自制降温帽在头部物理降温中的应用

对颅脑损伤及中枢昏迷的病人头部降温尤为重要。以往的头部物理降温中护理人员常选用自制的冰块，用前需要溶冰块以去除冰角，然后装入橡胶的冰帽中。或是选用化学冰枕和头带。在使用中我们发现其存在不少弊端：（1）制冰所需时间长，护理工作量大；（2）冰帽内的冰块太硬，长时间应用容易造成头皮压伤、冻伤；（3）传统的橡胶冰帽大小规格及冰枕都与病人头部包容性不好；（4）使用橡胶冰帽容易造成双侧耳廓冻伤；（5）橡胶用物不透气，病人自觉舒适度低。鉴此，我们对用于头部物理降温的用物进行实践性探讨，自制了头部物理降温帽，试图避免以上并发症的发生。     

一种袋式降温帽的设计与应用

<正>随着急救医学的发展,亚低温治疗在心肺复苏中起着重要的作用,对降低脑组织耗氧量、保护脑细胞、减轻脑水肿、头部物理降温尤为重要。目前临床上常用的头部降温帽主要有橡胶注水式冰帽和电子冰帽两大类。橡胶注水式冰帽为橡胶材质,橡胶冰冻后变硬,不能紧贴患者头部,舒适度差,降温效果不良。而且当冰帽内的冰融化后向两侧流动,导致顶部无冰水,局部降温效果不理想。电子冰帽采用硬质布料,结构为可折叠组合式,是利用外置降温设备,将患者头部的热量运用     

巧用纸尿裤制作小儿冰帽

发热患者的处理方法首选物理降温,持续39℃及以上或其他降温措施效果不明显患者,临床常采用冰帽降温,对保护脑细胞、降低温度有着重要的作用。我科以前使用的橡胶冰帽是成人型号,在小儿使用方面存在诸多问题。     

纸尿裤代替冰枕（帽）用于脑卒中患者头部降温治疗的效果观察

脑卒中患者行脑保护治疗时常需做头部降温并配合全身物理或药物降温，其中头部降温临床上常用控温冰帽、橡胶冰帽及自制冰枕等叭，这些方法各有优缺点。2005年1月2006年4月，我科采用纸尿裤代替冰枕（帽）用于脑卒中患者头部降温并配合全身物理或药物降温治疗，效果很好，现介绍如下。     

橡胶冰帽巧保存

冰帽在防止脑水肿，降低脑组织代谢，减少耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或制止脑细胞损害过程中，是不可缺少的护理工具。闲置时，多倒空冰水后将袋口朝下晾于通风处。因橡胶特性，待到用时，折痕较多，不仅加速了橡胶的损坏，而且在使用时不能与病人的头部平整、均匀、全面地接触而起到降温作用。我们采用充气保存，取得了较好效果。     

降温毯与戴冰帽合用对ICU高热病人降温效果的观察

目的探讨降温毯与戴冰帽两者合用对ICU高热病人降温的效果。方法将93例高热病人随机分成A、B、C组,各31例,A组只给予降温毯,B组只给予戴冰帽,C组给予降温毯与戴冰帽两者合用,使用1h、4h后各测体温1次,比较降温效果。结果C组降温效果与A组、B组比差异有显著性意义(P<0.05和P<0.005)。结论应用降温毯与戴冰帽两者合用可安全、迅速、有效地降低高热病人的体温,为抢救病人赢得时间。     

制作简易冰帽的巧方法

冰敷对于发热患者保护脑细胞、降低脑温有着重要的作用,而对于发热患者的治疗方法首选物理降温。临床常用冰帽行头部降温,用前需溶冰块以去除冰角后装入冰帽,护理工作量大。而且冰块大小不一,放置不均匀,不能与体表充分接触,影响降温效果。另外,冰帽由于瞬间过于冰冷刺激,易引发寒颤,毛孔关闭、短暂体温升高而发生抽搐;冰帽内的冰块太硬,如长时间使用容易造成头皮压伤、冻伤。我科采用婴儿纸尿裤自制成简易冰帽,收到了良好的效果。     

纸尿裤代替冰枕(帽)用于脑卒中患者头部降温治疗的效果观察

脑卒中患者行脑保护治疗时常需做头部降温并配合全身物理或药物降温,其中头部降温临床上常用控温冰帽、橡胶冰帽及自制冰枕等[1],这些方法各有优缺点.2005年1月～2006年4月,我科采用纸尿裤代替冰枕(帽)用于脑卒中患者头部降温并配合全身物理或药物降温治疗,效果很好,现介绍如下.     

新型冰帽的制作及应用

对于颅脑疾病所致高热患者，保护脑细胞、降低脑温尤为重要。因此，正确、恰当地选择一种简单、合理、有效的降低脑温的方法很关键。常用的降温方法包括：物理降温、药物降温和人工冬眠方法。药物降温是通过解热、镇痛消炎药物抑制前列腺素酶，致使体温下降，起效快但维持时间短；人工冬眠降温维持时间长，但副作用大；物理降温是一种较为简单、方便安全的治疗方法。优于传统冰帽的先进的颅脑降温仪维持时间长但价格昂贵，基层医院及大小科室往往不具备。     

硫酸钠冰帽对颅脑损伤并发中枢性高热降温效果观察

目的:探讨对颅脑损伤并发中枢性高热患者施行硫酸钠冰帽降温的效果。方法:将47例颅脑损伤并发中枢性高热患者随机分为实验组24例和对照组23例。实验组采用自制硫酸钠冰帽冷敷头部,对照组采用普通清水冰帽冷敷头部,观察两组降温效果及两组冰帽各时间点的形态和温度变化。结果:实验组戴冰帽后0.5h、1h、4h、24h体温下降程度与对照组比较差异有显著性(P<0.05),实验组戴冰帽0.5~3h后降温速率明显快于对照组(P<0.05)。结论:硫酸钠冰帽降温效果、速度、维持时间优于普通冰帽,可广泛应用于临床重度颅脑损伤并发中枢性高热患者。     

浅谈降温毯在颅脑损伤中的应用

在临床上，严重脑损伤并发高热患者常见于中枢性高热，在高热（T〉39℃）的紧急情况下除药物治疗外需迅速降低体温时，常使用冰帽、降温毯配合冬眠药物控制体温。通过亚低温治疗能降低高热对脑组织的损伤，保护血-脑脊液屏障，减轻脑缺氧症状。现将颅脑损伤并发高热患者的各期护理报告如下。     

橡胶冰帽巧保存

冰帽在防止脑水肿 ,降低脑组织代谢 ,减少耗氧量 ,提高脑细胞对缺氧的耐受性 ,减慢或制止脑细胞损害过程中 ,是不可缺少的护理工具。闲置时 ,多倒空冰水后将袋口朝下晾于通风处[1] 。因橡胶特性 ,待到用时 ,折痕较多 ,不仅加速了橡胶的损坏 ,而且在使用时不能与病人的头部平整、均匀、全面地接触而起到降温作用。我们采用充气保存 ,取得了较好效果。1　材料与方法1.1　材料　冰帽、氧气、氮气 (或其他惰性气体 )。1.2　方法　冰帽使用后洗净 ,控水 ,并用氧气管接冰帽细管 ,开大氧气流量 ,将多余水分吹出 ,盖好顶盖 ,从细管充入氮气 ,至鼓起…     

介绍一种自制小儿冰枕与冰帽的新方法

临床上发热是儿科常见的症状,高热患儿常采用头部物理降温法来降低体温,物理降温是比较有效、安全的无创降温方法。目前临床上最常用的是枕冰袋、冰帽降温,冰袋、冰帽存在着坚硬、易漏水、易移位等缺点。     

自制冰帽降温效果观察

传统的物理降温法有冷湿敷、冰枕或冰帽、温水浴、酒精擦浴等,但这些传统的物理降温方法存在诸多不足,降温方法不方便或降温效果不理想。为了寻求一种安全,迅速,有效为高热、超高热患者降温的方法,本科室于2010年11月～2011年10月将需要物理降温的92例发热患者分为两组(各46例),分别采用传统冰帽和婴儿纸尿裤制作的冰帽进行头部物理降温,比较其降温效果,现介绍如下。     

电脑控制降温仪用于高热病人的疗效观察与护理

[目的]观察电脑控制降温仪用于高热病人的疗效. [方法] 将52例高热病人随机分为两组.观察组30例,采用电脑控制降温仪降温,对照组22例,采用乙醇、温水擦浴,冰袋、冰帽等降温措施,观察两组病人降温效果.[结果] 观察组降温效果的时效性和稳定性明显优于对照组.[结论]电脑控制降温仪降温比传统的降温措施起效快而平稳,减轻了病人的不适感,降低了护士的工作强度.     

组合式医用降温帽的研制与使用

头部降温疗法可以有效减缓脑细胞代谢,提高脑组织对缺氧的耐受能力,保护血脑屏障;抑制脑损伤后血管内源性物质的释放,以减少钙离子的内流,从而减轻脑水肿,降低颅内压,保护脑细胞[1].     

凉液枕在病人物理降温中的应用

为病人行物理降温是临床工作中常用的护理措施,而头部物理降温尤为重要,其可以降低脑组织耗氧量,保护脑细胞,在神经内科如脑卒中病人的中枢性高热、冬眠疗法的头部降温、感染性高热等应用较广。传统是用冰袋进行头部物理降温,由于冰袋用冰水灌装,冰角较硬,易使头部组织受压,发生压疮;冰袋袋口不易密封、易漏水浸湿床单等,存在诸多弊端。为此,我科使用凉液枕为病人作物理降温,效果较好。现介绍如下。     

冰毯机用于重度中暑患者降温效果观察

目的探讨冰毯机用于重度中暑患者的降温效果。方法将20例重度中暑患者按随机数字表法分为观察组10例与对照组10例。观察组采用冰毯机降温,对照组采用传统的橡胶冰袋或冰帽行物理降温,观察2组持续降温0.5、1、2、3h直肠温度下降情况。结果观察组持续降温不同时间直肠温度下降幅度显著高于对照组（均P〈0.05）。结论冰毯机用于重度中暑降温效果显著,较传统物理降温持续时间长,且患者体温能按设定的温度值平稳下降。     

重症颅脑损伤高热患者热交换导管血管内降温治疗的护理

脑组织受到损伤时,脑血流循环障碍、脑温降低,随着脑复苏等治疗措施的实施,脑血流再灌流后,可因中枢温度调节机制的失调出现脑内热量贮留现象,脑温可以升高至38-44℃传统的降温设施有冰毯、冰帽、冰床、冰袋、静脉滴注低温盐水、体外循环等。血管内热交换降温是一种新型的降温技术,具有降温速度快、既定温度维持准确、波动性小及复温速度容易控制等特点,目前已在欧美诸多医疗机构推广应用。2006年6月,亚洲首台CoolGard血管内降温仪在我院装机完成并开始临床试用,我院神经外科重症监护室选择性的对6例重型颅脑损伤合并高热病人实施了血管内热交换降温治疗,取得了较好的疗效,现将相关护理报告如下。     

颅脑损伤后中枢性高热患者的观察与护理

结合 1 8例颅脑损伤后中枢性高热患者的临床资料及有关文献 ,认为 ,物理降温 (温水或30 %～ 50 %的酒精擦浴 ,应用冰袋或冰帽等 )是处理中枢性高热的最有效方法 ,临床效果满意 ,并提出了降温过程中的注意事项及对这类患者重点观察与护理的内容