恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,对照组单一应用恩替卡韦进行治疗,观察组采用恩替卡韦联合心肝宝胶囊进行治疗,连续给药48周后,比较2组患者治疗效果及肝功能指标(AST、ALT、GGT)、纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN)、肝脾B超定量指标(DPV、DSV、SD)改善情况,HBV DNA载量及HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗48周后血清肝功能指标、纤维化指标、肝脾定量指标(对照组DSV无明显变化)均较治疗前明显下降,其中观察组ALT、GGT、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组HBV DNA载量明显低于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果较单用恩替卡韦更佳,且具有协同抑制病毒复制作用。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1的影响

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平、ALT值、HBV DNA载量的影响,评估其安全性和疗效。方法:选取我院确诊的56例慢性乙型肝炎患者,随机分为试验组和对照组各28例。试验组予扶正化瘀胶囊加恩替卡韦联合治疗,对照组予恩替卡韦单独治疗。分别在治疗前及治疗第24、48周收集患者的血清,观察两组患者的TGF-β_1水平、ALT值及其复常率、HBV DNA载量的改变,评估安全性和疗效。结果:两组患者的TGF-β_1在治疗24、48周后均明显下降,且试验组都明显低于对照组;在治疗24周时,治疗组的ALT值低于对照组,两组有显著性差异;治疗后两组患者HBV DNA载量都明显下降,组间差异不显著。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦可有效降低慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平。     

恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎67例临床观察

目的:观察恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将67例慢性乙型肝炎患者根据是否要求联合中药治疗的不同分为对照组31例和治疗组36例,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾方治疗,两组均治疗24周.观察两组治疗前后肝功能(ALT)、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M定量)、HBV-DNA定量的变化情况.结果:治疗后对照组和治疗组肝功能复常率分别为74.2％和94.4％,HBeAg转阴率分别为19.4％和11.7％,HBV-DNA转阴率分别为67.7％和91.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:恩替卡韦联合健脾补肾方治疗慢性乙型肝炎能明显提高临床疗效,其疗效优于单用恩替卡韦治疗.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法:64例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组和单用恩替卡韦组临床观察48周疗效。结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组,P<0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P<0.05;其中,48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义,P<0.05。结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗。     

杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：观察杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例给予杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗。治疗第4周、12周、24周、48周后分别观察患者谷丙转氨酶（ALT）复常率以及 HBV - DNA 转阴率、HBeAg 转阴率。结果治疗组治疗第12周 ALT 复常率优于对照组（P ﹤0.05）,但在治疗第12周、24周、48周,2组 ALT 复常率比较差异均无显著性意义（P ﹥0.05）;两组在治疗第4周、12周、24周、48周的 HBV - DNA 阴转率和 HBeAg 转阴率比较,差异均无显著性意义（P ﹥0.05）。结论杞丹强肝方联合恩替卡韦能明显改善肝功能,并有一定抗乙型肝炎病毒的作用,疗效肯定。     

芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变66例临床观察

目的:观察芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变的临床疗效.方法:将132例活动性乙型肝炎肝硬变患者随机分为两组,对照组66例予以口服恩替卡韦进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合芪参软肝胶囊进行治疗.两组患者均采用保肝护肝等常规对症治疗,治疗48周并随访24周.结果:两组患者肝功能指标改善和HBV-DNA转阴;治疗组患者的HBeAg/HBeAb血清转换率及肝纤维化指标下降幅度均明显优于对照组(P＜0.01).结论:芪参软肝胶囊联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬变能持续抑制病毒复制,显著提高抗肝纤维化治疗效果,促进肝功能恢复,故取效满意.     

自拟中药方联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎60例

目的探讨自拟中药方联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法搜集孝感中心医院120例慢性乙型肝炎患者,用信封法随机分为治疗组和对照组各60例,两组病例均符合抗病毒治疗指征,治疗组给予口服恩替卡韦和自拟中药方治疗,对照组仅予恩替卡韦治疗,疗程均为24周。观察两组患者治疗前后症状,检测两组患者治疗前后肝功能、血清病毒学指标,进行比较。结果两组患者治疗后肝功能、血清病毒学指标均较治疗前有所改善,治疗组在乙肝病毒基因转阴及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、谷酰转肽酶方面优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率66.7%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论利用恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎有效。自拟中药方联合恩替卡韦能明显改善慢性乙型肝炎患者症状、肝功能、血清病毒学等指标,在血清病毒学转换及综合疗效方面优于单独使用抗病毒治疗。在抗病毒治疗同时联合使用中药是不错的选择,值得临床推广。     

恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床观察

目的观察恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的效果。方法将80例慢性乙型肝炎肝衰竭患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组予恩替卡韦片抗病毒联合常规西医治疗,治疗组在恩替卡韦片抗病毒联合常规西医治疗基础上加用柔肝化纤颗粒辨证加减。观察12周后的疗效。结果治疗组治疗12周后总有效率为78%,HBV DNA转阴率58%,对照组总有效率48%,HBV DNA转阴率48%;2组比较均有显著性差异(P均0.05)。治疗组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、甲胎蛋白、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、白蛋白均较对照组明显改善(P均0.05)。治疗后2组Child-Pugh积分均减少。结论采用恩替卡韦联合柔肝化纤颗粒治疗慢性乙型肝炎肝衰竭在改善肝功能和抑制病毒复制方面均优于恩替卡韦及常规西药治疗。     

复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例临床观察

目的 观察复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,治疗组30例予复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗,疗程结束时(12周)观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg血清转换率、乙肝病毒核酸指标HBV-DNA的变化.结果 在HBeAg阴转率方面2组比较无显著性意义(P>0.05),治疗组在促进HBV-DNA转阴方面及ALT复常率优于对照组(P<0.05).结论 复方金线莲口服液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有明显的协同作用,可显著抑制HBV-DNA的复制,提高ALT复常率,短期疗效优于单用恩替卡韦.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

恩替卡韦分散片合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎26例临床观察

目的:观察恩替卡韦分散片联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选取慢性乙型肝炎患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组各26例。对照组患者采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组患者在对照组患者的基础上加用乙肝舒康胶囊治疗,观察两组患者治疗48周后HBV DNA转阴率、HBe Ag/HBe Ab血清学转换率和ALT复常率。结果:治疗组患者HBV DNA转阴率和HBe Ag/HBe Ab血清学转换率显著高于对照组患者(P0.05);两组患者ALT复常率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦分散片联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得在临床上推广应用。     

疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取符合入组标准的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为联合治疗组(疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦)和单药治疗组(恩替卡韦),疗程6个月,观察2组患者ALT、HBV-DNA、HBeAg的变化。结果治疗12周、24周后2组ALT、HBV-DNA、HBeAg比较,联合治疗组ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率均高于单药治疗组。P<0. 05,具有统计学意义。结论疏肝益肾颗粒联合恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB的临床效率确切,可显著降低ALT,抑制HBV复制,促进HBeAg转阴,无不良反应,安全性高。     

恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的:研究恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:将杞县人民医院2015年5月至2018年5月间收治的486例慢性乙型肝炎患者按照数字随机分组的方法分为观察组与对照组,每组243例。对照组患者给予常规恩替卡韦口服治疗,观察组患者在此基础上给予中医辨证治疗,两组患者疗程均为6个月,治疗后对两组患者的临床疗效及肝功能进行评价。结果:观察组患者治疗后乙型肝炎病毒DNA(HBV–DNA)转阴率及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者治疗后的肝功能水平优于对照组,肝功能评价指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:恩替卡韦联合中医辨证治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效较好,可促进HBV–DNA及HBeAg转阴,改善患者肝功能。     

国产恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及社会经济学价值

目的观察国产恩替卡韦与进口恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝功能、HBV DNA、乙肝五项定量水平及肝纤维化扫描的影响,以评价国产恩替卡韦的疗效及社会经济学价值。方法将156例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分成2组,治疗组给予国产恩替卡韦口服,对照组给予进口恩替卡韦口服,观察12,24,48,96,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描变化情况。结果 2组患者在治疗12,24,48,144周时HBs Ag定量、HBeAg定量、HBV DNA定量、ALT、肝纤维化扫描逐渐下降(P均0.05),2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);从患者HBV DNA阴转指标评价,治疗组成本明显低于对照组。结论国产及进口恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎抗病毒、抗纤维化疗效确切,无明显不良反应,且两者疗效相当,但国产恩替卡韦价格低于进口恩替卡韦,具有更高的的社会经济学价值。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例

目的 观察强肝解毒汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 60 例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30 例、对照组30 例,治疗组用自拟强肝解毒汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组单用恩替卡韦分散片治疗,疗程均为48 周.结果 治疗组ALT 复常率、HBeAg/HBeAb 转换率与对照组相比,有显著性差异.结论 强肝解毒汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎,疗效较好,较为安全,利于长期治疗.     

中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦对慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换的影响

目的:观察中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对HBeAg血清学转换等指标的影响。方法:选取2015年3月—2017年3月辽宁中医药大学附属医院感染科诊治的HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组及对照组,各60例。对照组患者给予恩替卡韦0.5 mg空腹口服,每日1次,研究组在恩替卡韦的基础上加用益气养阴清热利湿的中药方剂治疗,两组疗程均为48周。比较治疗48周后两组临床疗效、HBeAg血清学转换率,HBeAg阴转率。HBV DNA阴转率,并评价肝功能等指标。结果:研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在治疗后HBeAg血清转换率为25.00%,HBeAg阴转率为28.33%,HBV DNA阴转率为95.00%,均优于对照组的18.33%、20.00%、81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:中药益气养阴清热利湿法配合恩替卡韦治疗HBeAg阳性气阴两虚兼湿热型慢性乙型肝炎,可有效提高临床疗效及HBeAg血清学转换率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率,能更好地改善肝功能。     

双虎清肝颗粒结合恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎59例

目的:观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片提高HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)的临床治疗效果。方法:将118例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组59例,给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片口服;对照组59例,单纯给予恩替卡韦片口服,9月后比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在HBsAg及HBeAg、HBVDNA转阴、肝功能和症状体征恢复等方面均较前有明显好转,其中治疗组明显优于对照组,且两组数据比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:本法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,能促进肝功能恢复、加快HBeAg转阴和改善病人临床症状、体征,治疗效果较满意。     

疏肝化瘀法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察疏肝化瘀法联合恩替卡韦片治疗肝郁血瘀型HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:对照组32例患者采用恩替卡韦片治疗,观察组31例患者在对照组用药基础上加用疏肝化瘀法组方中药,治疗时间两组均为24周。结果:两组患者的症状、肝功能、HBV-DNA定量、肝纤维化指标均有好转,但在改善症状、肝功能、肝纤维化指标方面,观察组优于对照组。结论:疏肝化瘀法组方中药联合恩替卡韦片对肝郁血瘀型HBeAg阴性CHB患者能明显改善症状、肝功能及肝纤维化。     

当飞利肝宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察当飞利肝宁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取慢性乙型肝炎患者98例随机分为2组．A组予恩替卡韦0．5mg口服,1次／d;B组在A组治疗基础上加服当飞利肝宁胶囊1．0g,3次／d。2组疗程均为48周。在治疗24周、48周时评价2组患者肝纤维化指标、ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率。结果在治疗48周时,B组肝纤维化指标的改善均显著优于A组（P〈0．05）;在治疗24周和48周时,2组ALT复常率相比均有显著性差异（P均〈0．05）。在治疗终点,2组间HBVDNA转阴率、HBeAg阴转率有改善但无显著性差异（P均〉0．05）。结论当飞利肝宁合用恩替卡韦可改善慢性乙型肝炎患者的肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广。     

温肾解毒协定方、恩替卡韦及二者联用治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者对照研究

目的比较温肾解毒协定方、恩替卡韦及二者联用治疗肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效。方法将符合条件的肾虚毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者99例随机分成A组35例、B组31例、C组33例,A组给予温肾解毒协定方治疗,B组给予恩替卡韦治疗,C组联用温肾协定方与恩替卡韦治疗。3组均治疗52周。分别观察各组治疗前后肝功能、HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率及HBeAg/HBe Ab转换率并进行比较。结果 A组、C组ALT水平于治疗后26周、39周出现一过性升高,显著高于治疗后13周(P均<0.05),治疗后52周则显著下降(P均<0.05),与治疗13周持平(P>0.05)。3组治疗后HBeAg、HBV DNA转阴率及HBe Ab转换率均逐渐升高,治疗后26周起A组、C组均显著高于B组(P均<0.05),C组高于A组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论温肾解毒协定方联合恩替卡韦治疗毒伏型HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒携带者能明显提高临床疗效,其疗效优于单用温肾解毒协定方和恩替卡韦治疗。