超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺肿瘤准确性研究

目的：探讨超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术（VTQ）诊断乳腺良恶性肿瘤的准确性。方法选择118例乳腺肿瘤患者,术前行 VTQ及超声弹性成像检查,测量乳腺肿瘤内部的 VTQ值,并对肿瘤硬度进行评分,以术后病理结果为金标准,计算超声弹性成像联合声触诊组织成像量化技术诊断乳腺肿瘤良恶性的准确性。结果超声弹性成像、VTQ技术单独和联合使用对鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性与病理结果比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。ROC曲线显示,以硬度评分4分为临界值,超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为92％,特异性为91％。以肿瘤内部 VTQ值3．91 m/s 为临界值,VTQ技术诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为85％,特异性为97％。超声弹性成像联合 VTQ技术诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏性为93％,特异性为95％。结论超声弹性成像联合 VTQ技术能提高诊断良恶性乳腺肿瘤的准确性。     

声脉冲辐射成像技术对乳腺肿块鉴别诊断的临床研究

目的：探讨声脉冲辐射力成像（Acoustic Radiation Force Impulse,ARFI）技术在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床应用价值。方法：应用ARFI技术对81例患者共85个乳腺肿块进行声触诊组织成像（Virtual Touch Tissue Imaging ,VTI）及声触诊组织量化（Virtual Touch Tissue Quantification,VTQ）检查,VTI对肿块硬度进行评分, VTQ测量乳腺肿块内部剪切波速度（Shear Wave Velocity,SWV）,与术后病理结果对照,分析乳腺良、恶性组间的差异。结果：VTI评分及VTQ在乳腺良恶性组之间比较差异有统计学意义（0.001）。ROC曲线下面积分别为0.898＆#177;0.017[95%CI（0.865,0.931）,=0.000],0.913±0.018[95%CI（0.878,0.947）,=0.000],SWV为4.0m/s作为乳腺恶性结节的诊断截点,敏感性为97.2%,特异性为81%。VTI评分4分作为诊断乳腺恶性结节的截点敏感性为90%,特异性为70%。联合VTI评分及VTQ诊断的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、97.8%、95.2%。结论：ARFI技术通过定性及定量评价乳腺良恶性肿块的弹性成像,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。     

超声弹性成像与常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用价值

目的比较常规超声与超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法对130例女性患者共156个病灶术前常规超声及超声弹性成像的检查结果进行回顾性分析,以病理检查结果为金标准,比较二者诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏性、特异性、准确性。结果常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度为89.09%,特异度为87.13%。超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性的灵敏度为96.36%,特异度93.07%。超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性优于常规超声检查(P<0.05)。结论超声弹性成像鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性有较高的临床实用价值。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对86例患者的98个乳腺实性肿瘤进行超声扫查,同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺良、恶性肿瘤超声弹性成像的特点。结果弹性评分4分及以上诊断乳腺恶性肿瘤敏的敏感性、特异性和准确性分别为84.3%（97/115）、78.8（26/33）和86.6（71/82）。结论组织弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨超声弹性应变率比值法(SR)在乳腺良恶性肿瘤诊断中的最佳诊断界点及其对乳腺肿块的诊断价值.方法 对119例乳腺肿块患者共125个病灶进行二维超声及超声弹性成像检查,获得满意弹性图像后,测量病灶组织与周围同水平乳腺组织的SR,并与术后病理对照,以病理结果为金标准,构建ROC曲线,获得弹性SR值鉴别良恶性肿块的最佳诊断界点.结果 良、恶性乳腺肿块SR分别为(2.66±0.78)和(4.97±1.93),两者差异有统计学意义(P<0.01).构建ROC曲线后,曲线下面积(AUC)为0.917,确定的SR最佳诊断界点为3.19,以SR≥3.19判断病灶为恶性,<3.19判定为良性,则SR诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.5%、89.4%、90.4%、88.5%、92.2%.结论 SR可以更为客观地评价乳腺肿块的硬度,对乳腺肿块良恶性鉴别具有较高的临床应用价值.     

弹性应变率比值法与声触诊组织量化技术联合诊断乳腺肿块的价值

目的：探讨弹性应变率比值法与声触诊组织量化技术(virtual touch tissue quantification,VTQ) 对乳腺肿瘤临床诊断准确性的价值。方法：选取大庆油田总医院乳腺外科接受手术治疗的60例女性乳腺肿瘤患者,患者知情同意后,对其依次进行常规超声检查、压迫式弹性成像(compression elastography,CE)检查、VTQ检查,CE检查取得应变率(strain ratio,SR)比值,VTQ测量剪切波的传播速度(shear wave velocity,SWV)值。并采受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价不同检查方法对乳腺肿瘤良恶性病变的诊断价值。结果：良性肿块的最大直径、SWV值均低于恶性肿块,良性肿块的SR比值高于恶性肿块,差异均具有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线显示弹性应变率比值法与VTQ技术单用或联用的AUC、敏感性、特异性(分别为0.904,97.5%,69.2%;0.946,87.5%,87.2%;0.976,90%,97.4%)均高于常规超声(0.783,85%,61.5%);VTQ技术的AUC、特异性(0.946,87.2%)均高于弹性应变率比值法 (0.904,69.2%),但其敏感性(87.5%)低于后者(97.5%);弹性应变率比值法与VTQ技术联用的AUC和特异性均高于两者单用,但其敏感性较弹性应变率比值法低。结论：弹性应变率比值法与VTQ技术联用的诊断价值优于二者 单用。     

超声弹性成像与二维超声诊断乳腺肿瘤良恶性的比较

目的：探讨超声弹性成像（UE）与二维超声诊断乳腺肿瘤良恶性的价值。方法：对104例患者共119个乳腺肿瘤,先作UE检查,再行常规二维超声检查,以手术后病理诊断结果作对照,分别计算UE、二维超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性。结果：本组病例中,手术后病理诊断证实有68例共80个为乳腺良性肿瘤,另36例共39个为乳腺恶性肿瘤。UE诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为87.2%,特异性为93.8%,准确率为91.6%,二维超声诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为82.1%,特异性为88.8%,准确率为86.6%。结论：UE对乳腺肿瘤良恶性的诊断优于二维超声诊断,具有重要价值与广阔的应用前景。     

超声弹性成像技术应变率比值法鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值分析

目的：探讨分析超声弹性成像技术应变率比值法鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法：选取该院2012年3月至2014年3月收治检出乳腺肿块的患者180例,所有患者均应用超声弹性成像技术应变率比值法,测算得出乳腺肿块与周围同水平正常乳腺组织的应变率比值（SR）,并将结果与手术病理结果比较,以病理结果为金标准,分析 SR 值鉴别乳腺肿块良恶性的最佳诊断界点。结果：恶性肿瘤 SR 值（5．21±2．64）显著大于良性肿瘤（1．43±1．02）,差异有统计学意义（P ＜0．05）。鉴别乳腺肿块良恶性的最佳诊断界点为2．91,SR 值鉴别乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性及准确性分别为87．2％、83．1％、84．1％。结论：超声弹性成像技术应变率比值法鉴别诊断乳腺肿块良恶性具有较高临床价值,值得推广应用。     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的作用研究

目的探讨乳腺良恶性肿瘤采用超声弹性成像鉴别诊断作用。方法选取乳腺肿瘤患者100例,均为我院2014年1月至2015年5月收治,采用超声弹性成像对良恶性肿瘤鉴别诊断。结果选取患者100例,病检病灶共140个,其中良性89个,恶性51个。弹性成像面积比(AR)恶性组明显高于良性组,有统计学差异(P<0.05)。以病检结果作金标准,采用超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断,特异性为82.0%,敏感性为86.3%,准确性为83.5%。结论临床对收治的乳腺肿瘤病例,对良恶性鉴别时,采用超声弹性成像技术,准确度、敏感性和特异性均成较高水平,与病理检查结果结合,可明确病灶性质,向临床治疗提供有力参考依据。     

声辐射力脉冲成像技术联合超声造影在乳腺实性占位性病变的应用研究

目的 探讨声辐射力脉冲成像技术联合超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法 对131例139个病灶经手术或超声引导穿刺活检病理确诊的乳腺实性占位(浸润性导管癌60例(60个病灶),导管内乳头状癌5例(5个病灶),纤维腺瘤38例(46个病灶),乳腺瘤样增生18例(18个),导管内乳头状瘤8例(8个病灶)乳腺脂肪变性2例(2个病灶)分别进行CEUS及ARFI检查。采用双盲法分析两种超声技术对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。结果 CEUS诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为87.7%、86.5%、87.0%。ARFI诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为80.0%、77.0%、78.4%。CEUS联合ARFI诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为90.7%、89.2%、89.9%。结论 超声造影前后的面积比值与ARFI技术对乳腺良恶性病变的鉴别诊断均具有较高的诊断价值。两种方法的结合有利于提高对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断。     

声脉冲辐射力成像对乳腺肿瘤的诊断价值

目的：评价声脉冲辐射力成像（ARFI）技术对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取84例患者共87个肿块进行常规超声、声触诊组织成像（VTI）及声触诊组织量化（VTQ）检查,得出剪切波速度值,并运用image J软件对VTI图像进行后处理得出肿块的平均光密度值,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评价ARFI的意义。结果经手术病理证实,87个乳腺肿块中良性病灶56个、恶性病灶31个。恶性病灶V T Q≥3．49 m／s （临界值）的病灶数为21个,＜3．49 m／s为10个。良性病灶V T Q≥3．49 m／s病灶数为3个,＜3．49 m／s为53个。恶性病灶平均光密度值大于或等于202．25（临界值）的病灶数为28个,＜202．25为3个。良性病变平均光密度值大于或等于202．25的病灶数6个,＜202．25为50个。乳腺良恶性病灶VTQ剪切波速度及VTI平均光密度值比较,差异均有统计学意义（P＝0．000）。关于乳腺肿瘤的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及约登指数,常规超声分别为96．8％、67．8％、62．5％、97．4％、78．2％、0．645;ARFI分别为93．5％、98．2％、96．7％、96．5％、96．6％、0．917。结论 ARFI成像对乳腺肿瘤诊断的特异度、准确率优于常规超声。     

声脉冲辐射力成像判别肝实性占位性病变良、恶性价值的初步研究

回顾性分析37例肝癌、52例肝血管瘤、8例肝局灶结节性增生（FNH）患者及40例正常对照者感兴趣区声触诊组织定量（VTQ）值及常规超声表现。在肝癌与肝血管瘤、FNH患者及正常对照者的VTQ值分别为（2．33±0．78）、（1．41±0．33）、（1．44±0．45）和（1．25±0．32）m／s,差异有统计学意义（均P〈0．01）;原发与转移性肝癌患者[（2．26±0．64）和（2．394-0．70）m／s]问差异无统计学意义（P〉0．05）;肝血管瘤、FNH患者及正常对照者间比较,差l异无统计学意义（均P〉0．05）。以VTQ=1．95m／s为阈值鉴别肝良、恶性病变,声脉冲辐射力成像（ARFI）与常规超声比较,诊断准确性差异有统计学意义（P〈0．01）。提示,ARFI技术能无创性量化反映肝内实性病变硬度,较常规检查能更明确诊断肿瘤的良、恶性。     

不同声触诊组织成像定量技术在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨声触诊组织定量技术（VTQ）与声触诊组织成像定量技术（VTIQ）在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法收集乳腺疾病病人58例共58个乳腺实性结节,术前或者穿刺活检前分别应用VTQ、VTIQ技术测量病灶内部剪切波速度值（SWV）,与病理结果对照,分别绘制VTQ、VTIQ技术诊断乳腺良恶性结节的ROC曲线,比较2种技术诊断效能。结果58个乳腺结节中包括恶性结节24个,良性结节34个。VTQ和VTIQ测得乳腺恶性结节的SWV值均明显高于良性结节（P < 0.01）;对于乳腺良性和恶性结节,VTIQ测得SWV值与VTQ测得差异均无统计学意义（P>0.05）。VTIQ技术ROC曲线下面积为0.820,高于VTQ技术的0.702（P < 0.05）。VTQ技术诊断良恶性结节最佳阈值为SWV值3.97 m/s,以3.97 m/s为截断点,其鉴别诊断良恶性结节灵敏度、特异度、准确度依次为66.7%、70.6%、69.0%,AUC为0.702;VTIQ最佳阈值为SWV值4.09 m/s,以4.09 m/s为截断点,其灵敏度、特异度、准确度依次为79.2%、85.3%、82.8%,AUC为0.820。结论VTIQ技术鉴别诊断乳腺良恶性结节的效能优于VTQ技术,具有较好临床应用前景。     

自动乳腺全容积成像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)系统检查在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的临床价值。方法使用西门子Acuson S2000的ABVS系统扫查84例乳腺肿瘤患者的双侧乳腺,获取双侧乳腺横切面图像上的基本数据,系统自动进行三维数据重建,然后获得乳腺冠状面和矢状面图像。与常规二维超声检查相对比,并与术后或穿刺病理结果相对照,评价ABVS系统对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果 ABVS系统诊断的灵敏度为90%,特异度为90%,准确度为90%;常规超声诊断的灵敏度为70%,特异度为90%,准确度为81%。结论 ABVS系统作为一种新的超声检查途径,提高了超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的准确度,为临床提供更加准确、完整的诊断信息。     

超声“萤火虫”成像技术联合超微血管成像技术在鉴别诊断乳腺良恶性结节中的应用价值

目的探讨超声“萤火虫”成像技术联合超微血管成像技术在乳腺良恶性结节鉴别诊断的应用价值。方法选取行乳腺超声检查的95例病人（123个结节）作为研究对象,所有病人均进行二维超声检查、超声“萤火虫”成像检查及超微血管成像检查,并以病理结果作为对照,分析“萤火虫”成像、超微血管成像及两者联合检查的特异度、敏感度及准确率。结果超声“萤火虫”成像技术鉴别诊断良恶性乳腺结节敏感度84.6%,特异度82.2%,准确率83.7%;超微血管成像技术诊断敏感度80.8%,特异度80.0%,准确率80.5%;超声“萤火虫”成像技术联合超微血管成像技术诊断敏感度94.9%,特异度95.6%,准确率95.1%。两者联合检查的敏感度、特异度及准确率高于单独使用超声“萤火虫”成像技术和超微血管成像技术（P < 0.05~P < 0.01）。结论超声“萤火虫”成像技术联合超微血管成像技术对于乳腺良恶性结节的诊断具有较高的临床应用价值。     

乳腺肿瘤弹性成像的诊断价值及联合弥散成像的意义

目的：探讨超声弹性成像（UE）在乳腺肿瘤诊断中的价值,并与弥散成像（DWI）进行对比分析。方法收集经病理检查证实的160例患者影像资料,共182处病灶,术前均行超声UE及DWI ,UE采用5分法诊断,DWI依据所测病灶ADC值诊断,分别与病理检查结果进行比较。结果 U E诊断恶性肿瘤89处,其中,正确诊断恶性肿瘤78处,漏诊7处,良性误诊为恶性11处;诊断良性肿瘤93处,正确诊断86处,漏诊11处,恶性误诊为良性7处,敏感性为87．6％,特异性为92．5％,准确性为93．9％。UE联合DWI诊断恶性肿瘤86处,其中,正确诊断恶性肿瘤81处,漏诊4处,良性误诊为恶性5处;诊断良性肿瘤96处,正确诊断92处,漏诊5处,敏感性为94．1％,特异性为95．8％,准确性为97．2％。结论 U E对乳腺良、恶性肿瘤诊断有较高的敏感性、特异性、准确性,联合DWI检查能明显提高对乳腺肿瘤良、恶性诊断的敏感性、特异性及准确性。