吉林省肾综合症出血热流行趋势分析

目的分析吉林省肾综合症出血热流行趋势。方法根据疫情资料和对全省部分疫源地的鼠密度、优势鼠种、鼠带毒率、带毒鼠流行型、恢复期患者血清标本、健康人群隐性感染情况等因素的监测数据综合分析。结果吉林省肾综合症出血热疫源地和城市的家鼠型病例逐年增加。以家鼠型为主的混合型疫源地逐年扩大，健康人群抗体水平与全国数据相近，延边地区疫源地检测到普马拉型病毒基因。结论目前我省肾综合症出血热的流行趋势是由山区向平原、由农村向城市、由东向西逐渐扩延；流行型别由单一的姬鼠型向以家鼠型为主的混合型演变，呈现由逐变到突变的过程，全省疫源地型别已趋向多元，出现新型病原体存在的迹象。     

肾综合症出血热并急性心肌梗死1例

患者男性，32岁。因发热头痛10d、嗜睡2d，诊断。肾综合症出血热。在外就医，治疗9d体温降至正常，尿量增多，2002年1月28日转入我院，诊断。肾综合症出血热恢复期入住感染疾病科。29日11h 55min患者突然胸痛、胸闷、烦躁不安，急查心电图（图1，胸前导联1／2电压）示：Ⅱ、HI、aVF导联P波直立高尖，0．4mV，aVR导联倒置，PT段低垂样压低0．1mV，QRS时限0．12s，     

流行性出血热38例死因分析

我院自1979～1981年共收治流行性出血热224例,其中死亡38例,病死率为15.57%,死亡原因分析如下。一、一般资料: 男34例,女4例,年龄18～70岁,农民36例,工人2例。危重型19例,重型18例,中型1例。死于急性肾功衰竭34例,休克3例,继发感染1例。主要并发症为:肺水肿21例,弥漫性血管内凝血19例,脑水肿6例,呼吸窘迫综合征、肝昏迷各2例,     

肾综合征出血热多尿期高血压24例

肾综合征出血热(HFRS)少尿期约有40％的病人可并发程度不同的血压升高。而在多尿期并发高血压亦有报道,我院自1996年8月～2000年4月共收治HFRS250例,其中在多尿期并发高血压的病人24例。1 临床资料 24例HFRS均符合1997年全国HFRS制订的诊断标准,均具有明显少尿期。其中男性18例,女性6例,年龄30～60岁,既往均无高血压病史。24     

重型肾综合症出血热血液透析的护理

肾综合症出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。其病理改变为全身小血管和毛细血管的广泛损害，典型症状表现为发热、出血休克和急性肾功能衰竭。血液透析可部分代替脏肾功能，能迅速降低血液中尿素氮、肌酐水平，纠正水电解质紊乱，减轻肺、脑水肿对出血也有明显的改善。我们2000～2003年收治重型肾综合征出血热22例，效果满意，现将透析护理情况总结报道如下。     

呼伦贝尔市1956～2002年肾综合症出血热疫情分析

目的了解呼伦贝尔市肾综合症出血热流行现状，为制定预防措施提供依据。方法对1956～2002年全市报告病例资料进行分析。结果呼伦贝尔市肾综合症出血热是全国及全区主要发病地区，共报告6412例，死亡216例。进入90年代疫情呈强劲上升趋势，共报告3480例，死亡103例。结论全市肾综合症出血热疫情正处于流行高峰期，应加强控制。     

24例老年病毒性肝炎死因分析

老年病毒性肝炎临床表现复杂,重型发生率高且预后差,并发症多。本文收集1978～1988年我院136例老年病毒性肝炎中死亡24例,回顾性进行死因分析与讨论。临床资料分型按1984年全国南宁会议分型标准。本组计有;慢性活动性重型肝炎10例,(简称慢重肝)。亚急性重型肝炎3例(简称亚重肝)。肝炎(后)肝硬化(失代偿)4例。肝炎肝硬化并肝癌4例。肝炎(后)肝硬化并胰腺癌、胆囊癌3例。男19例(79.2%),女5例(20.8%)年龄60～84岁。病程均在1个月以上,其中半年以上占76%。临床表现见表1。     

20例肾综合症出血热合并心动过缓患者的临床观察

肾综合症出血热(HFRS)是由病毒引起的多脏器损害的急性传染病。它以肾脏损害为主，但全身各器官均可出血、水肿，心肌也多有损害，可并发心动过缓。我们自1996年1月至1997年12月对20例出血热心动过缓患者的临床观察结果如下。     

利巴韦林联合干扰素对肾综合症出血热的临床疗效分析

肾综合症出血热（HFRS）又称流行性出血热,是由汉坦病毒引起的、以鼠类为传染源的一种自然疫源性疾病,临床表现为发热、出血、肾损害症状^[1]。该病具有发病率高、病情凶险、死亡率高等特征,目前临床针对HFRS的治疗方法主要包括液体疗法、皮质激素疗法、止血抗凝疗法、抗病毒疗法、免疫疗法等,但究竟何种疗法为首选措施临床仍存在争议。为此,笔者选择以抗病毒治疗为主的药物利巴韦林、干扰素对患者进行了治疗,并取得了良好的疗效,现将治疗过程与结果报道如下。     

长春地区鼠类自然感染肾综合症出血热病毒情况调查分析

肾综合症出血热（EHF）是危害人类比较严重的一种传染病，危害性较大，尤其在中国，姬鼠型和家鼠型EHF每年都有流行，是除了病毒性肝炎外危害性极大的一种病毒性疾病。过去长春市为低发区，近几年发病人数逐年增加，现已将该病列为重点防治疾病。鼠类是EHF病毒的主要储存动物，传染源为黑线姬鼠和褐家鼠。过去鼠类携带EHF病毒以家鼠型居多，但2004年鼠类出血热病毒情况调查结果显示以野鼠型居多。并以褐家鼠携带为主。为了进一步了解鼠类带毒情况，为预防和控制本病的发生与流行提供可靠的实验数据，本文报道了2004年采集的621份鼠肺出血热病毒分型鉴定结果。     

肾综合征出血热152例心电图分析

肾综合征出血热(HFRS)致心血管表现,早已引起人们注意,近年来,在临床工作中常常遇到。本文对我院3年来收治的152例患者心电图作一总结分析。 1 资料与方法 152例均是我院自1996年1月至1999年1月住院患者,其中男86例,女66例,诊断标准符合1986年(南京)流行性出血热学术会议所订标准,所有病例均于入院后6h内行常规床边12导联心电图,以后在发热期,低血压期、少尿期、多尿期、恢复期均复查常规心电图,其中6例子心电监护或Holter检查。所有病例入院后立即行血常规、尿液分析、血电解质、尿素氮、肌     

肾综合征出血热5例误诊分析

肾综合征出血热(以下简称出血热)好发于冬春季,典型的临床表现分五期。但临床所遇病例往往表现复杂,易造成误诊。为从误诊中吸取教训,现将5例误诊情况报道如下。病例及误诊 1、误诊为呼吸道感染性疾病例1:女,34岁,既往有高血压心脏病史。因发热、头痛、咽痛、腰痛、明显口干、口苦、恶心     

肾综合征出血热820例临床分析

通过对 1994年 5月～ 2 0 0 0年 11月收治的 82 0例肾综合征出血热的临床观察 ,对当地流行的肾综合征出血热的特点作了详细的分析。其中男性 60 8例 ,女性 2 12例 ,最小 8岁 ,最大 69岁 ,平均 32岁 ,农村 736例 ,城镇 84例 ,有明确鼠类接触史或居住环境鼠类活动较多者 642例 ,无明确鼠类接触史者 178例 ,有全程疫苗接种史者 1例。于 3～ 6月份发病者 518例 ,11月～ 1月发病者 2 0 3例 ,其余为散发。全部病例中轻型 2 86例 ( 34 .88% ) ,中型 32 5例 ( 39.63% ) ,重型 197例 ( 2 4 .0 2 % ) ,危重型 12例 ( 1.4 6% )。治愈出院 735例 ( 89.63…     

肾综合征出血热2例误诊分析

例1.患者女,28岁。因发热伴头痛5d,于1997-04-05入院。查体:T38.2℃,P89/min,R20/min,BP130/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。神志清醒,咽部充血,软腭处有散在淤血点;心肺正常,腹平软,肝脾不大,双肾区叩痛(-)。实验室检查:血WBC8.05×109/L,RBC3.95×1012/L,Hb120g/L,PLT95×109/L,尿蛋白(+)。初步诊断为上呼吸道感染。入院后给予抗感染、退热等治疗,入院3d,无发热,头痛消失,但出现尿少(尿24h为310mL),查尿蛋白(+++),抗HTV-IgM(+),诊断为肾综合征出血热(HFRS)(少尿期),按利尿、导泻等措施处理,入院第7天进入多尿期,住院21d,病愈出院…     

肾综合征出血热18例临床分析

1996年11月～2003年11月，我们共收治肾综合征出血热18例。现总结分析如下。     

肾综合征出血热1786例临床分析

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,因该病常累及全身多组织、脏器,导致多器官损害,故其临床表现复杂,极易误诊。1998年1月～2010年12月,我院收治HFRS患者1 786例。现将其临床特点分析如下。资料与方法:本组HFRS患者1 786例,均符合     

肾综合征出血热146例心电图分析

1997年 12月～ 1999年 12月收治肾综合征出血热 146例。在院期间及出院前均做心电图检查 ,其中 98例有改变 ,占 67%。 98例有改变的心电图中窦性心动过缓最多 ( 4 4例 ) ,依次是ＳＴ Ｔ改变 ( 2 2例 )、不完全右束支阻滞 ( 8例 )、左束支前分支传导阻滞 ( 2例 )、窦性心律不齐 ( 8例 )、Ｑ Ｔ间期延长 ( 6例 )、低电压 ( 4例 )和窦性心动过速 ( 4例 )肾综合征出血热心电图改变在各期均可发生 ,但以低血压休克期及少尿期多见。病情重者心电图改变明显。心脏损害出现越早 ,病情愈重。在诊治出血热过程中应注意心电图监测 ,及时应用保护心脏药…     

老年肾综合征出血热53例误诊分析

肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS）是一种以鼠类为传染源的自然疫源性疾病，有明显的区域性。多发于冬春季节，主要表现为发热、出血、肾损伤。近年来HFRS发病率呈上升趋势，疫区扩大，老年人由于合并其他疾病较多，免疫功能下降，机体反应较差，发病后早期临床表现不典型，自觉症状多且不典型，并发症亦多见，就诊较晚，病情重，病死率高，临床上极易出现误诊，故应引起临床医生的高度重视口。我科于1999年1月-2006年4月共收治老年肾综合征出血热患者69例，其中误诊53例，误诊率76．8％，现总结分析如下：     

肾综合征出血热难治性休克12例分析

临沂市人民医院自2003年1月～2007年1月救治肾综合征出血热(HFRS)低血压休克52例,其中符合难治性休克诊断标准的12例,现对其分析如下。