基层医院中西药物的合理配伍应用对策

中西医师互相学习,互相交流经验 无论是中医师还是西医师，在临床诊疗活动中，都要十分重视中西药物的合理配伍。中西药物如果能够合理的配伍使用，则会收到良好的治疗效果；而不恰当的配伍，则会产生不良反应，甚至引起严重后果。中药是在中医基础理论的指导下用于临床的，许多中药的针剂，亦需在辨证的基础上应用。这就要求西医师不能仅凭药品说明书中所写的治什么病去用药，而应当根据什么病什么证去用药。对病对证用药，效果才会明显。若不加任何辨证，盲目用药，对病不对证，有时反而会使病情加重。所以西医师要多学习一些中医基础理论方面的知识，并与中医师进行经验交流，不断提高自己合理应用中药的水平。中医师应当多学习西药的知识。     

饮片与单味免煎颗粒结合用药的优势

中药饮片与中药单味免煎颗粒剂在中医用药中各有优势和不足，临床如果将两者有机地结合在一起，能产生很好的用药效果，使中药更符合时代要求。     

浅谈合理用药与药物的相互作用

如何制定给药方案以达到合理用药是临床医学多年来一个经久不衰的课题,笔者依据国内外文献进行论述,简述药物相互作用与临床合理用药的关系,提示医生在用药时必须全面了解药物,才能真正达到用药安全、合理、有效,如果配伍不当,因药物的相互作用,会使药物的疗效降低或毒性增加。     

浅谈如何使药物相互作用合理化

如何制定给药方案以达到合理用药是临床医学多年来一个经久不衰的课题,笔者依据国内外文献进行论述,简述药物相互作用与临床合理用药的关系,提示医生在用药时必须全面了解药物,才能真正达到用药安全、合理、有效,如果配伍不当,因药物的相互作用,会使药物的疗效降低或毒性增加.     

临床不合理用药分析

在临床工作中我们发现基层临床不合理用药现象屡见不鲜，有些不合理用药令人触目惊心，现将一些不合理用药情况加以分析，以期引起广大医护人员的关注。     

西咪替丁与他药并用时应注意相互间的影响

目的 为了使西咪会丁与其他药物在临床合用时的合理应用，提高疗效，降低不良反应；方法 根据临床用药有关情况和理论研究结果，加以分析；结果 西咪替丁与有些药物合用时会产生相互影响，使疗效降低，或不良反应增加；结论 西咪替丁在临床应用时，为做到合理用药，应注意与他药并用时的相互影响。     

中药处方用名及其疗效的关系刍议

在我国中医药领域的临床实践中，会经常存在一些疗效不稳定的情况。因此，往往为中医药工作者和患者带来疑虑和困惑。导致这种情况的发生有着诸多的因素，但主要的是与中药品种的来源、炮制方法、习惯用药及处方医嘱等因素有关。如果这些问题不能及时解决则很难保证中医治疗的效果，提高中医药临床实践应用水平。笔者将有关影响中医药临床实践治疗效果的一些普遍问题作一探讨，以引起广大中医药工作者的重视。     

关于征集步长集团产品典型病例的通知

为了推动心血管、脑血管及其它系统疾病临床药物治疗经验的普及，提高广大临床医师的用药水平，为医生今后用药起到重要的参考作用，中华医学会、《中国病案》杂志社与步长集团合作，特在全国范围内开展向广大临床医生征集步长集团各产品典型病例的活动，并将筛选优秀病例予以发表。希望广大临床医生积极参与、认真填写。     

关于肺动脉高压治疗领域临床典型病例征集的通知

为了推动临床治疗经验的普及，提高广大医师的用药水平，中华医学信息导报在全国范围内，向广大临床医生开展肺。动脉高压治疗领域临床典型病例征集活动，并将筛选部分优秀病例发表或者结集成册。希望广大临床医生积极参与、认真填一写。     

几种常见的不合理用药分析

随着现代医疗水平的提高及临床药物种类的增多，临床上并用两种或更多种类药物用以防病的情况日趋普遍。于是药物的相互作用就成了临床治疗学上的一项重要课题。当合并用药时，就应该对这些药物合并使用后会产生什么后果，是否合理、安全、有效应进行必要的估计。如果用药前考虑不周。在用药的过程中往往会出现物理化学、药理性的配伍禁忌或产生药源性疾病。现将临床上常见的几种不合理用药分析如下。     

儿童发热的常规处理及用药

发热是儿科临床最常见的症状，其临床特点不同，可由多种疾病引起，如果治疗与护理不正确，退热不及时，会对儿童身体造成极大伤害。针对这一问题，本文对儿童发热的处理及用药进行了综合研究。     

老年病人药物联合应用中不合理处方分析

处方分析是医院药学一项重要而又复杂的工作。医生在给患者治疗时常用联合用药，但如果药物联合应用或配伍不合理，会发生药理性拮抗使药效降低，甚至使药物的毒副作用增加。笔者从本院老年病区门诊处方中，随机抽查一年内(1993年1月～12月)的处方3224张，发现联合用药中发生药理拈抗、毒副作用增加、重复用药等不合理处方223张，占6．9％．     

卡马西平临床合并用药及不良反应

通过研究卡马西平临床合并用药合理性,从而认识卡马西平治疗作用;同时认识到如果合并用药不当,将会产生毒副作用。因此要重视卡马西平药物相互作用,促进合理用药。     

指导临床合理用药保障公众用药安全

为保障公众用药安全，我国药品监督管理部门于2001年建立了药品不良反应信息通报制度，2003年开始正式公开发布。发布信息通报的主要目的是为使广大医务人员、药品生产经营企业和公众了解该药品的安全性问题，指导临床合理用药，保障公众用药安全。本报特开辟本专题版面，集中回顾了近期我国药品监督管理部门通报的部分药品不良反应／事件，列举相关政策法规和基本概念，并邀请医药专家就如何防范药品不良反应进行探讨，以供广大同行交流意见，同时欢迎业界广泛参与，共同探讨，以达到促进安全合理用药、医患和谐的目的。     

医院药剂工作在临床医疗上的作用

<正> 医院药剂工作,不能仅局限在供应、调剂和制剂范畴,而要密切与临床医疗结合,当好用药参谋,使医物在防病、治病上发挥最大疗效,确保病人安全、合理用药。如果使医院药剂工作在临床医疗上起保证作用,现提出以下看法与同道商榷。面向临床,提高临床用药合理性目前药物品种繁多,临床上使用2种或2种以上药配伍相当普遍,我们在收方调配时要注     

对外感发热的思考

全科医生在社区基本医疗中经常诊治各种常见病，除了根据卫生部制定的各种标准或按照国内外指南等进行诊治，作为全科医生的您是否也会对某些基础知识进行思考呢？本文所提到的选题的确是一个很值得广大临床医生认真思考的问题，可能每个医生对于此选题有不同的看法，如果您也有自己的看法可以通过各种方式与我们联系，我们将为全科医生搭建一个交流的平台，使同行有所借鉴。     

浅析临床合理用药

合理用药是指：对症下药、供药适时、价格低廉、配药准确以及剂量、用药间隔和时间均正确无误。药品必须有效，质量合格、安全有效、经济、适当。如果配伍用药不合理，不但会增加不良反应，影响治疗效果，还会加重病人的经济负担。     

青霉素皮试阴性发生速发型过敏性休克1例

青霉素会引起过敏反应,用药前必须做皮试,这是众所周知的。但皮试阴性后致速发过敏反应的仍存在,现就皮试阴性后发生速发型过敏性休克的病例介绍如下,提醒广大临床医务工作者注意用药安全。     

第5期药物不良反应信息通报

药品不良反应信息通报制度是我国新建立的一项及时反馈药品安全性隐患的制度。《药品不良反应信息通报》的发布,尤其是自第4期开始面向社会公开以来,对推动我国药品不良反应监测工作,保障广大人民群众用药安全起到了积极作用。广大医务工作者,在提高了对药品不良反应认知的基础上,结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药,更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作。本栏目将会不定期转载国家食品药品监督管理局发布的药物不良反应信息,以提示广大医师在临床用药中避免不必要的纠纷和失误。此外,本文另附有前4期已公布的2种药物的不良反应名单。     

浅谈护士在社区老年病员合理用药中的体会

我分院自建院近5年来，主要收治大量的社区老年病员。老年人往往患有多种疾病，临床用药也很复杂，如果药物配伍不佳、服用时间不对等原因都会对病员的合理用药造成一定的影响，而护士是临床用药的执行者，又是监护者，在合理用药中承担着十分重要的作用。因此，在这5年中我们对老年病员的合理用药也付出了一些努力，现将体会总结如下。