与早期胃癌的发生关系密切。     

早期胃癌血管发生的研究

为研究血管发生在早期胃癌进展中的作用及其与病理特征和预后的关系，我们采用抗第八因子相关性抗原的抗体，以ABC法检测了41例早期胃癌的微血管数。结果表明，早期胃癌的微血管分布不均匀，呈异质性，平均数目为22．5根。有淋巴管浸润或侵及粘膜下层时，其微血管数显著增多（P＜0．01）。呈浸润性生长或有淋巴结转移时，微血管数亦有增多倾向（P＞0．05）。微血管数多于23根的患者，术后生存期和5年生存率明显降低（P＜0．05）。提示血管发生可能影响早期胃癌的进展和预后。     

早期胃癌发生侵袭转移的分子标志物研究进展

胃癌是我国最常见的消化道肿瘤之一,早期胃癌诊断以及治疗手段的多样性和复杂性也在不断提高。及早明确早期胃癌可能存在的侵袭转移风险,能为早期胃癌患者选择治疗方案、判断预后等提供参考,其中早期胃癌发生侵袭转移的分子标志物可提供重要依据。本文就早期胃癌发生侵袭转移的分子标志物相关研究进展综述如下。     

胃黄色瘤预测早期胃癌发生的应用价值

我国属于胃癌高发区,全球胃癌的死亡人数中50%为中国人,早期发现胃癌对于胃癌的预后十分重要。目前胃癌的诊断主要依靠内镜检查及组织活检、结合病史(包括临床症状)、影像学和血清学检查进行综合判断。诊断胃癌的金标准仍是上消化道内镜检查,但是准确地识别早期胃癌发生位置并进行活检进而发现早期胃癌仍有一定的困难,胃黄色瘤可以作为一种新型标志物,预测早期胃癌的发生,以提高胃癌的早期诊断率。本文对胃黄色瘤预测早期胃癌发生的应用价值进行综述。     

早期胃癌

临床上自从应用纤维胃镜以来,早期胃癌的发现逐年增高。本文报告6年来经手术后病理连续切片证实的早期胃癌27例,对如何提高早期胃癌的发现率进行了探讨。     

血脑屏障的组织发生

<正> 血脑屏障的组织发生包括毛细血管内皮细胞及其连接、基膜、周细胞和星形胶质细胞的动态变化,由于后期人胎新鲜标本难得,本文取7—26周人胎及不同胎龄与出生后至成年的小白鼠进行观察。在人胚胎中发现除7周胚脑内有血窦状毛细血管外,其它各期胎龄中均可见由“出芽”方式发     

早期胃癌、癌旁病变的粘液组化及超微结构的观察——对胃癌组织发生的探讨

本文报告了22例早期胃癌和癌旁病变,共有癌灶28个(3例多灶性癌)的粘液组化和超微结构观察。本组合并慢性萎缩性胃炎(85.93％)、肠化(81.22％)和中度及重度不典型增生(78.59％)。这些高发病变与早期胃癌发生有密切关系。从AB-PAS和HID染色结果,肠型癌灶20个(71.42％)、胃型癌灶5个(17.85％)和混合型癌灶3个(10.71％),结果表明人肠化在胃癌发生有重要意义。电镜观察肠型癌含有与癌旁肠化杯状细胞的粘液颗粒及微绒毛,显示肠化与胃癌发生密切相关。重度不典型增生上皮有类似癌细胞超微结构改变,提示不典型增生细胞是癌前病变。     

早期胃癌的诊断

本文对经手术及病理证实的早期胃癌21例做了临床分析。本组21例中最常见的临床表现为上腹部疼痛(17例),和轻度压痛。17例做了 X 线胃肠钡餐检查诊断,胃癌只有3例,可疑胃癌3例。纤维内窥镜检查了16例,肉眼诊诊为胃癌者5例,可疑者7例,阳性率达75.0％,胃活体组织检查诊断胃癌者14例,可疑者1例,阳性率达93.7％。分析表明,对于有长期胃病史,特别是萎缩性胃炎者,近期病情有变化(上腹痛加重、消瘦、食欲不振等),应定期复查,以免误诊。胃的纤维内窥镜检查,特别是活体组织检查,对早期胃癌的诊断有重要价值。     

早期胃癌的诊断

胃癌是常见消化道恶性肿瘤在世界范围内癌症相关死亡占第2位,我国居首位,早期多无明显特异性消化道表现,大多数胃癌被检出已是中晚期[1],故提高胃癌的诊断尤为重要,本文总结两家医院近10年来经病理证实的68例早期胃癌,重点讨论胃癌的早期诊断.     

早期胃癌的诊断

早期胃癌系指癌瘤浸润限于粘膜层与粘膜下层而未达肌层者,不论面积大小、淋巴结有无转移。临床上诊断较困难,以致使大部胃癌病人一旦确诊已为中、晚期,甚至失去了治疗时机。一、早期胃癌的临床表现早期胃癌以男性多发,男女之比约为2.53～9:1。年龄以41～60岁者占大多数。约20～40%的病人可无症状,有的可有非特异性的消化道症状,如上腹部胀闷、不适或疼痛,多数病人有近期内症     

早期胃癌及胃炎样早期胃癌诊治分析

目的:观察分析早期胃癌及胃炎样早期胃癌的临床诊断与治疗方法,总结其临床意义.方法:选取我院2005年4月至2009年4月280例胃癌患者,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:280例胃癌患者中,早期胃癌患者59例(21.1%),其中6例(10.2%)为胃炎样早期胃癌患者,经内镜下活检结果与手术病理结果比较,符合率100%.结论:提高内镜活检的识别能力,及早诊断胃炎样早期胃癌,减少误诊漏诊发生,对提高治疗效果,改善预后有重要的临床意义.     

早期胃癌的诊断

早期胃癌内镜下经常出现黏膜表面细微的变化,很容易逃避检测。因此,必须对早期胃癌内镜下特点有深入了解,同时必须对胃进行深入和详细的观察［1］。诊断早期胃癌首先应基于传统的白光内镜检查结果,然后结合先进的诊疗技术如色素内镜、放大内镜、光学技术（ NBI 或 FICE）、共聚焦内镜、超声内镜、自发荧光内镜等来提高诊断率。此外,血清学和基因学诊断也有一定的价值。     

早期胃癌研究进展

胃癌的发病率与死亡率居我国各类恶性肿瘤之首，其早期诊断和及时的去瘤治疗是提高疗效的关键。早期胃癌是指癌肿的浸润局限于粘膜及粘膜下层，而不论其有无淋巴结转移，有无淋巴结转移与术后生存期的长短紧密相关。超声内镜在确定胃癌浸润深度和淋巴结转移方面有很大的价值，色素内镜和放大胃镜是提高早期胃癌检出率的简便有效的手段。内镜下粘膜切除术(EMR)、经腹腔镜胃楔形切除术或胃腔粘膜癌灶切除术都有其适应证，外科治疗有所谓根治性手术向限制性手术过渡的趋势。     

胎儿肝脏的组织发生

胎儿肝脏由于丰富的血液供给,生长速度很快,在胚胎早期为体内最大的器官,又是胚胎的主要造血器官。关于胎儿肝脏的组织发生Deane,Patten Arey,Popper Elias以及Severn均有所报导,但有关细胞化学方面报导罕见尤其国内。现将收集的胎儿肝脏采用数种常见的组化方法、在光镜下观察其组织分化。     

人舌的组织发生

这个研究曾用了身长自0.7——45厘米的80个不同的胚胎。材料固定于15%福马林、岑克——福马林,一部分固定于纯酒精。包埋于火棉——石腊。连续切片,以苏木紫——伊红,梅牢利氏法、粘液卡红、铁苏木素等法染色。在5周的胚胎(0.7厘米)中,舌的表面被一层或二层细胞的上皮所盖。基底细胞为立方形,具有园形、染色鲜明且分布于接近细胞     

胎儿肺的组织发生

有关人胎肺的组织发生曾有所报道,如Loosli及Potter、Campiche、Spencer、Boyden等除描述胎肺的一般结构外,并将胎期肺的发育分为三期:即腺状期、小管期和肺泡形成期。Bailis及Connen、Sorokin、Kuhn、Nir Stratton、Snyder等曾采用细胞化学及组织培养方法研究肺泡上皮的分化。肺不仅是重要的呼吸器官,同时又是具有内分泌功能的巨大腺体,在组织发生方面尚有许多问题有待进一步研究,现将所收集的人胎肺组织,先采用数种常用组化方法观察其组织分化。     

胃肠腺癌的组织发生

胃肠道腺癌较常见。据不完全统计,胃癌的发病率占男性恶性肿瘤的第一位,肠癌的发病率占恶性肿瘤的第六位。对胃肠道腺癌的病理形态学、临床表现和治疗方法,比较容易掌握,但要能早期发现,早期诊断,早期治疗,还必须从发病机制及组织发生学