高血压脑出血合并急性消化道出血23例临床分析

由于高血压脑出血并发急性消化道出血增加了高血压脑出血的治疗难度 ,其死亡率较高。本文旨在探讨高血压脑出血并发消化道出血的临床特征及防治 ,以期提高患者生存质量 ,降低死亡率。我院1 995年 5月至 2 0 0 1年 5月收治高血压脑出血并发急性消化道出血病人 2 3例 ,现报告如下。1　临床材料1 1　 　一般资料　本组男性 1 8例 ,女性 5例 ;年龄 4 1～ 76岁 ,平均 6 2岁。既往均有高血压病史 ,无胃病史 ,其中 7例合并冠心病 ,6例合并慢支炎肺气肿 ,4例出现应激性糖尿病 ,2例合并慢性肾炎。1 2　临床表现　入院时格拉斯哥 (GCS)评分 3～ 5…     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

应激性溃疡消化道出血是高血压脑出血患者急性期常见的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂静脉使用已广泛应用于其治疗,且疗效肯定[1] 。本文通过对12 0例急性脑出血并发应激性溃疡出血患者进行临床观察,探讨应激性溃疡出血的有效治疗方法。1　资料与方法1 1　临床资料以2 0 0 2年7月—2 0 0 3年10月间就诊于我院急诊室的12 0例急性高血压脑出血并发应激性溃疡消化道出血患者为研究对象,其中男74例,女4 6例,年龄35～78岁。所有病例均有高血压病史,于发病2 4h内就诊,经头CT检查证实为脑出血。12 0例中单纯基…     

高血压脑出血并发消化道出血的危险因素分析

消化道出血是高血压脑出血急性期的常见并发症，发生率为13。2％～19．2％^[1]，且提示病情严重，并可能直接导致患者生命危险^[2]。为了探讨高血压脑出血并发消化道出血的危险因素，我们对196例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

高血压脑出血术后并消化道出血77例临床分析

高血压脑出血手术治疗后并发消化道出血的发生率较高,且可以反复发作。我们总结了临床上治疗的77例,结合复习有关文献,着重对其病因、临床诊断及治疗方法分析、讨论如下。1临床资料1.1 一般资料 本组77例为1997-2000年收治的高血压脑出血均经外科手术治疗,术后均出现消化道出血的患者,其中男51例,女26例。年龄47-75岁,平均66岁。入院前有明确高血压病史58例,其中长期按时服用降压药49例。既往未发现高血     

高血压脑出血并发消化道出血时血清胃泌素的变化

高血压脑出血已经成为临床神经科的主要病种 ,其中多数病例在治疗过程中出现应激性溃疡、消化道出血 ,严重影响病人的治疗效果。我们测定一组病人的血清胃泌素水平与对照组进行比较研究 ,并通过制酸药物治疗 ,综合分析其胃泌素变化与应激性溃疡的关系。1　资料与方法1 1　一般资料　回顾分析 1992～ 2 0 0 2年高血压脑出血并发消化道出血病人 4 0例 ,其中男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 38～82岁。所有病例均有高血压病史。入院前或后均行ＣＴ头颅扫描示颅内出血 ,其中 :内囊出血 31例 (破入脑室 10例 ) ,桥脑出血 3例 ,小脑出血 6例。入院后 2 5…     

脑出血合并消化道出血的临床分析

目的分析脑出血并发消化道出血的临床特点。方法根据2002年1月至2010年10月184例脑出血患者临床资料,分为消化道出血组和非消化道出血组进行分析。结果消化道出血组较非消化道出血组死亡率高;并且消化道出血发生越早,脑出血患者死亡率越高。结论脑出血合并消化道出血预后差,死亡率高,应高度重视。     

脑出血并发消化道出血临床研究

目的研究脑出血并发消化道出血的发生机理和治疗原则。方法174例脑出血病人中选择34例并发消化道出血病例,对消化道出血发生的时间、部位和出血量进行研究。结果脑出血并发消化道出血发生时间平均为脑出血后5.4天。4例少量出血;28例中等量出血;2例大量出血。临床采用常规止血、降血压、降颅压、抗感染等综合治疗。消化道出血发生率为19.5%,死亡率为67.6%。结论消化道出血与原发脑出血的部位和出血量有关。下丘脑—垂体一肾上腺皮质轴受损是并发消化道出血的原因。大剂量应用糖皮质激素可诱发消化道出血。其死亡率与脑出血相关而与消化道出血不相关。临床应有效治疗脑出血,应用H_2受体拮抗剂可以减少消化道出血的发生。     

急性脑出血并发应激消化道溃疡出血的临床分析

目的探讨脑出血并发应激上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血对治疗效果的影响;方法回顾性分析脑出血病98例患者中,脑出血合并应激上消化道出血24例患者的临床资料;结果脑出血发生消化道出血24例,死亡13例(54.2%),无应激上消化道出血74例,死亡7例(9.5%),两组在病死率方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血并发应激上消化道出血,应早期防治,减少死亡率。     

内科治疗脑出血的临床分析

目的探讨内科治疗脑出血的方法及疗效。方法回顾性分析50例采取内科保守治疗的脑出血患者的临床资料。结果存活42例,死亡8例,存活率84%;6例并发消化道出血,3例并发肺部感染。结论内科采用控制脑水肿、降低颅内压等治疗措施对治疗脑出血具有较好疗效。     

高血压脑出血患者住院期间并发消化道出血的护理措施

目的探讨研究高血压脑出血患者住院期间并发消化道出血的护理措施。方法选取我院于2010年11月至2012年11月收治的高血压脑出血患者100例,并将其随机分为对照组与观察组两组,对照组患者接受常规护理方法,观察组患者进行高血压脑出血术后并发消化道出血的专门护理方法,观察比较两组患者的生存质量。结果在进行护理干预前两组患者的生存质量差异比较无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后,观察组高血压脑出血患者总有效率94．5％（47／50）;对照组高血压脑出血患者总有效率75．5％（38／50）,观察组患者的生存质量明显高于对照组,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压脑出血术后并发消化道出血的专门护理方法对改善高血压脑出血患者的生存质量有明显效果,能够有效降低患者病死率,是一种合理有效的护理模式。     

探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗

目的探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗。方法患者发病后出现呕血或便血列入脑出血并上消化道出血组,不伴呕血或便血者列入对照组。结果上消化道出血组70例,对照组90例,结果表明两组在既往史、治疗均无显著差异(P>0.05),但在发病后的血压、意识状态、病死率均有显著差异(P<0.01)。结论脑出血病情危重者并发上消化道出血的发生率高。上消化道出血对脑出血患者病死率有很大影响。     

洛赛克治疗重症脑出血并消化道出血的效果观察

急性脑卒中是心脑血管疾病中最常见的疾病，尤其是重症脑出血易并发消化道出血，病情危重，病死率高。作者从1993年以来用治赛克治疗急性重症脑出血并发消化道出血36例，取得了良好的效果。兹报告如下。临床资料洛赛克组（治疗组）36例，男29例，女7例，年龄50～82岁，平均58岁。西咪智丁组村照组）34例，男30例，女4例，年龄52～78岁，平均60岁。全部病人均经头颅CT确诊为脑出血，两组病人均有不同程度的意识障碍。血肿部位多在基底节区和丘脑，其次是桥脑，蛛网膜下腔。两组病例脑出血量均在20～70ml之间，多属于中、大量脑出血。治疗组…     

微创穿刺治疗高血压脑出血并发再出血的原因分析

目的 探讨微创穿刺治疗高血压脑出血并发再出血的原因.方法 回顾性分析微创穿刺治疗高血压脑出血48例的临床资料.结果 本组48例中并发再出血14例(29.2％)；穿刺时血压升高,穿刺时间距发病时间太近,首次抽吸血肿量过大,血肿形状不规则,以及穿刺后3d内冲洗次数和每次冲洗液量较多等均是并发再出血的原因.结论 微创穿刺治疗高血压脑出血应避免诱发再出血.     

西咪替丁预防脑出血并发上消化道出血30例疗效观察

脑出血后并发上消化道出血临床上相当常见，据文献报道，发生率为14．6％～61．8％，[1]，脑出血并发消化道出血预后差，病死率达48．5％。而提高脑出血的治愈率，预防则十分重要。1994年6月至1997年8月，笔者对30例脑出血患者以西咪替丁作为预防消化道出血的措施，取得满意疗效。1临床资料1．1一般资料：所有病例均经头颅CT确诊为脑出血。既往无消化性溃疡及消化道出血史，无糖尿病及其它伴发病。按人院先后随机分为治疗组与对照组，每组30例。治疗组男18例，女12例；平均年龄56岁；发病时间为0．5～30小时，平均为9小时；神经功能缺损程…     

西咪替丁防治重症脑出血并发消化道出血的临床观察

西咪替丁防治重症脑出血并发消化道出血的临床观察闫鹏姜玲（河南省永城县人民医院永城县４７６６００）消化道出血是脑出血的常见并发症，常预示病情笃重。若采取有效措施，防治消化道出血的发生，可改善病人预后。本文采用西咪替丁防治重症脑出血并发消化道出血３０例，...     

微创治疗高血压脑出血术后相关并发症临床探讨

目的探讨微创治疗高血压脑出血术后相关并发症。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组60例,其中并发消化道出血8例,并发肺炎10例,并发褥疮5例,并发泌尿系统感染10例,并发急性肾损伤10例,再出血8例,水电解质平衡紊乱9例。经治疗本组并发症痊愈55例;死亡5例,死亡率8%。死亡原因：1例低血压、休克导致多脏器衰减;3例开颅手术仍控制不良导致呼吸衰减死亡;急性肾损伤1例经治疗出现急性肾功能衰竭死亡。结论微创穿刺清除术治疗高血压脑出血虽然并发症较低,但对年龄较大、出血量大、格拉斯哥昏迷评分较低、出血部位重要的患者,应严密观察、积极防止并发症,改善预后。     

护理干预脑出血并发消化道出血40例疗效分析

目的探讨护理干预脑出血患者并发消化道出血后的措施及其预后的影响。方法对40例脑出血并发消化道出血实施护理干预后的病例资料进行回顾性分析,总结其干预成效。结果 40例患者消化道出血总治愈率为95%(38例),其中在1周内痊愈者32例(80%),2例病情未得到控制而死亡。结论脑出血后并消化道出血者应早期预防,采取积极的护理措施,是保证治疗效率的关键,同时能预防并发症,减少病死率和致残率,提高治愈率。     

消化性溃疡并消化道出血患者的相关因素探析

目的 对引发消化性溃疡并发消化道出血的影响因素进行探究.方法 对50例患有消化性溃疡并出现消化道出血患者的临床资料进行回顾分析,总结引起消化性溃疡并发消化道出血的影响因素.结果 季节、性别、烟酒史及职业类别等都是影响消化性溃疡并发消化道出血的因素（P〈0.05）;而在消化性溃疡的发生部位上,发生消化道出血的概率则无明显差异（P〉0.05）.结论 对影响消化性溃疡并发消化道出血因素的研究,对于预防消化道出血和治疗消化性溃疡具有重要意义.     

H_2受体阻断药预防脑室出血并发上消化道出血

脑出血继发脑室出血多为高血压动脉硬化所致,常并发上消化道出血.有学者报告继发性脑室出血发病后并发消化道出血高达72.5％,1990—1996年我们用组织胺 H_2受体阻断药预防继发性脑室出血并发上消化道出血.取得了比较好的效果.现报告如下:1 资料与方法65例继发性脑室出血患者均系住院病人.其中     

脑卒中后消化道出血21例治疗及护理分析

我科自1992～1997年共收治脑卒中病人191例,其中并发消化道出血者21例,发生率为9.1％,现将其临床及护理分析分述如下:1 临床资料 脑卒中并发消化道出血21例,中脑溢血15例,脑血栓形成6例,其中昏迷者16例。男16例、女5例,年龄50～81岁,