微型种植支抗

微型种植体支抗是近年来发展起来的颇有前景的一种正畸支抗，文献报道中微型种植体英文名称有三种：mini—implant，miniscrew，micro—implant，可植入颌骨包括牙槽突等部位提供稳定支抗，植入手术简单。病人感觉舒适，尤其在成人正畸治疗方面，优势更加突出。本文就微型种植支抗的历史、基础研究及临床应用情况作一综述。     

国产微型钛钉正畸种植支抗即刻负载的稳定性

目的:探讨国产微型钛钉正畸种植支抗即刻负载的稳定性.方法:选择恒牙列正畸病例需要最大支抗者,采用国产自攻型(钛合金)和非自攻型(纯钛)2种微型钛钉作为正畸支抗,前者采用自攻法植入,后者采用非自攻法植入.2种钛钉均为即刻种植、即刻加载.结果:共计种植国产微型钛钉正畸支抗20例52枚,直径(mm)×长度(mm)分别为1.5×12、1.2×7、1.6×11.3种规格.其中成功47枚,失败5枚.在体负载时间3～8个月,平均5.5个月.结论:2种国产微型钛钉用作种植支抗可以满足临床正畸需要.但微型种植钛钉植入后即刻加载约有10.4%的松动失败率,特别是1.2mm×7mm的微型种植钛钉.     

微型种植钉在口腔正畸学中的应用

微型种植钉作为增强正畸支抗的措施可以获得良好的效果,近年来引起关注。本文介绍了微型种植钉的材质、外形设计特点、适应证、植入方式及植入部位的选择,对上下颌骨骨密度分布,微型种植钉植入的潜在危险因素、并发症,微型种植钉的负载力等问题作了较为详尽的综述。     

正畸种植体支抗的临床应用与基础研究

正畸支抗的正确设计和合理使用是决定矫治成功的关键因素之一。传统的支抗设计如横腭杆、腭托、头帽口外弓，因存在不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等不足，一定程度上影响了矫治效果，延长了疗程。长期以来，国内外学者一直在积极寻求一种稳定可靠、美观舒适的支抗控制方式。20世纪90年代以后种植体作为一种新的支抗手段开始应用于临床，使口腔正畸医师的愿望成为现实。种植体支抗的应用极大地方便了正畸医师和患者，提高了临床疑难病例的疗效，缩短了疗程。迄今为止，临床应用的支抗种植体大致有以下类型：牙种植体、磨牙后区种植体、骨内种植体、骨膜下种植体、钛板种植体、微型种植体、可吸收种植体。其中微型种植支抗系统因其性能稳定可靠、操作简单、创伤小等优点，目前临床应用最为广泛。     

微型种植钉增强正畸支抗的临床稳定性研究及相关危险因素分析

目的：探讨将微型种植钉作为增强支抗措施的临床稳定性,分析影响微型种植钉成功率的危险因素。方法：选择错骀患者48例（男性18例,女性30例,平均年龄23．2±6．5岁）,植入微型种植钉的总数量为152枚,微型种植钉的负载期为10个月,评价11个临床变量与微型种植钉成功率的关系。结果：微型种植钉的总成功率为90．1％,口腔卫生状况、微型种植钉植入部位的牙周组织肿胀、牙周炎史、下颌平面角的高低等与微型种植钉的稳定性密切相关;而宿主因素（年龄、性别）、微型种植钉因素（长度）、微型种植钉植入的设计因素（上下颌骨植入部位、植入微型种植钉的角度、是否即刻负载、微型种植钉的加力方式）等对微型种植钉成功率的影响无显著性差异。结论：针对使用微型种植钉的患者,维持好的口腔卫生、对下颌平面角较高的患者采取谨慎设计、防止微型种植钉周围组织肿胀,对于提高微型种植钉植入的成功率是非常重要的。     

邻牙间微型正畸支抗种植体外科导板的研制与应用

微型种植体支抗是近年来出现的一种新型正畸支抗形式，牙根之间植入微型种植体可提供稳定]的支抗。为提高微型种植体植入的准确性，防止损伤牙根，我们设计制作了一种外科导板，现介绍如下。     

种植体支抗在口腔正畸中的应用

目的目的探讨种植体支抗在口腔正畸中的应用。方法对在我院口腔科就诊的80例安氏Ⅱ类拔牙患者采取种植体支抗的方法进行治疗,观察治疗效果。结果本组共植入种植体154个,成功149例,成功率为96.8%。失败5例,系种植体松动、脱落,原因是牙龈局部中度和重度炎症。X线头影测量分析结果显示患者的前牙内收明显,但矫治前后的骨性指标改变没有显著性。结论种植体可以提供绝对的支抗、可辅助正畸治疗。具有操作简便灵活、即刻加力、费用低廉等优点。     

口腔正畸加强支抗的特殊方法

支抗是正畸治疗中的一个重要概念。如何控制好支抗，贯穿于正畸治疗的始终，如果支抗丧失将会给治疗带来许多困难，除了常规的加强支抗的方法以外，本文介绍了几种特殊的加强支抗的方法，如种植体支抗，药物加强支抗等，目的在于探这些方法的研究现状，优缺点，发展前景以及临床应用的可行性，为正畸治疗提供更广阔的思路。     

微钛钉种植体支抗在上颌前突正畸治疗中的临床应用

目的探讨微钛钉种植体支抗在上颌前突矫治中的临床应用及其与传统支抗的区别。方法选择上颌前突拔牙矫正的患者40例,随机分成实验组和对照组,每组20例。实验组使用微钛钉种植体作为支抗关闭间隙,对照组使用常规滑动法关闭间隙,治疗前后利用X线头颅片进行测量分析对比。结果所有病例矫治后,上前牙突度及轴倾度得到改善,拔牙间隙均关闭。实验组与对照组上中切牙切缘到Y轴距离（U1-Y）分别平均减少4.78mm与2.63mm,上中切牙长轴与前颅底平面形成的后下夹角（U1-SN）分别平均减少16.62°与13.75°,上、下中切牙长轴之间的夹角（U1-L1）分别平均增大20.86°与13.66°;两组治疗前后数值的差异均有统计学意义。而矫治后实验组U1-Y平均增大0.27mm,差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组平均增大3.16mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微钛钉种植体支抗可避免上颌磨牙的前移,能为上颌前突畸形的矫治提供有效的支抗来源。     

微螺钉种植体在正畸临时支抗中的应用

近年随着种植支抗的迅速发展,微螺钉种植体已在口腔正畸领域广泛运用并逐渐成为该领域的研究热点。微螺钉种植体的应用范围广泛,可提供稳定支抗,植入手术简单,患者舒适感高,实现了正畸过程中支抗的完全控制。本文就微螺钉种植支抗的历史、发展,及其在临床上的应用与研究的进展作一综述。     

种植体和微型种植体支抗在正畸与修复中的联合应用

目的：探讨种植体和微型种植体支抗在正畸与修复中的联合应用的可行性,并观察临床效果。方法：选择24例下颌磨牙缺失时冶牙伸长需要做种植的患者。缺牙区植入ITI种植体,常规种植治疗。同时在对猞伸长的磨牙的近中腭侧和远中颊侧各植入一枚微型种植体,用橡皮链挂在颊、腭侧的种植体上,以压低伸长的对日冶牙齿,定期更换并进行,陆床检查。结果：24例患者中,1枚微型种植钉松动脱落,余23例患者伸长牙平均压低2．4mm,平均压低时间为5．6个月,经种植修复后均获得满意的临床效果。结论：针对下颌磨牙缺失对骀牙伸长的病例,种植体和微型种植体支抗的联合应用,能达到最佳的修复效果。     

正畸微型种植体支抗稳定性的临床研究

目的：研究微型纯钛种植体承受正畸力后的稳定性。方法：16例安氏Ⅱ类上颌前突的女性成年患者,以植入于上领第二前磨牙与第一磨牙牙根之间牙槽骨的微型种植体作为支抗内收上前牙。种植体植入2周后加力,加力前及加力后9个月分别摄X线头颅定位侧位片,将加力前后的头颅定位侧位片进行重叠,测量微型种植体的移位变化。结果：16例中5例患者的微型种植体伸长并移位（-1．0～1．5mm）。所有微型种植体头部平均向前位移0．4mm,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：微型种植体是一种稳定的支抗,但在承受正畸力后并不保持绝对的稳定,某些微型种植体在正畸力作用下会移位。为了防止其移位伤及邻近的重要组织,建议将微型种植体植入在无主要血管和神经通过的区域或植入在牙槽间隔区,必需使种植体与牙根之间保持2mm以上的安全距离。     

种植体支抗在口腔正畸临床的应用

支抗控制是口腔正畸治疗过程中的关键问题。在传统的治疗方案中,常用的支抗控制手段有口外弓、颌间牵引、横腭杆、Nance弓、唇挡、舌弓以及用组牙作支抗移动单个牙齿等。这些方法大多需要患者配合,支抗效果有时难以     

种植支抗稳定性的研究现状及临床应用

利用骨内种植体作为支抗来进行口腔正畸和矫形治疗是一种有效，理想的方法，种植体的支抗作用稳定，可靠．使临床可矫治的范围大大增加了．本文就影响种植支抗稳定性的种植因素，正畸和矫形因素进行了分析，并介绍了近几年出现的特殊类型的支抗     

植入支抗

本文回顾正畸支抗的发展，并介绍了新型的口内支抗－植入支抗的发展，应用情况，特点，生物学基础，最新研究方向等，并就春对正畸治疗的影响作了初步的展望。     

微种植支抗钉失败的相关因素分析

目的：探讨影响微种植支抗钉植入成功的相关因素。方法：各类牙颌畸形患者植入的123颗微种植体支抗作为研究对象,根据口腔卫生、牙周组织健康等因素,对123颗微种植体的随访结果进行单因素分析及Logistics回归分析,评价各项因素对种植支抗留存的影响。结果：123颗微种植体支抗在随访中留存112颗,总存留率91．06％,11颗微种植体支抗在受力后脱落,总失败率8．94％。口腔卫生较好者微种植体支抗留存率为97．59％,比口腔卫生一般者或口腔卫生较差者的微种植体支抗钉留存率高,后两者分别为86．36％和66．67％（P ＜0．01）。牙周组织健康者,植入的微种植体支抗留存率（96．97％）比伴有牙周组织炎症者的微种植体支抗留存率（66．67％）高（P ＜0．01）。患者在微种植体植入后感觉疼痛或咬合时疼痛的微种植体支抗留存率为55．00％,比无疼痛感觉的微种植体支抗留存率（98．06％）低（P ＜0．01）。结论：口腔卫生较差,牙周组织炎症,术后疼痛是导致微种植体支抗种植失败的危险因素（P ＜0．05）。     

口腔正畸加强支抗的特殊方法

支抗是正畸治疗中的一个重要概念。如何控制好支抗,贯穿于正畸治疗的始终,如果支抗丧失将会给治疗带来许多困难。除了常规的加强支抗的方法以外,本文介绍了几种特殊的加强支抗的方法,如种植体支抗、药物加强支抗等。目的在于探讨这些方法的研究现状、优缺点、发展前景以及临床应用的可行性,为正畸治疗提供更广阔的思路。     

微型支抗种植钉愈合期骨结合状态的组织学观察

目的对纯钛微型种植钉支抗在不同愈合时间下种植体-骨界面的组织形态学变化进行研究.方法采用纯钛种植钉30枚,SPF级新西兰大白兔10只.应用扫描电镜技术及HE染色方法对不同愈合时间下的种植体-骨界面进行观察.结果种植体-骨界面在愈合1周时界面机化为主,出现胶原纤维包绕及局部吸收;无负载愈合2周时,大量胶原纤维包绕,纤细的骨小梁生长明显;4周时,表现为复合骨;愈合8周时层状骨为主,出现二次改建.结论愈合4周是纯钛微型种植钉骨整合组织形态学的一个转折点.     

国产微型钛钉即刻负载正畸支抗临床应用初步研究

目的：评价国产微型钛钉支抗临床使用效果.方法：选取13例需拔除上颌双侧第一双尖牙并需使用最大支抗的患者为研究对象,在其双侧颧牙槽嵴第二双尖牙和第一磨牙间,植入国产微型钛钉各一枚,以其为支抗移动尖牙.利用尖牙到位前后的研究模、头侧位定位X片,计测尖牙移动速度及磨牙相对于参考平面的位移量.结果：移动尖牙的平均速度为1.05mm/月,与磨牙支抗无统计学差异;磨牙位移量平均为0.50mm,明显小于传统强支抗方式.结论：牙移动速度种植支抗与传统支抗无差别;种植支抗几为绝对支抗.