介入治疗产后子宫大出血14例

目的观察双倒髂内动脉及双侧子宫动脉明胶海绵栓塞治疗产后子宫大出血临床疗效。方法14例产后子宫大出血经保守治疗无效患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉造影,分别用明胶海绵颗粒及长条明胶海绵栓塞双侧子宫动脉及双侧髂内动脉。结果14例患者栓塞成功,均术后30min阴道流血停止。随访3d至3个月,1例术后3d死于肝性脑病,其余患者无再次出血,止血效果100％。结论明胶海绵栓塞双侧髂内动脉及双侧子宫动脉治疗产后子宫大出血安全有效。     

动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用

目的探讨经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗对妇产科难治性大出血病例的临床应用价值。方法对16例妇产科大出血患者采用髂内动脉或子宫动脉栓塞术治疗,栓塞材料为明胶海棉或弹簧圈。结果 12例患者成功止血,3例失败,成功率80%。1例栓塞术后出现严重并发症。结论髂内动脉或子宫动脉栓塞术是治疗难治性妇产科大出血行之有效的治疗方法。     

动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用

目的 探讨经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗时妇产科难治性大出血病例的临床应用价值.方法 对16例妇产科大出血患者采用髂内动脉或子宫动脉栓塞术治疗,栓塞材料为明胶海棉或弹簧圈.结果 12例患者成功止血,3例失败,成功率80%.1例栓塞术后出现严重并发症.结论 髂内动脉或子宫动脉栓塞术是治疗难治性妇产科大出血行之有效的治疗方法.     

4例妇产科病人急性大出血的介入栓塞治疗

妇产科病人大出血是多种妇产科疾病的常见并发症 ,严重威胁患者生命 ,死亡率高 ,为了挽救患者生命 ,往往切除子宫。 2 0 0 2年来 ,我院采用股动脉插管、髂内动脉造影、出血动脉栓塞抢救妇产科大出血患者 4例 ,均达到满意的止血效果 ,现总结如下。1　材料与方法本组 4例患者为 2 0～ 30岁育龄妇女 ,3例为产后大出血 ,1例宫颈妊娠破裂出血 ,经临床药物治疗无效 ,血压下降 ,出现出血性休克 ,患者及家属要求保留子宫及生育能力者。本组 4例出血患者均经右侧股动脉穿刺插管 ,行双侧髂内动脉造影 (造影剂为碘海醇 32 4g) ,显示子宫动脉 ,明确出血…     

子宫动脉栓塞治疗阴道大出血三例报告

阴道大出血是常见的妇产科急症 ,若抢救不及时 ,往往危及患者生命。保守治疗无效时需切除子宫 ,这对于年轻并希望保留生育能力的产妇来说难以接受。据文献报道 ,近年来 ,采用介入方法行盆腔动脉栓塞治疗阴道大出血 ,能取得很好疗效。我院于 1998年至 1999年间对 3例阴道大出血患者采用子宫动脉栓塞治疗 ,获得成功。现报告如下。[例 1]　患者 ,2 2岁 ,人流 3次 ,引产 1个月后阴道大出血 1天 ,外院刮宫 5次 ,输血 10 0 0ｍｌ,保守治疗无效急诊入我院。查血ｈＣＧ阴性。诊断 :功血。即行双侧子宫动脉栓塞治疗。方法 :参照Ｓｅｌｄｅｉｎｇｅｒ…     

产后大出血的急诊介入栓塞治疗

目的:评价利用经导管动脉栓塞术(Transcatheterarterialembolization ,TAE)急诊治疗产后大出血的疗效。方法:对2 3例产后出血患者实施经皮双侧髂内动脉插管术,通过DSA造影明确出血部位,用明胶海绵栓塞双侧髂内动脉或超选择栓塞双侧子宫动脉,部分大出血患者还使用微钢圈栓塞。结果:DSA血管造影显示出血均来源于单侧或双侧髂内动脉或者其分支子宫动脉,表现为单侧或双侧髂内动脉分支造影剂外渗,或表现为宫腔内弥漫性、局灶性或单侧子宫动脉分支出血,造影剂呈片状、小点状外渗,或子宫动脉明显扭曲;用明胶海绵颗粒或加上微钢圈栓塞后即作DSA造影显示双侧髂内动脉或子宫动脉已栓塞,造影剂无外渗,临床2 0例出血立即完全停止,1例出血逐渐减少,对症治疗后1周内出血停止,2例栓塞术后仍出血而作全宫切除术。结论:应用急诊双侧髂内动脉或子宫动脉栓塞术治疗产后大出血有良好的临床效果,具有止血迅速,疗效可靠,创伤小,并发症少,并可达到保留子宫的目的。     

重度产后大出血的介入治疗

重度产后大出血为产后的严重并发症之一 ,如果抢救不及时 ,可危及产妇生命。传统的急救方法为髂内动脉结扎 ,或子宫切除术 ,但有效率低、风险大 ,目前经皮穿刺髂内动脉栓塞(internal iliac artery embolization,IIAE)已成为妇产科大出血急救的又一种有效方法 ,并已广泛应用于临床。我院自 2 0 0 0年10月起共施行 18例 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我院因各种原因产后大出血保守治疗无效行介入治疗 18例 ,年龄 (2 5± 4 )岁 ;孕周 (38± 9)周 ;出血量 (1982± 5 4 4 ) m L,经阴道分娩 11…     

两种方法治疗难治性妇产科大出血的对比研究

目的探讨不同止血方式治疗难治性妇产科大出血的疗效。方法选取2010年5月～2013年2月山东省东明县中医院收治的难治性妇产科大出血患者86例,随机均分为2组。观察组实施动脉栓塞术进行治疗,对照组实施子宫/髂内动脉结扎术进行治疗,对比观察2组患者的止血效果及临床情况。结果观察组手术时间、术后阴道流血时间、术中出血量、子宫切除率少于对照组,止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对难治性妇产科大出血患者实施动脉栓塞术具有理想的止血效果,且能够缩短手术时间、术后阴道流血时间,术中出血量也明显减少,子宫切除率显著下降,其临床效果优于动脉结扎术。     

双侧髂内动脉栓塞术和结扎术对产后大出血的临床疗效比较

目的比较双侧髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎对产后出血的止血效果及术后并发症.方法产后大出血患者40例,20例行双侧髂内动脉栓塞,20例行双侧髂内动脉结扎,术后观察止血效果和术后并发症.结果2组患者止血有效率均为100%.髂内动脉栓塞组:13例患者栓塞后即刻止血,7例栓塞后出血明显减少,对症治疗2～5 d后停止出血;术后下腹疼痛3例,发热2例,恶心、呕吐5例,1周后所有术后并发症均缓解.髂内动脉结扎组:8例患者栓塞后即刻止血,12例栓塞后出血明显减少,对症治疗2～5 d后停止出血;术后下腹疼痛11例,发热10例,恶心、呕吐13例,1周后所有术后并发症均缓解.髂内动脉结扎术后并发症发生率高于髂内动脉栓塞术(P<0.05).结论双侧髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎都是妇产科大出血的有效治疗手段,但是髂内脉栓塞术后并发症发生率较低.     

介入治疗用于妇产科疾病39例临床疗效观察

目的探讨介入治疗在妇产科临床应用的价值。方法对煤炭总医院2005--2013年收治的部分妇产科疾病如子宫肌瘤、产后大出血、宫颈妊娠、宫颈癌等采用介入治疗的39例临床资料进行回顾性分析,观察治疗效果,分析介入治疗应用于妇产科临床的可行性。结果妇科组15例中,行栓塞术的患者术中出血量、手术时间均少于未行栓塞术者,差异有统计学意义（P〈0．05）。产科组19例产后大出血患者中,除1例为中央型前置胎盘患者剖宫产术中发生产后大出血、DIC,行子宫切除术后仍有盆底渗血不止,行双侧髂内动脉栓塞术外,其余病例均在应用促进子宫收缩等措施无效后立即行子宫动脉栓塞,术后均收到了明显效果,避免了子宫切除的后果。宫颈妊娠及中央型前置胎盘难免晚期流产的病例均在计划手术或分娩前行双侧子宫动脉栓塞,明显减少了手术出血,成功避免了大出血的风险。结论介入治疗已广泛应用于多种妇产科疾病的治疗,优点是具有微创性、恢复快,疗效显著、不良反应少、易被患者接受,在妇产科领域应用前景广泛。     

血管性介入治疗产后出血的临床应用

目的 探讨产后出血急诊介入导管动脉栓塞术止血治疗的应用价值.方法 35例由不同原因引起经保守治疗无效的产后大出血患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉及子宫动脉栓塞术进行介入治疗.结果 35例患者均保留了子宫,无明显并发症.结论 对于积极保守治疗无效的产后大出血,采用微创、快速、简便的介入导管动脉栓塞术,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫.     

子宫动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用

目的　探讨子宫动脉栓塞术 (UAE)在治疗妇产科出血性疾病中的意义。方法　应用Seldinger技术对15例因各种病因发生妇产科大出血的病人行子宫动脉栓塞术。结果　 14例病人栓塞术后 3 0分钟内阴道流血量显著减少 ,10天左右阴道血性分泌物消失。 1例病人栓塞术失败 ,有效率 93 %。栓塞术后病人仅表现轻微的疼痛和不同程度的发热 ,无 1例出现严重的并发症。结论　子宫动脉栓塞术具有止血迅速、并发症少的特点 ,是治疗妇产科大出血疗效可靠的一种治疗方法。     

65例妇产科急性大出血临床治疗及分析

目的 探讨动脉栓塞治疗术在妇产科大出血中的临床价值。方法 对65例保守治疗无效的妇产科大出血患者进行介入性动脉栓塞治疗,并对临床数据进行回顾性分析和总结。结果 63例患者通过动脉栓塞手术后,阴道大出血现象均在半小时内得以控制,并都在两个星期内阴道完全停止出血,未见严重并发症。2个月以内恢复正常月经,其他2例失败,成功率为97％。结论 介入性动脉栓塞技术在治疗难治性妇产科大出血中,既有迅速止血、并发症少的优点,又有保留年轻患者生育能力的功能,因此是治疗妇产科大出血的首选方案。     

选择性动脉栓塞术在子宫出血性疾病中的应用

目的探讨选择性动脉栓塞术在子宫出血性疾病中的应用。方法选择34例经保守治疗无效的子宫出血患者,以Seldinger＇s技术完成单侧股动脉插管,将5．0F猪尾导管置腹主动脉分叉上2—4cm处造影摄取盆腔DSA影像,显示出血部位及出血动脉后,将4．0—5．0FRS／RH／Cobra导管插至髂内动脉前干或子宫动脉,以明胶海绵颗粒栓塞。结果34例妇产科出血患者经一次性双髂内动脉、子宫动脉栓塞术治疗止血成功,手术时间30—60min,无严重并发症发生。结论选择性动脉栓塞术是治疗子宫出血的一种方法,尤其对难以控制的子宫出血是一种好的方法。     

急诊介入治疗产后大出血的临床应用

目的探讨急诊经导管动脉栓塞术介入治疗产后大出血的应用价值。方法18例产后大出血患者,经seldinger行右股动脉穿刺插管,双侧髂内动脉造影,明确出血部位后,用明胶海绵颗粒、浆、条行子宫动脉栓塞术或髂内动脉栓塞术。结果本组所有产后大出血患者均在50～60min内完成栓塞术,手术时间平均468min,术后12例患者无再出血,4例患者阴道流血明显减少,仅有少量血性分泌物,2例患者阴道出血约20～50ml左右,出血3～7d自行停止。结论急诊动脉栓塞介入治疗产后子宫大出血相对于传统的止血方法效果好,具有创伤小,止血快,恢复快,并发症少,病死率低,并保留子宫和卵巢的生理功能。     

23例难治性妇产科大出血治疗临床观察

目的：分析探讨难治性妇产科大出血在临床上的治疗方法与效果。方法：抽取2012年6月1日至2013年1月1日23例治疗的妇产科难治性大出血患者的病历资料，采用回顾性的方法进行分析，将以上23例患者根据治疗手段的不同分为对照组与观察组，对照组患者采用子宫与髂内动脉结扎，观察组则采用动脉栓塞，对比观察两组患者的术后并发症、平均出血量、平均手术时间以及术后的阴道流血时间。结果：23例难治性妇产科大出血患者在接受两种不同的方法治疗之后，观察组患者的各项情况明显优于对照组（ P ﹤0.05）。结论：妇产科难治性大出血患者在临床上治疗的有效方法为动脉栓塞，主要是因为它具有术后并发症少、创伤小、保留子宫、安全、止血效果好以及术中出血量少等优势，故而值得推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的安全性和临床效果。方法:回顾性分析23例难治性产后大出血患者的临床资料。所有患者均行髂内动脉造影,行髂内动脉远端插管或超选择送入子宫动脉并注入明胶海绵颗粒行栓塞术治疗,胎盘植入性患者行双侧子宫动脉化疗栓塞治疗。结果:22例患者介入术后止血停止,栓塞后止血平均(5.9±2.1) min,1例胎盘植入者术后仍见持续阴道出血,给予剖腹胎盘剥离及子宫楔形切除。术后随访半年,未见异常出血。结论:子宫动脉内栓塞治疗因宫缩乏力或胎盘因素引起的急性难治性产后大出血创伤小,止血效果好,且并发症少,临床应根据患者出血病因、可采取的治疗方式及患者生育要求选择具体的治疗方案。     

研究治疗难治性妇产科大出血的临床对比

目的研讨难治性妇产科大出血患者实施经导管动脉栓塞术(TAE)与髂内(或子宫)动脉结扎术治疗的临床价值。方法从我院2013年12月-2016年12月选取32例难治性妇产科大出血患者参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组16例接受髂内(或子宫)动脉结扎术治疗,Ⅱ组16例接受TAE术止血,评估该两种手术方案对患者出血的控制情况。结果与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组手术患者的操作时间、平均出血量及阴道流血时间均显著缩短或减少,数据满足P0.05,统计学成立。Ⅱ组无1例切除子宫,相比Ⅰ组的子宫切除率(25.0%)显著降低,数据满足P0.05,统计学成立。两组围术期均未产生严重并发症。结论对难治性妇产科大出血患者实施TAE术治疗,手术止血安全、迅速,用时短,且可尽量保留子宫,值得推荐。     

子宫动脉栓塞治疗难治性妇产科大出血26例临床对比研究

目的 探讨子宫动脉栓塞术对难治性妇产科大出血的临床治疗效果.方法 回顾性总结本院26例妇产科大出血患者应用子宫动脉栓塞法进行治疗的效果.结果 26例难治性妇产科大出血患者,经子宫动脉栓塞术后出血立即停止,3～12 d左右阴道的血性分泌物完全消失.痊愈率为96.1%.术后患者仅有轻度发热、腹胀、疼痛,未出现其他严重并发症.结论 子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血,止血迅速、并发症少,通过造影还可准确了解盆腔内的血部位和出血情况,进行栓塞,成功率高,值得基层医院推广和应用.     

探讨难治性妇产科大出血的临床治疗方法与效果

目的探讨难治性妇产科大出血的治疗方法和治疗效果。方法选取2013年至2015年期间来我院妇产科就诊的200例难治性大出血患者为研究对象,使用计算机分组软件随机分为对照组和观察组,各100例。对照组患者进行子宫(髂内)动脉结扎术,观察组患者进行动脉栓塞术。观察两组患者的治疗效果,并进行比较。结果观察组患者治疗后的手术时间、术中出血量、阴道流血时间以及止血有效率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对妇产科难治性大出血患者采用动脉栓塞术可以有效的缩短手术时间、术中出血量少,术后对患者创伤比较小,恢复比较快,值得临床推广并应用。