超声评分评估膝骨性关节炎患者病情的临床价值

目的探讨超声评分对膝骨性关节炎患者病变程度的评估价值。方法选取我院膝骨性关节炎患者52例(关节炎组)和同期健康成人50例(对照组),比较两组超声评分;分析超声评分与膝骨性关节炎患者病变程度的关系。结果关节炎组超声评分显著高于对照组(6.93±1.76 vs. 1.73±0.56),差异有统计学意义P=0.000)。膝骨性关节炎患者超声评分与髌上囊液体深度、髌下囊液体深度、关节腔液体深度、滑膜厚度均呈正相关(r=0.265、0.216、0.310、0.255,P=0.004、0.035、0.000、0.012),与Lyshsolm膝关节评分呈负相关(r=-0.381,P=0.000)。与0～Ⅱ级的患者比较,Ⅲ～Ⅳ级患者的超声评分显著增高(7.43±1.61 vs. 5.58±1.42),差异有统计学意义(P=0.000)。结论超声评分可以评价膝骨性关节炎患者病情的严重度,有较高的诊断价值。     

75例膝骨性关节炎患者MSUS检查的滑膜病变表现与其Lysholm评分的关联性探究

目的探究膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者肌肉骨骼超声(MSUS)检查的滑膜病变表现与其Lysholm评分的关联性。方法选取某院75例KOA患者,均行X线片、MSUS检查及Lysholm评分评估。分析KOA患者MSUS检查的滑膜病变表现与Lysholm评分的关系。结果Lysholm评分中支撑与MSUS滑膜增生呈正相关,交锁、疼痛与MSUS滑膜增生呈负相关(P<0.05);Lysholm评分中支撑与MSUS关节积液呈正相关,交锁与MSUS关节积液呈负相关(P<0.05)。结论KOA患者滑膜增生、关节积液发生率较高,MSUS滑膜增生、关节积液与Lysholm评分中支撑呈正相关,与交锁、疼痛呈负相关,表明MSUS检查可有效显示KOA患者滑膜病变,为临床治疗提供参考依据。     

膝骨性关节炎治疗及体会

目的分析应用关节镜治疗膝骨关节炎的疗效。方法对膝骨性关节炎患者实施关节镜清理术。结果经治疗，痊愈20例；显效33例；有效13例。结论关节镜清理术治疗膝骨性关节炎能使关节疼痛减轻，功能改善，疗效肯定。     

彩色多普勒超声对兔膝骨性关节炎诊断及治疗的实验研究

目的　探讨彩色多普勒超声对实验性膝骨性关节炎诊断及治疗疗效观察的应用价值。方法　对 3 6只大白兔实验性膝骨性关节炎做治疗前后患肢股动脉下段的彩色多普勒超声检测 ,并做血液流变学及病理学分析。结果　患肢股动脉下段血流速明显减缓 ,阻力指数、搏动指数升高 (P <0 .0 1) ,关节表面粗糙 ,软骨变薄 ,关节腔积液。治疗后血流速增加 ,阻力指数、搏动指数降低 (P <0 .0 5 ) ,关节表面回声变清晰。结论　彩色多普勒超声对膝骨性关节炎的诊断及治疗疗效的观察具较高的应用价值     

超声引导电针联合超短波治疗晚期膝骨性关节炎的疗效观察

目的 观察超声引导电针结合超短波治疗晚期膝骨性关节炎(KOA)的疗效。 方法 选取晚期膝OA患者100例为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者50例。对照组患者采用常规电针联合超短波进行治疗,治疗组患者则采用超声引导下的电针联合超短波进行干预。超声引导下的电针每日1次,每次20 min,每个疗程7 d,连续2个疗程。于治疗前、治疗2周后、治疗结束6个月后（随访时）采用视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、酶联免疫吸附实验（ELISA）分别评估或检测2组患者的疼痛程度、KOA患病程度和血清中炎性因子白细胞介素6（IL-6）的表达水平。 结果 治疗2周后,2组患者的VAS评分、WOMAC量表各项评分和IL-6表达水平与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;随访时,2组患者的VAS评分、WOMAC量表各项评分和IL-6表达水平与组内治疗前和组内治疗2周后比较,差异亦均有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后和随访时,治疗组患者的VAS评分、WOMAC量表各项评分和IL-6表达水平均显著优于对照组同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 超声引导电针联合超短波可显著缓解KOA患者的膝关节疼痛,改善其膝关节功能,降低炎性反应。     

膝骨性关节炎患者膝屈伸肌力与其功能的相关性研究

目的；研究膝关节炎患者膝屈伸肌力与其下肢功能的相关性。方法：运用Ｃｙｂｅｘ６０００型等速测力系统对３８名膝关节骨关节炎健侧膝及患侧膝进行肌力测试，并对患者下肢日常活动能力及疼痛程度进行评定。结果表明：患侧膝屈肌和伸肌的峰力矩、力矩加速学能、作功量和平均功率与健侧膝相比显著降低，且屈伸肌肌力的减退与下肢活动能力下降，以及患膝疼痛程度有显著相关性。结论：对膝关节骨关节炎患者不但应注重患膝疼痛的治疗，而     

膝骨性关节炎中医治疗进展

<正>膝骨性关节炎是一种常见的退行性病变,属中医学骨痹、痹病、膝痛范畴。其主要临床表现为慢性的关节疼痛、关节僵硬、局部肿胀伴功能受限。根据局部和全身性致病因素可分为原发性和继发性,原发性多由膝关节关节软骨退变导致,继发性多有局部外伤、手术、长期慢性关节疾患等病史。原发性膝骨性关节炎好发于60岁以上中老年,且发病率呈上升趋势,极大地影响了中     

中药熏蒸治疗膝骨性关节炎

2001年6月～2011年6月在我科就诊的膝骨性关节炎(Ostealarthrilis of Knee joint,KOA)患者140例,均符合KOA的诊断标准[1],随机分为2组各70例,①观察组,男26例,女44例;年龄67～80岁,平均67.3岁;病程0.5～8年。②对照组70例,女34例,男36例,年龄66～82岁,平均68.8岁,病程0.6～9年。2组一般资料等比较差异无统计学意义。2组均给     

骨性膝关节炎的关节内治疗

骨性关节炎是一种慢性、退行性病变并以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质增生为主要特征的疾病,是常见多发疾病,老年人致残的主要疾病之一。骨性关节炎以膝关节为好发部位。对患者生活质量影响较大。现在治疗膝骨性关节炎的方法较多,其中关节内治疗最直接,起效最快,已经在临床得到广泛应用。该文主要对膝骨性关节炎的关节内治疗作一系统的综述,指导临床的治疗。     

高频超声诊断膝关节骨性关节炎的临床价值

目的探讨高频超声对膝关节骨性关节炎(KOA)的诊断价值。方法纳入2016年6月至2019年6月就诊的86例疑似KOA患者,所有患者均行X线与高频超声检查,比较分析两种检查方法对KOA病变的检出率。以关节镜检结果为准,计算X线、高频超声诊断KOA的灵敏度、特异度及准确度。结果86例疑似KOA患者经关节镜检确诊78例。高频超声对肌腱病变、关节腔积液、滑膜增生、软骨退行性病变及腘窝囊肿的检出率均高于X线(P<0.05)。高频超声对关节边缘骨质增生、关节面下骨囊性变及关节间隙狭窄的检出率均低于X线(P<0.05)。高频超声诊断KOA的灵敏度和准确度均高于X线(P<0.05)。结论高频超声对非骨性结构KOA病变显示效果较好,对KOA的诊断效能高,可作为首选诊断方法。     

肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎的诊断价值

目的  评估肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎（KOA）的诊断价值。方法  选择2017年1月~2019年12月在我院接受治疗并全部接受关节镜检查的单侧KOA患者126例为研究对象。对所有纳入研究的患者行超声检查、MRI检查及关节镜检查,对肌骨超声图像及MRI图像行质量评价。以关节镜检查结果为金标准,分别评估超声、MRI检查对关节积液、滑膜增生、髌上囊积液、关节软骨损害、骨质增生、半月板损伤、韧带损伤等病变的诊断价值。结果  126例患者成功接受肌骨超声、MRI及关节镜检查。以关节镜结果为金标准,超声检查及MRI检查在KOA患者滑膜增生、髌上囊积液、半月板损害、韧带损伤、肌腱断裂及腘窝囊肿的检出中与关节镜结果一致性好（超声Kappa值：0.81、0.85、0.79、0.79、1.00、1.00,MRI Kappa值：0.76、0.93、0.86、0.89、1.00、1.00,Kappa值均 > 0.75）;在KOA滑膜增生和骨质增生的诊断中,超声检查的诊断效能好于MRI检查（AUC=0.978、0.972,P < 0.05）;在关节积液、髌上囊积液、关节软骨损害、韧带损伤的诊断中,MRI检查的诊断效能好于超声检查（AUC=0.991、0.995、0.969、0.961,P < 0.05）;在韧带损伤的诊断中,超声检查与MRI检查的诊断效能差异无统计学意义（P > 0.05）;126例患者中,超声检查认为有57例患者存在关节间隙狭窄,平均关节间隙为3.54±0.53 mm,MRI检查认为有52例患者存在关节间隙狭窄,平均关节间隙为3.62±0.61 mm,两者测量差值无统计学意义（P > 0.05）。结论  肌骨超声及MRI检查能较好的识别膝关节退行性骨关节炎病变特征,具有较高的临床运用价值。     

膝关节镜术后肌力强化训练对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的 探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节镜术后肌力强化训练的临床疗效,并分析其对膝关节功能的影响.方法 选择2018年12月至2020年12月于我院行膝关节镜手术治疗的86例KOA患者为研究对象,根据术后康复方案的不同将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组术后进行常规康复训练,观察组在对照组基础上增加肌力强化...     

膝关节骨关节炎患者术前等速肌力测试研究

目的研究将要接受全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者的肌力状况。方法正常人34例,需要进行手术治疗的膝关节骨性关节炎患者21例进行等速肌力测试,对其结果进行比较分析。结果膝关节骨关节炎患者肌力与正常人相比有显著下降(P<0.01)。患者健患侧肢体肌力无显著差异(P>0.05)。结论膝关节骨关节炎患者一侧肢体患病引起活动受限,病程较长时,导致对侧肢体肌力亦显著下降。     

高频超声评价膝关节骨性关节炎内侧半月板突出

【摘要】 目的 运用高频超声评估膝关节骨关节炎与内侧半月板突出的相关性。 方法 选取有膝关节症状的患者66例,其中临床确诊骨性关节炎组41例,有膝关节症状但无骨性关节炎组25例。另选取15例膝关节完全正常的健康志愿者 作为对照组。有膝关节疼痛的选取较严重的一侧行超声检查内侧半月板突出程度,对照组随机选取一侧行超声检查。比较三组内侧半月板突出程度。 结果 骨性关节炎组41个膝关节,有膝关节症状但无骨性关节炎组25个膝关节,对照组15个膝关节,内侧半月板突出值分别为5.13±1.30mm、2.82±0.82mm、1.42±0.55mm。各组间内侧半月板突出程度差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 半月板突出与膝关节骨关节炎的发生和发展有着密切的关联,它们之间可能是一个相辅相成的作用。通过肌骨超声评估半月板突出程度可能对今后骨性关节炎的预防、早期诊断、治疗方案的选择及治疗效果的监测具有重要意义。     

肌力训练治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察肌力训练治疗老年膝关节骨性关节炎（KOA ）的临床疗效。方法：将138例老年KOA患者随机分为观察组和对照组各69例,观察组给予肌力训练治疗,对照组给予传统电针治疗。于治疗前后分别采用 Ly-sholm膝关节评分标准评价膝关节功能,采用膝关节伸直位最大负荷量评价股四头肌肌力,采用静态平衡功能检测评价姿势稳定性。结果：治疗8周后,观察组除支撑外,其余各项Lysholm评分及总分均较治疗前明显提高（ P＜0．05）;对照组跛行、交锁、膝软、疼痛、爬楼梯及Lysholm总分亦较治疗前显著改善（P＜0．05）;并且观察组交锁、膝软、疼痛、肿胀、爬楼梯、下蹲及Lysholm总分改善幅度均明显优于对照组水平（P＜0．05）。2组患者膝关节伸直位最大负荷量均较治疗前明显改善（P＜0．05）,且观察组最大负荷量增加明显优于对照组水平（P＜0．05）。2组患者睁眼及闭眼状态下静态平衡功能各项指标均较治疗前明显改善（P＜0．05）,且以观察组患者动揺轨迹长、矩形面积、外周面积及单位面积轨迹长的改善幅度显著优于对照组（P＜0．05）。结论：肌力训练治疗能有效改善老年KOA患者膝关节及患肢肌肉功能,增强姿势稳定性。     

Choice of treatment modalities was not influenced by pain,severity or co‐morbidity in patients with knee osteoarthritis

Background and Purpose. Patients with knee osteoarthritis (OA) are commonly treated by physiotherapists in primary care. The physiotherapists use different treatment modalities. In a previous study, we identified variation in the use of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), low level laser or acupuncture, massage and weight reduction advice for patients with knee OA. The purpose of this study was to examine factors that might explain variation in treatment modalities for patients with knee OA. Methods. Practising physiotherapists prospectively collected data for one patient with knee osteoarthritis each through 12 treatment sessions.We chose to examine factors that might explain variation in the choice of treatment modalities supported by high or moderate quality evidence, and modalities which were frequently used but which were not supported by evidence from systematic reviews. Experienced clinicians proposed factors that they thought might explain the variation in the choice of these specific treatments. We used these factors in explanatory analyses. Results. Using TENS, low level laser or acupuncture was significantly associated with having searched databases to help answer clinical questions in the last six months (odds ratio [OR] = 1.93, 95% confidence interval [CI] = 1.08–3.42). Not having Internet access at work and using more than four treatment modalities were significant determinants for giving massage (OR = 0.36, 95% CI = 0.19–0.68 and OR = 8.92, 95% CI = 4.37–18.21, respectively). Being a female therapist significantly increased the odds for providing weight reduction advice (OR = 3.60, 95% CI = 1.12–11.57). No patient characteristics, such as age, pain or co‐morbidity, were significantly associated with variation in practice. Conclusions. Factors related to patient characteristics, such as pain severity and co‐morbidity, did not seem to explain variation in treatment modalities for patients with knee OA. Variation was associated with the following factors: physiotherapists having Internet access at work, physiotherapists having searched databases for the last six months and the gender of the therapist. There is a need for more studies of determinants for physiotherapy practice. Copyright © 2009 John Wiley & Sons, Ltd.     

应用高频超声评价昆仙胶囊对膝骨关节炎的疗效

目的 通过高频超声探查双膝关节软骨变化评价昆仙胶囊对膝骨关节炎（KOA）患者的疗效。方法 收集KOA患者43例,随机分为对照组（24例）和治疗组（19例）,对照组应用盐酸氨基葡萄糖＋美洛昔康;治疗组在对照组用药基础上加用昆仙胶囊。两组分别于治疗前及治疗3个月对膝关节疼痛程度进行视觉模拟评分法（VAS）评分,同时应用超声探查股骨滑车沟（TG）、股骨内侧髁（MFC）和股骨外侧髁（LFC）处软骨,对软骨损伤程度进行分级。结果 与治疗前相比,治疗组与对照组治疗3个月VAS评分均降低,差异有统计学意义（P＜0.01）,对照组治疗3个月MFC超声分级、LFC超声分级无明显变化,TG超声分级、超声分级总分增加（P＜0.05）,治疗组治疗3个月TG超声分级、MFC超声分级、LFC超声分级及超声分级总分均无明显变化。与对照组相比,治疗组VAS评分下降更明显（P＜0.01）,TG超声分级、超声分级总分差异有统计学意义（P＜0.05）,MFC超声分级、LFC超声分级变化差异无统计学意义。结论 昆仙胶囊联合盐酸氨基葡萄糖和美洛昔康治疗KOA可以缓解疼痛,延缓疾病进展,高频超声评估关节软骨损伤程度可作为KOA疗效评估方法,具有一定的临床推广价值。     

青鹏膏剂治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察青鹏膏剂对膝骨性关节炎治疗的有效性及安全性。方法:膝骨关节炎患者80例,随机分为试验和对照两组,各40例。试验组为青鹏膏剂,对照组选用双氯芬酸二乙胺乳剂,两药均每日2次局部外用,涂布于患侧膝关节,疗程4w,评估治疗前后膝骨性关节炎的临床总积分和有效率,并纪录不良反应。结果:治疗4w后,试验组和对照组的临床总积分与治疗前相比,分别下降至(9.22±7.58)和(11.25±7.22),总有效率分别为92.5%、87.5%,但两组比较差异无统计学意义。均无明显不良反应。结论:青鹏膏剂治疗膝骨关节炎的近期疗效肯定,安全性好。