DMC—I型合金在残根冠桥中的临床应用

笔者自1989年起,对24位龈(牙合)距离短、要求保留残根或残冠病例采用DMC—I型中熔合金(上海钢研所,为美国AAL-BADENT公司试制产品,商品为NPG,系在“MS”和“Trindium”两个铜合金的基础上加锌,改善了铸造性能.已为美国ANSI/ADA认可)进行固定局部义齿(FPD)修复,共制作修复体28件.临床实践表明,对于龈(牙合)距离短的病例采用 DMC—I型材料进行 FPD修复法,可以达到令患者满意的保留残根或残冠的修复效果.     

镓合金的性能及其临床应用前景

银汞合金用作齿科充填材料已有一百六十余年之久.近期分散型银汞合金及高铜银汞合金的开发,消除了引起边缘破损的γ_2相,加入了低共熔银-铜晶体和更高比例铜,进一步改善了其耐腐蚀性及机械性能,但因其含汞量接近50％,操作过程中汞蒸气的污染以及多余银汞合金如何适当处置已成难题。近来复合树脂在后牙修复中的临床应用逐年增加,但亦存在操作过程复杂:如需酸蚀和使用粘接剂,以及机械性能较弱:如低磨耗和易产生边缘折裂等缺点而无法取代银汞合金。 鉴于此,一种新型充填合金-镓合金作为银汞合金的替代物,已引起关注。镓的熔点为29.78℃,制成液态合金后熔点约为10C左右,仅次于汞(- 38.78℃)。不同成分的镓合金如:Ga-Gu-Sn,Ga-Ag-Cu-Su,Ga-Au,Ga-Pd,Ga-Pd-Sn等已被研制并进行了多项性能评估。镓合金较之传统的银汞合金在机械性能、固化速度、与釉质的粘接性、边缘封闭和耐热性方面显示优势,同时也由于诸如操作困难、固化膨胀、低耐腐蚀性、牙髓刺激等问题在临床应用的推广上有待进一步探索。本文对镓合性能及其临床应用前景作了综述。     

镓银合金的临床应用

镓银合金是一种能代替银汞合金的新型牙齿育填材料，其性能与银汞合金相近，优点是不会对中需口腔科医护人员产生汞害。充填后有较好的耐磨性、耐腐蚀性、固化速度快。经我们临床应用于不同年龄不同部位的磨牙，二年后复查其优良率达９８．９６％、失败率１．０４％。经动物试验：对口腔粘膜及牙龈组织无刺激、无毒、无过敏反应、不污染环境是拟替代银汞合金的理想充填材料。     

高金合金与镍铬合金烤瓷冠临床应用效果的比较

目的：探讨和比较高金合金、含钛的镍铬合金（Tilite、钛莱特）、镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法：分别制作高金合金、钛莱特、镍铬合金烤瓷冠各60个，共180个。在烤瓷冠完成时和复查时，临床检查冠的颜色、颈缘染色、边缘密合度和牙折断、折裂情况，观察3年。结果：钛莱特和镍铬合金烤瓷冠在颜色、颈缘染色、边缘密合度方面无显性差异（P＞0.05）；高金合金烤瓷冠没有颈缘染色，在颜色和边缘密合度方面优于Tilite和镍铬合金烤瓷冠（P＜0.05）；3组都未见牙折断、折裂及组织过敏反应。结论：高金合金烤瓷冠比镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果。     

CW—PA型烤瓷Ni—Cr—Nb合金的研制及临床应用

CW-PA 型烤瓷 Ni-Cr-Nb 合金是以 Ni、Cr 为主,并合有少量 Mo、Nb、Si、Al 元素的非贵金属合金。该合金具有良好的物理机械性能和化学稳定性。经五种生物学检测试验,证明合金有良好的组织相容性,是一种安全的口腔修复材料。在临床上用该合金与 Vita 和 Uuibond 瓷粉配套使用,为201例病员制作了254件金瓷冠桥修复体,获得满意的修复效果。     

Relyx纤维桩在残根残冠修复中的应用

目的：探讨Relyx纤维桩联合Relyx粘结剂对残根残冠进行桩核全瓷冠修复的临床效果。方法：86例122个已行完善根管治疗的前牙残根残冠,利用Relyx纤维桩联合Relyx粘结剂及树脂核材料形成桩核,再进行全瓷冠修复。治疗完成后6,12个月复查,观察修复效果。结果：6个月时复查,有1例桩冠折断。12个月时复查,122个患牙桩核均无松动及折断。结论：Relyx纤维桩联合Relyx粘结剂及树脂核材料形成桩核,操作简便快捷,桩的粘结力强,纤维桩韧性高,不易发生桩冠脱落及折断,桩及核无色透明,前牙修复美观,是残根和残冠修复的好方法。     

纤维加强复合树脂材料及其在口腔临床中的应用

纤维加强复合树脂材料是一种高分子材料,在口腔临床得到广泛应用。本文就这种材料的性质,作用机理及其应用现状进行了综述。     

金属烤塑冠桥在残根残冠修复中的应用

残根残冠如何保存修复以充分发挥其生理功能这一问题近年来一直为广大口腔临床医生所关注,尤其是对于缺损严重的患牙,过去常常予以拔除。自1993年以来,我们对86例患者120只残根残冠用金属烤塑冠桥予以保存修复,临床效果满意,现介绍如下:     

牙科合金的应用现状和存在的问题

牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失是人类社会中最常见的疾病之一。这些疾病通常采用义齿进行修复。构成义齿并长期放置于口腔中的修复材料主要包括合金、陶瓷和树脂三大类。合金材料强度、硬度、耐磨性、耐久性和韧性等力学性能普遍优于陶瓷和树脂 ,是口腔修复中必不可少的材料。在口腔医学应用的材料中 ,合金的用量很大 ,生产费用也高。然而 ,现用的牙科合金材料还存在一些问题 ,特别是关于牙科合金致敏、致突变和致癌的报告引起了口腔医务人员和患者的不安。正确认识和掌握口腔医学中常用合金材料的性能特点 ,对于材料的改性研究、新材料的开…     

镓合金和银汞合金的比较研究Ⅰ耐磨性,腐蚀性和菌斑附着情况

本文比较了镓合金与银汞合金两种牙体修复材料的耐磨性、腐蚀性及菌斑附着情况。探讨镓合金在临床上被选用的可能性。体外实验的结果显示，银汞合金的耐磨性和耐腐蚀性均优于镓合金，并有显著性差异。银汞合金充填体的菌斑指数及菌落计数均低于镓合金充填体，也有高度显著性差异。     

Co—Cr合金后牙对半组合式金属粘接桥的设计及应用

个别后牙缺失久末修复,基牙向缺隙侧倾斜成倒凹过大。若同时伴有临床牙冠过短(牙合)面磨损,咬(牙合)过紧等,按常规可摘义齿及固定桥义齿修复设计有一定难度,设计固定桥义齿要切割过多的牙体组织,必要时还要去髓失活治疗。用可摘义齿修复其固位稳定性较差,咀嚼效率低。如何合理地修复这类倒凹过大缺牙,是我们探讨的课题。对此,我们设计了Co-Cr合金对半组合式后牙粘接桥。充分利用倾斜基牙倒凹过大的特点,在少磨牙的情况下即可设计完成。该粘接桥义齿分上下两部分,上半部分嵌合于下半部分上合为一整体粘接桥,制作完成的义齿其固位稳定性好,咀嚼功能好,仿真牙的功能较强,经临床应用效果是满意的,现将我们的设计及制作方法介绍如下:     

Pekalux复合树脂的临床应用

Pekalux是一种超微填料型光固化复合树脂,和Gluma粘结系统联合应用时,对釉质和牙本质都有很好的粘结力.其强度、色调和抛光性能都比较理想.临床用它作贴面时,有一种方法是使用牙面成形片.这种方法虽然可以获得比较美观的唇面形态,但修复体的龈缘和邻面很难做到没有悬突和高度抛光.这一点是任何口腔修复首先要考虑到的问题,它对牙周病和龋病的预防是至关重要的.有一种Contour Strip成形片(Vivadent     

光固化树脂核在残根残冠修复中的临床应用

随着治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得以保存。桩冠是临床上修复残根残冠的常用方法,尤其是后牙残冠对修复体的固位和强度要求较高,多根管牙的铸造桩核较难取得共同就位道,操作较复杂,患者复诊次数多。采用光固化树脂核修复残根残冠,简化了操作难度及流程,并且取得较好的效果。现介绍如下：     

牙科用Ti—Zr合金的研制及性能特点

目的：研制适合口腔修复用的新型钛合金。方法：参考目前临床常用Ｃｏ－Ｃｒ合金Ⅳ型金合金的力学性能指标合成牙科用Ｔｉ－Ｚｒ合金,并且对Ｔｉ－Ｚｒ合金的力学性能及显微组织结构进行观察。结果：Ｔｉ－Ｚｒ合金抗拉强度７９５ＭＰａ,屈服强度６５７ＭＰａ,延伸率２２％,弹性模量１００ＧＰａ,硬度２４９（ＨＫ）;金相显微组织为细化的晶粒结构。结论：Ｔｉ－Ｚｒ合金是一种有发展前景的口腔修复用钛合金。     

贵金属在烤瓷修复中的应用

目的 了解贵金属在烤瓷修复中的使用情况。方法 贵金属支架的厚度应不少于0.3mm，在牙体制备时应注意留有足够的空间。我们采用了石墨坩埚、专用包埋材料及真空压力铸造机制作支架。结果 铸件表面光滑无气孔与基牙精密吻合，修复体颈缘的美观效果明显优于普通金属烤瓷冠。结论 用贵金属制作的冠桥修复体可获得满意的临床效果。     

四种不同处理方法对Ni—Cr烤瓷合金粘结强度的影响

作者对制作烤瓷粘结桥的ＩＳＲＩＮｉ－Ｃｒ合金进行了喷砂、化学蚀刻、池式电解蚀刻和点式电解蚀刻等处理，以偶联剂ＫＨ－５７０涂在处理金属表面，用釉质剂与离体粘结。采用扫描电镜观察处理金属表面形貌。     

桩核全冠在残根残冠修复中的临床应用

1　临床资料1.1　一般资料　临床患者 5 0名 ,共 6 5颗牙。其中男性 30人 ,女性 2 0人。患者年龄范围 2 0～ 6 5岁 ,以 30～ 5 5岁为多 ,6 5颗牙中前牙残根 10颗 ,残冠 8颗 ;后牙残根 2 0颗 ,残冠 2 7颗。本组患牙中 ,除有 3颗后牙行塑化治疗外 ,其余 6 2颗牙均行胶尖根管充填术。1.2　修复方法和步骤1.2 .1　牙体预备 :①残冠牙 ,先去除腐质及薄壁弱尖 ,尽量保留健康的牙体组织 ,维持一定冠壁的厚度 ;②残根 ,若是前牙 ,则须将根面的唇斜面制备成斜凹型 ,边缘伸入龈下少许 ,以增加全冠的厚度和强度 ;若是后牙 ,则尽可能将根面的颊斜面制备…     

现代焊接技术在口腔修复中的应用

近年来，金属材料在口腔修复学中的应用日益广泛，而连接各金属部件的焊接新方法也不断涌现。本文对氩气保护焊，红外线焊等焊接技术的原理，研究现及其在口腔修复学中的应用作一综述。     

金属烤瓷修复体在临床上的应用

金属烤瓷修复体是目前国际上流行的一种修复方法 ,是金属与瓷的复合体 ,具有金属的强度高、耐磨、不易老化和陶瓷材料的不导热、不导电、光学性能与釉质相近、色泽逼真的优点 .从 1995年～ 1998年 ,我们在临床中共做了 65 6件金属烤瓷修复体 ,取得了一些经验和体会 .现介绍如下 :1　临床病例资料 表 1、表 2 :表 1　　 338例 65 6件烤瓷修复统计表分　类项　目病例数牙数牙体缺损牙体缺损保护冠桩　　冠3 65 05 04 85 65 6牙面变色氟斑牙四环素牙死髓牙12183 23 65 83 8牙列缺失一般固定桥基牙长轴不一致 牙体倾斜固定桥 长桥修复 桥体…