流产因素及保胎方法诊疗体会

流产是指妊娠＜ 28周,胎儿体重＜1000g,胎儿尚不具备独立的生存能力,而终止者称流产.流产发生在12周前者为早期流产,发生在12周或之后者称晚期流产.早期流产多见,自然流产连续发生＞3次,每次流产往往发生在同1个妊娠月,称为习惯性流产.流产的原因较多,也较复杂,笔者总结临床流产与保胎的诊疗体会.     

保产神效方治疗免疫性反复流产28例

目的探索活血化瘀为主中药疗法防治免疫性习惯性流产的疗效。方法对母婴血型不合和抗磷脂综合征等免疫性流产28例(ABO19例,Rh3例,心磷脂血症6例)服用清代名医傅青主之保产神效方加味进行观察治疗。结果表明以活血化瘀为主中药预防治疗免疫性反复自然流产,可使母血清免疫抗体效价在整个孕期没有升高或有不同程度下降。结论总结12年来临床效果显示,活血化瘀为主中药能明显提高反复流产的保胎成功率。     

5例异常妊娠的染色体分析

目的对25对有自然流产史的夫妇进行细胞遗传学检查,探讨染色体异常与自然流产的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养进行染色体核型分析。结果发现异常核型7例,其中倒位、平衡易位5例,说明染色体倒位、平衡易位是自然流产的主要原因。提示对不明原因的先兆流产不要盲目保胎,自然流产是检出染色体异常的重要临床指征,细胞遗传学对自然流产的诊治有重要的指导意义。结论孕前最好进行染色体检查,异常者应到优生遗传咨询门诊接受生育咨询与指导,孕后必须进行产前诊断,诊断结果患者可知情选择,以减少染色体异常儿出生,减少患者的痛苦,提高人口质量。     

复发性流产45例病因分析

复发性流产是产科中的一种常见病,它直接影响不育夫妇特别是无活产史不育夫妇的生育质量问题。一些复发性流产患者在未明确病因前盲目施行保胎往往造成不良后果。为明确本地复发性流产病因,更好指导患者优生优育,我站于2001年12月~2003年12月对45例复发性流产患者进行病因分析,现将结果报告如下。1资料和方法1·1资料来源45例患者全部来自本站门诊,平均年龄31·2岁(27~35岁),平均自然流产次数3·2次(2~5次),平均早孕天数68·7天(45天~20周),有活产史继发性习惯流产者11例,无活产史原发性习惯性流产者34例,均为安排生育对象,夫妇双方身体外表…     

主动免疫联合地屈孕酮治疗不明原因复发性流产临床分析

复发性流产是指发生2次或2次以上的自然流产,其病因复杂,包括染色体、免疫、解剖、内分泌、感染及环境六大因素,但临床上即使经过详尽的检查仍有近一半的复发性流产病因不明,称不明原因性复发性流产（URSA）,给患者及家庭带来精神及身体上的双重负担,如何治疗URSA是目前临床上急待解决的难题,所以探究URSA的治疗方案,提高其保胎成功率是非常必要的。     

小剂量静滴丙种球蛋白治疗习惯性流产1例

1 病例 患者32岁,汉族,因习惯性流产2次,死胎1次,于1998年5月就诊于我院.患者第一次妊娠2+月时自然流产;第二次妊娠至25+周时晚期自然流产一女死婴,尸解未发现异常.夫妻双方均于其他医院检查未发现染色体异常、生殖器官畸形及内分泌疾患;第三次妊娠早期曾预防性服用维生素E、安宫黄体酮和中药等保胎药物,孕38+2周时胎儿宫内死亡,经阴道分娩一男死婴,尸解未见异常.     

Treg细胞与原因不明复发性流产关系的研究进展

原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA）是近年来对自然流产研究的重点,生殖免疫学观点认为免疫因素是导致自然流产反复发作的重要原因。近年研究显示,Treg细胞在母胎免疫耐受中起关键作用,原因不明复发性流产的发生与Treg细胞数量的变化有关。     

关于习惯性流产,你该知道的这些事

习惯性流产是指连续3次或以上自然流产,又称复发性流产。随着流产次数增多,复发率也会增高。有2次自然流产者,再次妊娠时发生流产的概率约为25%-30%;连续发生3次以上自然流产者,再次妊娠时流产率更是达到30%以上。因此,连续发生2次自然流产时就要引起重视,找明原因,积极治疗干预。     

456对自然流产夫妇外周血染色体分析

目的探讨自然流产夫妇外周血染色体分析。方法2006年1月至2008年12月456对有自然流产史的夫妇进行外周血染色体分析。结果456对有自然流产史的夫妇中共检出正常核型424例占92．98％；异常核型32例，检出率为7．02％；其中女20例，男12例。结论反复自然流产与染色体异常有密切关，对无明显原因的自然流产夫妇进行细胞遗传学检查，重视染色体检查，有助于指导今后的妊娠。加强产前诊断，降低出生缺陷的发生率，避免流产、畸形儿。     

习惯性流产,该如何守住幸“孕”

小杨又怀孕了,因为之前有过2次流产经历,所以这次变得更加小心和谨慎,想将这个小宝宝平安生下来。可是事与愿违,怀孕3个月时,小杨还是发生了流产,天天在家以泪洗面。不少像小杨这样有习惯性流产史的育龄妇女,想尽办法保胎可就是保不住。那么,习惯性流产究竟是怎么回事?到底用什么方法可以守住这份幸“孕”呢?多与免疫异常有关习惯性流产指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。严格来说,习惯性流产并不是一种疾病的名称,它是很多种疾病的共同表现。临床统计,引起习惯性流产的疾病约有43种之多。     

反复流产患者73例淋巴细胞主动免疫治疗的护理

反复性自然流产 (recurrent spontaneous abortion,RSA)是指自然流产连续发生2次或2次以上者.反复性自然流产的原因是多方面的,还有40％～80％复发性自然流产原因不明[1-3].反复性自然流产患者体内缺乏一种免疫球蛋白,即封闭抗体,该抗体能封闭来自于父方的抗原而使胚胎免遭母体免疫排斥.目前主动免疫被认为是治疗RSA的有效方法,通过刺激母体产生封闭抗体从而避免流产再次发生.我院2013年开始对复发性流产患者行规范化淋巴细胞免疫治疗并给予精心护理.现将治疗护理经验介绍如下.     

198对自然流产夫妇染色体分析

自然流产的原因很多,其中孕卯的发育异常是最主要的原因。为阐明自发性流产与夫妇双方的染色体异常的关系,我们对198对自然流产夫妇行细胞遗传学检查。 1 资料与方法 木院遗传咨询门诊1996～2001年间对198对自然流产(凡流产1次以上)而就诊的夫妇进行细胞遗传学检查,抽取夫妇双方外周血作淋巴细胞培养,常规G显带,必要时做C显带、银     

习惯性自然流产病因学及其治疗进展

习惯性自然流产(Recurrentorrepeatedpregnancyloss熏RPL)是指自然流产连续发生3次或以上者眼1演。RPL可以进一步分为原发和继发性习惯性自然流产。原发习惯性自然流产是指此前没有妊娠分娩史,继发习惯性自然流产是指此前至少有一次妊娠分娩史。自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右。如果把一些未认识的妊娠计算在内的话,流产率更高,这包括在月经来潮前的流产。习惯性自然流产患者因为反复的流产身心会受到很大的伤害。本文就习惯性自然流产的病因学和治疗做一综述如下。1病因学有许多原因可引起RPL。常见的有遗传学、解剖学、内分泌、…     

同病异因的习惯性流产

所谓习惯性流产,是指连续发生三次或三次以上的自然流产。而自然流产,是指未使用人工方法,胚胎因某种原因不能在母体继续生长发育而排出体外的病理情况。自然流产的发生率约为10％～18％,而习惯性流产的发生率约为1％。尽管如此,习惯性流产的原因却极为复杂,主要表现在以下几个方面:     

封闭抗体与原发和继发反复自然流产的关系

国际上将连续自然流产2次或以上者称为反复性自然流产,其中,无活婴存在的自然流产称为原发性反复自然流产;已有活婴存在的称为继发性反复自然流产。导致流产的原因除外常见的遗传因素、黄体功能不足、解剖结构异常及感染等因素以外,尚有部分复发性流产患者原因不明,考虑与免疫因素有关,封闭抗体（blockingantibodies,BA）作为一种体液免疫因素,其缺乏被认为是导致RSA的一个重要因素。本研究探讨封闭抗体在原发性反复自然流产和继发性反复自然流产患者中阴性率是否存在差异。     

一家两姐妹习惯性流产45，XX，＋t（－14－21）罗伯逊易位

一家两姐妹习惯性流产４５，ＸＸ，＋ｔ（－１４－２１）罗伯逊易位王碧丽先证者：女，３２岁，汉族。因５次无诱因自然流产，夫妻双方到我院就诊。每次流产均在５０～８０天内。在第３、４、５次妊娠时，于孕４０＋天开始有少量阴道流血而曾经住院保胎治疗。均流产，并做...     

早期先兆流产母体相关因素对保胎疗效影响的分析

目的探讨影响早期先兆流产母体相关因素对保胎疗效的影响。方法 120例因早期先兆流产住院患者（通过筛选排除合并内科疾病、染色体异常、子宫缺陷等病例）,入院后给予地屈孕酮、维生素E、中药安胎等治疗。根据妊娠情况将120例早期先兆流产分为妊娠继续组94例（妊娠发展至孕周≥12周,无先兆流产症状）和妊娠终止组26例（在〈12周时出现流产）。结果妊娠继续组保胎成功率78.33%;妊娠终止组24例,流产孕周为38~90 d,平均为（69.2±8.6）d。结论年龄、孕产次、自然流产史、人工流产史等情况均是影响早期先兆流产保胎疗效的主要因素。     

359例自然流产原因分析

目的探讨自然流产的发生原因，以降低不良妊娠结局的发生率。方法总结2003年1月至2005年12月间的359例自然流产病例，对与自然流产相关的各种因素进行分析。结果自然流产病因中有明确环境因素居首位，占33．98％（122／359），母体因素中有生殖道感染占23．20％（83／359），而因经济等原因不能进一步明确病因者占20．06％（72／359）。结论加强环保，加强健康教育及围产期保健井适时诊治夫妇相关疾病，是降低不良妊娠发生率的关键。     

绒毛膜促性腺激素治疗黄体功能不足所致流产

自然流产发生率约占全部妊娠的10%~15%,究其原因有多种,但其中因黄体功能不足引起的流产占35%~40%。笔者自1997~2006年采用绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗黄体功能不足引起的流产共78例,效果满意,现报告如下。1基本资料1.1对象选择1997~2006年在门诊行保胎治疗的78例早孕妇女为观察     

52例流产绒毛细胞的染色体核型分析

目的探讨早期自然流产绒毛标本染色体核型。方法应用长期培养法对52例早期流产的胎儿绒毛组织进行绒毛细胞培养,对培养成功的绒毛细胞制备染色体及核型分析。结果 52例自然流产的绒毛组织中绒毛细胞培养成功47例(90.38%)。其中,检出染色体异常22例(46.81%);异常核型中以染色体数目异常为主(86.36%),并以三体征最常见(59.09%)。结论胚胎染色体异常是早期自然流产的主要原因;对流产绒毛行染色体检查有利于查明流产原因,合理指导下次妊娠。