超声造影对睾丸占位性病变良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影在睾丸占位性病变良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院术后经病理证实的81例睾丸占位性病变患者(81个病灶)的超声造影特征,对病灶的增强边界、始增速度、增强后病灶范围、增强均匀程度、增强水平、廓清速度6个超声造影特征进行分析,比较良恶性睾丸占位性病变的超声造影特征;应用多因素二元Logistic回归分析各项超声造影特征预测睾丸占位性病变的恶性风险程度。结果 14个良性病灶超声造影表现为无增强,余67个病灶均有增强,其中良性31个,恶性36个。睾丸良恶性占位性病变的增强边界、始增速度、增强后病灶范围比较差异均有统计学意义(均P0.05),增强均匀程度、增强水平、廓清速度比较差异均无统计学意义。多因素二元Logistic回归分析筛选出3个与睾丸恶性占位性病变相关的超声造影特征,其相对恶性风险程度由高到低依次为:增强边界不清、快进、增强后病灶范围增大(OR=23.188、14.976、10.554,均P=0.000)。结论超声造影对鉴别睾丸占位性病变的良恶性具有重要价值。     

实时超声造影在肝占位性病变良恶性鉴别中的临床应用

目的观察实时超声造影在肝脏占位性病变良恶性鉴别中的诊断价值。方法选择80例肝脏占位性疾病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者采用实时超声诊断,对照组采用常规超声诊断。比较两组患者诊断的正确率以及仪器诊断的敏感性和特异性。结果观察组患者诊断正确率为97.50%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实时超声造影的敏感性(95.00%)和特异性(92.50%)明显高于对照组常规超声的敏感性(65.00%)和特异性(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声造影对肝脏占位性病变的良恶性鉴别具有良好的临床应用价值,值得在临床上广泛推广与使用。     

肾上腺占位性病变的超声造影分析

目的探讨实时超声造影诊断肾上腺占位性病变的价值。方法分析不同病理类型的14例肾上腺占位性病变用新型超声造影剂声诺维超声造影特征。结果肾上腺转移瘤、嗜铬细胞瘤和体积较大的腺瘤为富血供占位,显影强度稍低于周围肝肾实质或相当。体积较小的腺瘤、节细胞神经纤维瘤、神经鞘膜瘤、髓性脂肪瘤和皮质结节状增生为乏血供占位,显影强度明显低于周围肝肾实质。结论超声造影能显示肾上腺占位性病变的血供情况,判别肿瘤富血供还是乏血供占位,弥补了彩色多普勒超声的不足。     

超声弹性成像与超声造影(CUES)对肝脏占位性病变性质的鉴别诊断价值分析

目的:讨论在肝脏占位性病变性质的临床诊断操作中运用超声弹性成像与超声造影技术的鉴别价值。方法:采集90例2018年4月-2019年5月于我院开展诊疗操作的肝脏占位性病变患者的基本治疗资料,全部患者均作超声弹性成像与超声造影处理。记录、对比两种技术手段的诊断结果。结果:比之超声弹性成像技术,超声造影技术在诊断灵敏度、特异性、精准度方面表现更佳(P<0.05)。结论:在对肝脏占位性病变开展鉴别诊断操作时,超声造影技术诊断效率更佳,对肝脏占位性病变性质的精准评断具有重大意义,临床应用价值较高。     

超声造影引导下穿刺活检应用于肝占位性病变的临床价值

目的:探究超声造影引导下穿刺活检应用于肝占位性病变的临床价值。方法:以我院2016年2月—2018年2月收治的100例肝占位性病变患者为研究对象,分别给予超声造影引导下穿刺活检与常规超声的穿刺活检,通过与病理学检验进行对比,探讨实施不同检查对检查结果的影响。结果:在穿刺活检取材成功率上,超声造影引导下(99.00%)与超声引导下穿刺活检相比(90.00%)显著较高(P<0.05),而在诊断符合率上,超声造影后超声引导下穿刺活检(96.00%)与超声引导下穿刺活检相比(87.00%)显著较高(P<0.05)。结论:超声造影可显著提升穿刺活检成功率,能有效诊断肝脏占位性病变,初步判断病变的良、恶性,此方法值得应用与推广。     

超声造影在胆囊占位性病变中的诊断价值

胆囊癌是近年来常见的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤发病率的第4位,病死率居消化系统恶性肿瘤第5位,预后较差,术后平均5年生存率为35%-38% 。超声影像检查成为诊断胆囊疾病的首选检查方法,相关资料报道,其诊断符合率达70%-82%。但对早期胆囊癌诊断与病理检查符合率仅为23%。超声造影检查可对胆囊癌灶血流情况进行实质性反馈,从而为临床治疗提供依据。作者自2010年2月至2013年2月对本院收治的超声检查病例资料进行回顾性分析,探讨超声造影在胆囊占位性病变良恶性鉴别诊断中的价值。结果报道如下。     

超声造影在肝脏占位性病变中的诊断价值及临床分析

肝脏占位性病变较常见,种类繁多,仅凭常规超声对占位病变的性质难以确定,特别是小病灶和肝脏有弥漫性病变时诊断更加困难。本研究分析86例肝脏占位性病变的超声造影表现,以探讨超声造影对肝脏占位性病变的诊断价值。     

经阴道超声对宫腔内占位性病变的鉴别诊断价值

目的：为探讨子宫腔内占位性病变的经阴道超声鉴别诊断价值。方法：采用经阴道超声观察57例宫腔内占位性病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况，结果与病理对比分析。结果：12例内膜息肉、24例黏膜下肌瘤、21例子宫内膜癌患的子宫内膜病变及蠕动情况各有特点。超声诊断符合率为93．0％(53／57)。指出子宫宫腔线消失，病变与肌层分界不清是内膜癌的主要声像特点，特别强调操作过程中子宫内膜区蠕动消失是内膜癌的另一特征。结论：经阴道超声检查对子宫腔内占位性疾病的鉴别诊断有十分重要的意义。     

肾脏占位性病变SonoVue实时超声造影的探讨

目的探讨SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用价值。 方法对24例常规超声诊断为肾脏占位性病变或可疑占位性病变的患者行SonoVue实时超声造影检查，仔细观察分析病灶内灌注过程及回声变化。 结果24例患者均获得满意的动态造影灌注图像，超声造影提示恶性病灶15例，良性病灶9例，所有病例均经CT、MRI或手术病理证实。与周边正常肾皮质对比，各病变在始增时间（开始强化时间）、强化程度及强化持续时间上均表现出一定的特点。 结论SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值，并能为临床治疗提供更多的信息。     

超声造影在肝脏良恶性占位病变中的应用价值

肝脏肿瘤是常见的消化道肿瘤之一,其常见的影像学检查包括B超、CT和核磁共振(MRI)等,但其最终诊断需手术切除后病理明确。随着介入性超声的发展,超声引导下肝脏肿物穿刺活检术逐渐应用于临床,但因取材不满意,时而会出现假阴性病例。如何有效鉴别肝脏占位性病变,成为临床及影     

乳腺良恶性病变的灰阶超声造影研究

目的:评估灰阶超声造影在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:应用超声造影观察61例患者的62个乳腺病灶,评估其病灶内部的灌注特征。结果:62个病灶经病理检查证实为恶性病灶共32个,良性病灶30个。与良性病灶相比,恶性病灶较容易出现灌注缺损和灌注不均(P值分别为0.002、0.010)。病灶内部出现灌注缺损诊断乳腺恶性病变的灵敏度为71.9%(25/32),特异度为66.7%(20/30),准确率为69.4%(43/62);灌注不均诊断恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为78.1%(25/32)、53.3%(16/30)和66.1%(41/62)。结论:超声造影是诊断和鉴别乳腺良、恶性病变的有效手段。     

实时超声造影鉴别诊断肝脏良、恶性病变

目的 探讨实时超声造影在肝脏病变良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 应用新型超声对比剂SonoVue与低机械指数实时脉冲反向谐波超声造影技术,对103例肝脏局灶性和弥漫性病变患者进行常规超声与超声造影比较研究,其中经穿刺活检、手术或临床确诊的79例作为本文研究对象.结果 79例肝脏病变患者具有不同的超声造影增强时相和增强类型,与病理结果对照,常规超声与实时超声造影对肝脏病变的诊断准确性分别为34.2%(27/79)和88.6%(70/79),两者差异有显著性.结论 实时超声造影技术在肝脏局灶性病变的良恶性诊断和鉴别诊断中具有重要的临床应用价值.     

超声造影在鉴别甲状腺结节合并钙化灶良恶性病变的价值研究

目的 探讨超声造影对于评价甲状腺结节合并钙化灶良恶性诊断的临床价值。方法 回顾性分析我院经手术病理证实伴有钙化灶的甲状腺结节患者92例,对比良、恶性甲状腺结节超声造影参数,分析通过超声造影诊断甲状腺结节合并钙化良恶性的准确性、特异性及敏感性。结果 51例恶性结节中,80.39%伴微钙化,弱增强及不均匀增强比例分别为82.35%、、88.24%。41例良性结节中,26.83%伴微钙化,弱增强及不均匀增强比例分别为9.76%、14.63%。恶性结节微钙化、弱增强及不均匀增强比例均显著高于良性结节,差异有统计学意义（χ2 = 24.121,30.024,30.487,P=0.031,0.020,0.007）。恶性甲状腺结节与良性甲状腺结节的峰值强度有显著性差异（P＜0.05）。但两者间始增时间及达峰时间无统计学意义（P＞0.05）。2名医师通过超声造影诊断甲状腺结节并钙化患者的良恶性,与病理进行比较分析,发现超声造影对有钙化甲状腺结节良恶性诊断的特异度、准确度、敏感度均较高,分别为82.4%,83.7%,86.6%。结论 超声造影对合并钙化的甲状腺结节的诊断具有较高的临床价值,准确性高,值得使用。     

超声造影在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义

目的 使用造影剂SonoVue分析卵巢病变的超声造影特点,评估其对卵巢良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 使用常规超声和超声造影观察卵巢病变,分析经手术后病理证实的36例卵巢良恶性病变的超声造影特点。结果 36例卵巢病变患者中良性病变22例,恶性病变14例。22例良性病变中,常规超声检出19例为混合性病变,1例为囊性病变,2例无明显病变;超声造影检出6例为混合性病变,14例为囊性或类囊性病变,2例无明显病变。14例恶性病变中,常规超声检出9例为实性病变,5例为混合性病变;超声造影检出5例为实性病变,9例为混合性病变。时间强度曲线显示良性病变呈缓升缓降型,恶性病变呈速升速降型。与良性病变比较,恶性病变的始增时间、达峰时间、始增强度及峰值强度差异无统计学意义,但增强时间、增强强度及增强速率比较,差异有统计学意义。结论 超声造影能准确判断病变的囊实性,分析卵巢良恶性病变的灰阶造影增强方式、时间强度曲线形态及各参数值,能进一步提高鉴别诊断率。     

睾丸附睾肿块超声造影表现及定量分析的初步研究

目的 探讨超声造影及时间-强度曲线对睾丸附睾肿块的诊断价值.方法 采用超声造影 剂SonoVue和时间-强度曲线定量分析26个正常睾丸(对照组)和42个睾丸和附睾肿块(病例组),并与手术病理对照.结果 42个睾丸附睾肿块中23个(54.76％)为恶性,19个(45.24％)为良性.恶性肿块的主要增强方式为均匀增强、快进快出(8.7％),均匀增强、快进慢出(65.2％),不均匀增强、快进慢出(6.1％).良性肿块的主要增强方式为:不均匀增强、快进慢出(10.5％),均匀增强、慢进慢出(10.5％),不均匀增强、慢进慢出(36.9％),无增强(42.1％).时间-强度曲线峰值强度、达峰时间及曲线下面积在恶性组、良性组及正常组同差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影和时间-强度曲线对睾丸附睾良恶性肿块有明显鉴别诊断价值.     

相对造影参数在胰腺原发良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值

目的通过对胰腺肿瘤超声造影量化分析,探讨相对造影参数在胰腺原发良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法应用SonoLiver超声造影定量分析系统获取时间-强度曲线和多个定量参数,比较各相对造影参数在胰腺原发良恶性病变之间的差异。结果用低增强模式诊断胰腺原发恶性病变的敏感性为100%,特异性为73.68%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为100%,准确性为92.75%;用晚增强模式诊断胰腺原发恶性病变的敏感性为80.00%,特异性为84.21%,阳性预测值为93.02%,阴性预测值为61.54%,准确性为81.16%。相对平均渡越时间、相对上升时间及相对峰值强度在良恶性病灶间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);相对达峰时间和相对到达时间在良恶性病灶间比较差异无统计学意义。结论超声造影能够提供更多的血流灌注特征,为胰腺原发占位性病变的诊断及鉴别诊断提供参考依据,有重要的临床应用价值。     

超声弹性成像联合超声造影诊断乳腺良恶性肿块的价值

目的探讨超声弹性成像联合超声造影对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法以病理结果为金标准,分析84例乳腺肿块的超声弹性成像及超声造影表现。结果 84例乳腺肿块,超声弹性成像诊断敏感性80.6%,特异性93.7%,准确性88.1%;超声造影诊断敏感性88.9%,特异性87.5%,准确性88.1%。超声弹性成像联合超声造影诊断敏感性94.4%,特异性91.7%,准确性92.9%。结论超声弹性成像联合超声造影能明显提高乳腺肿块良恶性诊断准确性。     

超声造影与增强CT对胆囊占位性病变诊断的对比研究

摘要 目的 比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）在胆囊占位性病变中的增强特征、诊断效能及一致性。方法 分析48例胆囊占位性病变患者CEUS与CECT的增强特征,比较二者诊断的敏感性、特异性、准确率,阴性预测值、阳性预测值,及诊断的一致性检验Kappa值。结果 CEUS与CECT对胆囊占位性病变各增强特征比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。CEUS与CECT诊断胆囊病变的敏感性分别为94.74%（18/19）和89.47%（17/19）（P=0.895）,特异性分别为90.48%（19/21）和95.24%（20/21）（P=0.905）,准确率分别为92.50%（37/40）和92.50%（37/40）（P=1.000）,阳性预测值分别为90.0%（18/20）和94.44%（17/8）,阴性预测值分别为95.0%（19/20）和90.91%（20/22）。CEUS、CECT与病理结果一致性检验Kappa值分别为0.850、0.849,二者之间诊断结果一致性检验 Kappa值为0.900。结论 CEUS与CECT对胆囊占位性病变的增强特征相似,二者诊断结果一致性良好且均具有较高的诊断效能。     

附件区病变的超声造影时间-强度曲线研究

目的分析附件区病变的超声造影时间-强度曲线在形态和参数上有无差异,初步评估其对于鉴别附件区病变良恶性的诊断价值。方法选择超声造影后病灶内部有增强成分的36例附件区包块(良性16例,恶性20例)进行分析。选择增强区作为感兴趣区获得TIC,将曲线下降支分为单相和双相。比较良恶性肿物在曲线下降支形态和曲线各参数中有无差异。结果①曲线下降支形态分析(共29例):分为单相和多相,单相组中恶性病变占90.9%,良性病变占9.1%;双相组中良性病变占61.1%,恶性病变占38.9%。两组差异有显著性(P=0.008)。以此指标作为诊断病变良恶性的诊断准确率为72.4%;与常规超声联合应用,诊断准确率为75.9%。②曲线参数分析:当恶性组仅包括卵巢原发癌和转移癌时,在半洗出时间和半廓清时间上显著大于良性组。结论超声造影时间-强度曲线对于附件区肿物的良恶性鉴别诊断有一定的辅助作用,具有一定的临床应用价值。