青年乳腺癌患者回归社会影响因素的质性研究

目的 深入了解乳腺癌患者术后对参与康复锻炼促进与阻碍因素的主观体验.方法 运用现象学研究法,采用目的抽样,对10例青年乳腺癌术后患者加以深人访谈获取资料.结果 经分析、反思、分类、归纳、提炼出三大主题:(1)对回归社会的认识；(2)回归社会对身心健康的影响；(3)回归社会的阻碍因素.对回归社会的阻碍因素进行分析,获得患者自身因素、社会家庭因素和医护人员因素三个次要概念.结论 深入了解青年乳腺癌患者术后回归社会的真实体验和阻碍因素,能更好地为患者提供个性化的康复锻炼指导和干预措施,对促进青年乳腺癌患者术后更好地回归社会有重要作用.     

老年人参与锻炼促进与阻碍因素的分析

目的 深入了解老年人对参与锻炼促进与阻碍因素的主观体验.方法 运用现象学研究法,采用目的 抽样对15例老年人加以深入访谈获取资料.结果 经分析、反思、分类、归纳,提炼出3大主题:①锻炼对身心健康的影响;②对有效锻炼的认识;③参与锻炼的阻碍因素.对第3个主题的分析获得疾病因素、天气因素、家庭或朋友支持、自我效能和相关知识5个次要概念.结论 社区健康促进人员应为老年人提供个性的锻炼教育和干预项目,促进和维持老年人坚持有效锻炼.     

乳腺癌患者的治疗与护理

目的 了解乳腺癌临床诊断、分期及治疗进展,探讨乳腺癌患者的护理经验,促进护理人员对乳腺癌患者提供全面、有效的护理措施.方法 对26例乳腺癌患者的临床表现、肿瘤分期、治疗方法、护理情况进行逐一回顾分析.结果 手术是乳腺癌的主要治疗手段,术后需关注化疗带给患者的不良反应,患者的心理及康复功能锻炼.结论 随着乳腺癌发病率的不断上升,及早诊断治疗,重点关注化疗患者,给予心理护理和康复功能指导,能提高乳腺癌患者术后的生存质量.     

乳腺癌术后淋巴水肿患者患病期间真实体验的质性研究

目的了解乳腺癌术后淋巴水肿患者患病期间的体验。方法运用质性研究中现象学研究方法,对9例乳腺癌术后发生淋巴水肿的患者进行深度开放式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果淋巴水肿严重影响患者的生活与心理状态,可归纳为3个主题:疾病的影响,不良情绪的影响,以及对恢复正常的渴望。结论医护人员应深入了解乳腺癌术后淋巴水肿患者的真实感受,有针对性地提供有效的治疗护理措施,促进患者更快康复,达到整体治疗与护理的目的。     

自制功能康复装置在乳腺癌术后患肢功能锻炼的应用

目的探讨使用自制功能康复装置对乳腺癌术后患肢功能锻炼的促进作用。方法选择80例乳腺癌改良根治术后患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用常规乳腺癌术后渐进式功能康复操锻炼方法,试验组患者使用自制功能康复装置进行锻炼,观察患者肩关节活动度、锻炼依从性及患者满意度。结果试验组患者通过使用自制功能康复装置进行患肢功能锻炼,肩关节活动度、锻炼依从性及患者满意度均优于对照组(P0.05)。结论自制功能康复装置设计科学合理,使用方便,易于操作,患者锻炼依从性高,能有效促进患肢功能康复,提高患者生存质量。     

乳腺癌患者术后上肢功能锻炼依从性的研究进展

乳腺癌患者术后上肢功能锻炼依从性是影响其术后康复的重要因素,本文对乳腺癌患者术后上肢功能锻炼依从性进行综述,旨在为促进乳腺癌患者术后康复提供依据。     

《乳腺癌术后患肢个体化锻炼手册》的设计和临床应用

目的:根据患者的需求和临床工作的需要,设计出适合乳腺癌术后患者使用的患肢功能锻炼手册。通过护理手册在临床的应用研究来探讨护理手册对乳腺癌术后患者的患肢功能及生活质量的影响。方法:选择入住我院乳腺外科的乳腺癌改良根治术后患者共70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组按常规方法由责任护士在床边指导术后患者进行患肢功能锻炼;观察组由责任护士利用《乳腺癌术后患肢个体化锻炼手册》指导术后患者进行患肢功能锻炼。结果:术后10d、1个月,观察组肩关节活动度明显优于对照组(均P0.05),患肢功能锻炼的依从性高于对照组(均P0.05)。结论:《乳腺癌术后患肢个体化锻炼手册》能规范康复锻炼的步骤及方法,改善患者肩关节活动度,同时提高康复锻炼的依从性。手册的设计和临床应用可以作为乳腺外科开展术后健康教育和功能锻炼的指引,促进乳腺癌患者根治术后上肢功能康复的有效工具。     

乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术后功能锻炼的应用

目的 通过对乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者进行术后功能锻炼指导,达到促进患者上肢功能恢复和心理康复.方法 收集2008年以来行乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者共41例,行单纯乳房切除或保留乳房的乳腺癌切除术加腔镜下腋窝淋巴结清扫术.通过术后指导患者体位、功能锻炼.结果 所有患者均随访6个月,其中37例患者(90.2%)能够胜任不负重的日常生活和工作,且无明显感觉异常.4例(9.8%)患者较大范围的活动时仍伴有比较明显的疼痛或感觉异常,运动稍有受限.结论 对乳腺癌患者术后早期指导进行有计划、有步骤、循序渐进的上肢功能锻炼,可以有效地促进上肢功能的恢复和患者心理的康复     

八段锦对乳腺癌根治术后化疗期患者生活质量的影响

目的 探讨八段锦锻炼对乳腺癌根治术后化疗患者生活质量的影响.方法 选取2015年1~12月共80例入住本科的乳腺癌术后预期行化疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者进行常规康复功能锻炼,观察组患者除采用常规康复功能锻炼外,增加八段锦的锻炼,2次/d,30 min/次.干预前后,对2组患者的抑郁自评量表(SDS)及生活质量测定量表FACT-B中文版(V4.0)进行评价.结果 干预前,2组患者的抑郁自评量表(SDS)及生活质量FACT-B中文版(V4.0)测量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组评分显著高于对照组升高显著(P<0.001) .结论 八段锦锻炼能够有效促进乳腺癌根治术后患者的患肢功能恢复,提高乳腺癌患者术后化疗期间的舒适度,改善患者的抑郁状态,从而提高患者的总体生活质量.     

乳腺癌术后影响患者睡眠质量的相关因素分析

目的:探究乳腺癌术后患者睡眠质量的影响因素,以指导制定相应的防范措施。方法:选取2018年2月至2019年10月厦门大学附属第一医院杏林分院的乳腺癌术后患者61例作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者的睡眠状况,采用单因素、多因素Logistic回归分析乳腺癌术后患者睡眠障碍的影响因素。结果:61例患者中40例睡眠质量差,占65. 57%;单因素分析每周锻炼次数、手术方式、化疗、锻炼时疲劳感与乳腺癌术后患者睡眠质量有关(P 0. 05);多因素Logistic回归分析乳腺癌切除术、每周锻炼1～2次、接受化疗、锻炼时疲劳感偶有及明显是乳腺癌术后患者睡眠较差的独立危险因素(P 0. 05)。结论:乳腺癌术后患者睡眠障碍和多方面因素密不可分,建议医护人员予以高度重视,积极采取预防措施。     

Ulysses contracts for the doctor and for the patient

Research subjects participating in randomised clinical trials have a right to drop out of a study without specifying any reason for this. However, leaving a trial may be contradictory to their own general interests in medical research since drop outs may lead to biased conclusions and loss of valuable medical information. We suggest in this paper that self-binding “Ulysses contracts” that are non-exploitative and based on autonomous decisions by research subjects as well as by investigating doctors should be implemented with stopping rules adjusted to the needs of different kinds of randomised clinical trials.     

Clinical criteria for the diagnosis for PSP

In attempts to improve the accuracy of its clinical identification, investigators have proposed numerous diagnostic criteria for progressive supranuclear palsy(PSP). We compared with six different sets of previously published criteria for the clinical diagnosis of PSP. Among of them, the NINDS-SPSP criteria are a most prominent diagnostic standard. But in the clinical area, the NINDS-SPSP criteria have some weak point. We plan to make up this point for using the neuroimaging techniques.