急性粒细胞白血病（M_（2b））合并组织嗜碱细胞增多一例

急性粒细胞白血病（Ｍ＿（２ｂ））合并组织嗜碱细胞增多一例张玉华，刘玉兰，杨风兰，郑锦秀患者，男，１４岁。因头晕、乏力伴发热１个月于１９９３年７月６日入院。体温３８．５℃，中度贫血貌。皮肤粘膜有散在出血点，全身浅表淋巴结无肿大。胸骨有明显压痛，肝肋下３...     

急性淋巴细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多一例

患儿 ,女 ,12岁。因骨骼疼痛 2个月 ,发热 1个月入院。患儿入院前 2个月无明显诱因出现右上臂骨骼疼痛 ,可自行缓解 ,皮肤无红肿 ,关节活动无明显受限。此后疼痛波及右肩胛骨 ,影响右上肢活动 ,就诊于当地医院 ,双肩、双上肢骨骼X线片未见异常 ,未给予特殊处理。入院前 1个月出现发热 ,体温波动于 37～ 38℃ ,无咳嗽、咳痰 ,无呼吸运动受限 ,当地医院给予抗生素 (青霉素 ,西力欣等 )及丙种球蛋白治疗 ,症状无明显好转 ,血常规 :WBC 2 5× 10 9 L ,Hb 10 6g L ,BPC4 4× 10 9 L。为进一步诊治来我院。体格检查 :体温 39℃ ,呼吸 30次 m…     

伴嗜酸粒细胞增多的急性淋巴细胞白血病

1973年Spitzer等首先报告2例伴嗜酸粒细胞增多的急性淋巴细胞白血病(ALL/Eo)。以后陆续报道,并成为一个明确的临床类型。目前至少已报告38例。有些患者嗜酸粒细胞可作为白血病病情变化的标志,白血病缓解时,嗜酸粒细胞数降至正常,复发时又增高。部分患者的嗜酸粒细胞增多。在白血病临床和病理诊断前就已出现,至白血病诊断时,已存在继发于嗜酸粒细胞增多的相应症状。更有不少低白血病负荷的患者死于嗜酸粒细胞增多的并发症,因而值得引起重视。现知ALL/Eo还与特异性细胞遗传学异常有关。本文综述有关临床问题,以期对之有所认识。病因学嗜酸粒细胞增多可见于各种肿瘤的病程中,虽然其确切病因尚不完全清楚,但有以下几种可能:曾有证据表明,一个外来肿瘤相关抗原的表达,可能     

颗粒性急性淋巴细胞白血病误诊为急性嗜碱粒细胞白血病一例

G-ALL是一种少见的急性淋巴细胞白血病亚型,胞质中可见到较多的粗大颗粒.我院诊断1例G-ALL,以胞质中含有粗大嗜天青颗粒的幼稚淋巴细胞为主,少数颗粒覆盖核上,形态似嗜碱粒细胞,在外院误诊为嗜碱粒细胞白血病.我院通过电子显微镜超微结构显示这些胞质颗粒实质类似多泡体 (瑞氏染色为嗜天青颗粒)或高尔基体.如此高比例的颗粒淋巴细胞形态学上容易误诊为其他类型白细胞,现报道如下,以进一步加深对本病的认识.     

以嗜酸粒细胞增多为首发表现的急性淋巴细胞白血病一例

患儿,男,5岁,因发热伴面部、躯干皮肤出血点,乏力5d于2007年2月16日来我院就诊.血常规:WBC 360.0×109/L,Hb 105g/L,BPC 39×109/L,白细胞分类:中性分叶核粒细胞0.09,嗜酸性粒细胞0.85,淋巴细胞0.05,单核细胞0.01,拟诊"嗜酸性粒细胞增多症"收入院.     

急性早幼粒细胞白血病伴嗜碱性粒细胞增多1例

目的报道1例急性早幼粒细胞白血病伴嗜碱性粒细胞增多。方法回顾性分析我院收治的1例伴嗜碱性粒细胞增多的急性早幼粒细胞白血病的病历资料,并对相关文献进行复习。结果一男性患者以全血细胞减少入院,结合骨髓细胞化学染色、流式细胞仪检测、染色体核型分析、融合基因等,诊断为急性早幼粒细胞白血病。但同时在骨髓细胞形态及流式细胞图形中发现嗜碱性粒细胞数量增多。结论伴特殊类型细胞增多的急性早幼粒细胞白血病的实验室诊断需结合多项实验室检查,根据流式细胞术的免疫表型分析有助于从大量异常细胞中区分出少量特殊类型细胞。     

急性B淋巴细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多症一例

患者 ,男 ,18岁。因间断发热 5 0ｄ ,于 2 0 0 0年 6月 2日入院。患者于 5 0ｄ前受凉后发热 ,体温波动在 38℃左右 ,无流涕、咳嗽、腹痛、腹泻等症状 ,自感轻微咽痛。当地医院检查 :外斐反应、肥达反应、抗链球菌溶血素“Ｏ”测定及类风湿因子测定均为阴性 ,血沉 5 3ｍｍ/ 1ｈ。曾口服利君沙片 ,效果不佳 ,遂来我院就诊。门诊查外周血常规 :ＷＢＣ 16 .6× 10 9/Ｌ、Ｈｂ 85ｇ/Ｌ、ＢＰＣ 96× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .2 6 ,淋巴细胞 0 .39,嗜酸粒细胞 0 .34 ,嗜碱粒细胞 0 .0 1。患者否认有过敏性疾病史。查体 :体温 38.5℃ ,脉率 110次 /…     

伴单核细胞增多的急性淋巴细胞白血病一例报道

急性淋巴细胞白血病(ALL)是临床上白血病常见类型,我院近来收治一例患儿,骨髓细胞涂片形态具有急性非淋巴细胞白血病M4型(ANLL-M4)特点,但入院后经免疫学、细胞遗传学及分子生物学等检查确诊为ALL,同时伴单核细胞增多,比较罕见.现报告如下.     

急性单核细胞白血病并嗜酸粒细胞增多一例

女,20岁。因头昏、乏力5月,心悸、气促并下肢丘疹,瘀斑十余天于1986年9月27日入院。曾在外院作骨髓穿刺检查,原加幼单为46.6％,嗜酸粒14％,外周血原加幼单48％,嗜酸粒11％,诊断为急性单核细胞白血病(M_5),经三尖杉酯硷、激素等治疗2月余,症状稍有缓解出院。半月前上述症状又加剧。既往体健,无过敏史。体查:体温     

Ph（+）急性淋巴细胞白血病伴骨髓坏死一例

<正>成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)是一种恶性疾病,占成人急性白血病的20%～30%。目前,对于ALL国际上已有了较统一的诊断标准,不同研究组也报道了系统的ALL治疗方案,其完全缓解(complete remission, CR)率可达70%～90%,3～5年无病生存(disease free     

血管淋巴样组织增生伴嗜酸粒细胞增多一例

患者女,35岁,因右外耳门前出现淡红色丘疹、结节1年就诊。1年前,无明显诱因在右外耳门前发疹,初起时皮疹为米粒大小的斑块,后逐渐增多、增大,渐累及右外耳上,呈鲜红色、淡紫红色,轻微外伤后易出血,伴轻微瘙痒。家族中无类似病例,婚后生一女,发育正常。系统体检未见明显异常。皮肤科情况:右外耳门前可见多个直径5～7mm大小的淡紫红色或鲜红色     

伴9号染色体长臂中间缺失嗜酸细胞增多的急性粒细胞白血病一例

伴９号染色体长臂中间缺失嗜酸细胞增多的急性粒细胞白血病一例薛永权ＡＧｕｉｌａｒｄ过宇谢新贡静霞陆定伟患儿，男，５岁。因发热１０天于１９９４年７月２６日来院就诊。查体：贫血貌，肝脾淋巴结不肿大。血红蛋白７５ｇ／Ｌ，血小板８５×１０９／Ｌ，白细胞１５４．...     

一例急性淋巴细胞白血病患儿转变为急性粒细胞白血病

急性淋巴细胞白血病(急淋)和急性粒细胞白血病(急粒)在同一患者中出现,临床上极为罕见。本文报道一例14岁儿童,最初诊断为急淋,10个月后出现急粒的骨髓象。患儿,男,于1977年1月因乏力、头痛、恶心、低热、视力模糊和疲劳就诊。体检发现患儿苍白,双侧枕后淋巴结及肝脾肿大。家族史无癌肿患者。实验室检查,血红蛋白7.9克%,白血球27000/毫米~3,分类:“原始”细胞占99%,血小板15000/毫米~3。骨髓:报告为“急性淋巴细胞白血病”。开始用长春新碱治疗,每周一次共5次,并连续静注环磷酰胺11天及每日口服强的松。诱导治疗完成后每日口服6-巯基嘌呤和环磷酰胺予以巩固。一个月后因骨髓检查的有相当数量白血病细胞,于1977年3月住院。当时体检全身苍白,肝肋下2厘米,脾肋下12厘米,无淋巴结病     

以嗜碱早幼粒细胞为主的急性嗜碱粒细胞白血病一例报告

目的 探讨急性嗜碱粒细胞白血病的血液细胞学特点,提高对本病的认识.方法 回顾性分析我院1例急性嗜碱粒细胞白血病的病例资料.结果 患者因头痛7d,发热4d入院,经骨髓象结合细胞化学染色诊断为急性早幼粒细胞白血病,予维A酸、亚砷酸治疗后,骨髓象未见好转.后经专家会诊,结合流式细胞仪检测、染色体核型、融合基因检查等,诊断为急性嗜碱粒细胞白血病.结论 急性嗜碱粒细胞白血病是一种少见类型白血病,对于形态不典型者诊断需结合细胞化学染色、染色体核型分析、融合基因检查及临床疗效等进行综合分析.     

血管淋巴样组织增生伴嗜酸性粒细胞增多症2例

例 1男性 ,46岁。头皮多个指状突起 ,无自觉不适症状。95年曾有类似病史 ,经激光治疗后好转 ,4年后复发。查体 :头皮多个指状突起 ,质地中等 ,部分似有蒂。例 2男性 ,43岁。发现头皮包块 6年余 ,无明显不适。查体 :见头皮、皮下有多个大小不等的包块 ,表面灰红色 ,无痛。病理检查　巨检 :例 1送检物为 1 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ梭形皮肤 ,上有毛发 ,中央有一类圆稍凸组织。例 2送检物为大小不等的包块数个 ,最大 5 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 2ｃｍ ,最小1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ× 0 5ｃｍ ,部分带有皮肤 ,表面呈结节状凸起 ,上有毛发 ,切面灰白 …     

急性粒细胞白血病(M2a)伴肥大细胞增多一例

患者 ,女 ,33岁。因全身乏力、腹胀 2个月 ,进行性脾脏肿大 10余天于 1999年 1月 2 5日入院。查体 :发育营养中等 ,神志清。体温 37.9℃ ,血压 113/ 82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,脉率 96次 /ｍｉｎ。皮肤、粘膜苍白 ,四肢皮肤可见散在出血点 ,两侧臀部外上方各有 4ｃｍ× 4ｃｍ瘀斑 ,巩膜无黄染 ,口腔粘膜无溃疡 ,左颈部可触及花生米大淋巴结 ,无压痛及粘连。胸骨无压痛 ,心、肺正常。腹膨隆 ,腹上区轻压痛 ,肠鸣音正常 ,肝肋缘下 3ｃｍ ,脾平脐 ,有轻度压痛 ,质中等。腹部Ｂ超示 :肝肋缘下 3.5ｃｍ ,肝内见中…