北京市6月内婴儿母乳喂养状况及其对体格发育的影响

【目的】了解北京市6月内婴儿母乳喂养状况,分析其与婴儿体格发育的关系。【方法】以2005年北京市7岁以下儿童体格发育调查资料中全部6月内婴儿为研究对象,对母乳喂养信息和身长、体重测量值进行分析。【结果】1)4月内母乳喂养率87.6%,纯母乳喂养率57.4%,部分母乳喂养率30.3%,人工喂养率12.3%,4~6月分别为76.4%、13.5%、62.9%和23.6%;喂养方式城郊差异仍然存在;纯母乳喂养率较10年前下降。2)纯母乳喂养组1~4月婴儿的年龄别体重大于部分母乳喂养组,部分母乳喂养组高于人工喂养组。【结论】纯母乳喂养是北京市4月内婴儿喂养的主要方式,4~6月内婴儿多数采取了部分母乳喂养的方式;喂养方式与儿童早期体重有关联。     

婴儿42 d体格发育与喂养情况分析

【目的】对42 d婴儿体格发育调查,探讨喂养方式及社会因素的影响,为科学育儿提供依据。【方法】按照中国0~7岁正常儿童体格发育调查研究实施方案,对576名42 d婴儿进行体格发育指标测量,问卷调查了解出生情况、喂养方式及相关因素。【结果】42 d婴儿的体重、身长、坐高、头围、胸围、上臂围性别间差异有显著性。体重增加1.00~1.99 kg占80.8%,体重达中位数占92%,胸围≥头围占56.6%。纯母乳喂养率48.78%,部分母乳喂率46.01%,人工喂养率5.21%。【结论】42 d婴儿体格发育良好,不同性别的生长模式差异从婴儿开始。应加强纯母乳喂养指导,孕期要注意控制胎儿出生体重,降低婴儿超重率对儿童远期健康有益。     

正常足月儿婴儿期生长速率的研究

目的:了解婴儿期体格生长速率变化的规律,制定相应的婴儿期体格生长速率标准值,指导家长准确地评价婴儿生长发育状况。方法:对389名正常足月儿分别在初生、3月龄、6月龄、9月龄、12月龄测量其体重、身长,按性别、喂养方式、出生体重分组并进行分析。结果:婴儿期不同阶段的体重、身长增长速率存在非常显著性差异(P<0.001),头三个月最快,以后呈迅速递减趋势。男婴体重、身长增长速率在出生后头三个月明显快于女婴,此后三个月龄阶段无显著性差异;不同喂养方式婴儿各月龄阶段体重、身长增长速率差异无统计学意义;不同出生体重婴儿各月龄阶段体重、身长增长速率差异无统计学意义。结论:0～3个月婴儿体格增长最快,肥胖检出率迅速上升;喂养方式和出生体重对婴儿期生长速率无明显影响,且4～12个月期间生长速率的性别差异消失。     

先天性甲状腺功能减低症患儿的早期体格生长

【目的】探讨先天性甲状腺功能减低症(简称甲低)婴儿生后早期的体格生长状况。【方法】对21例甲低患儿和21例正常足月儿,于生后2个月内测定每日身长增值和每日体重增值,同时用化学发光法测定两者的血清甲状腺激素水平。【结果】先天性甲低患儿每日身长增值低于正常足月儿每日身长增值,差异有非常显著性。先天性甲状腺功能减低症患儿每日体重增值与正常足月儿每日体重增值差异无显著性,但与血清TT3、FT3水平呈正相关关系(P<0.001),每日身长增值与TT4、TT3、FT4、FT3、TSH无相关关系(P>0.05)。【结论】在生后早期甲低患儿身长的生长已出现减慢。其身长增长速度可能受到了多种因素的影响。     

婴儿辅食添加与生长发育情况分析

【目的】 了解成都市城区婴儿辅食添加情况,比较不同辅食添加时间对婴幼儿体格发育的影响。【方法】 回顾性收集2009年1-12月出生并在四川省妇幼保健院儿童保健科门诊定期体检的婴儿资料,纵向监测其体重、身长等各项指标及辅食添加情况。【结果】 91.78%的婴儿在4~6月龄时添加辅食;78.6%的婴儿家长选择了谷类食物为添加的第一种辅食; 4~6月龄添加辅食组婴儿的身长、体重指标在4、6、12月龄时均高于小于4月龄添加辅食组,小于4月龄添加辅食组婴儿在生后4个月内身长、体重的月增值小于4~6月添加辅食组。【结论】 成都市城区婴儿存在部分婴儿辅食添加时间和第一种辅食选择不正确的问题,辅食添加时间与体格发育有关。     

农村4月龄内婴儿体格生长的影响因素分析

目的 了解农村4月龄内婴儿体格生长的主要影响因素及母乳喂养对体格生长的作用。方法 应用科技部基础性工作专项课题“中国母乳喂养婴儿生长速率监测及标准值研究”中六省农村地区4月龄内婴儿体格发育纵向随访数据,构建年龄别体重、身长和体质指数的多水平模型。结果 婴儿年龄、性别、出生体重、出生身长、产次、母亲年龄、父母身高、季节、喂养方式以及年龄和喂养方式的交互效应与体格生长有关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 与婴儿一般情况、家庭人口学特征、父母生物学特征、母亲围生期因素这些不可变因素相比,选择母乳喂养是促进农村4月龄内婴儿体格生长的有效措施。     

0～4月龄不同喂养方式对婴儿体格生长速率及营养状况的影响

目的:探讨0~4月龄不同喂养方式对足月产单胎正常儿0~12月龄体格生长速率及营养状况的影响。方法:选取2007年7月1日~2008年7月31日在该院出生的211名足月产单胎正常儿为研究对象,按喂养方式分为两组,其中母乳喂养组115名、混合喂养组96名。将所有婴儿分为13个月龄组进行体重和身长测量,比较各项体格指标的增长值变化,评价每名婴儿在3、6、9、12月龄的营养状况(Kaup指数法)。结果:不同喂养方式婴儿体重增长值比较,差异无统计学意义(P>0.05),混合喂养组3月龄与12月龄身长增长值较母乳喂养组高,且差异有统计学意义(P<0.05),其他月龄两组婴儿的身长增长值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两种喂养方式婴儿各月龄营养状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:混合喂养可导致婴儿生长发育偏离健康母乳喂养婴儿,生后坚持母乳喂养对婴儿期达到最佳生长发育状态具有重要作用。     

家庭喂养行为对婴儿早期发育的影响

【目的】探讨1岁婴儿体格发育、心理发展与家庭喂养行为之间的关系。【方法】对97例1岁±15 d婴儿进行体格及心理发育指标测评和家庭喂养行为调查与评分,评价家庭喂养行为对婴儿早期发育的影响。【结果】喂养行为平均得分43.72±5.31(满分60分),以x--s=38.41为分界线,A组(≥38.41)为合理喂养组,共52例(53.6%);B组(38.41)为不合理喂养组,共45例(46.4%)。以Kaup指数评价婴儿营养状况,A组营养正常者比例明显高于B组,B组婴儿存在更多肥胖倾向(P0.01)。婴儿Gesell发育量表适应性、语言、社交评分A组高于B组;该三项评分与喂养行为评分呈正相关(P0.01)。【结论】不良喂养行为是导致婴儿肥胖倾向的重要因素;良好的喂养行为能促进婴幼儿心理发展,应建立喂养行为监测和干预计划,促进婴幼儿早期综合发展。     

婴幼儿喂养指数与辅助食品添加早期婴儿营养状况的相关性研究

【目的】分析婴幼儿喂养指数(infant and child feedingindex,ICFI)与贫困农村及富裕城市5～6月龄婴儿体格生长指标之间的相关性,证实ICFI应用于定量评估和比较不同地区婴儿喂养习惯的有效性。【方法】采用横断面问卷调查方法进行调查。选择其中5个月0 d至6个月29 d婴儿的数据和资料,以母乳喂养及次数、辅助食品添加次数、辅助食品质地和膳食多样性评分,建立并计算5～6月龄婴儿的ICFI。【结果】富裕城市婴儿的体格生长指标、膳食多样化分数均显著优于贫困农村婴儿。两者婴儿的数据合并,ICFI与全体5～6月龄婴儿的年龄别身长的Z-评分、年龄别头围的Z-评分存在显著正相关性,ICFI高组婴儿的年龄别身长的Z-评分显著高于ICFI低组。【结论】ICFI可用于评估和比较贫困农村及富裕城市辅助食品添加早期婴儿的喂养习惯。同时提示在婴儿辅助食品添加早期就应该注意增加食物多样化。     

0～12月龄正常婴儿生长速率纵向监测分析

【目的】掌握城市婴儿生长速率纵向发育规律,获得本地区城市婴儿生长速率正常参考值及生长曲线图,建立城市婴儿生长轨迹数据模型。【方法】按分层整群随机抽样抽取2007年7月1日—2008年7月l日出生的192个正常婴儿,监测至2009年6月31日止,其中男婴97人,女婴95人,每个婴儿分16个月(周)龄组进行体重、身长、头围测量。【结果】男女婴儿16个月(周)龄组体重、身长、头围,除体重1周组外,均随月龄增长而增长,同一月(周)龄段,均表现为男婴均值大于女婴。【结论】男女婴儿体重、身长、头围与月龄呈对数曲线经验回归方程,为制定促进儿童健康、预防和控制儿童期成人病的相关预防策略提供科学依据。提示婴儿月(周)龄越小,生长速率越快,儿童保健工作应抓早、抓小。     

中国六城市母乳喂养婴儿0～12月生长发育纵向研究

【目的】 获取我国城市母乳喂养婴儿纵向生长发育监测数据,全面了解我国营养良好人群婴儿生长发育现状和特点,为进行生长发育监测和营养指导提供参考依据。 【方法】 参考世界卫生组织2006年生长发育标准监测方案,在我国六省会城市营养良好人群进行抽样,共1 343名纯母乳喂养婴儿进行0～12月龄生长发育监测,包括体重、身长、头围测量和喂养情况调查,共完成16次随访。 【结果】 六省会城市母乳喂养婴儿生后3月龄体重达出生时2倍,12月龄体重达出生时3倍,12月龄身长为出生时1.5倍;各月龄点男婴体格发育指标均高于女婴,差异有统计学意义。男、女婴儿各月龄体格发育值均高于1987年纵向监测资料,婴儿生长发育潜力得到进一步发展。除生后7 d和14 d外,其他各月龄体格发育值均高于世界卫生组织2006年标准。 【结论】 我国母乳喂养婴儿生长发育水平良好,仍处于生长长期趋势中,生长发育水平已经超过世界卫生组织公布的2006年母乳喂养婴儿生长发育标准。     

不同喂养模式对4月龄婴儿生长发育的影响

为了解桂林市婴儿生长发育情况,探讨不同喂养模式与婴儿体格发育的关系,我们对本市３２９名婴儿的喂养和体格发育情况进行调查。１　对象与方法桂林市地段医院儿保门诊随机抽取１９９８年出生的婴儿３２９名。要求婴儿按４２天、３个月、４个月龄到医院进行体检,测量裸体重和身长。根据出生记录收集出生体重和身长资料。采用问卷形式向家长询问婴儿的喂养情况。将婴儿分为纯母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组。用ＳＰＳＳ软件包对数据进行统计分析。２　结　果２．１　纯母乳喂养率　桂林市３２９例婴儿４个月纯母乳喂养率为３９．２１…     

早期综合发展在基层儿童保健工作中的应用研究

【目的】探讨早期综合发展对婴儿早期体格和智能发育的影响。【方法】将172名正常新生儿随机分为早期综合发展组(早发组)和常规组。早发组接受儿童早期综合发展服务;常规组仅接受常规的4∶2∶1保健体检。两组婴儿在出生后6个月测量体重、身长、头围和发育商。【结果】早发组儿童在大运动、精细动作、语言、适应性、社交行为五个方面的得分均较常规组儿童高,发育商高于常规组,差异有显著性(t=4.057,P<0.001),两组儿童在体格发育上无明显差异。【结论】早期综合发展对婴儿智能发育有明显的促进作用,在基层儿童保健工作中具有良好的应用前景。     

低出生体重儿婴儿期生长速度与胰岛素敏感性的关系

【目的】 探讨低出生体重儿婴儿期生长速度与胰岛素敏感性的关系。 【方法】 将全部入选对象分为低出生体重儿组(low birth weight,LBW)和正常对照组(normal control,NC),并随访1年。766例新生儿纳入研究,共计628例完成1年随访。分别在生后42 d、4、6、8、10个月和12个月共计随访6次,进行体格测量,并在6个月和12个月随访当日测定血清胰岛素(fasting insulin,FI)和血糖水平。计算出生体格Ponderal指数,随访中计算体质指数(body mass index,BMI)以及内稳态模式评估值(homeostasis model assessment,HOMA)评价胰岛素敏感性。 【结果】 LBW组与NC组相比,LBW组婴儿在12个月内的每一个监测点生长发育水平始终低于NC组,但是由体重和身长的Z-score变化可以看到,虽然两组间在12个月时差异仍然显著,但是Z-score值在不断减小;最后,由1年内Z-score的变化即ΔZ-score可见,在婴儿期,LBW组婴儿体重及身长均快速增长,其增长速度显著高于NC组婴儿,但是,在12个月时仍未能追上NC组婴儿。6月龄时,两组间胰岛素敏感性无差异,12个月龄时,LBW组FI和HOMA值较高,提示此阶段胰岛素敏感性相对差。 【结论】 低出生体重儿在12个月内生长发育速度快于正常体重儿,在12个月时体重、身长和BMI值仍低于正常体重儿;低出生体重儿在婴儿期末已经表现出胰岛素敏感性相对差。     

新生儿脐血砷水平及其与体格生长指标关系的研究

【目的】 调查上海市胎儿期砷暴露水平,分析新生儿体格生长指标与新生儿脐带血砷水平的关系。【方法】 调查2008年10月-2009年10月上海市10家医院足月分娩的产妇及新生儿,采集脐带血,测定脐带血砷浓度,分析脐带血砷与婴儿出生体重、头围、身长等体格生长指标的关系。【结果】 共收集了291名新生儿的脐带血,测定脐带血砷,最高值24.87 μg/L,最低值1.81 μg/L,几何均数(G±S)值为 (5.48±3.49) μg/L,中位数为5.42 μg/L。新生儿体重及身长与脐带血砷均无统计学意义的相关性,但脐带血砷在男婴中与头围呈正相关(r=0.25,P=0.004),但对女婴无影响。【结论】 上海市胎儿期砷暴露处于较低水平,该暴露水平对新生儿体重、身长未发现影响。     

早期环境刺激对婴儿行为发育的影响

【目的】研究早期环境刺激对婴儿行为发育的影响,以期对其发展起到积极作用。【方法】将本院2006年3~5月出生的足月健康新生儿随机分为观察组和对照组。观察组接受早期环境刺激训练,对照组仅给予常规的儿童保健服务。两组婴儿于生后42 d和3个月进行体格发育和行为发育评估。【结果】42 d和3个月时观察组体格发育指标(身长、体重)与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。而观察组智力发育指数和运动发育指数均高于对照组(P<0.05)。【结论】大脑发育与外界环境刺激密切相关,早期环境刺激可促进婴儿行为发育。     

喂养方式对6个月内婴儿体格发育的影响研究

【目的】了解不同喂养方式对0~6月龄婴儿体格发育的影响作用。【方法】采用分层随机抽样的方法,在陕西彬县、长武两县随机抽取健康单胎新生儿及其家庭,进行问卷调查和体格检查,以体格测量方法评价婴儿营养状况。【结果】1 249例婴儿及其家庭参加调查,婴儿母乳喂养率为97.28%,4个月内纯母乳喂养率为65.49%;4个月内纯母乳喂养婴儿体重、身长、上臂围在1、3、6月龄时均显著高于混合喂养和人工喂养婴儿(P<0.05);纯母乳喂养婴儿各种疾病患病率在1、3、6月龄时均显著低于非纯母乳喂养婴儿(P<0.05)。【结论】母乳是婴儿最适宜的食品,能完全满足4~6月内婴儿的生长发育需求。普及科学喂养知识,提倡母乳喂养,将有助于提高当地婴儿的体格发育水平。     

2013—2015年北京市某社区不同喂养方式与6月龄内婴儿生长速率的关系

目的探讨不同喂养方式对婴儿早期生长速率的影响。方法采用回顾性队列研究,以北京市某社区2013年10月至2015年10月出生的416例婴儿为研究对象,按照喂养方式分为基本纯母乳喂养组和非母乳喂养组。采集婴儿出生及6月龄内的体检信息,分析不同喂养方式对婴儿6月龄内身长和体重生长速率Z评分的影响。结果 1月龄时基本纯母乳喂养组与非母乳喂养组之间,0～1月龄体重生长速率Z评分和0～3月龄身长生长速率Z评分差异均无统计学意义;3月龄时基本纯母乳喂养组与非母乳喂养组之间,3～6月龄及0～6月龄身长、体重生长速率Z评分差异均有统计学意义(P<0.05)。3～6月龄非母乳喂养组(0.60)婴儿的体重生长速率Z评分高于基本纯母乳喂养组(-0.01),身长生长速率Z评分也同样表现出非母乳喂养组(0.40)高于基本纯母乳喂养组(-0.03);0～6月龄的体重生长速率Z评分非母乳喂养组(0.90)高于基本纯母乳喂养组(0.60),身长生长速率Z评分非母乳喂养组(1.00)高于基本纯母乳喂养组(0.70)。结论婴儿3月龄时的喂养方式会影响其之后的生长速率,配方粉的添加可导致生长速率曲线上移,从而增加婴儿超重肥胖的风险。     

不同喂养方式对4月龄婴儿体格发育的影响

目的:探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响。方法:选择健康婴儿304例,根据出生后前4个月喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,测量4月龄时的体重、身长和血骨碱性磷酸酶(BALP)。结果:3组婴儿的体重和身长差异无统计学意义(P0.05);3组婴儿佝偻病发生率比较差异有统计学意义(P0.05),母乳喂养组与人工喂养组佝偻病发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:不同喂养方式对4月龄婴儿体重、身长影响差异不大;母乳喂养婴儿补充维生素D不合理,佝偻病发生率会增加,倡导母乳喂养的同时需要合理添加维生素D。     

母乳喂养婴儿体格发育及铁营养状况纵向观察结果分析

【目的】研究母乳及半固体食物引入时间对婴儿体格及铁营养状况的影响,为科学进行母乳喂养提供依据。【方法】采取前瞻性队列研究,实验组为母乳喂养婴儿,对照组为人工喂养婴儿,定期追踪随访两组婴儿喂养、体格及贫血等情况,进行分析比较。【结果】母乳喂养组6个月龄时身高、体重优于人工喂养组,差异有统计学意义(P0.05);4个月龄、6个月龄时贫血检出率分别为0.91%和17.76%,与人工喂养组比较,差异无统计学意义(P0.05)。母乳喂养婴儿满4个月开始添加与满6个月开始添加半固体食物,对婴儿身高、体重、Hb、MCV、MCH、SF无影响,差异均无统计学意义(P0.05)【结论】满6个月是半固体食物添加的适宜时间,母乳喂养未增加婴儿罹患缺铁性贫血的风险,孕后期充足的铁营养摄入是降低贫血风险的关键。