青少年咽喉反流性疾病与抑郁焦虑情绪关系分析

目的：分析咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux,LPR）对青少年情绪症状的影响。方法：选择门诊LPR青少年患者92例（LPR组）和同期正常青少年100例（正常组）,使用儿童抑郁量表（CDI）和儿童焦虑情绪筛查量表（SCARED）进行情绪症状评分。结果：LPR组CDI总分20.42±4.41分,高于正常组的16.84±3.45分,差异具有统计学意义（P<0.01）;LPR组快感缺乏5.45±1.47分,负性情绪4.97±1.23分,分别高于正常组的3.58±0.91分和3.31±0.65分,差异均有统计学意义（P<0.05）。LPR组SCARED总分16.18±9.79分,正常组为15.72±8.91分,差异无统计学意义（P>0.05）,但LPR组躯体化惊恐3.39±2.47分,高于正常组的2.99±2.45分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：LPR可影响青少年情绪症状,尤其是抑郁情绪症状。     

综合护理对咽喉反流性疾病患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对咽喉反流性疾病(LPRD)患者生活质量的影响.方法选取2009年10月-2011年6月在我科住院确诊为LPRD患者100例,随机分为实验组及对照组各50例.对照组实施传统护理模式;实验组实施综合护理包括:健康宣教、饮食习惯、行为治疗、嗓音纠正、药物治疗,3个月后对两组进行咽喉反流情况及嗓音频谱分析.结果实验组反流症状指数量表(RSI)7.78分和反流检查计分量表(RFS)2.56分,明显低于对照组11.28分和4.84分.结论通过对声带术后患者进行综合性护理干预,促进和提高患者生活质量.     

多发性骨髓瘤患者抑郁和焦虑情绪及其相关因素分析

目的 评估多发性骨髓瘤(MM)患者伴抑郁、焦虑情绪的发生率,并分析其相关的影响因素.方法 对40例MM患者进行了一般情况及医院焦虑抑郁量表(HADS)同卷调查.结果 有抑郁情绪的患者28例(70.00%),有焦虑情绪的患者31倒(77.50%).21例Ⅲ期MM患者中达到抑郁、焦虑症状肯定存在标准的有19例,高达90.48%.logistic多因素回归分析,男性比女性患者更易出现抑郁和焦虑症状(OR值分别为1.04,95%CI 0.87～1.68,1.16,95%CI 0.89～1.70),肾功能差的患者更易出现抑郁和焦虑症状(OR值分别为2.41,95% CI 2.01～3.29;2.56,95%CI 2.12～4.01);了解疾病情况的患者更易出现抑郁和焦虑症状(OR值分别为1.24,95%CI 0.97～1.55;1.27,95% CI 1.01～2.33).结论 MM患者中存在较高的抑郁及焦虑情绪障碍,肾功能受损程度以及对疾病了解情况是其主要影响因素.     

咽喉反流性疾病46例诊疗体会

目的探讨咽喉反流性疾病(LPRD)的诊断及治疗方法.方法将2009年10月~2010年10月在我院诊治的46例咽喉反流性疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果经治疗2个月后,35例患者症状明显减轻或消失,有效率为76.1%;其中以症状缓解(RSI≤10)为有效,40例有效,有效率为87%.结论详细的询问病史和喉镜的检查对LPRD的诊断非常重要;而RSI和RFS两个量表为本病的初步诊断及疗效评估提供了可靠的临床依据;质子泵抑制剂作为抑制胃酸分泌的药物,因其敏感性和特异性好,用于治疗咽喉反流性疾病有明显的临床疗效.     

COX-2 mRNA 在咽喉反流疾病中的表达

 ：目的 探索环加氧酶-２（cyclooxygenase-2,COX-2）mRNA在咽喉反流（laryngopharyngeal reflux,LPR）疾病病变黏膜组织中的表达情况。方法 对临床30例患有声带病变并可疑有咽喉反流的患者行电子鼻咽喉镜及通过反流症状指数量表(the reflux symptom index, RSI)和反流检查计分量表(the reflux　finding score, RFS)进行评分,根据评分划分实验1组(20例),实验2组(10例),取正常黏膜 (10例)作为对照组。于手术中取得组织标本,采用real time-PCR方法,测定各组粘膜中COX-2 mRNA的表达情况。结果 Real time-PCR结果显示:实验1组及实验2组的COX-2 mRNA表达均明显高于正常对照组,具有统计学差异（pP<0.01,pP<0.05）;实验1组COX-2 mRNA 明显高于实验2组（pP<0.05）。结论 COX-2 mRNA在咽喉反流病变中黏膜中表达明显升高,表明COX-2参与咽喉反流疾病的发生发展过程,为进一步研究咽喉反流疾病的病理损伤机制、为寻找预防干预方法及药物治疗靶点提供基础。     

泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病疗效观察

目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病的疗效.方法 收集80例初步诊断为咽喉反流性疾病(larygopharyngeal reflux disease,LPRD)患者,按治疗方法不同分为观察组40例和对照组40例,观察组在常规予清咽利喉的基础上服用泮托拉唑肠溶片,20 mg/次,2次/d,餐前30 min服用;多潘立酮片,10 mg/次,3次/d,餐前30 min服用,疗程8周.对照组予常规清咽利喉药物治疗,记录对比2组患者临床症状及体征的改变.结果 观察组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.5%;对照组显效3例,有效5例,无效32例,总有效率20%.2组总有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 泮托拉唑联合多潘立酮诊断性治疗咽喉反流性疾病是一种有效的方法.     

对咽喉反流性疾病进行心理治疗的疗效分析

目的 探究PPI联合心理治疗对存在焦虑、抑郁状态咽喉反流性疾病的疗效。方法 对通过RSI及RFS量表评定的200例反流性咽喉疾病患者行焦虑抑郁（SAS、SDS）评分，均分为试验组和对照组，试验组给予药物及心理治疗2个疗程（8周），对照组给予药物治疗1个疗程（4周）后再行心理治疗进行一个疗程，通过RSI及RFS评定比较两组治疗前及治疗1、2个疗程后临床症状及体征变化情况，并同期行SAS及SDS量表评定。结果 观察组第1个疗程结束后总有效率高于对照组（P<0.05）；两组治疗后RSI、RFS评分均低于治疗前（P<0.05），观察组治疗1、2个疗程后RSI、RFS评分均低于对照组（P<0.05）；两组治疗1、2个疗程后SAS及SDS评分低于治疗前（P<0.05）。结论 药物及心理治疗咽喉反流性疾病疗效确切，可有效改善患者的临床症状及焦虑抑郁状态，值得临床推广应用。     

综合干预对胆汁反流性胃炎患者疾病不确定感、焦虑、抑郁的影响研究

目的探讨综合干预对胆汁反流性胃炎患者疾病不确定感、焦虑、抑郁影响。方法对63例胆汁反流性胃炎患者发放疾病不确定感、焦虑、抑郁等量表,根据调查结果实施综合干预措施,1个月后再次发放疾病不确定感、焦虑、抑郁量表,比较实施综合干预前后胆汁反流性胃炎患者疾病不确定感、焦虑、抑郁有无差异。结果综合干预后胆汁反流性胃炎患者疾病不确定感、焦虑、抑郁明显减轻,疾病不确定感高水平、低水平患者与实施综合干预前比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论对胆汁反流性胃炎患者进行综合干预措施,能有效降低患者的疾病不确定感、焦虑、抑郁水平,提高其应对疾病的能力。调整不良的心理状态,保持良好的情绪,促进疾病康复,提高其生活质量。     

糖尿病患者伴抑郁焦虑状况的临床研究

目的　了解糖尿病患者伴抑郁、焦虑的发生率 ,探讨糖尿病与抑郁、焦虑之间的相互关系。方法　采用Zung抑郁自评量表 (SDS)与Zung焦虑自评量表 (SAS)对 15 2例糖尿病患者 (病例组 )和 10 2名正常人 (对照组 )进行调查评定 ,并对其相关因素进行分析。结果　①病例组抑郁或焦虑的发生率为 4 2 .1% ,对照组抑郁或焦虑的发生率为 9.8% ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②在糖尿病患者中 ,抑郁或焦虑与女性、空腹血糖高、慢性并发症多及使用胰岛素密切相关。结论　抑郁或焦虑在本地区糖尿病患者中的发生率较高 ,对糖尿病的进展及预后均具有不良的影响     

联合药物治疗咽喉反流性疾病73例疗效观察

目的:探讨联合用药治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果。方法:通过反流症状指数量表(RSI)和(或)反流检查计分量表(RFS)评估,确定为阳性患者73例。按随机数字表法将73例患者分为综合治疗组(口服雷贝拉唑和莫沙必利,加服玄麦柑橘)、对照一组(口服雷贝拉唑和莫沙必利)和对照二组(口服雷贝拉唑)。连续治疗2个月后进行疗效评价。结果:综合治疗组疗效优于对照组,患者咽喉部主要症状缓解时间比较,综合治疗组较对照组所需时间短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利和玄麦柑橘治疗LPRD比单用雷贝拉唑或/和莫沙必利可更有效地缓解反流性咽喉炎症状,减轻咽喉部病理变化。     

行为认知治疗技术对抑郁焦虑患者的长期疗效分析

目的 探讨行为认知治疗技术对抑郁焦虑患者的长期疗效。方法 以2012年12月~2013年11月大庆市第三医院收治的106例抑郁焦虑患者为研究对象,随机分为两组,分别进行行为认知治疗(观察组)和常规治疗(对照组)。两组患者均给予6个疗程的治疗,每个疗程为2周,共计12周。比较两组疗效及治疗前后患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。结果 观察组的显效率为83.02%,对照组的显效率为73.58%,观察组患者显效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者HAMA、HAMD评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组患者的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中出现2例头痛,1例失眠,1例恶心,1例胃肠道反应,不良反应率为9.25%;对照组患者中出现3例头痛,2例失眠,1例恶心,1例胃肠道反应,不良反应率为12.96%;两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行为认知治疗技术在抑郁焦虑患者的治疗上具有明显优势,长期疗效显著,患者的HAMA、HAMD评分达到正常水平。     

慢性鼻-鼻窦炎与咽喉反流的相关性探讨

目的探讨咽喉反流与慢性鼻-鼻窦炎的关系,进一步了解慢性鼻-鼻窦炎的发病因素。方法选取赣南医学院第一附属医院50例慢性鼻-鼻窦炎患者及20例健康志愿者分别进行反流症状指数量表（RSI）、反流检查计分量表（RFS）检查,以及质子泵抑制剂奥美拉唑诊断性实验（三联诊断法）。3项评定中满足2项及以上者划入咽喉反流组。结果 50例慢性鼻-鼻窦炎患者有35例患者诊断后划入咽喉反流组,占70%。20例健康志愿者3例被诊断后划入咽喉反流组占15%,2组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻-鼻窦炎与咽喉反流具有高度相关性。咽喉反流可能是导致慢性鼻-鼻窦炎病因之一。     

冠心病病人焦虑、抑郁状况的调查分析

随着人们生活水平的提高 ,冠心病的发病率越来越高。为了解冠心病病人的心理状况 ,笔者自2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 4月对 5 0例本院住院冠心病病人焦虑、抑郁状况采用焦虑、抑郁自评量表(Self ratinganxietyscale ,SAS ;Self ratingdepressionscale ,SDS)进行了问卷调查。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 0例 ,男性 31例 ,女性 19例。年龄 4 0～79岁 ,平均 (4 6 .2 0± 17.13)岁。文化程度 :大学 17例 ,高中 10例 ,中专 6例 ,初中 9例 ,小学 4例 ,文盲 4例。1.2　方法调查方法 :(1)采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评…     

胃食管反流性咽喉病

胃食管反流性咽喉病实际上指一组以胃食管反流为病因而产生的咽喉部病变及其相应症候群.如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗.治疗目的 为减少反流,缓解症状,降低反流物质对粘膜损害,增强食管粘膜抗反流防御功能,达到治愈胃食管反流性疾病,防止复发,预防和治疗重要并发症的作用.     

咽喉反流干预对治疗反流相关的难治性分泌性中耳炎的疗效

目的 通过对伴有咽喉反流(laryngopharyngeal reflux, LPR)的难治性分泌性中耳炎(refractory secretory otitis media, RSOM)患者进行LPR干预治疗，评价有效的LPR干预在成人RSOM治疗中的作用效果。方法 选取伴有LPR的RSOM成人患者50例(共66只患耳)为研究对象，所有患者均予以相同的RSOM治疗方案包括鼓膜切开置管术辅以相应的药物治疗，同时对所有患者进行LPR疾病健康宣教并建议服用足够疗程的质子泵抑制剂及促胃肠动力药，在随访过程中根据患者对LPR干预治疗的有效性不同将研究对象分为干预组和对照组。应用纯音听阈测试检查和咽鼓管功能障碍评分问卷(7-item eustachian tube dysfunction questionnaire, ETDQ-7)分析比较两组患者在治疗前后不同时期(治疗前及治疗后1、3、6、9、12个月)的气骨导差和咽鼓管功能情况，同时比较两组患者在治疗后12个月内RSOM的治疗有效率。结果 所有患者经治疗后患耳的平均气骨导差均有缩小，治疗12个月后对照组患者的平均气骨导差由治疗前的(31.5...     

高分辨率食管测压在咽喉反流性疾病诊断中的意义

目的:评价高分辨率食管测压在咽喉反流性疾病诊断中的临床价值.方法:将30例临床确诊为咽喉反流性疾病患者的高分辨率食管测压结果和22例正常人的高分辨率食管测压结果进行对比.结果:患病组UES静息压平均值、UES残余压平均值、LES静息压平均值、LES残余压平均值及食管远端收缩积分(DCI)均低于正常组(P<0.05).结...     

奥美拉唑联合四君子汤治疗咽喉反流72例疗效观察

目的:探讨奥美拉唑联合四君子汤治疗咽喉反流的临床疗效.方法:经反流症状指数量表(The recux finding Score.RSI)和反流检查计分量表(The reflux fingding score,RFS)诊断为咽喉反流的72例患者,随机分为观察组和对照组.观察组应用奥美拉唑联合四君子汤治疗,对照组应用奥美拉...