益气活血、化痰开窍中药配合功能训练治疗脑梗死患者吞咽障碍的临床观察

目的观察益气活血、化痰开窍中药配合功能训练治疗脑梗死患者吞咽障碍的临床效果。方法将广州市中西医结合医院2012年3月～2013年10月收治的86例急性脑梗死相关吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规西医基础治疗及吞咽、进食功能训练,治疗组在此基础上加用益气活血、化痰开窍中药汤剂,通过评定患者洼田饮水试验比较两组吞咽障碍的改善程度。结果治疗后两组洼田饮水试验评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组总疗效比较,治疗后治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为83.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血、化痰开窍中药配合吞咽功能训练对脑梗死相关吞咽障碍的临床疗效优于单纯功能训练,提示益气活血、化痰开窍中药对脑梗死相关吞咽障碍的恢复具有一定的促进作用,值得临床推广应用。     

针刺治呛四穴配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍效果分析

目的观察针刺治呛四穴配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者,随机均分为观察组和对照组（n=30）。观察组应用针刺治呛四穴配合吞咽训练的方法进行治疗,对照组仅进行吞咽训练。2组均治疗4周后以洼田饮水试验结果进行临床疗效判定。结果治疗后洼田氏饮水试验评分与治疗前比较,2组均有不同程度改善（P〈0.05）,且观察组总有效率达96.67%,对照组总有效率达76.67%,2组患者疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺治呛四穴配合康复训练可改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能。     

吞咽障碍治疗仪联合吞咽训练对治疗吞咽障碍的疗效观察

目的:观察吞咽障碍治疗仪联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将100例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。两组均常规进行神经内科药物治疗,观察组增加吞咽障碍治疗仪联合吞咽训练治疗。对两组治疗前、治疗后洼田饮水测试及滕岛一郎吞咽功能评分、临床疗效评定。结果:住院治疗15 d后,观察组洼田饮水评级及滕岛一郎吞咽功能评分均明显高于对照组(P<0.05);临床疗效比较,两组吞咽功能均提高,但观察组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:吞咽障碍治疗仪联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著,可明显改善吞咽功能障碍,提高患者生存质量,改善预后。     

针刺配合Vocastim-Master吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后吞咽障碍50例

目的观察针刺配合Vocastim-Master吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法 50例急性脑梗死后吞咽障碍患者,针刺以廉泉为主穴,配以双侧翳风、风池,并配合德国Vocastim-Master吞咽治疗仪,共治疗2个疗程,根据洼田氏饮水试验及洼田吞咽能力评定法进行疗效评价。结果 50例治疗后,治愈13例、显效18例、有效13例、无效6例,总有效率80%。结论针刺配合吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后咽障碍疗效显著。     

吞咽行为治疗结合针刺舌根部穴在假性延髓麻痹吞咽障碍中的应用

目的 观察吞咽行为训练结合针刺舌根部穴对假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效。方法 选择114例假性延髓麻痹吞咽障碍患者,按照随机数字表将其分为行为组、针灸组及观察组,每组38例。行为组给予吞咽行为治疗,每日1次,每次30 min;针灸组给予针刺舌根部穴治疗,每穴顺时针捻转3～4下,隔日1次;观察组给予吞咽行为训练和针刺舌根穴治疗。治疗20 d后,采用洼田饮水试验、才藤吞咽障碍分级和摄食-吞咽功能分级评价3组临床疗效。结果 3组基于洼田饮水试验、才藤吞咽障碍分级和摄食-吞咽功能分级的疗效比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组基于洼田饮水试验、才藤吞咽障碍分级和摄食-吞咽功能分级的疗效均优于行为组和针灸组（P<0.05）,而行为组与针灸组的疗效差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 吞咽行为训练结合针刺舌根部穴可明显改善假性延髓麻痹吞咽障碍患者的吞咽功能。     

神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效观察

目的探讨神经肌肉电刺激（NMES）联合吞咽训练对脑梗死后吞咽障碍患者的疗效。方法将50例脑梗死后吞咽障碍的患者随机分为对照组25例和治疗组25例,2组基线资料具有可比性。所有患者接受脑梗死常规治疗,对照组给予吞咽训练,治疗组加用V italStim电刺激治疗仪进行NMES治疗,治疗前后采用洼田饮水试验、吞咽障碍程度分级进行评定。结果 2组治疗前,在洼田饮水试验及吞咽障碍程度分级评定方面差异无统计学意义（P均〉0.05）,治疗后,2组洼田饮水试验及吞咽障碍程度分级评定均有所好转（P均〈0.05）,且治疗组洼田饮水试验分级（1.92±0.95vs2.56±1.12,P〈0.05）及吞咽障碍程度分级（7.60±1.89vs6.40±2.27,P〈0.05）均优于对照组。结论 NMES联合吞咽训练治疗脑梗死后吞咽障碍有明显疗效。     

导平电刺激配合吞咽功能训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的:观察导平治疗和配合吞咽功能训练,对脑卒中吞咽障碍患者的疗效观察。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组和对照组,观察组采用导平治疗及吞咽训练,对照组采用吞咽训练。两组在治疗前、后吞咽障碍程度采用洼田饮水实验进行评估。结果:实验组显效21例,有效7例,无效2例,有效率93.3%。对照组显效6例,有效14例,无效10例,有效率66.73%。两组比较,X2=16.04,P<0.001差异具有显著性意义。结论:导平治疗和吞咽训练治疗在改善脑卒中后吞咽障碍功能方面较单纯吞咽训练具有更好疗效。     

针刺联合吞咽专项训练治疗卒中后吞咽障碍临床研究

目的〓观察针刺联合吞咽专项训练治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效,为临床卒中后吞咽障碍患者的治疗提供参考。方法〓采用数字随机表法选择2013年10月-2015年10月我院收治的卒中后吞咽障碍患者120例作为研究对象,将上述患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者采用药物联合吞咽综合训练进行康复进行治疗,观察组在常规治疗的基础上再予以针刺联合吞咽功能专项训练辅助治疗患者,两组患者治疗2个月后,采用洼田饮水实验比较两组患者治疗前后吞咽干功能的变化情况,分析针刺联合吞咽专项训练在治疗卒中后吞咽障碍患者中的临床意义。结果〓观察组与对照组患者治疗前洼田饮水实验的分级构成比较差异无统计学意义（P＞0.05）,2组患者治疗2个月后,两组组患者洼田饮水实验1、2级构成比明显升高,4、5级构成比明显下降,较治疗前比较两组洼田饮水实验分级构成比差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗后观察组患者洼田饮水实验1、2级构成比明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论〓针刺辅助吞咽专项训练治疗卒中后吞咽障碍患者,可显著提高患者吞咽能力,对卒中吞咽功能障碍患者具有较高的临床价值。     

VitalStim电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察VitalStim电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组患者均给予常规治疗及吞咽训练。在此基础上,治疗组予以VitalStim电刺激治疗。在治疗4周后采用洼田饮水试验和摄食-吞咽功能评分评估患者的吞咽功能。结果 治疗后,治疗组洼田饮水试验的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；相比于治疗前,两组患者的摄食-吞咽功能评分均有明显改善,且治疗组患者的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 VitalStim电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效优于单纯的吞咽训练,更有利于吞咽功能的恢复。     

辨证论治治疗中风后吞咽障碍的临床疗效

目的:观察辨证论治治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:通过随机单盲法将40例入选患者分为辨证施治组、对照组,每组20例。两组均接受Vital Stim电刺激治疗,辨证施治组吞咽功能训练的同时,阳证类患者予冰片冰块进行冰刺激、阴证类患者予苏合香冰块进行冰刺激。对照组进行吞咽功能训练时予纯净水制成的冰块进行冰刺激。结果:两组病例洼田氏饮水试验评分疗效较本组治疗前均明显降低,且辨证施治组治疗后评分疗效优于对照组。辨证施治组治愈率明显高于对照组,治疗效果更明显。结论:神经肌肉电刺激配合辨证施治的理念应用于吞咽功能训练中能显著提高中风后吞咽障碍患者的吞咽功能,其临床疗效明显优于常规的吞咽功能训练。     

吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的探讨早期吞咽功能训练对急性脑卒中吞咽障碍的疗效观察。方法对50例脑卒中伴吞咽障碍的患者随机分为康复组和对照组,两组均接受常规神经内科药物治疗,对照组采用常规吞咽康复训练,治疗组在此基础上采用吞咽功能治疗仪治疗,训练前后行洼田饮水实验判断吞咽障碍的程度。结果治疗组吞咽功能恢复情况明显优于对照组,治疗组有效率76.7%,对照组有效率40.0%(P0.05)。结论早期康复训练可明显改善患者吞咽功能。     

针刺廉泉穴不同深度对中风后吞咽障碍的临床疗效差异

目的针刺廉泉穴不同深度对中风后吞咽障碍的临床疗效差异。方法抽取240例脑梗死后吞咽障碍病人进行探讨,随机分成三组,A组采取舌咽针刺法治疗,B组采用舌咽针刺法配合廉泉穴浅刺治疗;C组采用舌咽针刺法配合廉泉穴深刺治疗。结果经过分析,对比洼田饮水试验评分,A组远远低于B、C组,C组远远强于B组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对脑梗死吞咽障碍病人开展舌咽针刺法配合廉泉穴深刺治疗,效果更佳,更好地改善吞咽障碍,提高生活质量,适合临床的广泛与应用。     

醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽治疗仪治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:将105例患者随机分为对照组52例和观察组53例。两组均在病情稳定后进行吞咽功能训练。对照组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行治疗,每次30 min,刺激同时患者进行吞咽动作,每天1次,每周6次。观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针刺法,每天1次,每周6次。两组疗程均为3周。两组患者治疗前后进行洼田饮水试验、标准吞咽功能评估、吞咽困难分级量表和吞咽障碍特异性生存质量量表评分。结果:观察组有效率为92.45%,对照组有效率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.968,P=0.046);观察组治疗后洼田饮水试验情况显著优于对照组(P0.05);治疗后观察组洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评分、吞咽困难分级量表评分均显著低于对照组(P0.05),吞咽障碍特异性生活质量量表评分显著高于对照组(P0.01)。结论:采用醒脑开窍针刺法联合Vitalstim吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,能显著改善吞咽障碍,提高患者生存质量,临床疗效显著。     

针刺配合康复功能训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

观察针刺配合康复功能训练治疗脑卒中并发吞咽障碍的疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组30例,给予针刺配合康复吞咽功能训练;对照组30例,给予单纯康复吞咽功能训练。结果：治疗组经针刺配合康复吞咽功能训练后总有效率为90.0l％,（P〈0.01）。疗效优于对照组;治疗组经治疗后l、2疗程后吞咽困难洼田式饮水试验评分分级比较优于对照组（P〈0.01）。结论：吞咽障碍患者经针刺配合康复吞咽功能训练能明显提高吞咽功能,改善生活质量。     

神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)疗法结合吞咽功能训练治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。方法 40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为NMES组和对照组各20例,NMES组主要接受VitalStim电刺激治疗,同时结合吞咽功能训练,对照组则仅接受常规吞咽功能训练。治疗前、治疗3周以及3个月后进行洼田氏饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS)。结果两组治疗前评估结果间差异无统计学意义,治疗3周后洼田氏饮水试验和VFSS评分均明显好于治疗前,而且NMES组疗效更明显,治疗3个月后两组间评估差异无统计学意义。结论 NMES和常规吞咽功能训练均可明显改善脑卒中所致吞咽障碍,NMES结合吞咽功能训练起效更快,但未显示出远期疗效的优势。     

吞咽功能训练联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的：探讨吞咽功能训练联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法采用随机数表法将我院康复医学科2013年6月至2015年6月期间收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组患者行常规吞咽功能训练,观察组在对照组基础上加用针刺治疗,两组疗程均为4周,应用洼田氏饮水试验评估两组患者治疗前后的吞咽功能。结果两组患者治疗前的洼田氏饮水试验评分比较差异均无统计学意义[(4.09±0.72)分vs (4.10±0.71)分,P>0.05];观察组治疗后的洼田氏饮水试验评分为(1.40±1.11)分,明显低于对照组的(2.38±0.97)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的82.5%(33/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽功能训练联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍能有效改善患者的吞咽障碍,促进吞咽功能恢复。     

脑卒中吞咽障碍患者功能康复探讨

目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者功能康复方法。方法:将88例脑卒中后吞咽功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者采取脉冲电针仪结合吞咽训练方法;观察组患者在对照组基础上增加吞咽治疗仪治疗。比较两组患者的洼田饮水实验得分和总有效率。结果:观察组患者的洼田饮水实验得分和总有效率分别为(4.65±1.31)、90.91%,均高于对照组的(3.12±1.08)、68.18%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取吞咽治疗仪加脉冲电针仪结合吞咽训练脑卒中吞咽障碍患者功能康复的效果优于脉冲电针仪结合吞咽训练。     

吞咽语言治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍28例临床疗效观察

目的:观察吞咽语言治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效.方法:将符合诊断标准的56例假性球麻痹吞咽障碍的患者随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).两组在给予常规的脑血管病治疗基础上,对照组给予吞咽功能训练,治疗组在给予吞咽功能训练的同时给予吞咽语言治疗仪治疗一月.两组治疗前后采用洼田饮水试验进行评分,并治疗后评定临床疗效.结果:治疗组显效率为78.57%,总有效率92.86%;对照组显效率为39.29%,总有效率71.43%,χ2值等于9.19,P<0.05,差异显著.结论:吞咽语言治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍有较好的临床疗效.     

吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响

目的 观察吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响.方法 将62例脑卒中吞咽困难患者随机分成治疗组和对照组各31例,治疗组采用吞咽治疗仪配合吞咽训练(间接基础训练、直接摄食训练),对照组进行吞咽训练.两组均给予同质化治疗和常规护理.采用吞咽功能恢复状况及洼田饮水试验分别在进行康复治疗前及治疗后2周、4周评定.结果 治疗组总有效率77.4%,对照组61.3%,两组间有显著性差异(P<0.05).结论 吞咽治疗仪配合常规吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练.     

吞咽分期深刺法治疗脑卒中后吞咽障碍

目的:观察吞咽分期深刺法治疗脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法:根据随机数字表将符合标准的脑卒中后吞咽障碍患者60例,分为治疗组与对照组,各30例,两组口腔期及咽期均各为15例。治疗组采用吞咽分期深刺法;对照组采用传统针刺法。治疗后,采用洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准对比两组疗效,并记录两组的不良事件。结果:两组患者治疗后洼田饮水试验评分较治疗前均显著下降(P<0.05),两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者吞咽疗效比较,治疗组为94%(29/30),高于对照组的67%(20/30)(P<0.05)。两组口腔期患者治疗后洼田饮水试验评分较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.05);两组口腔期患者吞咽疗效比较,治疗组疗效为93%(14/15),对照组为60%(9/15),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组咽期患者治疗后洼田饮水试验评分较治疗前显著下降(均P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组咽期患者吞咽疗效比较,治疗组为93%(14/15),对照组为73%(11/15),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生较少,经处理后均好转。结论:吞咽分期深刺法治疗脑卒中后吞咽障碍是遵循辨证施治、中病即止的施针方法和治疗原则,疗效明显。