脂阿拉伯甘露聚糖用于结核血清学诊断的评价

本文作者介绍一种用结核杆菌的脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)作为抗原来诊断结核的ELISA 法。材料与方法:1.研究组:将受检病人分成7个不同的组,第Ⅰ组为肺结核病人;第Ⅱ组为粟粒性结核病人;第Ⅲ组为胸膜结核病人;第Ⅳ组为结核性淋巴结炎病人;第Ⅴ组为非结核性肺病病人;第Ⅵ组为急性肺组织胞浆菌病病人;第Ⅶ组为健康对照。所有结核病人在接受治疗前均抽血液分离血     

结核血清学诊断的现状与挑战

结核病是由结核分枝杆菌(结核菌)侵入人体引起体内发生一系列病变的慢性传染病。结核菌感染的病灶可出现在人体任何部位,其中80%发生在肺部,称为肺结核。活动性肺结核患者在疾病的传播中有着重要作用,其在咳嗽、打喷嚏、高声谈话时从呼吸道排出含结核菌的飞沫,被健康人吸入至肺内,可造成感染传播。约10%感染者在青春期及身体抵抗力下降或罹患其他疾病时发病,而健康成人不发病。世界卫生组织与国际抗痨和肺病联盟等5个     

结核分枝杆菌感染的免疫学诊断技术进展

结核分枝杆菌(TB)检查是确认结核病最特异的方法。目前常用的TB感染检查方法主要包括病原学诊断、免疫学诊断、分子生物学诊断以及病理学诊断等。TB感染的免疫学诊断方法包括结核菌素皮肤试验(TST)、TB抗原和抗体检测及γ-干扰素释放试验(IGRA)等。该文着重评述IGRA的原理及应用过程中需重点关注的各种影响因素。     

梅毒螺旋体感染不同血清学诊断方法的临床评价

目的：使用酶联免疫吸附测试验（ELISA）方法替代快速血浆反应素试验（RPR）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）方法确定诊断梅毒螺旋体感染的必要性。方法：使用目前国内最为常用的梅毒螺旋体感染诊断RPR和TRUST试剂及ELISA试剂检测阴阳性献血员标本，同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验（TPPA）的检测结果进行比较，从而得到各种试剂的检测假阴性和假阳性率。结果：在对30份阳性和20份阴性标本的检测中，所用一种RPR试剂和两种TRUST试剂的假阳性率，分别为15．0％（3／20）、10．0％（2／20）和10．0％（2／20），假阴性率分别为30．0％（9／30）、23．3％（7／30）和43．3％（13／30）；而两种ELISA试剂均无假阳性，有一家试剂出现1例假阴性。ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于RPR和TRUST试剂（P＜0．01）。结论：在梅毒螺旋体抗体的临床检测中，有必要使用ELISA方法替代RPR和TRUST方法。     

肺外结核血清学诊断的潜在价值

据估计每年在世界范围内800万结核病例中一半为涂片阴性的肺部或肺外结核。目前所用检测方法还远远不能满足临床上的需要。为了解决血清抗     

结核感染T细胞斑点试验在儿童结核感染诊断中的应用

正结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染在世界范围内目前仍是单一细菌感染导致死亡的主要病因之一,其中死于结核病者以0～4岁儿童最多~([1])。2017年全球估计有1 000万人患有结核病,其中儿童有100多万~([2])。我国曾经普查14岁以下儿童MTB的感染率为9%,活动性肺结核病患者约26.6万例~([3])。成人的潜伏MTB感染中,大约10%可进展为活动性结核病,儿     

Penicillium marneffei感染的血清学诊断

Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｕｍｍａｒｎｅｆｆｅｉ感染的血清学诊断第二军医大学（２００４３３）巴剑波Ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｕｍｍａｒｎｅｆｆｅｉ感染目前报道较少，但在调查的健康人群中有１５％（１２／７８）的人其血清中抗Ｐｍａｒｎｅｆｆｅｉ的ＩｇＧ抗体呈阳性反应。在...     

深部念珠菌感染的血清学诊断

念珠菌属是深部真菌感染的主要病原菌,约占总发病的半数以上,其中又以白色念珠菌占绝对优势。念珠菌聚生状态(Colonizafion)和浅部感染对人体危害不大,而深部和全身性感染则危及患者生命,故正确及时的鉴别诊断十分重要。近二十多年来念珠菌感染的发病率在明显上升,可是区分深、浅部感染的诊断技术却远远落后于实际需要。从痰、尿、粪等标本中分离出念珠菌对深、浅部感染没有鉴别意义;血培养阳性率较低,即使阳性也可能是一过性真菌血     

分离培养和血清学试验诊断肺炎支原体早期感染的应用及评价

目的应用并评价肺炎支原体（MP）快速培养法、被动凝集法检测总抗体和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测免疫球蛋白M（IgM）抗体在MP感染早期诊断中的价值。方法应用MP快速培养法对该院2009年10月至2010年4月260例急性下呼吸道感染住院患者的咽拭子标本进行培养,同时用被动凝集法检测患者血清中MP的总抗体和ELISA检测MP的IgM抗体。结果260例急性下呼吸道感染患者咽拭子MP快速签定培养法培养阳性58例。阳性率22。3％。被动凝集法检测总抗体阳性83例．阳性率31．9％。ELISA检测IgM抗体阳性67例,阳性率25．8％。结论MPIgM抗体检测试剂因其方便,快捷,可作为优先检测试验。     

结核潜伏性感染诊断研究进展

结核潜伏性感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是宿主感染结核分枝杆菌后尚未发病,无活动性结核的临床表现、影像学改变或细菌学证据的一种特殊状态。潜伏性感染者如不进行治疗,约有5%~10%会发展成活动性结核。早期识别和治疗结核潜伏感染者,是结核病防治的重要策略之一。本文综述了国内外诊断潜伏感染的结核菌素试验(TST)和干扰素释放试验(IGRA)检测方法、两种方法的优缺点以及使用方面的选择,为开展现场调查和有关研究提供参考。     

肝硬化血清学诊断指标评价

肝硬化血清学诊断指标评价孔宪涛本期组稿人简介：孔宪涛教授，男，１９３２年１１月１２日生。１９６２年毕业于第二军医大学医疗系，历任住院军医、主治军医、讲师、副教授、教授等职。１９７５年以来致力于免疫球蛋白分子病的研究，在国内首先发现并报道了轻链病、γ重...     

结核感染T细胞斑点试验及抗结核抗体检测在结核诊断中的应用价值评价

目的评价结核感染T细胞斑点试验和血清学结核抗体(TB-Ab)检测两种方法在结核辅助诊断中的性能。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月浙江大学附属第二医院医院就诊确诊为结核患者的结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)及TB-Ab检测结果。结果在112例结核患者中,101例T-SPOT.TB检测阳性,灵敏度为90.18%,32例TB-Ab检测阳性,灵敏度为28.57%。其中肺结核41例,40例T-SPOT.TB阳性,灵敏度为97.56%;18例TB-Ab检测阳性,灵敏度为43.9%。肺外结核71例患者中,61例T-SPOT.TB检测阳性,灵敏度为85.91%,14例TB-Ab检测阳性,灵敏度为19.7%。结论 T-SPOT.TB检测不受标本采集的影响,灵敏度高,T-SPOT.TB的各项综合评价指标均优于血清学结核抗体(TB-Ab),对活动性肺结核的辅助诊断具有较高价值。     

幽门螺杆菌感染血清学诊断的效果

利用酶免疫技术发展的EIA－A和EIA－G，来评价幽门螺杆菌（Hg）IgA和IgG，以其检测HP感染和清除效果。1对象和方法选择合适的成年患者，行冒镜检查，做胃窦活俭，同时抽得血清学试验的血清样品。血清样品分为3组：1组：经组织学检查HP阳性的17名患者样品；2组：13个样品，组织学检查阴性和近期（rt3月）来行抗HP治疗；3组：1月前已清除HP．用此三组进行血清学试验。IgA和IgG诊＃HP是否存在，利用概率分析判定。2结果IgA和IgG正常上限值分别是soo和900U．IgA的敏感性为82％（95％置信区间，CI：57％～96％），特异性为85％（C…     

麻疹并发葡萄球菌感染的血清学诊断

观察成人麻疹65例(男52,女13),病情中等11例(17%)。临床有并发症(耳炎、化脓性结膜炎、肺炎)。急性发病,明显的卡他期1～5天,发烧、咳嗽,显著的鼻炎和结膜炎,咽喉痛。中毒症状明显:精神萎靡、乏力,全身不适、疲劳、睡眠障碍、食欲下降。发疹期4～11天,中毒症状加重。皮疹消退后色素沉着脱屑。全病程11～20天,住院6～12天。76.8%有柯氏斑,86%有结膜炎,82%     

结核感染T细胞斑点实验在结缔组织病患者中辅助诊断结核感染的应用

目的探讨结核感染T细胞斑点实验在结缔组织病合并结核感染的辅助诊断价值。方法选取该院2012年3月至2014年3月收治的38例CTD合并结核感染患者作为观察组,随机选取同期未合并结核感染的39例CTD患者作为对照组,两组患者分别采用结核感染T细胞斑点实验及结核菌素皮肤试验进行诊断,对核感染T细胞斑点实验对CTD合并结核感染患者的辅助诊断价值进行分析。结果观察组经T-SPOT.TP检查30例阳性,阳性率为78.95%;经TST检查10例阳性,阳性率为26.32%;对照组经T-SPOT.TP检查3例阳性,阳性率为7.89%;经TST检查5例阳性,阳性率为13.16%。两组患者经TSPOT.TP检查阳性率的差异具有统计学意义(P0.05)。结论 T-SPOT.TP检查具有诊断结果快、简单易行,特异度及敏感度高度优势,在CTD合并结核感染辅助诊断中应用价值较高,值得临床推广。     

应用免疫印迹和血清学诊断儿童幽门螺杆菌感染

鉴别目前或既往的幽门螺杆菌感染 ,最简便的方法是检测抗体 ,本文报道用免疫印迹法和血清学作比较诊断。病例和方法　 80例患儿 (平均年龄 9 9± 4 3岁 )因上消化道紊乱 (腹痛、呕吐、恶心 )而作内窥镜。胃窦和胃体各取 3份活体标本做微生物和组织学检查。同时采集血清标本。取一份活检标本作ＨＥ染色组织学检查 ,第 2份标本涂片革兰染色检测螺杆菌 (ＨＰ) ,标本压碎加入 0 5ｍｌＣｈｒｉｓｔｅｎｓｅｎ’ｓ尿素肉汤 ,检测尿酶活性。第 3份标本用含 10 %马血的琼脂板培养(ＣＯ2 10 % ,Ｏ2 10 % ,Ｎ80 % )至少 7天 ,按幽门螺杆菌分离和鉴定…     

3种梅毒血清学诊断试验的临床应用评价

目的通过比较3种梅毒血清学检测方法的敏感性、特异性,选择简单、快速、敏感性高和特异性强的检测方法。提高对梅毒（特别是妊娠期隐性梅毒）的早期诊治,控制梅毒传播。方法采用甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）,梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）,梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒（胶体金法）3种方法检测218例血清标本,TPPA法和胶体金法检测40例质控标本。结果TRUST、TPPA、胶体金法对95例梅毒血清标本和123例非梅毒血清标本对照组的敏感性分别为78．9％、97．9％、88．4％,特异性分别为84．6％、98．4％、96．7％。TPPA法的敏感性明显高于TRusT法和胶体金法,差异有统计学意义（P〈0．05）;胶体金法对2NCU梅毒确认抗体室内质控和低浓度室间质评标本均不能检出,其敏感性明显低于TPPA法,差异有统计学意义（P〈0．05）;TPPA法的特异性明显高于TRUST法,差异有统计学意义（P〈O．05）,TPPA法特异性高于胶体金法,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TPPA法有极高的敏感性和特异性,可作为梅毒血清抗体检测的确证方法;胶体金法简便快速,较适用于临床急诊标本检测;TRUST法适用于梅毒疗程观察和疗效判断,有助于判断梅毒复发及再感染,采用TPPA和TRUST联合检测,既可提高梅毒检出的阳性率,减少漏诊和误诊;又可作为病程观察和疗效判断的指标,以便梅毒患者能得出及时有效的诊治,对有效控制妊娠期梅毒和胎传梅毒的发生及梅毒传播都具有较大的临床价值。     

梅毒血清学诊断现况及评价

建国后,我国对性病防治工作十分重视,从封闭妓院到全面开展防治工作,仅仅15年时间,就基本上消灭了性病.近年来,随着对外开放和旅游事业的迅速发展,在一些开放性城市,经济特区和旅游胜地,又出现了性病患者,而且有逐年增多的趋势.     

结核分枝杆菌感染的实验室诊断进展

结核是当今世界最重要的致病和致死因素之一,据WHO估计,全球已有近20亿人感染结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB),结核患者约2000万人,每年新发患者约800-1 000万人[1]。近年来,由于AIDS的发病率呈上升趋势,而AIDS患者又极易感染结核病,另外近几年结核分枝杆菌隐性感染或亚临床感染持续增多。因此,结核病诊断尤其是快速检测对于及时正确开展抗结核治疗和控制结核病的传播显得尤为重要和迫切。本文就结核病的实验室诊断技术进展综述如下。     

结核感染T细胞斑点试验在乳腺结核诊断中应用价值

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断乳腺结核的临床价值。方法 13例经组织病理学检查证实的单纯乳腺结核患者(乳腺结核组),10例体检健康者为对照组,均行T-SPOT.TB和结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)检测。与组织病理学检查结果进行对照,比较2种方法诊断乳腺结核的敏感性和特异性。结果乳腺结核组T-SPOT.TB检测11例阳性、2例阴性,TST检测7例阳性、6例阴性;对照组T-SPOT.TB检测2例阳性、8例阴性,TST检测4例阳性、6例阴性;T-SPOT.TB诊断乳腺结核的敏感性(84.6%)高于TST(53.8%)(P0.05),特异性(80.0%)与TST(60.0%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 T-SPOT.TB是诊断乳腺结核的敏感性较高的辅助方法,对乳腺结核的早期诊断有重要价值。