铜绿假单胞菌临床耐药性分析

由于激素和免疫抑制剂的长期应用,特别是广谱抗生素的大量使用和滥用,导致世界性细菌耐药性日趋严重[1].铜绿假单胞菌在医院感染中占有越来越大的比重.铜绿假单胞菌对多种类型的抗生素耐药,是临床治疗过程中抗生素的选择受到很大的限制.铜绿假单胞菌的耐药质粒不仅可以在同种细菌中传播,而且可以在异种细菌中引起耐药传播,使临床治疗更为复杂.我们对本院住院病人临床标本中分离的铜绿假单胞菌分布及耐药特点进行回顾性分析,结果如下.     

铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的:探讨医院临床分离的铜绿假单胞菌感染的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法:327株铜绿假单胞菌分离、鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用K-B法,按照CLSI规定标准进行判断。结果:铜绿假单胞菌在临床科室中ICU检出率最高,占39.1%;临床标本中痰液检出率最高,达65.7%;铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有较高的耐药性,耐药率较低的是亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率分别为19.3%、19.0%和19.9%。结论:应加强医院感染管理,重视感染性疾病的病原学检查,根据药敏试验合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌在儿童临床标本中的分布与分析

目的探讨铜绿假单胞菌在儿童送检标本中的分布及其临床意义。方法收集2009年1月—2012年12月临床微生物实验室分离培养的366例铜绿假单胞菌,对其进行标本统计和资料分析。结果临床各儿科和新生儿科检出的366例铜绿假单胞菌标本构成如下,呼吸道标本284例,占77.6%;粪便9例,占2.5%;血培养42例,占11.5%;尿液7例,占1.9%;各种创面及脓性分泌物16例,占4.4%;体腔积液8例,占2.2%。结论铜绿假单胞菌主要引起儿童呼吸系统疾病,但要考虑细菌的污染与定植;其次是败血症,亦是引起儿童泌尿系统与肠道感染的重要病原菌。     

铜绿假单胞菌感染50例临床分析

目的:了解住院患者并发铜绿假单胞菌(PA)感染危险因素和耐药情况。方法:对我院近2年收治的急危重患者及恶性肿瘤患者中并发PA感染的50例患者的临床情况进行回顾性分析。结果:PA感染最常见于恶性肿瘤、烧伤及急危重患者,白细胞下降、低蛋白血症及侵入性操作是PA感染的危险因素,对一、二、三代头孢类药效较低,耐药性高。结论:PA为条件致病菌,且耐药高,疗效及预后差。预防白细胞下降、增强机体免疫力及根据药敏试验结果合理使用抗生素可防治医院患PA感染。     

铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性特征

铜绿假单胞菌是医院感染的常见病原菌之一,其在临床上有着广泛的分布,可以引起多种系统的感染,也是呼吸机相关肺炎的重要病原菌之一[1]。随着广谱抗菌药物在临床的大量使用,铜绿假单胞菌引起的医院感染也逐渐增加,其耐药性也逐渐增强,且随着泛耐药铜绿假单胞菌的出现,给临床治疗带来一定困难。为此,对我院2010年铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性做了回顾性分析,对临床用药和预防做指导依据。     

铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性分析

目的　对某院分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势进行研究 ,为临床用药提供依据。方法　对 14 6株铜绿假单胞菌选用 12种常用抗生素进行药敏实验 ,实验采用K B法按NCCLS标准进行。结果　亚胺培南、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林 /三唑巴坦、头孢他啶对铜绿假单胞菌抗菌活性较强 ( >70 %) ,铜绿假单胞菌最敏感的抗生素为亚胺培南 ( 86 3 %)。抗菌作用较差的抗生素为头孢噻肟 ( 6 8%)、头孢曲松 ( 11 0 %)。结论　某院铜绿假单胞菌的临床分离株和耐药率逐年上升 ,应根据药敏结果合理选用抗生素     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解本院2010年1-12月铜绿假单胞菌的分离情况及耐药特点.方法:从2010年1-12月老年住院患者的痰液、分泌物等标本中分离出102株铜绿假单胞菌,统计其样本来源、科室分布、对不同抗菌药物的敏感性.结果:在检出的102株铜绿假单胞菌中58株来自呼吸内科,占56.86%;其次为神经外科,占13.73%,比较敏感的抗菌药物依次是多粘菌素(100%)、亚胺培南(82.36%)、哌拉西林/他唑巴坦(74.51%).结论:铜绿假单胞菌为非发酵菌中的假单胞菌属,很容易造成机会性感染,临床应合理选用抗菌药物,从而减少耐药菌株的产生,有效抑制铜绿假单胞菌耐药率过快增长,同时应不断检测抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供科学依据.     

铜绿假单胞菌耐药性的临床调查

目的：了解2002年1月至2004年12月间中国医科大学附属第一医院铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势，为临床治疗提供可靠依据。方法：采用生物梅里埃公司的API系统及VITEK2系统进行细菌鉴定，用K—B法及V1TEK2进行药敏试验，用WHONET5．3软件分析细菌的耐药性。结果：3年间铜绿假单胞菌对11种常用抗菌药物的耐药率存在普遍增高的趋势，对其中8种抗菌药物的耐药率变化显著（P〈0．05），且ICU病房的耐药率明显高于其他病区（P〈0．01）。结论：及时准确的细菌鉴定及药敏试验，能尽早发现铜绿假单胞菌的院内感染情况，为临床治疗提供重要的实验室依据。     

外科病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解我院外科病房铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性,为临床抗感染提供依据。方法:采用回顾性分析方法统计256株铜绿假单胞菌的药敏结果。结果:铜绿假单胞菌耐药率较低的抗菌药物有头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、美洛培南。结论:根据体外药敏结果选择合适的抗生素,加强机体自身免疫力,是治疗铜绿假单胞菌的关键。     

铜绿假单胞菌适应性及毒力相关基因分析

铜绿假单胞菌（PA）是一种常见的医院内获得性感染致病菌,其能在人群中引起大范围的感染与它的适应性和根据环境条件调节关键致病基因表达的能力有关。本文从基因调节水平,就PA适应性及毒力相关的调节基因作一综述。     

铜绿假单胞菌耐药分析

【目的】分析本院铜绿假单胞菌的耐药情况，为医院合理使用抗菌药提供可靠的实验依据。【方法】收集本院2001年3月-2004年2月间各种临床标本分离的铜绿假单胞菌214株，应用API细菌鉴定系统进行鉴定，并用K-B法进行药敏实验。【结果】铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌啦西林／三唑巴坦、哌啦西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢哌酮、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率分别为1．0％、18．5％、20．3％、92．1％、90．6％、12．7％、15．1％、8．2％、32．3％、9．4％、8．9％。【结论】临床应根据药敏实验合理使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。     

铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的了解笔者所在医院分离的110株铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性,为其感染治疗提供病原学调查及实验室依据。方法回顾性总结笔者所在医院2008年1月～2009年12月分离的铜绿假单胞菌分布情况及药物敏感试验结果。结果分离的110株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道标本,占70.9%,且主要集中于重症监护病房和呼吸内科、神经外科等科室,共占67.2%,患者平均年龄达到66.27岁,多种易感因素常同时存在;其对美罗培南、亚胺培南、氨曲南、头孢他啶的敏感率较高,其中美罗培南敏感率达94.5%,对环丙沙星、头孢哌酮、庆大霉素等多种抗菌药物的敏感率较低,多重耐药菌株较常见。结论铜绿假单胞菌是临床较常见的病原菌,其多重耐药现象较严重,对碳青霉烯类药物敏感性较高。     

铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的:分析分离的铜绿假单胞菌耐药情况及变化趋势,指导临床合理使用抗生素。方法:采用MicroScan A/S-4型全自动微生物鉴定/药敏分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性测试,数据分析采用WHONET5.6软件。结果:4年间分离出312株铜绿假单胞菌,其中ICU和呼吸科各分离出菌株所占比例为29%和25%,心血管13.5%,普外科8%,神经科7%,消化科4.8%,痰标本所占比例最高占88.5%,对13种抗菌药物活性较好的是阿米卡星和亚胺培南(总耐药率为22.1%和15.3%)哌拉西林/他唑巴坦总耐药率为22.8%,抗菌作用最差的抗生素为头孢曲松钠(总耐药率51.2%),其他药物均有不同的耐药率,且铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性呈逐年上升的变化趋势。结论:铜绿假单胞菌临床感染主要来源于重症监护病房和呼吸科,以呼吸道感染为主,该菌虽然对碳青霉烯类、氨基糖苷类药物有较好的敏感性,但耐药现象比较严重,还需加强耐药物监测,以指导临床合理用药。     

儿童急性白血病合并铜绿假单胞菌血流感染的临床特征

目的 探讨儿童急性白血病(AL)合并铜绿假单胞菌(PA)血流感染的临床特征.方法 选取2017年7月至2019年12月郑州儿童医院收治的108例AL合并血流感染患儿,其中PA血流感染10例,占9,3％.总结PA血流感染的临床特征、药敏试验结果及病情转归.结果 在10例PA血流感染患儿中,9例有糖皮质激素使用史,抽取阳性...     

医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策

目的:探讨医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策。方法:将2009年1月-2012年12月在我院进行住院治疗患者分离的1 257株铜绿假单胞菌,通过抗菌药物的药敏实验结果,判断铜绿假单胞菌耐药性变迁。结果:绿脓假单胞菌耐药性呈现增加趋势,除环丙沙星和亚胺培南耐性较低,其他药物耐药性均呈现较为严重耐药性。头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、氨曲南耐药率较低,2012年耐药率为22.46%~49.19%。头孢唑林、氨苄西林、头孢西丁、阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、磺胺甲唑林2012年耐药率为100%。结论:铜绿假单胞菌的耐药性逐年增加,其中多种药物均呈现明显耐药性,临床用药过程中应加强管理,合理利用抗菌药物,有效降低耐药菌的生长。     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解临床分离铜绿假单胞菌的耐药性及其变迁,为合理用药提供依据。方法:对本院2003年至2007年临床分离的铜绿假单胞菌耐药谱进行监测及耐药性分析。结果:2003年至2007年5年间本院临床分离的铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率呈逐年上升的趋势。尤其是对亚胺培南,从2003年的12.6%上升到2007年的30.2%;对其他临床常用的抗生素也有不同程度的升高。结论:铜绿假单胞菌是临床分离率最高且常呈多重耐药的非发酵病原菌,临床大夫应根据药敏实验结果选用抗生素。     

哌拉西林抗铜绿假单胞菌的特性及临床应用

哌拉西林是青霉素类中活性最强的抗铜绿假单胞菌的药物，铜绿假单胞菌是外伤感染、二重感染以及老年人肺部感染的重要病原菌。铜绿假单胞菌也是医院感染的重要致病菌，尤其常见于重症监护病房（ICU）、烧伤病房及老年病房的医院感染患者。近年来，抗假单胞菌药物增强了抗菌活性，但其耐药率也在逐步增加，甚至局部爆发多重耐药铜绿假单胞菌感染流行，使临床治疗十分困难，带来严重后果。有学者提出铜绿假单胞菌对哌拉西林的敏感性可作为多重耐药的标志，所以哌拉西林的合理使用情况对今后铜绿假单胞菌感染的临床治疗效果影响重大，应强调严防哌拉西林的滥用。     

437株铜绿假单胞菌的耐药性及相关因素研究

目的：探讨铜绿假单胞菌(PA)的耐药性分布及相关因素。方法回顾性分析该院2013年1月—2014年10月分离培养出PA（n=437）对抗菌药物的耐药性及相关因素。结果PA对头孢曲松和复方新诺明的耐药率分别为94.1%和90.6%;而对阿米卡星、美罗培南、左氧氟沙星和妥布霉素均敏感。在耐药菌株中,泛耐药PA和非泛耐药PA 分别占8.0%(35/437)和92.0%(402/389)。泛耐药PA感染与性别因素,差异无统计学意义(P>0.05),而与年龄、营养不良、住院时间、机械通气、人工气道、结构性肺疾病、光谱抗生素的使用时间有关(P＜0.05)。结论 PA存在严重耐药性,加强监测和控制泛耐药PA的相关因素至关重要。