820例住院患者抗菌药物应用评价

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用现状,为规范管理提供科学依据,促进抗菌药物的合理应用。方法：抽取出院病人病历资料820份进行统计分析。结果：我院住院患者抗菌药物使用率为80.9%,单一用药为49.2%,二联用药为42.4%,三联用药为8.1%;使用抗菌药物天数占住院总天数的平均百分比为58.6%,最长时间为35d,平均使用时间为（8±4）d;围术期预防用药时机合理（术前≤2h）的占9.0%,术后预防用药持续时间合理的占5.6%。将3～4代头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类作为Ⅰ类切口围术期预防用药使用率达72.7%。Ⅰ类切口围术期联合使用抗菌药物占48.6%。青霉素类与头孢菌素类抗菌药物1次/日给药占68.3%。结论：我院住院患者抗菌药物的使用情况与指导原则要求有明显的差距,应引起高度重视。     

某三甲儿童医院手足口病住院患儿抗菌药物使用评价

目的：调查我院手足口病住院患者中抗菌药物使用情况,评价用药的合理性。方法：利用我院信息管理系统,调取2018年第二季度住院患者诊断为手足口病的病历1 104份,评价抗菌药物使用情况,内容包括抗菌药物使用指征是否明确、品种选择是否合理、用法用量及疗程是否合理等。结果：1 104份病历中有897份使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为81.25%。抗菌药物使用以头孢菌素、广谱青霉素、青霉素-酶抑制剂、大环内酯类药物为主。微生物学送检率高,达92.08%,但检出率仅有12.35%。897份病历中有279份存在不合理用药现象,不合理使用率达31.10%,不合理使用抗菌药物主要以联合使用不合理为主,占44.80%,其次为用法用量不合理,占21.15%。结论：我院应加强抗菌药物在手足口病患儿中的临床应用管理,不断寻找最佳感染证据,促进抗菌药物使用更加规范化,合理化。     

我院外科围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的：了解我院外科围手术期抗菌药物应用情况。方法：随机抽取我院2007年外科手术病历384份,对抗菌药的应用种类、给药时间和应用疗程进行统计分析。结果：外科围手术期病人抗菌药物使用率为100%,术前0.5-2h应用抗菌药物的占75.3%;术前未使用抗菌药物的占16.4%;术前〉2h应用抗菌药物的占7.8%,手术时间〉3h的均未追加抗菌药物,应用频率最多的为头孢菌素类。结论：我院外科围手术期抗菌药品种选择基本合理,但在用药时机和用药疗程方面还有待规范。     

我院妇产科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：分析我院妇产科住院患者抗菌药物的使用情况及用药合理性。方法随机抽取我院2012年妇产科出院患者病历216份,进行回顾性调查分析。结果抗菌药物使用率为92.6％,治疗用药占3％,预防用药占97％,围术期用药率87％。结论我院抗菌药物使用率较高,存在预防用药时机及疗程不规范等问题,应加强监督管理,提高抗菌药物合理应用。     

我院外科手术患者抗菌药物使用调查分析

目的：了解本院外科系统手术患者抗菌药物的应用情况并评价其合理性,加强抗菌药物的使用规范。方法：查阅2008年6月、11月两个月手术患者病历120份,对其中抗菌药物的品种、联合用药、用药时间、切口愈合进行统计分析。结果：我院外科患者的抗菌药物总的使用率为93%（120份）,平均用药时间6.1 d,其中用药〉3 d者占84.69%,用药〉7 d者占24.33%,术前0.5～2h给药者占50.45%,主要药物种类有β-内酰胺酶抑制剂（主要为头孢菌素类）、氟喹诺酮类。结论：在外科系统手术预防性应用抗菌药物方面仍存在不规范现象,必须建立有效的监管机制以促进抗菌药物使用的规范,对术后抗感染至关重要。     

104例疝气修补术住院病历点评的实践与分析

目的了解新疆五家渠农六师医院疝气修补术患者的医药费用及抗菌药物应用情况。方法随机抽查2010年1～12月份104例外科疝气修补术患者住院病历,详细记录相关内容,分析抗菌药物的使用。结果患者住院平均天数13.46d,平均药品费用占总费用的比例为21.07%。患者抗菌药物使用率为100%,抗菌药品费用占总药品费用的比例为35.52%,平均用药天数7.18d,术前用药比例36.54%。结论本院抗菌药物使用存在用药起点高、用药时机不恰当、术后用药时间长等问题,有待进一步规范。     

临床药师对围术期预防性应用抗菌药物实施药学干预的效果分析

目的：探讨临床药师对围术期不合理用药实施药学干预的效果,旨在促进临床合理用药。方法：选择2011年7—12月哈尔滨二四二医院外科围术期病历500份作为非干预组;在医院进行一系列药学干预措施后,另选取2012年1—6月外科围术期病历500份作为干预组。对2组患者预防性应用抗菌药物的情况进行对比分析。结果：干预组抗菌药物使用率、用药选择、给药时间及疗程等较非干预组有较大改善,抗菌药物使用率由干预前的84.80%（424/500）下降为29.60%（148/500）,选药以第1代头孢菌素为主,术前规范预防性用药的比例提高至94.59%（140/148）。结论：临床药师对围术期抗菌药物实施药学干预可以强化临床医生合理应用抗菌药物的意识,提高合理用药的水平,明显降低围术期抗菌药物预防性使用率,缩短抗菌药物的使用疗程。     

293例妇产科住院患者抗菌药物应用分析

目的探讨医院妇产科住院患者抗菌药物应用情况及用药合理性。方法抽取2009年10月妇产科出院患者病历293份,进行回顾性调查。结果抗菌药物使用率为69.62%,治疗用药占5.88%,预防用药占94.12%;一线抗菌药物使用率为31.86%,二线抗菌药物使用率为68.14%;一联用药占69.61%,二联用药占30.39%;围术期用药率74%。结论抗菌药物使用率较高,预防性抗菌药物应用较高,应加强医务人员合理应用抗菌药物的培训与指导,提高抗菌药物应用的合理性。     

我院围术期抗菌药物应用情况调查与分析

目的：了解我院围术期抗菌药物应用的情况并进行合理性分析。方法：随机抽取2006年1月~2008年11月我院住院患者手术病历254份,依据卫生部《住院患者抗菌药物使用情况调查表》逐项调查,以卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》为评价标准。结果：围术期抗菌药物使用率为99.8%,预防用药占90.91%,治疗性用药占9.1%。Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者为预防用药,Ⅲ类切口手术患者为治疗用药较多,抗菌药物使用不合理比例65.6%。结论：我院围手术期抗菌药物应用存在很多不合理现象,药物选择不够严格、应用时机欠佳、疗程过长、用药剂量过大、起点过高是主要问题。     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2008年住院患者抗菌药物应用品种、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计分析;对2008年我院572份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例为26.64%,品种数最多、销售金额最大的是头孢菌素类,销售金额占抗菌药总金额的一半以上,销售金额和DDDs排序第1位的均为头孢吡肟针,三级抗菌药物使用频率偏高。抗菌药物使用率为74.30%,二联以上抗菌药物使用率为63.76%,治疗用药病原学检测送检率为72.15%,预防性用药占44.23%。结论：我院住院患者抗菌药物使用率偏高,选用高档抗菌药物较多,预防用药不规范,应进一步加强抗菌药物监管,促进抗菌药物的合理应用。     

我院抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物使用情况,分析我院抗菌药物使用中存在的不合理行为,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：采用我院住院并使用抗菌药物病例320份,其中手术病例160例,非手术病例160例,并对病例抗菌药物使用情况进行分析。结果：我院在抗菌药物选用、联合应用、用药指征等方面都存在一定的问题。结论：我院的抗菌药物使用存在较多的问题,应进一步进行干预,提高我院抗菌药物使用水平。     

我院围手术期预防感染使用抗菌药物的调查分析

目的:了解我院围手术期预防感染抗菌药物使用的情况.方法:抽取我院2003年围手术期预防感染病例1080例,对各项数据进行统计分析.结果:所有手术病例均使用了抗菌药物预防感染,预防用药起点高,用药时机不当,用药持续时间过长,联合用药存在盲目性.结论:我院围手术期预防感染存在许多问题,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理使用.     

720例住院患儿抗菌药物合理应用分析

目的:分析住院患儿抗菌药物使用情况,评价其合理性。方法:随机抽取2009年9月—2011年8月出院病历720份,其中手术病历360份,非手术病历360份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:720例住院患儿中,592例使用抗菌药物,使用率为82.22%;其中不合理使用抗菌药物病历102份,占所抽查病历的14.17%。结论:我院抗菌药物使用还存在不合理情况,有待改进。     

外科手术术前合理使用抗生素的干预研究

目的探讨术前应用抗生素在外科手术中的作用。方法选择2008年5月～2011年5月在本院普外科手术治疗并于术前应用抗生素的368例患者,对其体温、心率、白细胞数、感染率和住院天数等指标进行观察,并与术前未使用抗生素的350例病例资料进行比较,结果术前用药组患者术后第3天白细胞数恢复正常率明显提高、体温恢复正常时间和术后住院时间明显缩短,切口感染率明显降低(P<0.05)。结论于外科手术前应用抗生素可有效降低术后感染率,有利于患者早日康复。     

我院289例外科围术期患者预防用抗菌药物调查分析

目的:评价我院外科围术期患者预防用抗菌药物情况。方法:对我院2010年289例外科患者抗菌药物专项点评病例资料进行回顾性总结分析,从抗菌药物品种选择、用药时机、疗程、联合用药、费用等指标进行分析比较。结果:所调查289例患者中,抗菌药物预防性应用率为98.96%(286例);累计用药349次,平均每例患者应用1.21次;术前0.5～2h给药者120例(41.96%);抗菌药物平均疗程为7.02d;共涉及10大类35种,第1、2代头孢菌素,头霉素在Ⅰ、Ⅱ类切口手术中列前3位,应用频次列前3位的依次为头孢硫脒(61例/次)、头孢替唑(54例/次)、头孢美唑(36例/次);抗菌药物平均费用为1017.48元,占总住院费用的12.91%。结论:我院围术期患者预防用抗菌药物仍存在一定不规范性,需进一步采取相关措施加以干预。     

我院外科系统抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院外科系统抗菌药物的使用情况,为制订我院抗菌药物临床应用管理办法提供依据。方法:采用回顾性研究方法,调出我院外科系统2011年2月份出院患者中212名手术患者的终末病历,对抗菌药物应用情况进行分类统计。结果:我院外科系统手术患者抗菌药物使用率为100%,212份病例中共使用了26种抗菌药物,其中联合用药率62.3%,手术预防用药时机不合理的占41%,抗菌药物的平均使用时间为8 d,平均每位患者抗菌药物总费用为1 609元,不合理费用为999元,不合理费用占总费用的百分比为62.1%。结论:我院外科系统抗菌药物存在一定的滥用情况,有必要规范抗菌药物的使用。     

血必净注射液联合抗生素治疗外科感染性疾病46例

目的观察血必净注射液对外科感染性疾病的临床疗效。方法选择湛江中心人民医院普通外科感染性疾病患者92例,随机均分为两组,在原发病的相应治疗和正规外科治疗基础上,对照组46例仅予抗生素治疗,治疗组46例予血必净注射液与抗生素联合治疗。评估比较两组患者的疗效及不良反应。结果治疗组患者的感染在短期内得到控制,住院时间较对照组缩短（P〈0.05）,住院费用无明显增加。结论血必净注射液是治疗外科感染性疾病的有效药物,值得临床推广。     

我院150例住院患者围术期抗菌药物应用分析

目的:调查我院住院患者围术期抗菌药物的应用情况,为进一步规范抗菌药物的合理使用提供依据。方法:以随机抽样法抽取我院2011年1—3月住院手术病历150份,对手术类别、抗菌药物种类、用药时间和持续时间、合并用药情况及其合理性进行统计分析。结果:150例手术全部预防性使用了抗菌药物,使用抗菌药物涉及7类37种;起始用药时间在术前0.5～2 h内或术中用药的共63例,占42%;持续用药时间平均为(8.5±4.3)d;联合用药48例,有11例不合理。结论:我院围术期预防性应用抗菌药物的适应证把握不严、用药时间把握不当、疗程过长和选药起点高等问题比较突出。     

913例手术科室抗菌药物使用调查分析

目的：分析和评价本院手术科室抗菌药物的使用情况及其合理性,为医院合理使用抗菌药物提供参考。方法：抽取本院神经外科、肝胆外科、肛肠外科、泌尿外科、骨科和普外科6个手术科室出院病历913份,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析及合理性评价。结果：本次调查的病例中,使用抗菌药物的患者747例,占81.82%。手术患者555例,占总调查人数的60.78%,其中554例使用抗菌药,占99.82%。涉及使用抗菌药物共9类37种,非限制性抗菌药物12种,限制性抗菌药物21种,特殊使用抗菌药物4种。在使用抗菌药物的747例中,单用抗菌药物505例,占67.60%;联合使用抗菌药物242例,占32.40%。341例预防用药,占61.44%。结论：部分科室使用抗菌药物存在不合理现象,应进一步加强落实有关抗菌药物的使用指南,加强对临床使用抗菌药物的培训与管理。     

基层医院腹部外科感染的菌群及治疗分析

目的分析清远市清城区人民医院常见细菌感染构成与耐药情况,提高基层医院腹部外科感染诊断及治疗水平。方法对96例腹部外科感染患者手术标本进行细菌培养及药敏试验。结果 96例标本78例培养阳性,腹部外科感染以革兰阴性菌为优势菌,大部分细菌对常用抗生素呈不同程度耐药。结论基层医院腹部外科感染对常用抗生素有不同程度耐药,最好根据临床表现、细菌培养及药敏试验结果合理使用抗生素。