TBL、CBL与Seminar教学法在手术室骨科专科教学培训中的应用

目的 调查"TBL、CBL与Seminar"教学方法在手术室骨科专科培训种的应用与效果. 方法 在护士长领导下,由教学培训与骨科专科组长负责,随机抽取手术室工作年资≥2年的护士作为实验组与对照组,以提高临床专科理论与专科技能操作水平为培训目的,实验组采用"TBL、CBL与Seminar"联合教学法,对照组采用传统教学方法.结果 实验组理论考试成绩(91.58±2.62)分,高于对照组(88.61±2.96)分(P<0.05).实验组技能考核成绩(91.25±2.91)分,高于对照组(88.08±2.44)分(P<0.05). 结论 "TBL、CBL与Seminar"教学方法能提高手术室骨科专科护士临床专科理论与专科技能操作水平,保证手术安全,稳定护士队伍,提高医护满意度和手术室护理工作质量.     

标准化病人情景模拟教学在《基础护理学》中的应用*

【】目的:比较标准化病人情景模拟教学在《基础护理学》中的教学效果。方法:将我系2012级三年制高职护理专业二年级护理高职生145名随机分为实验组和对照组, 实验组采用标准化病人情景模拟教学法, 对照组采用传统教学法。对护生以学习成绩进行调查, 比较两组护生在学校的操作成绩、理论成绩。结果:情景模拟教学法能够提高学生的综合能力, 理论成绩:实验组为80.12±1.05分,对照组为76.76±1.16分;操作成绩:实验组为91.85±0.44分,对照组为90.23±0.45分,实验组学生理论和操作考试成绩显著高于对照组, 两组比较均有显著性差异(P <0 .05)。结论: 《基础护理学》教学采用标准化病人情景模拟教学法能够提高学生的学习成绩以及综合能力, 虽有一定的局限性,但仍具有较高的实用性。     

运动再学习技术对脑卒中患者上肢及手部运动功能恢复的影响

目的研究脑血管病患者功能恢复,探索减轻其残疾,恢复其上肢功能康复的方法。方法选择2003-03/2004-01在中山大学附属一院神经内科住院的脑卒中患者94例,随机分为实验组和对照组,应用运动再学习技术对实验组进行治疗。两组患者入院时及治疗两个月后运动功能采用国际通用的运动功能量表(motorassessmentscale,MAS)评定。结果上肢功能、手部运动、手精细功能,入院时第1次评价:对照组为(3.20±0.45),(1.55±0.89),(1.40±0.59)分;实验组为(3.22±0.55),(1.50±1.00),(1.39±0.52)分,差异无显著性意义(P>0.05);治疗2个月后第2次评价:对照组为(3.85±0.51),(1.80±0.55),(1.50±0.56)分,实验组为(5.45±0.67),(3.28±0.81),(2.80±0.54)分,实验组两次评估差异有显著性意义(P<0.05),而对照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论运动再学习技术可促使脑卒中患者上肢运动功能的恢复。     

快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取该院2014年10月~2015年10月入院的行腹腔镜胆囊切除术患者88例,随机分为两组,对照组患者采用常规护理,实验组患者则加施快速康复护理联合中药治疗,比较两组患者总体治疗效果评价、并发症、干预前后健康知识评分与术后疼痛、相关临床指标与护理满意度.结果 两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者并发症发生率(9.09%)显著低于对照组(36.36%)(P<0.05);干预后健康知识评分(92.50±4.22)分显著高于对照组(75.49±17.38)分(P<0.05),术后VAS评分(0.57±0.29)分显著性低于对照组(1.26±0.82)分(P<0.05);肛门排气时间(27.14±8.07)h、首次排便时间(34.71±9.34)h与住院时间(3.24±1.33)h显著低于对照组(38.22±8.94,45.96±9.62,4.49±1.50)(P<0.05);总体护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 快速康复护理联合中药治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性.     

经颅超声刺激对帕金森小鼠运动功能及抗氧化能力的影响

目的探讨经颅超声刺激(TUS)对帕金森病(PD)小鼠运动功能及抗氧化能力的影响。 方法选择近交系C57BL雄性小鼠32只,按照随机数字表法将其分为正常对照组、模型组、假超声刺激组、超声刺激组,每组8只。模型组、假超声刺激组、超声刺激组采用1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)腹腔注射(20mg/kg)制备PD模型,正常对照组给予生理盐水。造模成功后,采用0.5MHz、1W/cm2低强度聚焦超声波(LIFU)穿过超声刺激组小鼠颅骨刺激中脑黑质区,将超声探头置于假超声刺激组小鼠头皮上、关闭超声波。造模前、造模2周后、造模5周后对各组小鼠进行爬杆测试。造模5周后处死大鼠,测定全脑丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)含量。 结果造模前,各组小鼠运动功能评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内造模前比较,模型组［(4.30±1.19)分］、假超声刺激组［(4.40±0.23)分］、超声刺激组［(4.80±0.23)分］造模2周后运动功能评分显著降低(P<0.05),模型组［(5.12±0.83)分］、假超声刺激组［(5.51±1.21)分］造模5周后运动功能评分亦较低(P<0.05)。与组内造模2周后比较,超声刺激组造模5周后运动功能评分［(6.69±1.11)分］显著升高(P<0.05)。与正常对照组比较,其余3组造模2周后运动功能评分较低(P<0.05),模型组、假超声刺激组造模5周后运动功能评分较低(P<0.05)。与模型组比较,超声刺激组造模5周后运动功能评分较高(P<0.05)。与假超声刺激组比较,超声刺激组造模5周后运动功能评分较高(P<0.05)。造模5周后,模型组［(10.2±1.1)nmol/ml］、假超声刺激组［(9.4±1.3)nmol/ml］MDA含量较正常对照组［(4.5±0.8)nmol/ml］显著升高(P<0.05),超声刺激组MDA含量［(6.8±0.9)nmol/ml］较模型组、假超声刺激组降低(P<0.05)。造模5周后,模型组［(100.0±35.4)U/mgprot］、假超声刺激组［(444.0±24.9)U/mgprot］GSH-Px酶活力水平较正常对照组［(1262.5±53.0)U/mgprot］显著降低(P<0.05),超声刺激组［(1047.3±77.8)U/mgprot］GSH-Px酶活力水平较模型组、假超声刺激组升高(P<0.05)。 结论TUS可改善PD小鼠的运动功能,其机制可能与TUS增强其抗氧化能力有关。     

小组合作联合情景教学法对提高护生急救能力

目的 探讨小组合作联合情景教学法在提高护生急救能力中的应用效果。方法 将2017年6月至2018年3月160名在重庆医科大学附属第二医院实习的大专和本科护生按进科批次奇偶数分为对照组（奇数）和实验组（偶数）,每组80名。对照组采用传统教学法,实验组采用小组合作联合情景教学法,比较两组护生的教学效果。结果 实验组护生的出科技能操作成绩为（94.68±1.64）分,高于对照组的（90.11±2.03）分（P＜0.001）;实验组护生出科评判性思维量表总分为（307.1±8.2）分,高于对照组的（296.6±9.4）分（P＜0.001）;实验组护生出科自评和教学效果与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 将小组合作联合情景教学法运用到护生急救能力培训中,有利于提高急救技能和评判性思维能力,培养护生学习的主体意识及合作参与意识,提升团队协作精神。     

心理行为干预对慢性丙型肝炎患者生活质量的影响

目的探讨心理行为干预对慢性丙型病毒性肝炎患者生活质量的影响。方法收集1999-07/2003-12沈阳市传染病院57例慢性丙型病毒性肝炎患者,随机分为对照组28例和实验组29例。两组患者在年龄、性别和文化层次方面均具有可比性。其中实验组实施干扰素治疗和健康教育,对照组仅实施干扰素治疗,疗程6个月。参照中文版普适性健康调查量表进行测定生活质量,由患者自己填表评估。比较两组患者2年内的复发率及生活质量的变化。结果按意向处理分析,57例均进入结果分析。实验组2年内复发率48%(14/29),明显低于对照组79%(22/28)(χ2=5.62,P<0.05)。康复教育疗程结束后实验组中文版普适性健康调查量表生活质量8项因子评分均明显高于对照组。生理职能评分(72.8±21.6,47.1±21.1,P<0.05),躯体疼痛评分(78.8±14.5,60.0±18.9,P<0.05),一般健康评分(65.7±18.6,48.0±13.7,P<0.05),精力评分(68.1±17.1,54.0±17.6,P<0.05),社会功能评分(86.9±19.6,71.4±17.0,P<0.05)、精神健康领域评分(75.9±17.8,62.8±16.7,P<0.05)。结论康复教育可提高慢性丙型肝炎患者的生活质量,减少其复发率。     

应用认知疗法早期干预脑卒中后抑郁和认知功能障碍

目的观察用认知疗法早期干预对脑卒中后抑郁状态和认知功能障碍的影响。方法选择1999-01/2002-10中国医科大学附属第一医院神经内科收治的脑卒中患者200例,随机分为实验组(100例)和对照组(100例)。两组患者均给予常规治疗护理并进行健康教育,对实验组采用认知疗法指导,两周后对两组患者用Zung氏抑郁自评量表和简易智力状态检查量表评定患者的抑郁状况和认知功能。结果200例患者均进入结果分析。①两组患者Zung氏抑郁自评量表评分比较:实验组患者的抑郁自评量表平均得分低于对照组(54.34±3.46,65.62±5.37,P<0.05)。实验组患者轻度、中度、重度抑郁障碍发生率均低于对照组(15%,25%;5%,16%;1%,7%)。②两组患者中认知障碍患者简易智力状态检查评分比较:实验组高于对照组(23.29±2.46,16.86±3.84,P<0.05)。实验组患者轻度、中度认知障碍发生率均低于对照组(9%,18%;5%,16%)。结论对脑卒中患者早期用认知疗法可明显改善脑卒中后抑郁状态和认知功能障碍,促进患者的身心早日康复。     

主动减肥女性的体像与自尊的相关性

背景越来越多的女性出于体像的困扰及自尊,希望减轻自己的体质量.目的分析主动减肥女性的体像、自尊的特征及相关性.设计横断面调查.单位中南大学湘雅医院和湘雅二医院皮肤科.对象2002-11/2003-09中南大学湘雅医院针灸科收治的减肥治疗者100人,作为实验组.排除心血管疾病、糖尿病等重大躯体疾病及其他慢性躯体疾病;排除各类精神障碍.近期内未服用精神活性药物.又根据体质量指数值≥24分为超体质量组,＜24分为正常体质量组.对照组为同期健康自愿体检者100人,均为女性,排除标准同实验组,近期内未服用精神活性药物,并且5年内无任何减肥行为.方法在讲解完指导语后由受试者填写以下问卷体像障碍自评量表,自尊量表.体像障碍自评量表是个体对自己身体给予美丑、强弱等的主观感受的评价.自尊量表是关于自我价值和自我接纳的整体感受的评价.主要观察指标减肥者体像量表、自尊量表的得分.结果按意向处理分析,体像障碍自评量表总分实验组(15.14±9.99)分,对照组(7.89±6.18)分,实验组高于对照组(t=6.15,P＜0.001),正常体质量组(15.65±10.36)分,超体质量组(13.81±10.03)分,两组比较无差异(t=0.91,P＞0.05).自尊量表得分实验组(27.01±4.19)分,对照组(28.23±3.65)分,实验组低于对照组(t=-2.16,P＜0.05),正常体质量组(27.31±4.50)分,超体质量组(26.86±3.82)分,两组比较无差异(t=0.54,P＞0.05).实验组体像障碍自评量表与自尊量表直线相关分析结果显示,体像障碍自评量表与自尊量表的相关系数为-0.088(P＞0.05).结论主动寻求减肥者,体像的主观感受差和自尊水平低,但两者之间无相关性,与是否肥胖无关.     

肌电生物反馈放松训练治疗下背痛伴情绪障碍患者的疗效观察

目的 观察肌电生物反馈放松训练对下背痛伴情绪障碍患者康复治疗效果的影响。 方法 采用随机数字表法将70例下背痛伴情绪障碍患者分为实验组(32例)及对照组(38例)。2组患者均给予心理疏导及常规康复治疗,实验组患者在此基础上辅以生物反馈放松训练。于治疗前、治疗14d后分别采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科医师协会（JOA）下背痛评分对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗前2组患者SAS、SDS、疼痛VAS评分及JOA评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14d后发现实验组及对照组SAS评分［分别为（41.69±5.79）分和（46.79±4.25）分］、SDS评分［分别为（35.94±7.82）分和（42.95±8.22）分］、疼痛VAS评分［分别为(2.69±0.54)分和(3.42±0.60)分］及JOA评分［分别为（25.31±1.64）分和（24.00±2.22）分］均较治疗前明显改善(P<0.05);并且上述疗效指标均以实验组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在心理疏导及常规康复治疗基础上辅以生物反馈放松训练,能进一步改善下背痛伴情绪障碍患者不良情绪,缓解疼痛,对提高患者生活质量具有重要作用。     

学生标准化病人在手术室护理实训教学中的实践

目的:了解学生标准化病人在手术室护理实训教学中的效果。方法:将223名护理专科生随机分为试验组(111人)与对照组(112人)。试验组采用学生标准化病人教学方法,对照组采用传统教学法。比较两组理论成绩、操作成绩,自主学习能力和学业自我效能感及教学方法满意度。结果:试验组护生理论成绩、操作成绩,自主学习能力和学业自我效能感及教学方法满意度高于对照组(P<0.05)。结论:学生标准化病人教学方法可提高护生的理论和操作成绩、自主学习能力、学业自我效能感及教学方法满意度。     

OTD教学法在内科护理教学中的应用研究

[目的]探讨OTD教学法在内科护理教学中的应用效果。[方法]采取抽签法整群抽取某校2014级本科护理学专业中两个班级作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组采用OTD教学法,对照组采用传统教学法,比较两组学生课程理论成绩、对课程教学效果评价、自主学习能力和评判性思维能力。[结果]试验组学生理论考试病例分析题得分高于对照组(P<0.05);课程教学效果评价比较,试验组学生在激发学习兴趣、培养主动学习、培养合作精神、培养解决问题能力、对教学方法认可等条目得分高于对照组(P<0.05);自主学习能力评分比较,试验组学生自我管理能力、学习合作能力得分及总分高于对照组(P<0.05)。[结论]OTD教学法提高学生临床思维能力、自主学习能力效果明显,提高了学生对课程教学效果的评价。     

PBL教学法在ICU护理本科生教学查房中的应用

目的 探讨基于问题的学习(PBL)教学法在ICU本科护理教学查房中的效果.方法 随机将ICU实习的57名护理本科学生分为试验组29名和对照组28名,每轮查房4～5名学生参与,分别进行7次查房.试验组采用PBL教学法,对照组采用以授课为基础的教学法(LBL),比较两组的教学效果.结果 试验组在理论考核成绩总均分、护理体检与护理评估成绩方面高于对照组(P＜0.01);两组学生自评和教师他评结果差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 PBL教学法运用于护理本科生教学查房收到较好的效果,较传统教学法在提高学生自主学习能力、批判性思维能力、人际沟通能力、团队精神等方面有优势.     

模拟情境病例教学在培养学生自主学习能力中的应用与效果

目的探讨模拟情境病例教学在培养学生自主学习能力中的应用与效果。方法将60名护理本科生分为实验组28名和对照组32名。实验组将模拟情境病例教学应用于各教学环节,对照组采用传统教材内容为主的教学,期末比较两组学生的考核成绩及组织学生座谈会。结果实验组成绩高于对照组(P<0.01),两组学生考核成绩各等级分布差异有统计学意义(P<0.05)。座谈会反映实验组学生的自主学习与小组管理能力有所提高。结论在护理学基础课程教学中采用模拟情境病例教学,不仅有利于提高教学效果,而且能促进学生自主学习和管理能力的提高,从而拓宽学生的知识视野,并提升专业素质。     

以问题为基础的案例教学模式在内科护理学中的应用研究

目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)与以病例为基础的学习(case-based learning,CRL)结合的教学模式对护理本科生评判性思维能力及综合技能的影响。方法在护理本科生的内科护理学课程实践教学中开展PBL与CBL结合的模式教学,将135名护理本科生随机分为两组,试验组65名,采用PBL与CBL结合的教学模式进行教学;对照组70名,采用传统方法进行教学,分别于教学前后对两组学生的评判性思维能力、综合技能的主观评价进行问卷调查。结果试验组学生经过学习后,评判性思维能力总分高于试验课程前(P<0.05),各维度得分均高于试验课程前(P<0.05);对照组学生课程结束后,评判性思维能力总分和各维度得分比较,差异无统计学意义;课程结束后,试验组总体评判性思维能力得分高于对照组(P<0.05),各维度得分除寻求真理、系统化能力外,其余各项得分均高于对照组(P<0.05);两组学生对教学的整体评价尚好,在自主学习能力、综合技能、专业精神方面试验组学生大多持肯定态度,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PBL与CBL结合的教学模式能明显提高学生的评判性思维能力,在自主学习能力、综合技能、专业精神方面的自我评价也有明显提高,而且新的教学模式得到了学生认可。     

利用起始课激发高职护理专业学生学习动机的实践

目的 探讨起始课对激发高职护理专业学生学习动机的效果.方法 将2009级97名学生随机分成试验组(49名)和对照组(48名),试验组先采用章起始课的方法演示典型病例的救护过程,再进行单项操作演示、理论讲授、提问和讨论;对照组按照传统的理论、单项操作演示、提问和讨论的方法进行基础护理技术教学.结果 试验组在总体教学效果、操作能力方面明显优于对照组(P＜0.01),情感态度方面优于对照组(P＜0.05).结论 起始课策略教学可激发高职护理专业学生的学习动机,是培养护理专业学生核心能力的一种有效方法.     

逻辑树状图在护理本科实习生消化内科临床实践中的应用

目的 探讨逻辑树状图在护理本科实习生消化内科临床实践中的应用。方法 于2021年5月—2022年5月,采用便利抽样法,按入科顺序将104名护理本科实习生分为观察组（1～52号）和对照组（53～104号）;对照组按照实习大纲采用常规实践教学,观察组在此基础上融合逻辑树状图模式教学。采用实习护生临床实践能力量表、护生自我导向学习量表、出科考核成绩评价2组实践教学效果。结果 教学后观察组临床实践能力、自我导向学习能力、出科考核成绩得分显著高于对照组（均P<0.05）。结论 逻辑树状图教学模式的运用,利于提高本科实习护生的临床实践能力、自我导向学习能力,优化实践教学效果。     

以团队为基础的教学法在高职护生老年护理教学中的应用效果

目的评价以团队为基础的教学法在高职护生老年护理学教学中的应用效果。方法将302名护生按班级分成两组,对照组采用以授课为基础的教学法,试验组采用以团队为基础的教学法。比较两组护生期末理论考试、学习积极主动性及学习投入情况。结果试验组护生期末理论考试成绩高于对照组(P0.01)。试验组护生学习积极主动性总分及学习驱动力、控制学习、扎实学习得分均高于对照组(P0.01或P0.05);试验组护生学习投入总分及活力、奉献得分均高于对照组(P0.05)。结论以团队为基础的教学法相对于常规的以授课为基础的教学法而言,更利于提升护生学习投入的程度,可以更大程度调动护生学习的积极性,对高职教育教学效果的提升及教学改革的推动具有重要意义。     

临床情境模拟结合标准化病人教学法在培养护生压疮风险评估能力的应用

目的 评价临床情境模拟结合标准化病人教学法在培养护生识别压疮意识、评估压疮风险、预防压疮发生等岗位胜任力的有效性。方法 分别整群抽取我校2018级和2019级护理三年制大专2个班学生,按照摸球法分别确定为对照组和试验组。对照组采用常规模式,以案例导入、讲授法为主教授压疮相关知识;试验组则采用临床情境模拟结合标准化病人教学法,开展以压疮典型临床情境为引领、学习任务为驱动、学生小组合作学习为主要形式的活动课堂。干预前后通过理论测试及客观结构化临床考试评价2组压疮学习效果。结果 2组学生的年龄以及教学干预前压疮客观结构化临床考试平均得分差异均无统计学意义（P>0.05）;教学干预后,对照组理论成绩比试验组略高,但差异无统计学意义（P>0.05）;而试验组在病人入院、住院、病情恶化3个站点的考核评分以及客观结构化临床考试总评分均高于对照组,且差异存在统计学意义（P<0.001）。结论 与常规教学法相比,临床情境模拟结合标准化病人教学法能更有效地培养学生识别压疮的意识、评估压疮风险的能力;并促进学生将课堂学习的压疮知识与技能迁移至临床情境中,为确保之后为病人提供安全的临床实践奠定了坚实基础。     

改良式PBL教学法在血液内科临床护理见习中的应用

[目的]探讨改良式基于问题的学习教学法(PBL)在血液内科临床护理见习中的应用效果。[方法]将42名护理本科生随机分为试验组和对照组,每组21人,分别以PBL联合案例教学法和传统教学法组织见习教学,采用实践考核、理论考试及问卷调查的方法分析教学效果。[结果]将改良式PBL教学方式应用在内科护理见习教学中,学生自认为能提高其学习主动性、临床思维能力、评判性思维能力等综合临床能力;在实践考核、阶段性理论考试成绩及其中应用型题的成绩方面,试验组优于对照组,但期末考试及阶段性理论考试中识记型和理解型题得分两组间差异无统计学意义。[结论]改良式PBL教学法在血液内科临床护理见习教学中取得较好的效果,但有待进一步改进,从而更广泛地应用于内科护理学教学。