肥胖与偏头痛发病相关性的meta分析

目的探究肥胖是否与偏头痛发病存在相关性。方法按照Cochrane 系统评价的方法,通过计算机检索PubMed, EMBASE英文数据库以及万方、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库,收集所有研究肥胖与偏头痛发病相关性的 文献。使用Stata12.0软件进行Meta分析,采用比值比（OR）和95%可信限（CI）评估肥胖和偏头痛发病的相关性。结果共纳入 14个研究,包含193274个研究对象。Meta分析结果显示,肥胖人群对比体质量正常人群,偏头痛发生风险增加19%（OR,1.19; 95% CI,1.02~1.38;P=0.029）,肥胖人群对比非肥胖人群,偏头痛发生风险增加19%（OR, 1.19;95% CI,1.02~1.38;P=0.024）。结 论肥胖与偏头痛发病存在相关性,肥胖人群偏头痛发病风险升高。     

他汀类药物对癌症患者预后的 Meta 分析(英文)

目的：系统评价癌症患者服用他汀类药物后对疾病预后的作用。方法：利用计算机检索Cochrane Library, PubMed和EMbase数据库,收集这些数据库中从建库至2015年3月公开发表的有关他汀类药物和癌症预后的文章,采 用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入25篇文献,523 193例患者。Meta分析结果显示：与未服用他汀类药物的 癌症患者相比,服用他汀类药物的癌症患者的总体死亡危险比(hazard ratio,HR)为0.82(95% CI：0.76~0.89)。亚组分析 结果显示前列腺癌症患者死亡的HR为0.66(95% CI：0.52~0.83)。敏感性分析显示在排除随访时间<5年的文献后,服用 他汀类药物的癌症患者的死亡HR为0.91(95% CI：0.75~1.10)。结论：他汀类药物能在一定程度上降低癌症患者的病死 率,但其远期作用还需要进一步研究确认。     

CYP11B2基因多态性与缺血性脑卒中关联性的Meta分析

目的：对醛固酮合成酶基因CYP11B2的（-344C/T)基因位点多态性与缺血性脑
卒中（IS）的关联性进行Meta分析,为IS的治疗提供依据。方法：联合检索1990－2012
年中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库、Pu
bMed和Cochrane Collaboration Database电子数据库。采用RevMan 5.0软件对纳入文
献进行Meta分析,并进一步进行异质性检验、敏感性分析和偏倚评估。结果：共纳入6篇相关
文献。IS组与对照组TT/(TT +CC)合并OR (95% CI) 值为1.51 ( 1.06,2.16,P<0.
05)。大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)组与对照组TT/(TT+CC)合并OR (95% CI) 值为1.85(1.11,3.08,P<
0.05);多发腔隙性脑卒中或小动脉闭塞性脑卒中(MLI)组与对照组TT/(TT +CC)合并OR ( 95% CI)
值为2.46(1.21,4.99,P<0.05)。结论: CYP11B2基因TT基因型与IS有关联性,TT基因型与LAA和MLI亦有关联性,提示CYP11B2基因可能为IS的遗传候
选基因。     

甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的Meta分析

目的：系统评价甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库等,检索时间截止2013年11月。纳入甲状腺全切除术(包含近全切除术)对比次全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的随机对照试验,由两名研究员分别独立提取数据进行文献质量评价,并用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：最终纳入符合标准的相关文献7篇,共2 192例患者。Meta分析结果显示：与甲状腺次全切相比,全切除术(包含近全切除术)后结节复发率低(OR=0.13,95% CI：0.07~0.22,P<0.001),短暂性甲状旁腺功能减低发生率较高(OR=2.33,95% CI：1.72~3.17,P<0.001),而在永久性喉返神经麻痹(OR=0.81,95% CI：0.24~2.74,P=0.74)及永久性甲状旁腺功能减低(OR=2.94,95% CI：0.48~18.11,P=0.24)方面二者之间差异无统计学意义。结论：与甲状腺次全切除术相比,全切除术(包含近全切除术)治疗多发结节性甲状腺肿的术后结节复发率明显降低,并未增加永久性并发症。     

未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌危险关系的系统评价

目的:探讨未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌之间的相互关系,为预防决策提供依据。方法:计算机检索Pub Med、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库,筛选研究未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌之间关系的文献,对纳入的文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括肺癌组2 089例,对照组4 519例。Meta分析结果提示,未吸烟人群慢性阻塞性肺疾病与肺癌关系明显,合并OR值为1.46(95%CI=1.26~1.70)。这种联系在白种人明显(OR=1.58;95%CI=1.20~2.08),亚洲人中无统计学意义(OR=1.25;95%CI=0.98~1.59)。慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿合并OR值分别为1.46(95%CI=1.04~2.03)、1.64(95%CI=1.15~2.36)和1.47(95%CI=1.17~1.83)。结论:慢性阻塞性肺疾病与肺癌可能密切相关。     

髓过氧化物酶基因多态性与冠心病易感性的Meta 分析

目的：分析髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO) 基因多态性与冠心病易感性的关系。方法：利用多个
网络数据库及相应关键词检索自建库以来至2013 年3 月的相关文献。用Stata12.0 对纳入文献的相关数据进行Meta 分
析，评估相对危险度(odds ratio，OR 值) 及95% 置信区间(confidence interval，CI)。同时，对文献中各研究的异质性
及敏感性进行分析。发表偏倚通过Begg's 漏斗图和Egger's 线性回归图进行检测。结果：共纳入17 篇文献，Meta 分析
显示各基因型合并后的OR 值及95%CI，其中在MPO -463 G/A 基因中，A 等位基因与 G 等位基因比较，OR=0.58，
95% CI (0.47~0.72)；基因型AA+AG 与GG 比较，OR=0.58，95% CI (0.46~0.72)。在欧洲人群亚组中，AA+AG 对GG
的OR=0.79，95% CI (0.58~1.08)；在稳定型心绞痛亚组中，A 对 G 的OR=0.45，95% CI (0.15~1.37)； AA+AG 对GG 的
OR=0.57，95% CI (0.19~1.65)。在MPO -129 A/G 基因中，GG 对AA+AG 的 OR=0.91， 95% CI (0.74~1.10)。结论：除欧
洲人群外，携带MPO -463 G/A 基因中A 等位基因者冠心病的发病风险降低，MPO -129 A/G 基因与冠心病易感性无
相关性。     

BNP治疗慢性心力衰竭远期疗效的Meta分析

目的运用Meta分析系统评价BNP治疗慢性心力衰竭的远期疗效。方法检索PubMed数据库、MedLine数据库、Embase数据库、Cochrane临床对照试验中心注册库和CNKI全文数据库、万方全文数据库、维普全文数据库自建库以来至2013公开发表的与BNP治疗慢性心力衰竭远期疗效相关的文章。同时,限定文献发表类型为临床随机对照试验。对筛选出的文献查找全文。采用Stata11.0软件对纳入的试验结果进行统计学分析。结果共纳入13篇RCT,共2746名慢性心力衰竭患者,Meta分析结果表明,BNP治疗可以改善慢性心力衰竭患者的全因病死率（OR=0．75,95％CI：0．61-0．92,P=0．007）以及心力衰竭住院率（OR：0．59,95％CI：0．48-0．72,P=0．000）。结论BNP能改善慢性心力衰竭患者的远期预后。     

Correlation between IL-1α-889 polymorphism and susceptibility to chronic periodontitis: a Meta-analysis study

[目的]探讨白细胞介素-1α(IL-1α)-889基因多态性与慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)易感性的相关性.[方法]系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、PUBMED、MEDUNE和EMBASE数据库.对纳入研究的文献采用Newcastle-Ottawa量表进行质量评价.Meta分析采用RevMan5.1.2和Stata 11.0进行.合并效应采用比值比(OR)和95％可信区间(95％CI)进行评价.发表偏倚通过绘制漏斗图直观判断和Egger回归法、Begg秩相关法进行量化检测.敏感性分析为剔除不符合HW平衡的文献后重新进行Meta分析.[结果]19个研究纳入Meta分析,共有慢性牙周炎患者1949例,健康对照1455例.IL-1α-889基因多态性与CP易感性相关(等位基因模型:OR=1.41,95％CI=1.17～1.70,P=0.0003;加性模型:OR=1.58,95％ CI=1.20～2.10,P=0.001;显性遗传模型基因型:0R=1.61,95％CI=1.27～2.05,P＜0.000 1;隐性遗传模型基因型:OR=1.39,95％ CI=1.07～1.79,P=0.01).[结论]1L-1α-889多态性与慢性牙周炎易感性相关联,T等位基因携带者遗传易感性上升.     

中西医结合治疗2型糖尿病的Meta分析

目的：比较中西医结合治疗与单纯西医治疗2型糖尿病的疗效。方法：计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库收录的1994年1月—2006年5月发表的关于中西医结合治疗与2型糖尿病相关的对照研究,并辅以手工检索。对纳入研究的质量进行评价,用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果：共收集到相关文献96篇,其中符合纳入标准的有20篇;20项研究总有效例数合并OR值为 4.26 ［ 95 % CI 3.42~5.32 ］,空腹血糖（FBG）合并标准化差值（WMD）为－1.16 mmol•L^-1［95 % CI －1.36~ －0.96 ］,血清总胆固醇(TG)合并WMD值为－0.27 mmol•L^-1［95 % CI－0.41~ －0.12 ］,甘油三酯(TC)合并WMD值为－0.71 mmol•L^-1［95 % CI －0.98~ －0.44 ］。结论：中西医结合较单纯西医治疗2型糖尿病有更好的疗效。     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的系统评价

目的 应用Meta分析方法进一步了解前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 ①于2006年9月检索中国期刊网全文数据库1994年1月至2006年12月关于前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的文章43篇,主题词包括前列地尔和糖尿病周围神经病变.文献纳入标准:论文内容包含有前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的对照研究;治疗效果根据患者的临床症状、膝跟腱反射以及周围神经传导速度的变化分为显效、有效和无效.②应用Meta分析方法对检索出的符合要求的13项研究进行同质性检验,计数资料采用四格表数据的Meta分析方法(Peto法)计算比值比(OR)和95%可信区间(CI).结果 最初纳入文献43篇,最终纳入Meta分析的文献13篇.①同质性检验结果:x2=11.77,自由度为12,P＞0.25.②两组疗效合并效应量的检验结果:前列地尔治疗组的总有效率明显高于对照组[76.8%,56.1%,x2=91.58,P＜0.001(OR=4.55,95% CI:3.35～6.20)].③治疗组仅24例(占5.8%)患者出现轻微副作用.结论 前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著优于目前常用药物,且无明显副作用.     

胰十二指肠切除术后胰胃吻合与胰空肠吻合前瞻性对照试验的Meta分析

目的 比较胰十二指肠切除术后胰胃吻合与胰空肠吻合的安全性。方法 检索2010 年12月以前EMBASE 、MEDLINE、Cochrane Library、Cochrane 协作网随机对照试验注册数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物文献数据库（CBM）等数据库,纳入前瞻性对照试验进行系统评价和Meta 分析。结果 纳入6个篇前瞻性对照试验,其中4篇RCT,2篇非随机的前瞻性对照试验,共867例PD病例,行PG手术病人440例,PJ手术病人426例。采用前瞻性研究（包括RCT）和单纯RCT分组进行Meta分析：前瞻性对照试验组（包括RCT）Meta分析中胰胃吻合在术后并发症[OR 为0.53,95%CI（0.30,0.95）,P=0.03],、胰瘘[OR 为0.47,95%CI（0.22,0.97）,P=0.04]、腹腔积液[OR 为0.42,95%CI（0.25,0.72）,P=0.001],这三项指标中明显优于胰空肠吻合,在胆瘘、腹腔内并发症、病死率这三个指标上两种吻合方式未见明显差异;RCT研究组Meta分析中胰胃吻合在术后腹腔积液[OR 为0.46,95%CI（0.26,0.79）,P=0.005]这项指标中明显优于胰空肠吻合,在术后并发症、胰瘘、胆瘘、腹腔内并发症、病死率、胃排空延迟这些指标上两种吻合方式未见明显差异。结论 目前绝大部分回顾性分析支持胰胃吻合优于胰空肠吻合,而大部分RCT研究并没有发现PG优于PJ;对前瞻性对照试验进行Meta分析后可以发现胰胃吻合在术后并发症、胰瘘、腹腔积液方面优于胰空肠吻合。单纯对RCT进行Meta 分析后发现胰胃吻合仅在术后腹腔积液方面优于胰空肠吻合。表明胰胃吻合在安全性上并不低于胰空肠吻合。     

鼻内镜下低温等离子与电动吸割器治疗腺样体肥大疗效比较的Meta分析

目的：评价鼻内镜辅助下低温等离子(endoscopic–assisted low temperature plasma,ELTP)与电动吸割器(electric planer,EP)治疗腺样体肥大疗效的差异。方法：计算机检索中国知网,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文 献数据库,PubMed,Embase和Cochrane数据库,查找有关ELTP与EP切除腺样体疗效对比的随机对照研究。检索时 限为2007年1月至2016年6月。对纳入的文献进行方法学评价,并用Revman 5.2软件对符合标准的研究进行Meta分析。 结果：最终纳入13个随机对照研究,共1 448名患者,其中722名患者接受ELTP手术,即ELTP组,726名患者接受EP 手术,即EP组。Meta分析结果示：与EP手术相比,ELTP手术的总体有效率明显提高(OR=3.19,95% CI：1.42~7.15), P=0.005],并且术中出血量明显减少(MD=–20.35,95% CI：–20.84~–19.87,P<0.001),手术时间明显缩短(MD= –15.71,95% CI：–18.06~–12.17,P<0.001),并发症的发生率也明显降低(OR=0.13,95% CI：0.06~0.30,P<0.001);而 两组术中圆枕损伤发生率、术后腺样体残留及术后出血发生率差异无统计学意义。结论：相比于EP,ELTP在腺样体 肥大手术中更具有优势。     

let-7和HMGA2在肺癌发生发展中作用的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价let-7低表达在肺癌预后中的作用及高迁移率旋蛋白A2（HMGA2）表达与肺癌关系的临床意义。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Google、Scholar、CNKI、CBM、万方和维普等数据库,收集关于let-7低表达与肺癌预后及HMGA2与肺癌发生发展的关联性研究,采用StataSE12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇关于let-7低表达与肺癌预后关系的文献用于Meta分析,均为非小细胞肺癌患者。let-7低表达预示着肺癌患者较差的总生存率,风险比（HR）的合并值为1.55（95% CI：1.16~2.09,P<0.05）。共纳入9篇关于HMGA2表达与非小细胞肺癌发生发展关系的病例对照研究用于Meta分析,肺癌组织中HMGA2表达阳性率明显高于癌旁正常组织（OR=5.92,95% CI：3.96~8.85,P=0.000）。HMGA2在肺癌组织的表达与肺癌TNM分期、有无淋巴结转移有明显关联（OR=0.26,95% CI：0.16~0.41,P<0.05;OR=0.29,95% CI：0.12~0.71,P<0.05）。结论：肺癌患者中let-7低表达是肺癌患者预后的危险因素。HMGA2表达阳性率越高,肺癌发生的概率就越高,越具有侵袭性。     

中国胃癌患者癌组织中IGF-1表达与临床病理参数关联性的Meta分析

目的：采用Meta分析探讨中国胃癌患者胃癌组织中胰岛素样生长因子1（IGF-1）表达与胃癌患者临床病理参数之间的关系，为胃癌的诊断及治疗提供循证医学证据。方法：在PubMed、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库对胃癌患者IGF-1阳性表达率与胃癌患者临床病理参数关系的文献进行全面检索。采用Review Manager 5.2软件对符合纳入标准的文献资料进行Meta分析。结果：最终进入本研究的文献11篇，其中胃癌组993例，非肿瘤胃黏膜组织对照组601例。Meta分析，IGF-1阳性表达率在胃癌组与对照组（OR=9.05，95% CI：6.82~12.01）、胃癌低分化组与中和高分化组（OR=1.53，95% CI：1.14~2.06）、累及全层组与未累及全层组（OR=0.16，95% CI：0.09~0.28）、淋巴结转移组与非淋巴结转移组（OR=0.12，95% CI：0.08~0.17）以及TNM分期Ⅲ-Ⅳ期组与TNM分期Ⅰ-Ⅱ期组（OR=0.21，95% CI：0.13~0.33）之间比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：在中国胃癌患者胃癌组织中IGF-1高表达与肿瘤的发生、发展、浸润和转移有密切关联，其异常表达可作为胃黏膜细胞癌变的危险因素，是胃癌早期诊断和治疗有价值的分子生物学检测指标。     

进展期胃癌新辅助化疗疗效的Meta分析

目的通过Meta分析明确新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的价值。方法检索Cochrane Library、PubMed、Em-base、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CSJD)、中国期刊全文数据库(CJFD)等数据库;手工检索国内、外肿瘤会议摘要及交流文献,以及中国肿瘤防治数据库有关资料,用RevMan 5.0.2软件来完成Meta分析。结果共有18项研究,2 685例患者纳入本分析,新辅助化疗组与手术组的总体生存率、5年生存率、手术切除率等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其OR值和95%可信区间(CI)分别为1.40(1.17～1.68)、1.96(1.44～2.67)、1.60(1.29～1.97),而两组的围术期病死率比较,差异无统计学意义(OR=1.06,95%CI:0.60～1.82,P>0.05)。结论进展期胃癌新辅助化疗不会增加手术风险,能够提高进展期胃癌新辅助化疗患者的手术切除率和生存率。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的Meta分析

目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗中国人群社区获得性肺炎（CAP）的疗效和安全性.方法 采用Meta分析的方法对有关奠西沙星与左氧氟沙星治疗中国人群CAP的临床疗效、细菌学疗效和不良反应发生率进行汇总分析.结果 共纳入11项随机对照研究.Meta分析结果显示2组有效率比较差异具有统计学意义（Z=6.21,P＜0.01,OR =2.91,95％ CI 2.07.4.07）;2组细菌学疗效比较差异具有统计学意义（Z =4.91,P＜0.01,OR=2.97,95％ CI 1.92～4.58）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（Z=0.71,P=0.48,OR=0.86,95％CI0.56～1.31）.Begg＆#39;s检验和Egger＆#39;s检验显示无发表性偏倚.结论 莫西沙星治疗中国人群CAP的疗效要高于左氧氟沙星,但两者安全性相当.     

中国汉族人群多巴胺D2 受体-141C Ins/Del 多态性与海洛因依赖的Meta 分析

目的：系统评价多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛因依赖的相关性。方法：检索 中外数据库于建库至2014年3月公开发表的文献,收集有关多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态性与中国汉族人群海洛 因依赖的病例对照研究,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入7项关于多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态 性与海洛因依赖的病例对照研究,其中病例组3 211人,对照组1 979人。Meta分析结果显示各基因型合并后的OR值、 OR值95% CI和P值,其中基因型Ins/Ins与基因型Del/Del比较,OR=0.51,95% CI：0.27~0.96,P=0.017;基因型Ins/Ins 与基因型Ins/Del+Del/Del比较,OR=0.82,95% CI：0.72~0.94,P=0.448;基因型Ins/Ins+Ins/Del与基因型Del/Del比较, OR=0.53,95% CI：0.28~0.98,P=0.019;基因型Ins/Del与基因型Del/Del比较,OR=0.59,95% CI：0.32~1.07,P=0.045; Ins等位基因与Del等位基因比较,OR=0.79,95% CI：0.71~0.89,P=0.101。结论：多巴胺D2受体基因-141C Ins/Del多态 性与中国汉族人群海洛因依赖存在关联,携带有Ins等位基因的个体可能不易对海洛因产生依赖。     

弥漫性轴索损伤预后影响因素的Logistic回归分析

目的探讨影响弥漫性轴索损伤（DAI）患者长期预后的相关因素。方法采用定群病例的前瞻性研究,记录75例DAI患者的相关指标及伤后6个月随访结果,对其临床和影像相关指标与预后进行单因素和多因素分析,多因素分析采用Logistic逐步回归分析。结果 Logistic逐步回归分析显示入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）（OR=0.021,95%CI0.0071.557）、双侧瞳孔变化（OR=27.532,95%CI8.97557.413）、MR I弥散加权成像脑中轴部位病灶数（OR=5.753,95%CI2.1369.392）及脑中轴部位平均表观弥散系数（OR=0.353,95%CI0.1340.964）是影响DAI患者预后的相关因素;上述相关因素结合后预测DAI患者预后的准确率达92.0%。结论入院GCS、双侧瞳孔变化、MR I弥散加权成像脑中轴部位病灶数及脑中轴部位平均表观弥散系数是影响DAI患者预后的独立相关因素;临床因素与影像学指标结合则能更准确地评估DAI患者预后。 更多还原