甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的分析甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征。方法回顾性分析40个MTC病灶的超声表现,以60个甲状腺乳头状癌(PTC)病灶和97个甲状腺良性结节为对照,比较MTC与PTC及甲状腺良性结节在病灶数量、直径、边界、形态、纵横比、囊性成分、实性部分回声、钙化、血供及颈部淋巴结转移等方面的差异。结果 MTC超声特征表现为病灶体积较大,低回声(97.50%),实性(92.50%),纵横比1(97.50%),边界清晰(62.50%),形态规则(45.00%),可有钙化(32.50%为粗钙化,25.0%为微钙化),血供丰富(95.00%),淋巴结转移(65.00%)。MTC与PTC比较,两者在病灶直径、形态、边界、纵横比、钙化、血供及颈部淋巴结转移方面差异均有统计学意义(均P0.05);MTC与甲状腺良性结节比较,两者在病灶内囊性成分、实性部分回声水平、形态、边界、钙化、血供及颈部淋巴结转移方面差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MTC具有甲状腺恶性肿瘤的一般超声特征,但又具有自身特点,超声医师熟练掌握MTC的声像图特征有助于提高其诊断准确率。     

甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的 分析甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征,为MTC的诊断和术前管理提供参考.方法 回顾性选取中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)2009年10月至2020年2月超声图文及临床病例资料完整的85例MTC患者,并选取同期的150例甲状腺乳头状癌(PTC)患者作为对照组,所有患者于本院行手术治疗并经术后常规病理确诊...     

甲状腺髓样癌的超声图像特征分析

目的对比分析甲状腺髓样癌(MTC)与甲状腺滤泡性腺瘤(FTA)的超声图像,探讨MTC的超声图像特征。方法回顾性分析79例MTC患者共85个结节(MTC组)和76例FTA患者共77个结节(FTA组)的临床资料和声像图特征,比较两组在年龄、发病部位、大小、边界、形态、声晕、钙化灶、内部及周边血流等方面的差异。结果 MTC组与FTA组发病年龄比较,差异无统计学意义;性别比、结节最大径、发病部位比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。声像图特征方面,两组结节边界、形态、回声、成分、钙化、纵横比、声晕及周边血流比较,差异均有统计学意义(均P0.05);结节内部血流比较差异无统计学意义。MTC组27例术后发现淋巴结转移。结论 MTC的超声图像特征以低回声为主,囊性变较少,声晕厚薄不均,微钙化,内部血流紊乱,周边血流不完整等。     

甲状腺髓样癌高频超声图像特征分析

目的分析甲状腺髓样癌高频超声图像特征,并比较最大径＞1.0 cm及≤1.0 cm的超声图像特征的差异。 方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在解放军总医院第一医学中心接受超声检查及手术切除的36例甲状腺髓样癌患者的临床资料、超声图像及病理结果。总结甲状腺髓样癌病灶的超声特征,并依病灶最大径分为＞1.0 cm及≤1.0 cm两组,比较两组间超声图像表现的差异。 结果甲状腺髓样癌病灶共42个,最大径为（2.6±1.5）cm（0.4~5.4 cm）。甲状腺髓样癌主要分布于甲状腺中上极（32个,76.2%）,所有病灶均为低回声,以实性为主（39个,92.8%）,多数伴有钙化（25个,59.5%）。与≤1.0 cm的病灶相比,＞1.0 cm的甲状腺髓样癌病灶血流信号多丰富（65.5% vs 7.7%,P=0.001）,颈部淋巴结转移比例更高（79.3% vs 15.4%,P＜0.001）,病灶超声诊断准确性更高（93.1% vs 61.5%,P=0.037）。 结论甲状腺髓样癌病灶主要分布于甲状腺中上极,实性低回声为主,多数伴有钙化。不同大小甲状腺髓样癌超声特征不同,准确理解这些特征有助于甲状腺髓样癌的早期诊断和治疗。     

甲状腺髓样癌超声征象分析

目的 探讨甲状腺髓样癌(MTC)超声特征及其诊断价值.方法 回顾性分析31个MTC结节大小、形态、边界、回声、内部钙化和淋巴结等参数,按形态分为规则型和不规则型,分别与滤泡状瘤(FTA)和乳头状癌(PTC)比较.结果 规则型髓样癌(RMTC)和不规则型髓样癌(IMTC)比较,上下径(P＝0.039),前后径(P=0.014),L/A比(P=0.041),边界(P=0.003),钙化(P=0.005),淀粉样物质沉积比例(P=0.021)差异有统计学意义.RMTC和FTA比较,钙化(P＝0.001)差异有统计学意义,IMTC和PTC比较,上下径(P=0.022),前后径(P＝0.003),L/A比(P＝0.001),钙化(P=0.011),血流分布(P=0.000)差异有统计学意义.结论 RMTC超声征象与低回声FTA相似.IMTC除具备恶性肿瘤常见征象外,与PTC比较体积更大,呈卵圆形,钙化表现形式多变,血流更丰富.     

甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌的超声特征比较

目的对比观察甲状腺髓样癌(MTC)和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声特征。方法分析27例MTC患者(共33个结节)和187例PTC患者(共200个结节)的声像图特征,包括结节位置、大小、回声水平、内部结构、边界、边缘、形态、纵横比(A/T)、有无钙化及血供情况。结果 MTC结节位于甲状腺中上极,相对较大,呈低回声,内部结构为实性,边界不清,边缘不光整,形态不规则,A/T1,伴钙化,血供丰富。MTC与PTC结节在位置、大小、边界、边缘、形态、A/T、钙化及血供之间的差异有统计学意义(P均0.05),回声水平和内部结构间的差异无统计学意义(P均0.05)。其中15例MTC患者血清降钙素水平有不同程度升高。结论 MTC具有甲状腺恶性结节的一般超声特征,超声可以帮助术前诊断,同时具有一些特异性特征,部分不典型结节容易误诊,需血清降钙素水平共同诊断。     

甲状腺髓样癌的超声诊断价值

目的探讨甲状腺髓样癌的超声声像图特点,以提高超声诊断水平。方法回顾性分析2006年1月-2010年9月经手术切除及病理组织学证实的16例甲状腺髓样癌20个结节的超声声像图表现。结果 20个甲状腺髓样癌结节中,结节呈低回声20个,结节内部有钙化灶者13个,结节内血流丰富者13个,合并有甲状腺乳头状微小癌1例,颈部淋巴结肿大17例。结论甲状腺髓样癌具有一定的超声声像图特点,了解这些特点可以提高超声对甲状腺髓样癌的诊断水平。     

甲状腺髓样癌的超声诊断及研究进展

甲状腺癌是常见的内分泌系统肿瘤之一,甲状腺髓样癌(medullary carcinoma of the thyroid,MTC)占所有甲状腺癌的1％～5％,是一种来源于滤泡旁细胞(C细胞)的肿瘤,属弥散的神经内分泌细胞类肿瘤.MTC在生物学行为及预后方面存在显著差异,临床相对少见,但具有恶性程度高、对放化疗不敏感的特点...     

超声误诊甲状腺髓样癌一例

患者女，36岁，4个月前体检触及颈部结节，无不适，未行诊治，近1个月来自觉乏力，10d前外院颈部超声检查提示甲状腺肿伴钙化，建议复查，遂来我院就诊。触诊：颈部无抵抗，气管居中，双侧甲状腺Ⅰ度肿大，可触及多个质韧结节，最大结节直径约2．0cm，表面光滑，无触痛，可随吞咽上下移动。实验室检查：FT3、FT4、T3、T4、TSH正常；癌胚抗原5．41ng／ml（正常0～5．0ng／ml），降钙素原检测浓度：0．19ng／ml。甲状腺核素显像检查提示：甲状腺增大，     

甲状腺髓样癌31例超声诊断分析

目的探讨超声对甲状腺髓样癌(MTC)的诊断价值。方法回顾性分析31例MTC患者的34个癌结节超声诊断。结果 MTC多发生在甲状腺中上部;34个癌结节中卵圆形者24个;部分或全周性被膜或被膜样结构者26个,无被膜者8个;均匀低回声者8个,非均匀低回声者26个;微小钙化者17个;10例MTC患者颈部肿大淋巴结发现微小钙化。结论超声检查对于MTC早期诊断具有较高的临床价值。     

高频超声对甲状腺髓样癌的诊断价值

目的探讨高频超声在甲状腺髓样癌的诊断价值。方法对我院2005年9月～2010年9月经手术病理证实的甲状腺髓样癌（25个结节）的声像图特点进行、研究。选取同期甲状腺乳头状癌126个结节作为对照。并将每个结节评估为可疑恶性、良恶性不确定或可能良性。甲状腺髓样癌和乳头状癌之间的比较使用卡方检验。结果二维声像图上提示两者的位置、内部回声、边缘、回声强度、钙化形式、颈部淋巴结差异无统计学意义（P〉0．05）。甲状腺髓样癌的超声特征包括位于甲状腺中上极（68％）,实性结节（92％）,形状呈圆形或卵圆形（56％）,边缘模糊或可见毛刺（80％）,更低回声结节（52％）和钙化（52％）。25个甲状腺髓样癌的结节中20个（80％）被评估为可疑恶性结节。甲状腺髓样癌的平均长径为20±12．7mm,甲状腺乳头状癌平均长径为12±5．5mm,差异有统计学意义（P〈0．05）。甲状腺髓样癌中圆形或卵圆形结节的比例大于甲状腺乳头状癌（P〈0．05）。结论甲状腺髓样癌除甲状腺恶性结节的一般特点外,还有相对特异性的声像图特征,超声检查可为临床早期诊断和手术治疗提供有价值的参考依据。     

甲状腺髓样癌的超声特点

目的分析研究甲状腺髓样癌（MTC）的超声声像图特点。 方法回顾性总结分析49例手术病理证实的MTC的临床及声像图特点（61个病灶）。以北京协和医院64例手术病理证实的甲状腺乳头状癌（PTC）作为对照组（79个病灶）,比较MTC与PTC在病灶大小、形态、回声、钙化、内部血流及颈部淋巴结等方面的差异性。 结果与PTC相似,MTC多表现为低回声（51/61,83.6%）、边界不清（39/61,63.9%）,可见微小钙化（33/61,54.1%）及颈部淋巴结异常（22/49,44.9%）。不同之处在于：MTC病灶较大,中位数（M）=2.2 cm,四分位数间距（Q）=1.7 cm,PTC病灶大小为M=0.8 cm,Q=0.7 cm,两者相比差异有统计意义（P<0.001）;MTC多椭圆,纵横比>1的病灶有4个（4/61,6.6%）,PTC纵横比>1的病灶有45个（45/79,57.0%）,差异有统计意义（P<0.001）;MTC混合回声病灶相对较多10个（10/61,16.4%）,PTC混合回声病灶2个（2/79,2.5%）,差异有统计意义（P=0.003）;MTC内部血流信号丰富病灶56个（56/61,91.8%）,PTC内部血流信号丰富病灶31个（31/79,39.2%）,差异有统计意义（P<0.001）。 结论MTC与PTC超声表现相似,但存在差异性,在诊断过程中应予以重视。     

弥漫性甲状腺癌的超声表现

目的探讨弥漫性甲状腺癌的超声特征及超声对弥漫性甲状腺癌的诊断价值。方法收集经手术病理证实的5例弥漫性甲状腺癌患者的超声图像资料，分析其表现。结果①5例弥漫性甲状腺癌均表现为甲状腺回声普遍增高、增粗、不均，微小钙化散在分布，腺体内未见明确局灶性病变，未见正常的甲状腺组织回声。②彩色多普勒超声检查，所有病例均表现为甲状腺血流信号增多。③所有病例均伴有双侧颈部淋巴结转移，转移的淋巴结内部见微小钙化灶。结论弥漫性甲状腺癌的超声表现具有特征性，超声对弥漫性甲状腺癌的诊断具有重要价值。     

超声对典型与非典型乳腺髓样癌的诊断及病理学的对比分析

目的研究乳腺髓样癌超声及组织学表现并探讨超声在鉴别典型与非典型髓样癌中价值。方法回顾分析了19名共19个病灶手术证实的髓样癌组织学及超声图象表现从而进行比较分析,评估两者之间的联系。结果19例中的11例为非典型髓样癌,8例为典型髓样癌。8例典型髓样癌中有6例见光滑的边界,而11例非典型者无一例可见到。11例非典型中10例在超声上可见锯齿状边界,而1例可见边缘区域性不规则。4例典型髓样癌都有后方增强效应,8例非典型者可见肿瘤后方声影。典型与非典型髓样癌肿瘤边界规则性差别具有明显的统计学意义。结论典型与非典型髓样癌的治疗及预后有所不同,超声能提高两者之间的鉴别诊断。     

甲状腺癌的声像图特征研究

目的探讨甲状腺癌二维和彩色多普勒图像特点,提高早期诊断和鉴别诊断的准确性。方法对经手术病理结果证实的40例甲状腺癌患者的术前超声检查结果进行分析,重点分析其内部和边缘的回声特点、血流速度、阻力指数及血流频谱形态。结果本组病例中单发者26例,合并结节性甲状腺肿10例,合并腺瘤4例。肿瘤呈不均匀低回声31例,内显示钙化29例,出现液化5例。显示丰富血流者22例,显示棒条状血流信号16例,难以显示血流信号2例。脉冲多普勒显示平均血流速度25.2cm/s。频谱特点:峰值前移31例,阻力指数平均0.67。结论超声诊断甲状腺癌关键要抓住以下几点:①肿块内部呈低回声;②肿块边缘无包膜;③内部出现微小钙化灶;④后方回声衰减;⑤肿块血流供应丰富;⑥动脉血流呈高阻力信号;⑦血流频谱峰值前移;⑧舒张期最低流速低于收缩期峰值的1/2;⑨颈部转移性淋巴结肿大。如果出现上述中的5点,则可以考虑甲状腺癌的诊断。     

超声评价甲状腺结节典型声像图的临床意义

目的评价甲状腺结节超声典型声像图的临床意义。方法采集并保存89个甲状腺结节典型声像图的二维声图像,将结节预期分为良性和恶性两组典型声像图,后经细针抽吸活检（FNA）。结果超声预测良性结节的符合率为83.3%（20/24）、恶性结节的符合率为93.8%（61/65）,总符合率为91.0%（81/89）,误差率为9.0%（8/89）。结论掌握甲状腺结节典型声像图的方法,能对甲状腺结节的良恶性作出初步判断,以指导临床进一步处理。     

超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节

目的 探讨超声实时弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 术前采用超声弹性成像技术对87例(135个结节)患者的甲状腺结节进行检查,予以弹性分级.结果 结节性甲状腺肿弹性分级以≤Ⅱ级为主,甲状腺乳头状癌弹性分级以≥Ⅲ级为主.良性结节的弹性分级以0～Ⅱ级为主,恶性结节的弹性分级以Ⅲ～Ⅳ级为主,甲状腺良恶性结节弹性分级的差异有统计学意义(P<0.05).弹性分级Ⅲ级时,良恶性结节差异有统计学意义(P<0.05).对于甲状腺结节良恶性的鉴别,超声弹性分级诊断的敏感度、特异度和准确率分别为90.91%、76.47%、80.00%. 结论超声弹性成像有助于甲状腺结节良恶性的判断.