通督活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症112例

腰椎管狭窄症是指先天或后天造成的腰椎管、侧隐窝及神经孔道各径线缩小,导致马尾和神经受压而产生慢性腰腿疼痛、间歇性跛行为主症的一系列临床表现的综合征。2012年12月至今,我院采用全国中医骨伤大师李同生教授的通督活血汤治疗退行性腰椎管狭窄症112例,取得一定临床疗效,现报告如下。     

中药内服外敷治疗退变性腰椎管狭窄症36例

2004年5月～2008年5月,笔者用中药内服外敷治疗退变性腰椎管狭窄症效果良好,现介绍如下。 1临床资料     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症

笔者自1998年以来采用中西医结合治疗方法治疗腰椎管狭窄症25例,疗效满意,现总结如下:1 临床资料 本组25例,男9例,女16例;年龄40～65岁,平均52岁。病程最短3个月,最长12年,平均5年6个月。临床表现为腰部局限性疼痛并单侧下肢麻     

150例腰椎管狭窄症中药内服外敷疗效观察

随着我国人口老龄化,脊柱疾病患者日益增多,严重影响老年人身心健康。腰椎管狭窄症就是众多脊柱疾病中较常见的一种,该病的治疗引起社会越来越多的关注。鉴于此,笔者收集整理了150例腰椎管狭窄症保守治疗的患者,取得了满意效果,现报告如下。临床资料1·一般资料共收集本院2000年至2006年患者150例,男87例,女63例。年龄:60岁以下31例,60-70岁57例,70-80岁45例,80岁以上17例,平均年龄66·3岁。病程:1年以下86例,1-2年41例,2年以上23例。所有患者均拍摄腰椎正侧位片、CT或MRI证实。部位:L4L5狭窄93例,L5S1狭窄33例,多节段24例,伴有腰椎不稳…     

吴建军运用通督汤治疗退行性腰椎管狭窄症的经验

吴建军教授认为退行性腰椎管狭窄症(DLSS)是由肾精亏虚、瘀血阻络,导致腰腿部络脉不通、筋脉失养,不通(荣)则痛,据此吴师提出从瘀、从络、从肾三个方面着手,采取活血化瘀、通络止痛、补肾通督的治疗大法,自拟通督汤,配合仰卧位背肌、腹肌、直腿抬高等功能锻炼,临床疗效显著,值得推广。     

通督活血汤治疗腰椎管狭窄症109例

目的：观察通督活血汤配合中西药综合治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法：对109例患者采用通督活血汤配合中西药综合治疗腰椎管狭窄症,随访0.5～2 a。结果：109例患者中,优83例,良11例,可8例,差7例,有效率为93.6%。结论：通督活血汤配合通痹胶囊等中西药综合治疗腰椎管狭窄症,方法简单,疗效可靠,可明显提高患者生活质量,缩短治疗时间。     

独活寄生汤加减治疗腰椎管退行性狭窄症60例

近三年来,笔者用独活寄生汤加减治疗腰椎管退行性狭窄症60例,取得一定疗效,现报告如下。1一般资料本组60例中,男性48例,女性12例;年龄最小者52岁,最大者78岁;病程时间最短者20天,最长着6年。间歇性跛行者42例,中央管狭窄者16例,侧隐窝狭窄者35例,退行性滑脱者6例;伴腰椎间盘退变:膨出38例,突出11例。     

手术结合口服中药治疗退行性腰椎管狭窄症36例临床观察

目的：探讨后路减压融合内固定术结合术后口服益肾通痹汤治疗退行性腰椎管狭窄症的方法、疗效厦适应证。方法：回顾分析2003-2005年获得随访的62例患者．其中手术结合中药治疗组36例,单纯手术对照组26例,应用Oswestry疗效评定进行治疗前后评分,计算优良率。结果：治疗组优良率91．7％,对照组优良率73．1％,2组差异有显著性,且治疗组症状改善明显早于对照组。结论：采用手术结合中药治疗退行性腰椎管狭窄症效果优良．症状改善迅速。     

通督调脊手法结合中药、牵引治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例

笔者自2008年始采用通督调脊推拿法结合中药、牵引治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例,收到了较好的临床疗效,现分析总结如下. 1临床资料 1.1一般资料 收集本院门诊病例共116例,采用单盲法分为观察组61例,男25例,女36例;年龄60～71岁,平均约(64.5±2.7)岁;病程1个月～1 a,平均(2.6±2.3)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者28例,腰痛轻微,以下肢症状为主者33例.对照组55例,男21例,女34例;年龄60～73岁,平均约(65.1±2.8)岁;病程1个月～1 a,平均(3.1±2.6)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者24例,腰痛轻微,以下肢症状为主者31例.2组一般资料比较,差异无显著性(P＞0.05).     

老年退行性腰椎管狭窄症的不同术式选择

退行性腰椎管狭窄症是中老年常见疾病,目前对该疾病的诊治已有大量文献报道,但对其手术方式的选择、减压范围等仍存有争议.     

舒筋正骨手法结合中药熏蒸治疗退行性腰椎管狭窄症110例

退行性腰椎管狭窄症（degenerative lumbar spinal stenosis．DLSS）是引起中老年人腰腿痛的常见原冈,影响着中老年人的日常生活质量。我们自2010年3月至2012年1月采取舒筋正骨手法结合中药熏蒸治疗退行性腰椎管狭窄症110例,取得良好的疗效,现报道如下。     

活血通督汤联合腺苷钴胺治疗退行性腰椎管狭窄症疗效及对影像学和炎症因子的影响

目的 观察活血通督汤联合腺苷钴胺治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效及对影像学、炎症因子的影响。方法 将2021年3月—2022年3月在华北医疗健康集团峰峰总医院治疗的106例肝肾亏虚兼血瘀证退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组53例给予腺苷钴胺片口服,观察组53例给予腺苷钴胺片联合自拟活血通督汤口服,2组均连续治疗4周,必要时给予双氯芬酸钠缓释胶囊止痛治疗3～5 d。观察比较2组治疗前后的磁共振检查指标[硬膜囊面积/椎管面积(S1/S2)、椎管面积/椎体面积(S2/S3)、腰椎前凸Cobb角、椎间隙高度]、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1α)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及治疗4周后的临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,2组治疗4周后的S1/S2、S2/S3、腰椎前凸Cobb角、椎间隙高度均明显升高(P均<0.05),血清CRP、TNF-α、IL-1α水平及VAS评分、ODI评分均明显降低(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组上述各指标...     

丹鹿通督片治疗腰椎管狭窄症临床试验总结

目的：评价丹鹿通督片治疗瘀阻督脉型腰椎管狭窄症的临床疗效、安全性。方法：采用双盲随机对照方法,丹鹿通督片试验组401例,骨仙片对照组201例。结果：①试验组临床总有效率93.5%,显效率56.9%,对照组总有效率76.1%,显效率28.4%,两组比较差异有统计学意义,试验组疗效明显优于对照组。②两组在改善中医证候方面均有效,但试验组疗效明显优于对照组。③两组治疗患者症状疗效均显著,试验组在改善患者间歇性跛行、腰部疼痛、腰椎过伸试验、跟腱反射、皮肤感觉减退疗效方面明显优于对照组。④试验组治疗患者跛行、腰痛症状起效比对照组快。⑤丹鹿通督片在治疗过程中未见明显不良反应。结论：丹鹿通督片治疗瘀阻督脉型腰椎管狭窄症效果确切,起效快,是一种安全有效的口服药物。     

内服外敷并用治疗老年退行性骨关节炎18例

老年退行性骨关节炎,就是骨质增生,又称骨刺、骨赘、增生性关节炎,临床主要是以颈椎、腰椎、足跟骨发病比较多,表现为疼痛、肢体麻木、活动受限、久坐、走路及阴雨天时症状为明显,有时可出现放射性麻木感,活动后疼痛加重.     

退行性腰椎管狭窄症保守治疗疗效与狭窄程度相关性研究

目的:探讨退行性腰椎管狭窄症保守治疗疗效与狭窄程度的相关性。方法:纳入2014年1月—2014年11月在医院门诊就诊退行性腰椎管狭窄症患者共112例,采用中医综合疗法进行保守治疗,利用影像学测量狭窄程度,并作疗效随访评价。疗效评价指标包括VAS评分及JOA评分。结果:完成随访研究病例共107例,有9例患者在随访期间改为手术治疗。剩余98例患者中,VAS评分、JOA评分分别在治疗2周、随访1个月、随访6个月时,均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。按随访6个月时的JOA改善率及手术与否,107例患者的治疗总有效率为77.57%。107例患者中,狭窄程度主要集中在二度及三度。相关性分析显示,疗效分级与狭窄程度之间的Kendall等级相关系数为r=0.035(P=0.691),两者无显著相关性。结论:退行性腰椎管狭窄症的保守治疗疗效是确切的,无论狭窄程度的轻重,退行性腰椎管狭窄症通过系统到位的保守治疗能够获得满意的疗效。     

活血通督汤联合西药常规疗法治疗腰椎管狭窄症临床观察

目的：观察活血通督汤联合西药常规疗法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：将90例腰椎管狭窄症患者随机分成2组。治疗组45例,采取中西结合疗法,中药内服活血通督汤配合静脉滴注丹参注射液和口服双氯芬酸钠缓释胶囊,并设对照组45例,仅用静脉滴注丹参注射液和口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,两组都辅助以卧硬板床休息。结果：治疗组总有效率为91.11%,对照组为68.89%。差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：活血通督汤联合西药常规疗法治疗腰椎管狭窄症的疗效显著。     

益督通痹汤结合中药离子低频导入治疗肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症疗效观察

目的观察益督通痹汤结合中药离子低频导入治疗肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法将66例肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症患者按就诊顺序随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,每组22例。治疗组予益督通痹汤结合中药离子低频导入治疗,对照Ⅰ组予益督通痹汤治疗,对照Ⅱ组予中药离子低频导入治疗。3组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。分别于治疗前后采用改良Oswestry功能障碍指数表进行症状体征积分比较与疗效评价。结果治疗后3组Oswestry功能障碍指数表评分均有改善,3组间比较差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P均0.05)。结论益督通痹汤与中药离子低频导入配合治疗肾虚血瘀型退行性腰椎管狭窄症疗效显著。     

68例退行性腰椎管狭窄症的保守治疗及护理

退行性腰椎管狭窄症,又称继发性腰椎管狭窄症,主要足由脊柱退行性变,致使椎管及神经根管变窄,压迫硬脊膜及神经根引起的一系列症状。本病多发生于老年人,是老年人腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。随着社会的老龄化和我国人口平均寿命的延长,退行性腰椎管狭窄症发病率不断升高,其对老年人生活质量的影响也越来越严重。其中病程较短,症状及狭窄程度较轻的患者,保守治疗可以获得60％-80％的有效率。我科从2010年11月-2011年10月共收治此类患者68例,均采崩保守治疗,获得了较满意的疗效,现将治疗方法及护理体会报告如下：     

中药内服外敷治疗腰椎骨质增生症56例

作者采用内服中药，外用药渣热敷患部的方法，治疗腰椎骨质增生56例，显效42例，占75%，有效11例，占19.6%。总有效率为94.6%，并对其疗效机理进行了阐述。