L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折效果及对预后和并发症的影响

目的比较L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折效果及对预后和并发症的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月66例胫骨中下段螺旋形骨折的临床资料。按照不同类型固定材料分为观察组20例和对照组46例。观察组应用L型解剖锁定钢板固定,对照组应用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定。比较两组围术期指标、骨折愈合情况,以及术后1年临床疗效、踝关节功能、并发症发生情况。结果术后1年,两组临床疗效优良率和踝关节功能优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P0.05),观察组切口愈合时间明显短于对照组(P0.05)。两组切口感染、骨折延迟愈合、血管神经损伤、踝关节功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折均具有良好临床效果,能够改善踝关节功能,但应用L型解剖锁定钢板更有利于切口愈合。     

锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折对比

目的:探讨闭合性胫骨Pilon骨折采用锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗的疗效。方法:选取2016年1月～2018年1月收治的闭合性胫骨Pilon骨折患者102例,依据单盲法分为对照组与试验组,各51例。对照组采用解剖钢板内固定治疗,试验组采用锁定加压钢板内固定治疗,术后随访1年,比较两组围术期指标、踝关节功能及并发症发生情况。结果:试验组首次下床时间、手术时间、骨折愈合时间、住院时间及术中出血量均少于对照组,并发症发生率低于对照组,踝关节功能优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相较于采用解剖钢板内固定治疗,采用锁定加压钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折具有手术创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,有利于促进患者术后踝关节功能恢复。     

外侧锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折48例疗效分析

目的探讨外侧锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法将我院收治的48例胫骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统观切开复位钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板微创治疗。观察两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、关节功能恢复情况等。结果观察组关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折平均愈合时间显著早于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折术后关节功能恢复良好,骨折愈合时间短,术中出血量少,使用方便,值得临床推广应用。     

传统切开复位普通钢板和经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折疗效观察

【目的】探讨传统切开复位普通钢板和经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。【方法】回顾性分析2014年5月至2018年2月在本院诊治的93例胫骨中下段骨折患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为微创组(n=54)和开放组(n=39),开放组患者采取传统切开复位普通钢板内固定治疗,微创组患者采取经皮微创锁定钢板内固定治疗。比较两组患者围术期情况(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)、并发症、踝关节和膝关节功能。【结果】微创组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、手术切口长度均短于开放组,术中出血量少于开放组,其差异均具统计学意义(P<0.05);微创组患者并发症发生率显著低于开放组(P<0.05)。微创组患者踝关节及膝关节功能优良率分别为83.33%、90.74%,均显著高于开放组的69.23%、74.36%,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】与传统切开复位普通钢板内固定治疗相比,经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,临床疗效更为显著,并发症更少,踝关节和膝关节功能恢复更优.值得临床推广应用。     

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效观察

目的:分析老年胫腓骨远端骨折患者采用胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗的效果。方法:选取2016年5月~2018年10月收治的老年胫腓骨远端骨折患者82例为研究对象,根据手术方法不同分为观察组与对照组,各41例,观察组采用胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗,对照组采用常规切口入路联合锁定加压钢板内固定治疗。对比两组手术相关指标(术中出血情况、住院天数、骨折愈合时间)、踝关节功能评分及并发症发生情况。结果:观察组住院天数、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);两组术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组踝关节功能恢复优良率为97.56%高于对照组的78.05%;并发症发生率为12.20%低于对照组的31.71%(P<0.05)。结论:老年胫腓骨远端骨折患者采用胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗可显著缩短住院时间,促进骨折愈合,提高踝关节功能,且并发症少。     

MIPPO技术锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的:分析微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法:选取我院2014年11月~2016年6月收治的胫骨远端骨折患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用MIPPO技术结合锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统切开复位锁定钢板内固定手术治疗,比较两组患者手术情况、临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨折愈合时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:MIPPO技术锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折效果显著,可明显缩短患者手术时间,减少术中出血量,降低并发生发生率,促进患者较快恢复,安全有效,值得临床推广应用。     

微创经皮加压锁定钢板内固定治疗30例胫骨远端骨折疗效分析

目的探讨微创经皮加压锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月~2014年8月收治的胫骨远端骨折患者60例的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各30例,对照组患者给予常规切开复位内固定术进行治疗,观察组患者采取微创经皮加压钢板内固定术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术所需时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);术后随访半年,观察组优良率为83.33%,对照组优良率为63.33%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床效果确切,并发症少,是一种值得推广的治疗方案。     

中医传统正骨手法结合微创经皮钢板内固定技术锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床研究

目的:比较中医传统正骨手法结合微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术锁定加压钢板(LCP)内固定和MIPPO技术、LCP内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:将我院2006年1月-2013年9月收治的胫骨远端骨折患者68例随机分为研究组(n=36)和对照组(n=30),分别采用中医传统正骨手法结合MIPPO技术LCP内固定和单纯MIPPO技术LCP内固定,比较两组疗效。结果:全部病人均获随访3-22个月,平均7.5个月,按Johner-Wruhs评分标准,研究组优良率为94.4%,明显高于对照组的87.5%(P0.05);研究组在手术时间、透视次数、骨痂形成时间、骨折愈合时间和并发症的发生率方面均明显优于对照组(P0.05)。结论:中医正骨手法结合MIPPO技术LCP内固定治疗胫骨远端骨折的术中透视少、骨折愈合快、并发症少,是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

内侧或外侧经皮微创钢板内固定在A型闭合性胫骨远端骨折中的应用价值

目的探讨采用内侧或外侧经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗A型闭合性胫骨远端骨折的手术效果。方法选取本院骨伤科确诊的88例A型闭合性胫骨远端骨折患者,均接受MIPPO术联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗。采用简单随机分组法将88例患者分为内侧固定组(n=44)和外侧固定组(n=44),比较2组手术时间、手术出血量、术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间、并发症和踝-后足功能评分(AOFAS)等指标。结果内侧固定组手术时间、手术出血量、骨折愈合时间优于外侧固定组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组术后1 d VAS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。2组术后均成功随访≥6个月,其中内侧固定组平均随访8. 35个月,外侧固定组平均随访8. 29个月。2组切口感染、钢板弯曲、延迟愈合、踝关节疼痛及总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0. 05),2组末次随访踝-后足功能AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 A型闭合性胫骨远端骨折行内侧或外侧MIPPO的短期疗效接近,但内侧固定在缩短手术时间、减少手术出血量和促进骨折愈合方面具有优势。     

经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的效果

目的探讨经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法将74例胫骨下段骨折患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组37例。研究组行经皮锁定加压钢板内固定术,对照组行切开复位锁定加压钢板内固定术。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和术前、术后6个月生活质量评分及临床疗效、并发症发生率。结果研究组优良率为89.19%,明显高于对照组的64.86%(P<0.05)。研究组术中出血量较对照组少,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均较对照组短(均P<0.05)。研究组术后6个月生活质量评分较对照组升高更明显(P<0.05)。研究组总并发症发生率为8.11%,明显低于对照组的27.03%(P<0.05)。结论采用经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折有较好的效果,可减少术后并发症的发生,改善患者的预后。     

胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效

目的观察胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院接诊的胫腓骨远端骨折患者70例为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照患者给予锁定加压钢板内固定手术治疗,观察组患者给予胫前减张切口联合锁定加压钢板内固定手术治疗。比较两组术中相关指标及术后住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间、足踝功能恢复情况等指标差异。结果两组患者手术时间比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后住院时间及骨折愈合时间均明显低于对照组,AOFAS评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者膝踝功能恢复情况明显优于对照组,且优良率高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后总并发症发生率为22.86%明显高于观察组的2.86%,有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口术式,可明显减少术后并发症的发生,促进术后较快康复,提高关节功能恢复优良率,临床价值显著。     

胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的研究应用前外侧切口锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果。方法选取收治的胫骨远端骨折患者136例,根据手术方法分成对照组和观察组各68例,对照组行胫骨远端解剖钢板内固定术,观察组行胫骨远端前外侧锁定钢板内固定术,对比两组围手术期指标和术后骨折愈合情况。结果观察组术中出血量,术后并发症等各项指标均低于对照组(P<0.05);术后随访1年,观察组踝关节功能恢复优良率为95.59%,对照组为80.88%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨远端骨折应用前外侧锁定钢板内固定术治疗具有手术创伤小、术后恢复快,可作为一种可靠的治疗方案推广应用。     

胫骨干骨折2种微创手术的比较与分析

目的:评价交锁髓内钉与锁定钢板2种微创手术方法对胫骨干骨折的治疗效果。方法:将采用交锁髓内钉微创内固定的38例患者作为A组,采用锁定钢板微创内固定的32例患者作为B组,比较2组疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果:2组疗效及术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均差异无统计学意义(均P0.05),B组并发症较少,手术时间较短。结论:交锁髓内钉和锁定钢板微创内固定治疗胫骨干骨折均可取得理想效果。锁定钢板内固定并发症较少,且在手术时间上更具有优势。     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的有效性及安全性

目的探究经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的有效性及安全性。方法选取我院在2015年8月~2016年8月收治的48例胫骨远端骨折患者来进行研究。随机将患者分为观察组和对照组各24例。观察组采用经皮微创锁定加压钢板内固定术来进行治疗,对照组采用切开复位髓内固定术来进行治疗。结果治疗结束后,对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生概率(踝关节僵硬、骨不连、创伤性关节炎)、手术时间、术中出血量、完全愈合时间以及完全负重时间。观察组患者的治疗总有效率(95.83%)、并发症发生概率(4.17%)、手术时间、术中出血量、完全愈合时间以及完全负重时间均优于对照组患者的治疗总有效率(66.67%)、并发症发生概率(25.00%)、手术时间、术中出血量、完全愈合时间以及完全负重时间,两个小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P0.05。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折有较高的临床效果及安全性,值得在临床中推广及应用。     

胫骨远端前外侧锁定加压板治疗胫骨远端骨折疗效分析

【目的】研究应用胫骨远端前外侧锁定加压板治疗胫骨远端骨折的临床效果。【方法】回顾性分析2010年1月至2012年1月本院收治的胫骨远端骨折34例患者的临床资料。经患者知情同意,根据内固定物类型的不同,分为胫骨远端前外侧锁定加压钢板治疗组（观察组）,18例;胫骨远端外侧加压钢板治疗组（对照组）,16例。对比分析两组手术时间,出血量,踝关节功能评分优良率及术后并发症发生情况。【结果】两组患者所有闭合性骨折早期行切开复位内固定并予以植骨,开放性骨折及合并有全身多发性损伤的患者,早期跟骨牵引,软组织条件恢复后二期切开复位内固定及植骨。观察组的手术时间,出血量均少于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。术后随访3～12个月,骨折无延迟愈合、畸形愈合,肢体无缩短,关节面无二期塌陷,踝关节活动度良好,观察组踝关节优良率94．44％高于对照组的优良率87．50％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者均无严重并发症。【结论】胫骨远端前外侧锁定加压钢板是治疗胫骨远端骨折的一种良好的微创手术方法,值得临床推广应用。     

微创内固定系统治疗胫骨近端骨折35例临床分析

对收治的35例确诊为胫骨近端骨折患者临床资料进行回顾性分析,随机分为行微创内固定系统治疗的观察组和行传统切开复位普通钢板内固定治疗的对照组,比较两组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及并发症情况,评价两组治疗效果。观察组在手术时间、术中失血量、骨折完全愈合时间及并发症等方面均优于对照组（P〈0.01）,而在治疗优良率上观察组同样明显高于对照组（P〈0.05）。微创内固定系统较传统的钢板内固定处理更稳定可靠,而且微创处理创伤小,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,操作简单,安全性高,是一种值得推广的胫骨近端骨折的治手术方法。     

经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨干骨折的疗效比较

目的:比较经皮微创钢板内固定与切开复位内固定术治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法:选取2017年7月～2019年7月收治的胫骨干骨折患者50例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各25例。研究组行经皮微创钢板内固定术,对照组行切开复位内固定术,比较两组治疗效果、术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果:研究组总优良率高于对照组,研究组手术时长短于对照组,术中出血量低于对照组(P0.05);研究组负重时间与骨折愈合时间均短于对照组(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术较切开复位内固定术治疗胫骨干骨折疗效佳,患者骨折愈合更快,且创伤小,术后并发症少。     

微创经皮锁定加压钢板与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折临床比较

选取于我院就诊的60例胫骨远端骨折患者,将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予切开复位内固定术,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定术,对比两组手术情况及临床疗效。结果对照组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间均明显多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为73.33%,低于观察组的96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果较好,可减少术中出血量,利于骨折愈合。     

不同内固定方式治疗高龄胫骨远端骨折疗效比较

目的 比较锁定加压钢板与解剖钢板治疗高龄胫骨远端骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年6月至2013年6月64例高龄胫骨远端骨折患者的临床资料,根据治疗方法 分为观察组和对照组,观察组采用锁定加压钢板治疗,对照组采用解剖钢板治疗,比较两组患者术中情况、术后临床疗效、及并发症的发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后踝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板治疗高龄胫骨远端骨折的疗效显著高于解剖钢板,值得临床推广使用.     

经皮微创锁定加压钢板内固定在治疗胫骨远端骨折的研究

目的：研究经皮微创锁定加压钢板内固定在治疗胫骨远端骨折中的应用价值。方法选取2011年1月至2012年12月连云港市灌南县人民医院骨科收治的胫骨远端骨折患者60例,分为观察组和对照组;观察组患者采用经皮微创锁定加压钢板内固定,对照组采用髓内钉内固定,观察两组患者手术相关指标及愈合情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量以及汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、数字疼痛强度量表评分均明显低于对照组,两组各手术相关指标比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者影像学完全愈合时间、完全负重下地时间明显短于对照组,并发创伤性关节炎、骨不连以及踝关节僵硬的发生率明显低于对照组,Baird踝关节评分明显高于对照组,两组各愈合情况指标比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定有助于减小手术创伤、促进骨折愈合、改善踝关节功能,在胫骨远端骨折的治疗中具有积极价值。