手部屈肌腱严重粘连治愈1例

本科利用速效电子治疗仪治疗手部严重屈肌腱粘连成功1例,现报告如下。     

65例手部屈肌肌腱断裂修复术的临床疗效观察

选取2010年3月~2014年6月我院收治的手部屈肌肌腱断裂患者65例,按数字表法分为观察组33例和对照组32例。观察组患者实施津下双套圈修复术,对照组患者实施改良Kessler缝合修补术,比较两组临床疗效、手术时间及满意度。结果观察组优良率为87.9%,对照组优良率为81.3%,观察组治疗优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间与满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。应用津下双套圈修复术治疗手部屈肌肌腱断裂临床效果显著,具有操作简单、创伤少、恢复快等优点,值得在临床上应用和推广。     

手部屈肌腱粘连的分米波防治

手部屈指肌腱损伤是手部常见的损伤,处理不当往往造成肌腱粘连而致手功能障碍。我们总结了１９９４～１９９７年共４０例８９指的治疗体会,认为用分米波结合早期功能锻炼,能使损伤的肌腱获得比较满意的功能恢复。资料和方法本组患者４０例８９指,男３１例,女９例;年...     

中西医结合治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎75例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎致掌指关节酸痛、活动不灵在临床上较多见，本院近年收治屈指肌腱狭窄性腱鞘炎75例，诊治效果较满意。现总结报道如下：     

手部结核性屈肌腱鞘炎超声表现1例

患者男,63岁,右手腕部、拇指及中指近端肿块7年余,无红肿、热痛、麻木,因近日肿块逐渐增大,偶有疼痛入院。既往有陈旧性肺结核病史。体格检查:于右手腕部、拇指、中指近端分别见大小约5 cm×4 cm、2 cm×3 cm、2 cm×3 cm肿块,质韧、表面光滑、活动度差、无压痛,握拳困难。实验室检查:白细胞计数7.2×10^9/L、嗜中性粒细胞0.75、淋巴细胞0.14、红细胞沉降率104 mm/h、C反应蛋白82.32 mg/L、降钙素原0.069 ng/ml。超声检查:右侧腕关节拇长、指浅、指深、右侧拇指、中指、小指屈肌腱周边被弥漫性低回声包绕,最厚约19 mm;低回声内见条状无回声区(图1);CDFI示低回声内可探及少许血流信号。超声提示:右侧腕关节拇长、指浅、指深、右手拇指、中指、小指屈肌腱腱鞘弥漫性改变,考虑为炎症并局限性积液。     

手部屈肌腱损伤的微创手术外科修复分析

目的探讨手部屈肌腱损伤一期缝合治疗的临床效果。方法 54例患者77条手部屈肌腱损伤采用Kessler方法修复,早期运动训练、物理治疗及动力性支架应用等康复治疗。术后随访0.5～1.0年,观察手部功能恢复情况。结果本组伤口均甲级愈合,无伤口感染及血运障碍,功能评定优41指（53.23%）,良30指（38.96%）,可5指（6.49%）,差1指（1.30%）,优良率达92.21%。结论手部屈肌腱损伤一期缝合手术操作简便,配合康复治疗效果满意,手部功能恢复良好。     

手部屈肌腱修复术后的康复护理

手外伤是常见的多发病,其发病率约占创伤总数的1/3以上。而手部的解剖结构精细复杂,因此手组织损伤后均留有不同程度的功能障碍。手部屈肌腱损伤修复术后往往因肌腱粘连而使临床上达不到满意的疗效。为使患者早日恢复手部功能,除要有精湛的手术技术外,手外伤后的康复护理也非常关键。我科5年来对158例手部屈肌腱修复术后患者进行了系统的康复护理,疗效较好,现报告如下。1　一般资料本组158例患者,其中男107例,女性51例;年龄9～43岁,平均年龄24.75岁,右手89例,左手69例。单侧肌腱损伤112例,伴骨折及神经损伤46例。2　方法将患者按伤后时间分…     

24例拇长屈肌腱鞘炎诊疗分析

本院自2002年11月～2004年8月以针刀疗法治疗拇长屈肌腱鞘炎24例，取得了满意的效果，现报告如下。     

手部屈肌腱修复术后的康复

手部屈肌腱修复术后的康复河北医科大学附属第三医院米立新，张彤，田德虎，张继春手部屈肌腱损伤修复术后往往因肌腱粘连使临床上达不到满意的疗效。随着显微外科技术的高度发展，近年来一些医务工作者，在肌腱的修复方法及康复治疗方面做了不少探讨，为使患者早日恢复手...     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

１９９５年９月～１９９９年９月我们对１９例 (３２指 )手部屈肌腱Ⅱ区屈指深、浅肌腱同时断伤的患者 ,采取一期同时修复 ,术后进行物理治疗、运动疗法及动力性支架应用等康复治疗 ,获得满意的疗效。资料与方法１、一般资料本组１９例 (３２指 ) ,男１１例 (２１指 ) ,女８例 (１１指 )。年龄１６～５５岁 ,平均２９．３岁。切割伤１５例 (２４指 ) ,刺伤４例 (８指 )。示指１２例 ,中指１０例 ,环指７例 ,小指３例。屈指位损伤断裂６例 (１０指 ) ,伸指位损伤断裂１３例 (２２指 ) ,致伤部位 :Ⅱｂ区５例 (７指 ) ,Ⅱｃ区３例 (７指 ) ,Ⅱ…     

手部屈肌腱断离显微外科修复加早期锻炼40例临床分析

目的　探讨手部屈肌腱断离吻合术后防止粘连方法。方法　自1998年～2003年对40例手部屈肌 腱断离患者进行显微外科修复、橡胶管牵引伤指加早期锻炼的治疗方法。结果　依TAM系统评价方法,优良率 86.7%,中等率13.3%。结论　手部屈肌腱断离进行显微外科修复加橡皮条牵引早期锻炼,可较好防止肌腱粘连, 促进手功能恢复。     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤修复后的物理治疗

选择25例(25指)切割伤手部屈肌腱Ⅱ区断裂的患术后进行早期康复治疗，评价切割伤屈肌腱Ⅱ区断裂修复后的早期康复治疗效果。接受治疗的患汉有6例6指行二次手术松解肌腱，且接受治疗的患指TAM评定优良率较以往大大提高，早期康复治疗对切割伤肌腱断裂术后的功能恢复有明显的作用。     

手部屈肌腱损伤的运动治疗体会

手部屈肌腱损伤术后康复治疗一直是困扰手外伤治疗的一个难点。而运动治疗作为屈肌腱损伤术后一个行之有效的治疗方法广泛为临床医师所重视。早期、正规、有效、渐进的运动治疗能减少术后粘连，改善因内、外固定而致的关节僵硬。经197例327指400根屈肌腱术后运动治疗观察，取得良好疗效，屈肌腱松解率降至8％左右。     

小儿拇长屈肌狭窄性腱鞘炎48例报告

目的：最告介绍5岁以下小儿拇长屈肌腱鞘炎的诊断治疗。方法：掌指关节掌侧触之较硬处注射强的松龙20mg，每周1次共3周。48例50指。结果：局部封闭48例50指，手指活动良好46例48指，失败而行手术2例2指，随访6—12月效果满意。结论：小儿拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎宜早发现早治疗。因为小儿生长发育较快，治疗或发现较晚则影响拇指正常发育，甚至造成畸形、功能障碍。     

镰状小刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

对41例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患采用镰状小刀皮下切断肥厚增生腱鞘的方法治疗，解除了狭窄腱鞘对炎性增生肌腱的卡压。     

指屈肌腱断裂吻合术46例疗效分析

目的：手部肌腱吻合术后肌腱粘连是常见的术后并发症，也是影响手部功能的主要原因，如何预防术后肌腱粘连是临床工作者应重点解决的问题。我们通过观察分析46例指深肌腱断裂的疗效，总结经验，以防肌腱粘连。方法：本组病例46例，均为手屈肌腱断裂，在手部Ⅳ区及Ⅴ区断裂。其中23例是将远端指深屈肌腱与近端指深屈肌腱吻合，另外23例是将远端指深屈肌腱与近端指浅屈肌腱吻合，然后分别在术后1月、3月、6月、1年后观察两组病例手指活动情况，以观察疗效。结果：远端屈指深肌腱与近端指浅屈肌腱吻合术后手指疗效均较对照组好。结论：如果屈指深、浅肌腱同时断裂，而且断裂处在Ⅳ区、Ⅴ区，将远端指深屈肌腱与近端指浅屈肌腱吻合可以更好的预防肌腱粘连。     

手部鞘管区屈肌腱损伤修复后康复护理

手部鞘管区屈肌腱断裂修复术后易发生肌腱黏连,导致手部功能障碍,降低生活自理能力。1999年12月～2002年6月,本院骨科对33例(42指)病人采用改良Tsuge法缝合损伤肌腱的同时恢复腱鞘的完整性,术后早期进行控制性功能锻炼及心理康复指导,后期行抗阻力的功能锻炼,有效地预防了修复后的肌腱黏连,取得了较好的疗效。现报道如下。     

小切口手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的应用效果评价

目的分析小切口手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的应用效果。方法选取2016年12月～2018年10月在我院接受治疗的手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者40例。随机分为对照组和观察组各20例。对照组行传统手术,观察组行小切口手术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组,术后并发症显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);手术时间短,创口愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者采用小切口手术治疗,手术时间短,并发症发生少,缩短创口愈合时间同时,降低复发率。