慢性阻塞性肺疾病患者血清25羟基维生素D3水平的变化及其临床意义

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者血清25-羟基维生素D_3[25(OH)D_3]水平的变化及与炎性指标的相关性。方法:随机选取住院治疗的COPD急性加重期患者120例为急性加重期组,选择同期门诊就诊的稳定期COPD患者120例为稳定期组,同时选取体检健康者120例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清中25(OH)D_3、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、中性粒细胞百分比(N%)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:FEV1/FVC和FEV1%预计值在3组之间差异具有统计学意义(P0.05)。急性加重期组和稳定期组的25(OH)D_3水平低于对照组,IL-6、TNF-α、N%、CRP水平高于对照组(均P0.05)。3组间25(OH)D_3、IL-6、TNF-α、N%和CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。25(OH)D_3、IL-6、TNF-α、N%和CRP是COPD发生的独立影响因素(P0.05)。结论:COPD患者患病过程中,血清25(OH)D_3水平降低,IL-6、TNF-α、N%和CRP水平升高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者细胞炎症因子与肝功能的关系及其对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者细胞炎症相关因子与肝功能的关系及其对妊娠结局的影响方法采用回顾性临床研究,选取2014-01/2016-10确诊为孕晚期ICP患者72例为研究对象,其中,符合轻度ICP者40例(轻度组),符合重度ICP者32例(重度组),另选取同期90例正常妊娠无并发症孕晚期孕妇为对照组,留取禁食后血清总胆汁酸(total bile acids,TBA)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-10、IL-12和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)标本后送检.采用ELISA法测定两组血清IL-6、IL-10、IL-12和TNF-α水平,应用全自动生化分析仪测定肝功能指标.结果ICP组患者血清IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α、TBA、ALT、AST水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ICP重度组患者血清IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α、TBA、ALT、AST水平高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05),经Pearson相关因素分析显示,IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α与TBA、ALT、AST水平均呈正相关(P0.05).结论妊娠期肝内胆汁淤积症患者炎症细胞因子水平影响患者的肝功能,肝功能指标及细胞炎症因子对预测不良妊娠结局具有积极的作用.     

妊娠糖尿病血清25(OH)D3缺乏与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠糖尿病患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D3]及血钙水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取我院2012年3月—2013年8月就诊的89例确诊妊娠糖尿病的孕妇为GDM组,同时选取同期正常妊娠孕妇41例为对照组。测定其血清25-羟基维生素D、血钙、空腹血糖、空腹胰岛素水平。结果观察组血清25-羟基维生素D、血钙水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。25-羟基维生素D、血钙水平与胰岛素抵抗程度呈负相关(r=-0.391,P=0.009;r=-0.381,P=0.011)。结论妊娠糖尿病患者25-羟基维生素D、血钙水平降低,二者均与胰岛素抵抗程度成负相关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清25-羟基维生素D3 甘胆酸和总胆汁酸水平与不良妊娠结局的关联性研究

［摘要］　目的　探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者体内甘胆酸（CG）、总胆汁酸（TBA）、血清25-羟基维生素D₃［25(OH)Vit D₃］与不良妊娠结局的关联性。方法　收集2019年1月至2020年4月在该院诊治的ICP患者153例,分为轻度ICP组（114例）和重度ICP组（39例）,纳入同期产检的健康孕妇153名作为健康对照组。采集血样后行CG、TBA、肝酶和25(OH)Vit D₃检测,随访妊娠结局。结果　ICP孕妇血清CG、TBA和肝酶水平显著高于健康孕妇,且随着疾病严重程度增加而增加,血清25(OH)Vit D₃水平随着疾病严重程度增加而降低,差异有统计学意义（P<0.05）。孕妇的CG和TBA水平与25(OH)Vit D₃水平呈负相关（P<0.05）。ICP孕产妇分娩孕周小于健康对照组,且ICP组不良妊娠结局发生率高于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　ICP孕妇CG、TBA和肝酶水平高于健康孕妇,25(OH)Vit D₃水平低于健康孕妇。高水平的CG、TBA和低水平的25(OH)Vit D₃对围产期不良妊娠结局产生不利的影响。     

非酒精性脂肪性肝病患者维生素D与8-异前列腺素F2α的相关性

[目的]研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者维生素D缺乏与氧化应激之间的相关性。[方法]选取238例NAFLD患者(单纯性脂肪肝156例、非酒精性脂肪性肝炎82例)和80例健康者(对照组)为研究对象。所有受试者检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、25羟维生素D_3(25(OH)D_3)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。[结果]各组体质指数、FINS、HOMA-IR、8-iso-PGF2α及25(OH)D_3比较均差异有统计学意义(P0.05)。NAFLD患者中维生素D缺乏者8-iso-PGF2α及HOMA-IR高于维生素D非缺乏者(P0.05);血清25(OH)D_3水平与8-iso-PGF2α、HOMA-IR呈负相关(P0.05)。[结论]NAFLD患者维生素D缺乏与氧化应激、胰岛素抵抗存在相关性。     

血清25-羟维生素D_3水平与总抗氧化能力及颈动脉粥样硬化的关联性研究

目的研究血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平与总抗氧化能力(T-AOC)及颈动脉粥样硬化的关联性。方法颈动脉粥样硬化患者200例为观察组,选同期健康体检者200例为对照组。对比两组血清25-(OH)D_3及T-AOC水平。观察组行彩色多普勒超声检查,分析不同颈动脉狭窄程度、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与25-(OH)D_3及T-AOC水平的相关性。结果观察组血清25-(OH)D_3及T-AOC水平均低于对照组(P0.05);经单因素方差分析,不同颈动脉狭窄程度及IMT患者血清25-(OH)D_3及T-AOC水平差异有统计学意义(P0.05);颈动脉狭窄程度及颈动脉IMT越高,血清25-(OH)D_3、T-AOC水平越低(P0.05);观察组血清25-(OH)D_3与T-AOC呈正相关(P0.05)。结论颈动脉粥样硬化与血清25-(OH)D_3及T-AOC水平有明显相关性。     

25羟基维生素D3与2型糖尿病合并慢性牙周炎关系的研究

目的探讨25羟基维生素D3[25(OH)D_3]及炎症因子与T2DM合并慢性牙周炎(CP)的关系。方法选取2018年3～9月于山东大学齐鲁医院内分泌科就诊的T2DM合并CP患者(T2DM+CP组)40例,同期于山东大学口腔医院就诊的单纯CP患者(CP组)40例及20名健康人群为正常对照组(NC)。ELISA法检测血清与龈沟液(GCF)中25(OH)D_3、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、IL-6、骨保护蛋白(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的水平。结果 NC、CP、T2DM+CP组GCF中25(OH)D_3水平依次降低(P0.01)。与NC组比较,CP、T2DM+CP组血清、GCF中炎症因子水平升高,且T2DM+CP组高于CP组(P0.05)。Pearson相关分析显示,HbA_1c与GCF中25(OH)D_3水平呈负相关(P0.01)。GCF中25(OH)D_3水平与OPG/RANKL呈正相关(P0.01)。结论维生素D与炎症因子水平及机体组织健康相关,糖尿病合并CP患者25(OH)D_3水平明显降低,在发病过程中起一定作用,T2DM进一步降低局部25(OH)D_3水平并加重机体炎症状况。     

肾虚型颈动脉粥样硬化与血清25-(OH)D_(3)水平及SMI的相关性

目的:研究肾虚型颈动脉粥样硬化(CAS)与血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、骨骼肌指数(SMI)的相关性。方法:依据辨证标准,于我院治疗的312例CAS患者被分为非肾虚组(147例)与肾虚组(165例);根据CAS级别,两组又被进一步分为1+2级组和3级组。比较两组一般临床资料、血清25-(OH)D_(3)水平、骨骼肌指数(SMI),并分析其与肾虚型CAS的相关性。结果:与非肾虚组比较,肾虚组血清25-(OH)D_(3)水平、SMI均显著降低(P均=0.001)。在CAS分级3级中,与非肾虚组比较,肾虚组血清25-(OH)D_(3)水平[(21.39±7.77)ng/ml比(15.19±5.84)ng/ml]、SMI[(8.68±1.50)kg/m^(2)比(7.76±1.39)kg/m^(2)]均显著降低(P均=0.001);在CAS分级1+2级组中,与非肾虚组比较,肾虚组血清25-(OH)D_(3)水平[(22.34±7.37)ng/ml比(19.08±8.94)ng/ml]显著降低(P=0.025)。Pearson相关性分析显示,肾虚组血清25-(OH)D_(3)水平与BMI、SMI、TC、TG呈显著正相关(r=0.193~0.565,P<0.05或<0.01),与年龄呈显著负相关(r=-0.223,P=0.004);非肾虚组血清25-(OH)D_(3)水平与BMI、SMI呈显著正相关(r=0.359、0.487,P均=0.001)。二元Logistic回归分析显示,血清25-(OH)D_(3)是肾虚型CAS的独立保护因素(OR=0.918,P=0.001)。结论:肾虚型颈动脉粥样硬化与血清25-(OH)D_(3)水平显著相关,血清25-(OH)D_(3)水平可作为评估颈动脉粥样硬化肾虚证的辅助检测指标。     

白藜芦醇与熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效比较

目的比较白藜芦醇(RES)与熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕鼠效果,探讨RES治疗ICP的可行性及疗效。方法采用17α-乙炔雌二醇建立ICP模型,将孕13 d孕鼠70只随机分为对照组、ICP组及治疗组(LRES、MRES、HRES、UDCA、UDCA-MRES),测定用药前后TBA及ALT水平,统计各组死胎率,HE染色观察母鼠肝脏形态学改变,免疫组化及Western印迹测定肝内SIRT1及TNF-α水平。结果与ICP相比[胆汁酸水平(49.38±13.68)μmol/L,死胎率32.26%],LRES有明显降胆汁酸效果[(31.81±15.19)μmol/L,P0.05],MRES降低死胎率效果明显(14.29%,P0.05);UDCA-MRES联合用药存在协同降胆汁酸作用[(27.77±7.43)μmol/L,P0.05],却比单独用药导致更高的死胎率(36.26%,P0.05);RES能够明显增加SIRT1表达(P0.05),降低TNF-α水平(P0.05)。结论RES与UDCA一样具有治疗ICP的可能,但其有效剂量仍需进一步探究。     

慢性肾功能衰竭骨软化时维生素D的缺芝

慢性骨软化的组织学损害与缺乏维生素D者相似,也是维生素D代谢异常所致。人体内1,25-双羟基维生素D_3(1,25-(OH)_2D_3)是由肝内25-羟基维生素D_3(26-OHD_3)转变而来,肾脏是利用25-羟基维生素D_3制造1,25-双羟基维生素D_3的唯一部位。慢性肾衰患者,其血浆1,25-(OH)_2D_3水平较低。过去认为这些患者的骨软化是缺乏1,25-(OH)_2D_3的假设不能令人满意。因为在有些没有1,25-(OH)_2D_3的患者(无肾的透析患者及双肾切除的患者),在术后6年仍未     

血清25-羟基维生素D水平与2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的关联性研究

目的探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]血清浓度与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉血管病变(LEAD)之间的联系以及LEAD的早期影响因素。方法选取226例T2DM患者为糖尿病组,其中新发无并发症者82例为DM1组,合并LEAD者144例为DM2组,66名健康人为对照组。用酶联免疫法测定糖尿病组和对照组血清25(OH)D、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及视黄醇结合蛋白(RBP4)水平。结果 DM2组血清25(OH)D水平显著低于对照组[(12.63±7.83) ng/ml vs (24.77±5.92) ng/ml,P 0.01],DM1组略低于对照组。DM2组TNF-α、RBP4水平较对照组明显升高[TNF-α:(2.67±0.75) pg/ml vs (0.43±0.22) pg/ml;RBP4:(39.00±2.10)μg/ml vs (14.82±1.84)μg/ml,P 0.01]。25(OH)D水平与TNF-α(r=-0.267,P=0.045)、RBP4(r=-0.538,P=0.015)水平呈负相关。结论 25(OH)D水平降低与T2DM患者LEAD的发生有明显相关性,LEAD的早期变化亦与细胞炎性因子及内皮损伤有关。     

冠心病患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂与炎性因子的相关性

目的探讨冠心病(CHD)患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与炎性因子的关系。方法选择CHD患者139例,健康对照者52例,依据相关诊断标准将CHD患者分为稳定性心绞痛(SAP)组54例、不稳定性心绞痛(UAP)组48例、急性心肌梗死(AMI)组37例,同时根据冠状动脉病变支数将CHD患者分为1支病变组60例、2支病变组46例、≥3支病变组33例。采用ELISA法测定血清中vaspin、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、1,25二羟维生素D3〔1,25(OH)_2D_3〕,并做统计学处理。结果 CHD组vaspin、1,25(OH)_2D_3低于健康对照组,TNF-α、IL-6、IL-10高于健康对照组(P0.05)。按临床类型分组:AMI组vaspin、1,25(OH)_2D_3低于SAP组、UAP组,TNF-α、IL-6、IL-10高于SAP组、UAP组(P0.05);UAP组vaspin、1,25(OH)_2D_3低于SAP组,TNF-α、IL-10高于SAP组,(P0.05)。将CHD患者按照血管病变的情况分组:≥3支病变组vaspin、1,25(OH)_2D_3低于1支病变组和2支病变组,TNF-α、IL-6、IL-10、Gensini积分高于1支病变和2支病变组(P0.05)。2支病变组vaspin、1,25(OH)_2D_3低于1支病变组,(TNF)-α、(IL)-10、Gensini积分高于1支病变组,(P0.05)。Spearman相关分析显示,在CHD组血清vaspin与BMI、1,25(OH)_2D_3呈正相关(r值分别为0.462、0.214,P0.05),与TNF-α、IL-6、IL-10呈负相关(r值分别为-0.320、-0.238、-0.321,P0.05)。根据血管病变支数分组:Gensini积分与vaspin、1,25(OH)_2D_3呈负相关(r值分别为-0.538、-0.242,P0.05),与TNF-α、IL-6、IL-10呈正相关(r值分别为0.385、0.265、0.341,P0.05)。结论 CHD患者具有较低浓度的vaspin,vaspin含量与炎性因子相关,与CHD的血管病变严重程度有关。     

血清总胆汁酸检测在妊娠期肝内胆汁淤积症的临床意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法对44例不同孕期的ICP患者(ICP组)和45例健康孕妇(对照组)进行功能检验:总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)。结果两组的检验数据对比,ICP组TBA值明显升高,具有统计学意义(P0.05);同时TBIl、ALT、AST、ALP与对照组比较也有统计学意义(P0.05);且随着孕期延长,ICP患者TBA水平有增高趋势。结论 TBA是检测胆汁淤积较敏感指标,可作为ICP患者常规检测项目之一。     

外源性维生素D对炎症性肠病患者肠道黏膜屏障和炎症因子水平的影响

背景:炎症性肠病(IBD)是一种慢性肠道炎症性疾病,其病因目前尚不明确。研究表明,IBD患者存在维生素D水平降低,口服维生素D_3可明显降低IBD的发病风险。但具体机制尚不清楚。目的:探讨外源性维生素D对IBD患者肠道黏膜屏障和炎症因子水平的影响。方法:选取2016年1月—2018年12月南京市溧水区人民医院收治的IBD患者198例,以195名健康人作为正常对照。将IBD患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在其基础上给予外源性维生素D治疗。检测血清25(OH)D_3、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素水平以及炎症因子IL-1β、IL-6、CRP和TNF-α水平。结果:健康组血清25(OH)D_3水平显著高于IBD组(P 0. 05),而UC与CD患者之间差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗前,观察组和对照组DAO、D-乳酸和内毒素水平以及炎症因子IL-1β、IL-6、CRP和TNF-α水平相比差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组DAO、D-乳酸、内毒素、IL-1β、IL-6、CRP和TNF-α水平均显著低于对照组(P 0. 05)。结论:IBD患者存在明显的维生素D缺乏,补充外源性维生素D可降低炎症因子水平,改善肠道黏膜屏障功能。     

血清25-羟基维生素D_3水平与老年COPD的相关性研究

目的分析血清25-羟基维生素[(OH)]D3水平与老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者之间的相关性。方法选取我院于2012年6月~2013年6月期间收治50例老年COPD患者作为观察组,另选取50例健康老年人作为对照组,观察两组的血清25-羟基维生素D3水平。结果观察组患者的血清25(OH)D3水平明显低于对照组,差异明显,有统计学意义(P0.05);观察组患者的血清25(OH)D3水平与FEVl、FEVl/FVC、FVC实测值之间无相关性。结论 COPD患者体内的维生素D是比较缺乏的,而其血清25(OH)D3水平与其肺功能之间无相关性。     

乙肝后肝硬化患者血清IL-1β、TNF-α变化和骨质改变的关系

目的探讨血清IL-1β、TNF-α变化对肝硬化骨代谢异常的影响及病理学改变.方法采用RIA及ELISA分别测定61例乙肝后肝硬化血清IL-1β、TNF-α及骨密度测量,并与30例健康者对照.其中17例患者及12例健康者行骨组织学观察.结果肝硬化组血清IL-1β、TNF-α水平较对照组明显升高(P＜0.001),骨质疏松(OP)组血清IL-1β、TNF-α与非骨质疏松(NOP)组比较差异显著(P＜0.01),且OP组IL-1β、TNF-α与尺桡骨密度均呈负相关性(r=-0.574,P＜0.001;r=-0.418,P＜0.05).组织学发现14例诊断为OP,其重度组血清IL-1β、TNF-α水平较轻度组也明显升高(P＜0.01,P＜0.05).结论肝硬化患者血清IL-1β、TNF-α水平升高可引起骨吸收加强,是肝性骨病(HBD)发生重要因素.     

1,25二羟基维生素D_3对2型糖尿病大鼠肝脏中维生素D受体、脂联素受体2、过氧化物酶体增殖物激活受体αmRNA表达及甘油三酯含量的影响

目的探讨1,25二羟基维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]对T2DM大鼠肝脏的保护作用及机制。方法 100只雄性Wistar大鼠随机分成单纯T2DM组、1,25(OH)_2D_3干预组[1,25(OH)_2D_3+DM]、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)抑制组[1,25(OH)_2D_3+PPAR-α抑制剂+DM]和正常对照(NC)组,每组各25只。6周后,测定各组FPG及血脂。ELISA检测肝脏组织中TG含量,RT-PCR检测大鼠肝脏组织中维生素D(VitD)受体(VDR)、PPAR-α、脂联素受体2(AdipoR2)mRNA表达水平。结果 1,25(OH)_2D_3+DM组肝脏中VDR、PPAR-α、AdipoR2 mRNA表达较T2DM组增加(t=20.32,5.92,9.10,P0.05),TG含量较T2DM组减少(t=13.84,P0.05)。结论 1,25(OH)_2D_3可能通过上调VDR基因的表达,进而上调AdipoR2、PPAR-α基因表达,从而减少肝脏TG的含量。     

维生素D对老年社区获得性肺炎的辅助治疗作用

目的探讨维生素D(Vitamin D,Vit D)佐治老年人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择老年CAP患者104例,随机分为Vit D治疗组和安慰剂对照组,每组各52例,以同期体检的78例健康老年人作对照。应用酶联免疫吸附法检测血清中25-(OH)D_3水平,应用免疫透射比浊法检测血清中Ig A及CRP水平,并记录CAP患者的临床症状、体征、实验室、影像学检查的变化情况及住院天数。结果 CAP患者组治疗前,血清25-(OH)D_3、IgA和CRP水平分别为(25.22±8.68)nmol/L、(0.28±0.06)g/L和(119.50±21.76)mg/L,其中血清25-(OH)D_3和Ig A水平均明显低于正常对照组(t=25.213,P0.01;t=22.280,P0.01),而血清CRP水平显著高于正常对照组(t=-47.114,P0.01),且CAP患者血清25-(OH)D_3水平与血清IgA水平呈正相关(r=0.829,P0.05)。同安慰剂对照组相比,Vit D治疗组患者血清CRP水平降低,临床总有效率提高了34.4%,住院天数缩短了25.1%,且三项值组间比较均有统计学意义(t=5.017,P0.01;χ~2=4.248,P0.05;t=6.321,P0.05)。Vit D治疗组患者治疗后血清25-(OH)D3和Ig A水平分别为治疗前的2.84倍和1.96倍。安慰剂对照组患者治疗前后血清25-(OH)D_3和IgA水平差异无统计学意义。结论 VitD缺乏可能是老年人CAP的潜在病因,补充足量Vit D可缓解CAP患者临床症状,明显缩短病程。     

妊娠中期妇女血清尿酸水平与25羟维生素D3的关系

目的 探讨妊娠中期妇女血清尿酸水平与25羟维生素D₃[25(OH)VD₃]的关系。方法 选取妊娠中期妇女221例,收集其年龄、妊娠周期等一般资料,检测其肝、肾功能、空腹血糖(FPG)、甲状腺功能及25(OH)VD₃水平,并根据25(OH)VD₃水平将其分为维生素D缺乏组 [25(OH)VD₃＜50nmo/L]和维生素D适宜组[25(OH)VD₃≥50nmol/L],比较两组患者的临床资料,并对影响25(OH)VD₃水平的因素进行分析。结果 221例妊娠中期妇女中,147例（67%）存在维生素D缺乏,74例（33%）维生素D适宜。维生素D缺乏组妊娠周期、血清尿酸、促甲状腺激素（TSH）水平均低于维生素D适宜组,游离甲状腺素（FT₄）、FPG和总胆红素（TBIL）水平均高于维生素D适宜组,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示,妊娠中期妇女25(OH)VD₃水平与妊娠周期、血清尿酸、TSH呈正相关,与FT₄、TBIL呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,妊娠中期妇女血清尿酸水平降低是25(OH)VD₃缺乏的危险因素（OR=1.008,P=0.024）。结论维生素D缺乏在妊娠中期妇女中较为常见,妊娠周期、血清尿酸、FT₄、TSH及TBIL与妊娠中期妇女的25(OH)VD₃相关,其中血清尿酸水平降低是25(OH)VD₃缺乏的主要危险因素。     

血清1,25-(OH)_2D_3水平与老年维持性血液透析患者炎症反应及血脂水平的相关性

目的探讨血清1,25-二羟维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3]水平与老年维持性血液透析患者炎症反应及血脂水平的相关性。方法选取2018年5月至2019年5月在石家庄市第三医院血液净化中心进行维持性血液透析且病情稳定的105老年患者,设为A组,选取同期在石家庄市第三医院进行体检的健康志愿者50例,设为B组。两组均进行血清1,25-(OH)_2D_3水平检测,依据检测结果将A组分为维生素(Vit)D缺乏组、VitD不足组、VitD适宜组及VitD过量组,同时接受炎症因子及血脂水平检测,分析血清1,25-(OH)_2D_3水平与炎症反应及血脂水平的相关性。结果 A组1,25-(OH)_2D_3水平明显低于B组(P0.05);与B组比较,VitD缺乏组、VitD不足组、VitD适宜组及VitD过量组的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(Apo)A、ApoB及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较高,脂蛋白(Lp)A及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较低,差异有统计学意义(P0.05);经Pearson相关性分析,1,25-(OH)_2D_3与TNF-α、IL-6、hs-CRP及LDL-C呈显著负相关(P0.05)。结论 VitD在维持性血液透析中发挥着重要作用,通过监测1,25-(OH)_2D_3变化情况,有助于临床及时改善患者微炎症状态及血脂异常。