巨大成熟畸胎瘤超声表现1例

患者女,20岁.因无明显诱因出现腹胀、腹痛,进餐后明显,进行性加重1个月余,来我室检查.     

胎儿大脑不成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇 ,3 5岁 ,孕 3 9周。因不规则阴道出血 2d入院。查体 :宫高 3 9cm ,腹围 10 8cm ,头先露 ,胎位右枕前。超声检查示 :胎头位于下腹部 ,且明显增大 ,约 18.4cm× 14 .4cm× 16.8cm ,大脑组织失去正常形态和结构 ,呈囊实性改变 ,其中实性部分约12 .2cm× 9.7cm× 14 .0cm ,内部回声强弱不均 ,并有透声区 ,呈蜂窝样改变 ,实性部分周围为无回声区 ,无回声区最大宽度约4.5cm(图 1) ,胎儿脊柱连续完整 ,未见异常 ,胸腹腔内未见异常 ,胎儿股骨长 7.2cm ,四肢未见异常 ,胎盘位于子宫的前壁 ,Ⅲ级 ,羊水深度 7.9cm ,脐动脉收缩期流速峰值与舒张期…     

右侧输卵管伞端包虫1例

患者女 ,2 2岁。反复上腹部胀痛 3年余 ,无恶心、呕吐而入院。查 :腹部稍隆起 ,可触及一巨大有囊性感 ,表面光滑 ,界限不清 ,无压痛 ,不易推动的包块。Ｂ超示 :腹腔内可见前后径为 11 7ｃｍ囊性包块 ,包膜完整 ,光滑 ,内部透声良好 ,与肝、肾、脾无明显关系 ,下方与子宫无关系 ,右侧卵巢未见显示 ,左卵巢显示。诊断 :腹腔巨大囊性包块 (来源不清 )。入院诊断腹腔肿块待查 ,腹腔包虫、卵巢囊肿、胆总管囊肿 ?术中所见 :腹腔内可见一约3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 10ｃｍ大小表面光滑、界清 ,包膜完整 ,有囊性感的包块。其与右侧输卵管伞端相连 ,与其…     

神经组织为主的卵巢畸胎瘤超声表现1例

患者女 ,2 1岁 ,未婚。主因不规则下腹痛 7ｄ ,加重 3ｄ入院。既往月经规律 ,量中等。查体 :下腹部可触及一 1 4ｃｍ×1 2ｃｍ×1 0ｃｍ肿物 ,囊性感 ,压痛 ,不活动。指肛检查 :于盆腹腔可触及 1 4ｃｍ× 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ肿物 ,触痛 ,后方实性感 ,无张力 ,不活动 ,边缘清 ,子宫体边界不清。超声检查 :盆腔内测及一 1 4 .0ｃｍ× 1 1 .5ｃｍ× 8.8ｃｍ肿物 ,边界清楚 ,形态规则 ,内部回声不均 ,以实性为主 ,前部由粗大分隔分为多个大小不等的无回声区 ,后部以中等回声为主 ,间杂针尖样强回声 (图 1 )。直肠子宫陷凹测及无回声区 ,最大深度 …     

卵巢不成熟畸胎瘤超声表现1例

患者女,20岁,未婚。因发现右下腹肿物半月入院。该患者曾于3个月前腹腔镜下行左卵巢肿物剥除术,病理诊断:左卵巢成熟畸胎瘤。妇科检查:子宫前位,大小正常,子宫后方触及13cm×11cm×7cm包块,形状不规则,边界欠清,质硬,无压痛,活动差,子宫左侧未触及明显包块。超声检查:子宫前位,大小为48mm×40mm×27mm,内膜厚3mm,宫壁回声均匀。于宫体左上方测及一肿物大小为40mm×48mm×27mm,边界清,内大部呈稀疏点状强回声,上方可见一无回声区直径17mm;于宫体右侧测及一大小141mm×l49mm×76mm肿物,边界尚清,其上方为致密不均匀点状强回声,下方为无回声,且…     

右侧输卵管壶腹部妊娠、左侧输卵管伞端闭锁1例

患者，19岁，因停经3个月，阴道出血18天，右下腹痛7小时于2000年11月10日入院。既往月经周期60天，无痛经史，未婚，G0P0，有性生活史。入院检查：BP90／60mmHg，P110次／分钟，一般情况尚可，心肺正常，腹软，肝脾无肿大，下腹压痛、反跳痛( )，以右侧为甚，移动性浊音可疑。妇科检查：子宫稍大，右附件区明显触痛、增厚，后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。尿     

附睾畸胎瘤1例的超声表现

患者男,岁.左侧阴囊进行性增大7年,在阴囊下方可触及质硬如石、高低不平的肿物,无明显压痛,未予治疗.近年,因肿物渐大来诊.用10 MHz探头扫查:左侧睾丸大小正常,轮廓尚规整,回声尚均匀.唯附睾体尾部可见一轮廓不规整、低回声及强回声相互融合的团块,最大低回声块为27 mm×17 mm,其内有不规则的液性暗区.于其外下方可见回声欠均匀的稍强回声团块,其内还可见细小密集的强回声光点,其间有少许钙化样强回声.整个团块内未见明显彩色血流信号.于睾丸鞘膜腔可见深径15 mm的无回声区(图1).结合病史,超声诊断:(1)左侧附睾囊实混合性占位(畸胎瘤不除外);(2)左侧睾丸鞘膜腔积液.手术见左附睾体、尾部肿块约45 mm×40 mm,肿块表面高低不平,切面呈灰白色,质如骨硬,切开肿块,内见少许乳白色液体及毛发、骨骼、脂肪等组织.病理诊断(组织化学方法):左附睾畸胎瘤.     

彩色多普勒超声下输卵管伞端喷血图像及意义

彩色多普勒超声下输卵管伞端喷血图像及意义凌梅立①殷舫本文通过对经阴道彩色多普勒超声观察到一种特殊的输卵管伞端喷血现象，探讨其产生和机理及其意义。１材料与方法本文收集１９９４年１２月～１９９５年１月间临床疑诊异位妊娠１１例，进行经阴道彩色多普勒超声检查...     

中药活血化瘀配合腹腔镜治疗输卵管伞端闭锁的疗效

目的 观察中药活血化瘀配合腹腔镜治疗输卵管伞端闭锁的疗效.方法 将192例输卵管伞端闭锁不孕患者依据病情及患者意愿分为治疗组(n=114)和对照组(n=78),2组均行腹腔镜下输卵管卵巢周围粘连松解术、输卵管伞端造口术及输卵管整形修复术.治疗组术后第5天给予活血化瘀中药口服、外敷及灌肠;对照组单纯手术治疗.对2组妊娠情况进行比较.结果 2组患者均随访1年,治疗组妊娠率71.9%,对照组妊娠率44.8%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组异位妊娠率为14.2%,治疗组异位妊娠率为3.6%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药活血化瘀配合腹腔镜治疗输卵管伞端闭锁性不孕,能有效地改善盆腔血液循环,促进炎症吸收和粘连的松解,提高宫内妊娠率.     

输卵管畸胎瘤（附1例病例报告）

目的探讨输卵管畸胎瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例输卵管畸胎瘤进行分析并复习文献．结果输卵管畸胎瘤的组织与卵巢畸胎瘤相同,含有三个胚层衍化的组织：结论输卵管畸胎瘤极为罕见,一般在手术前额难准确诊断,多因子宫肌瘤、卵巢囊肿、剖宫产等盆腔手术中偶然发现并经病理确诊：肿瘤来源于具有多向分化潜能的生殖细胞,为囊实性或实性,多数病灶在输卵管的峡部或壶腹部。     

肾上腺畸胎瘤超声表现1例

患者女,20岁.自觉腹部包块、腹胀、消瘦来院就诊.腹部超声检查显示:右肾上腺区测及一 10.0 cm×9.8 cm球形肿物,有完整包膜,边界清晰,内部结构较紊乱,回声不均匀,可见无回声区及细密点状回声和团状强回声,团状回声后方有声衰减(图1).手术后病理:肿物部分呈囊状,腔上皮被覆鳞状及柱状上皮,并见纤维,脂肪及神经组织.病理诊断:右肾上腺畸胎瘤.     

输卵管伞端阻塞性不孕的腹腔镜辅助手术治疗

目的：比较腹腔镜辅助与常规腹腔镜治疗输卵管伞端阻塞性不孕的效果。方法：输卵管慢性炎症引起的双侧输卵管伞端积水阻塞性不孕患者84例按手术排序的单双号分为改良组和对照组，每组各42例。对照组按常规腹腔镜手术行输卵管伞端造口术或袖口外翻伞端成形术，改良组在腹腔镜辅助直视下进行此操作。比较两组的手术时间、术中出血量、术后病率，并随访两组术后的卵管复通率、术后妊娠率。结果：两组术中出血量、术后病率及输卵管复通率比较无显著性差异（P〉0．05），但改良组手术时间短于对照组（P〈0．05），术后妊娠率高于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜辅助治疗输卵管伞端阻塞性不孕的效果优于常规腹腔镜手术，但该术式仅适用于输卵管中远端且其附近无广泛粘连的操作。     

超声诊断睾丸成熟型畸胎瘤1例

患者男,22岁.因无意中发现右侧睾丸外上方有一拇指大小肿物3 d就诊.无腹痛、腰痛等症状.查体:右侧阴囊无肿大,皮肤无红热,肿物质硬、无触痛.超声检查:右侧睾丸大小约 4.4 cm×2.3 cm,实质回声不均,内见 2.1 cm×2.0 cm低回声肿块,边界清,内见点状钙化(图1),彩色多普勒显示肿块周边点状血流信号,阻力指数0.58(图2).左侧睾丸大小约 4.0 cm×2.4 cm,回声均匀.超声提示:右侧睾丸实性占位(考虑:畸胎瘤).术中见右睾丸体积轻度增大,中上极触及质硬肿物,切开白膜见肿物与睾丸实质分界清.     

肝畸胎瘤的超声表现1例

患者女 ,13岁 ,因发现右上腹逐渐膨隆 2年余来我院检查。查体 :心肺正常 ,腹部膨隆 ,肝大 ,脾肋下未触及。超声检查 :于右肝实质内见一巨大的囊实性肿物 (图 1) ,以实性为主 ,内部可见不规则的无回声区 ,有的无回声区分布于肿物的包膜下。肿物上界平锁骨中线第 4肋间 ,膈肌上移 ,下界脐水平以下 5ｃｍ。此肿物以肝中静脉为界 ,几乎占据整个右半肝 ,有完整包膜 ,与周围组织分界清晰 ,左半肝及胆囊、第一肝门向下向左推移。彩色多普勒血流显像显示 :肿物内血流不丰富 ,周边有血流信号 ,内可测及高速低阻动脉血流 ,收缩期峰值血流速度 84ｃｍ /…     

肺内成熟畸胎瘤1例

患者男,50岁。咳嗽、咯血5d伴胸闷半天,于2004年3月3日入院。患者5d前无明显诱因出现咳嗽、咳血。患病后无发热、寒战、曾在当地卫生院经抗感染止血治疗稍好转。半天前突然发生大量咯血,量约300m L,伴胸闷转入我院。患者既往体健,无肝炎、结核及胃病史。体检:胸廓对称,双肺呼吸?..     

直肠成熟型畸胎瘤自行脱落1例

患者女性,29岁.因腹胀、腹泻,排果酱样腥臭粪便半年余,抗阿米巴、结核治疗无效,行结肠镜检.镜下见距肛门9cm处直肠右侧壁有一暗红色肿物,质脆,触之易出血,疑为直肠癌.病理报告:送检黏膜呈慢性炎改变,其余为坏死物,未见确切癌变组织.因患者极度消瘦,未重取标本,也未行行手术.2个月后随粪便排出一肿物,约鸡蛋大.     

超声诊断胎儿腹膜后不成熟性畸胎瘤1例

孕妇39岁,孕3产2,孕期未定期行产前检查,孕38周来我院行产前彩超检查.超声检查见胎儿头位,双顶径9.2 cm,头围33.7 cm,腹围34.2 cm,股骨长径7.4 cm,胎儿左肾前上方与脾脏下方之间可见一大小约6.3 cm×4.4 cm×4.3 cm囊实性包块,左肾及脾脏受压移位,包块形态欠规则,边界清晰,包膜完整,内壁薄厚不均,囊内见团状高回声及不规则无回声区,间有强回声斑块,后方伴声影.