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572例呼吸道标本嗜血杆菌的分离及其耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解我院呼吸道标本流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的分离率及耐药性,为临床合理使用抗生素及感染控制经验用药提供依据。方法标本接种于嗜血杆菌巧克力平板,对分离到的嗜血杆菌进行鉴定,头孢硝噻酚试验检测β内酰胺酶及K-B法进行药敏试验。结果2005年6月-2007年6月共572例呼吸道标本,检出嗜血杆菌81株,其中流感嗜血杆菌59株,占72.8%,产p内酰胺酶株26.4%;副流感嗜血杆菌22株,占27.2%,产β内酰胺酶株22.7%;检出1株β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株,且显示多重耐药。结论我院呼吸道嗜血杆菌感染以流感嗜血杆菌为主,耐药率比国内文献报道的高,且多重耐药的菌株较多。头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛钠、氨曲南、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南是目前治疗嗜血杆菌感染的有效抗生素,加强嗜血杆菌耐药谱监测、合理谨慎使用抗生素是延缓耐药菌株快速上升的最好办法。 相似文献
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目的 了解2008~2011年阿奇霉素非敏感嗜血杆菌的分离情况及药敏试验特点,为临床治疗提供依据.方法 统计分析2008~2011年本院临床送检呼吸道标本阿奇霉素非敏感嗜血杆菌分离情况,分析其对常用抗菌药物的药敏试验结果,并与阿奇霉素敏感菌株进行对比观察.结果 22 986份呼吸道标本,分离嗜血杆菌1 900株,其中阿奇霉素非敏感菌株共计389株,分离率为21.48%,4年间呈逐年上升趋势;阿奇霉素非敏感嗜血杆菌菌株构成以副流感嗜血杆菌为主,占79.18%,而流感嗜血杆菌只占20.82%.阿奇霉素非敏感流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛3种抗菌药物的耐药率高于副流感嗜血杆菌,且两种嗜血杆菌对头孢曲松、头孢泊肟、氨曲南、美罗培南和左氧氟沙星均表现敏感性降低.2008~2011年间阿奇霉素非敏感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率逐年增高;与敏感菌株相比,流感嗜血杆菌非敏感株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨曲南、左氧氟沙星耐药率或非敏感率显著增高;而对于副流感嗜血杆菌,非敏感菌株对试验药物耐药率或非敏感率均显著增高.结论 嗜血杆菌阿奇霉素非敏感菌株逐年增加,其对常用抗菌药物的耐药率或非敏感率均高于阿奇霉素敏感株. 相似文献
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目的了解山东省青岛地区部分医院临床分离流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法用手工法和MICSCAN4半自动细菌鉴定分析仪,HNID鉴定板对分离培养的182株嗜血杆菌进行菌种鉴定。用纸片琼脂扩散(K—B)法进行药敏试验,采用头孢硝噻吩纸片法进行β内酰胺酶检测。结果临床分离流感嗜血杆菌74株和副流感嗜血杆菌108株,口内酰胺酶株产酶率分别为44.6%和50.9%。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感率分别为55.4%和49.1%,对甲氧苄啶-磺胺甲唾唑的敏感率分别为50.7%和28.8%。而对头孢噻肟、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星和氯霉素的敏感率均高于80%。结论青岛地区呼吸道嗜血杆菌感染中以副流感嗜血杆菌为主,且产酶率较高,对嗜血杆菌属引起的呼吸道感染可选用头孢噻肟、头孢呋辛作为首选药物。对氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲嚼唑的耐药率较高,已不宜用于嗜血杆菌感染的经验治疗。 相似文献
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目的 探讨儿童呼吸道嗜血杆菌的感染情况及耐药性变迁,为临床合理用药提供参考。方法 对2015 年1 月
~2019 年12 月儿科门诊就诊及住院患儿痰标本中分离的233 株嗜血杆菌属细菌的临床感染特征及药敏试验结果进行回
顾性分析。结果 嗜血杆菌的总检出率为5.1%(233/4575),其中副流感嗜血杆菌51.1%(119/233),流感嗜血杆菌
36.9%(86/233),溶血嗜血杆菌6.4%(15/233)、惰性嗜血杆菌3.0%(7/233)和嗜沫嗜血杆菌2.6%;流感嗜血杆菌
和副流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方新诺明耐药率均超过60%,耐药率呈逐年上升趋势;对头孢哌酮/ 舒巴坦及第三、
四代头孢菌素、左氧氟沙星、亚胺培南和阿奇霉素敏感率均大于70%;总β- 内酰胺酶阳性率为44.9%,产酶株全部对
氨苄西林耐药,产酶阴性株中氨苄西林耐药率为22%。结论 嗜血杆菌在儿童呼吸道标本中的检出率较高,对临床常
用抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势,临床应根据药敏试验数据合理应用抗生素才能减缓耐药菌株产生。 相似文献
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目的了解本院临床分离的嗜血杆菌属的季节分布、生物学分型和药敏情况,为临床合理用药及制订预防措施提供依据。方法收集成人呼吸道感染患者的痰和咽拭子4719份(2006-2007年),细菌的鉴定用VITEK-32鉴定到型,用K—B法测定对13种抗菌药物的药敏,用VITEK32进行8内酰胺酶检测,数据统计采用WHONET5.1软件。结果分离到228株嗜血杆菌属,分离率4.8%,其中流感嗜血杆菌118株(2.5%),生物Ⅲ型31株(26.3%)、生物Ⅳ型82株(69.5%),其他生物型5株(4.2%)。副流感嗜血杆菌110株(2.3%),生物Ⅲ型38株(34.5%)、生物Ⅳ型68株(61.8%)、其他生物型4株(3.6%)。冬季与春、夏、秋3个季节嗜血杆菌的阳性率比较差异有统计学意义。流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑和氯霉素的耐药率分别为33.9%、57.6%和59.4%;副流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑和氯霉素的耐药率分别为40.0%、89.1%和36.4%;对氨苄西林耐药的菌株β内酰胺酶都为阳性,未发现β内酰胺酶阳性阿莫西林-克拉维酸耐药的菌株;所有菌株对阿莫西林克拉维酸、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、头孢噻眄、头孢呋辛和头孢吡肟均为100%敏感。结论研究结果表明流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆引起的成人呼吸道感染好发于冬季,2种细菌的感染率相近。都是以生物Ⅲ、Ⅳ型为主;对氨苄西林和氯霉素产生较高的耐药性,对复方磺胺甲口恶唑耐药性最高。在本地区不产β内酰胺酶菌株所致呼吸道感染仍可选用氨苄西林治疗,阿莫西林-克拉维酸可作为产酶菌株的指导性用药。 相似文献
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[目的]进行嗜血杆菌的分离鉴定及耐药性研究。[方法]对临床1120份呼吸道标本进行分离培养,并对分离的101株嗜血杆菌应用纸片扩散法进行7种抗生素药物敏感性试验。[结果]1120份标本中,阳性标本565份,检出嗜血杆菌101株,检出率为17.9%,101株嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为加.8%,其中19株卜内酰胺酶阳性(18.8%),阿莫西林/棒酸、阿齐霉素、氯霉素耐药率低2%-7.9%,头孢噻肟,亚胺培南、氧氟沙星未见耐药。[结论]采用胰蛋白胨大豆巧克力平板(TSCA)有助于提高嗜血杆菌检出率,合理使用抗生素,加强嗜血杆菌耐药性监测是防止耐药菌株上升的好办法。 相似文献
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《国际检验医学杂志》2015,(19)
目的了解该院临床分离嗜血杆菌属的季节分布、生物学分型及耐药性。方法收集呼吸道感染患者的痰液和咽拭子,采用手工法、MicSCAN4全自动细菌鉴定分析仪、HNID鉴定板对分离培养的221株嗜血杆菌进行菌种鉴定,并进行生物学分型。用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,采用头孢硝噻吩纸片法进行β-内酰胺酶检测。结果临床分离流感嗜血杆菌96株(占1.6%),生物Ⅰ型10株(10.4%),生物Ⅱ型31株(32.3%),生物Ⅲ型40株(41.7%),其他生物型15株(15.6%)。副流感嗜血杆菌125株(占2.1%),生物Ⅰ型15株(12.0%),生物Ⅱ型23株(18.4%),生物Ⅲ型69株(55.2%),生物Ⅳ型18株(14.4%),未检出其他生物型。冬季感染率最高。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率分别为40.6%%和44.8%,对复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为51.0%和66.4%。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌β-内酰胺酶株产酶率分别为40.6%和44.8%,对头孢呋辛、头孢噻肟、美罗培南、氯霉素的敏感率都在90.0%以上。结论呼吸道流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌感染好发于冬季,感染的生物型均以生物Ⅱ型、Ⅲ型为主,对氨苄西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,已不宜用于嗜血杆菌引起感染的经验治疗。对该菌所致呼吸道感染可选用头孢呋辛、头孢噻肟、美罗培南作为治疗的首选药物。 相似文献
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目的 监测铜川地区儿童嗜血杆菌的耐药情况,为儿科嗜血杆菌感染患儿合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集该院2018年1月1日至12月31日儿科住院患儿送检的合格痰样本并分离得到114株嗜血杆菌,采用纸片扩散法测定其抗菌药物抑菌圈直径,参照相关标准判定该细菌对抗菌药物的敏感率、耐药率,统计分析其耐药特点、年龄分布及生物学分型等.结果 铜川地区流感嗜血杆菌生物学流行株主要为Ⅱ型(32.00%)和Ⅲ型(30.00%),副流感嗜血杆菌生物学流行株以Ⅲ型(38.46%)为主.流感嗜血杆菌与副流感嗜血杆菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、阿奇霉素和复方磺胺甲噁唑敏感率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该地区嗜血杆菌耐药情况在儿童中颇为严重,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物. 相似文献
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目的 分析该院2010年度临床分离革兰阴性杆菌的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,采用WHONET5.4软件进行数据统计分析.结果 该院共分离出革兰阴性杆菌445株,其中大肠埃希菌111株,铜绿假单胞菌109株,鲍曼不动杆菌84株,肺炎克雷伯菌69株.药敏监测结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林和氨苄西林耐药,对美罗培南、亚胺培南、厄他培南、替加环素敏感.铜绿假单胞菌对头孢替坦、复方新诺明、氨苄西林耐药,对阿米阿星和他唑巴坦较为敏感,鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢西丁、头孢呋辛钠、呋喃妥因耐药,对美罗培南敏感.结论 革兰阴性杆菌对多种抗菌药物的耐药率呈现上升趋势,临床微生物实验室应加强对多重耐药菌的监测,为临床正确合理使用抗菌药物提供依据. 相似文献
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温州地区儿童下呼吸道感染嗜血杆菌的耐药性调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解温州地区下呼吸道感染患儿嗜血杆菌的感染状况及其耐药性。方法采集下呼吸道感染患儿痰液标本,用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用NHI卡鉴定,ATB-NH做药敏试验,用Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶。结果516份标本中共分离出126株嗜血杆菌,分离率24.4%。其中流感嗜血杆菌(HI)112株占88.8%,副流感嗜血杆菌(PHI)14株占11.2%。药敏试验结果显示检测株对阿莫西林/克拉维酸的敏感率最高达95.4%,对复方新诺明耐药率最高达63.1%。对氧氟沙星、头孢噻肟、头孢呋新、头孢克洛、利福平、氯霉素、四环素的耐药率分别为9.2%、7.6%、10.7%、6.2%、24.6%、26.2%。56株嗜血杆菌的β-内酰胺酶检测试验为阳性,产酶率为45.2%。结论温州地区小儿下呼吸道感染嗜血杆菌以HI为主,且生物分型多见于Ⅷ型,对氨苄西林的耐药率较高,嗜血杆菌对头孢类抗生素和β-内酰胺类加酶抑制剂的复合制剂较敏感。 相似文献
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目的 了解温州地区下呼吸道感染患儿嗜血杆菌的感染状况及其耐药性.方法 采集下呼吸道感染患儿痰液标本,用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用NHI卡鉴定,ATB-NH做药敏试验,用Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶.结果 516份标本中共分离出126株嗜血杆菌,分离率24.4%.其中流感嗜血杆菌(HI)112株占88.8%,副流感嗜血杆菌(PHI)14株占11.2%.药敏试验结果显示检测株对阿莫西林/克拉维酸的敏感率最高达95.4%,对复方新诺明耐药率最高达63.1%.对氧氟沙星、头孢噻肟、头孢呋新、头孢克洛、利福平、氯霉素、四环素的耐药率分别为9.2%、7.6%、10.7%、6.2%、24.6%、26.2%.56株嗜血杆菌的β-内酰胺酶检测试验为阳性,产酶率为45.2%.结论 温州地区小儿下呼吸道感染嗜血杆菌以HI为主,且生物分型多见于Ⅷ型,对氨苄西林的耐药率较高,嗜血杆菌对头孢类抗生素和β-内酰胺类加酶抑制剂的复合制剂较敏感. 相似文献
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温州地区嗜血杆菌的检出及耐药性分析 总被引:6,自引:2,他引:4
目的 了解本地区成人呼吸道嗜血杆菌的感染情况及其对常用抗生素的耐药性,为临床治疗提供参考。方法 用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用NHI鉴定卡和ATBNH药敏检测条鉴定其生物种型及其对多种抗生素的耐药性,用Nitrocefin纸片法测定被试菌的β-内酰胺酶。结果 1190例呼吸道感染病人痰液和咽拭标本中检出147株嗜血杆菌,总检出率12.35%,其中流感嗜血杆菌32株(21.77%),副流感嗜血杆菌113株(76.87%),杜克雷嗜血杆菌2株(1.36%)。检测株对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、利福平的耐药率较低,分别为6.12%、10.88%、19.05%。产β-内酰胺酶的共64株,产酶率为43.54%。结论 本地区成人呼吸道嗜血杆菌感染中以副流感嗜血杆菌为主,产酶率较高,对嗜血杆菌引起的呼 相似文献
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李玲 《国际检验医学杂志》2015,(3):400-402
目的:了解引起婴幼儿急性上呼吸道感染(AURI)的病原菌的分布及其药物敏感性。方法对本院住院的340例AURI 患儿进行细菌分离培养及药敏试验。结果共分离出病原菌64株(18.82%),其中肺炎球菌18株(5.29%),流感嗜血杆菌14株(4.12%),金黄色葡萄球菌10株(2.94%)。此外,还分离出6株乙型溶血性链球菌,7株鲍曼不动杆菌和5株肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占80%。主要病原菌的药敏试验结果表明,肺炎球菌对万古霉素、亚胺培南和头孢噻肟较敏感;流感嗜血杆菌对亚胺培南全部敏感,对第二、三代头孢、阿奇霉素、喹诺酮类也较敏感;MRSA 对万古霉素、替考拉宁全部敏感,对其他大部分常见抗菌药物高度耐药。结论本地区细菌性婴幼儿 AURI 已经出现病原体多样、耐药性上升趋势。尽早确定病原菌及其药物敏感性是合理使用抗菌药物的关键;开展相关流行病学调查,深入研究耐药菌株的遗传学特性及其进化规律是制定有效预防措施的基础。 相似文献
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泌尿生殖道嗜血杆菌的感染及临床意义 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 了解嗜血杆菌在泌尿生殖道感染患者泌尿生殖道分泌生殖道分泌物标本中的分离率及其生物型与临床意义。方法 选用嗜血杆菌专用培养基(HAE)和API NH鉴定系统对5022份泌尿生殖道感染标本进行分离培养与鉴定。结果 分离出嗜血杆菌198株(3.9%),其中副流感嗜血杆菌139株,流感嗜血杆菌54株,嗜沫/副嗜沫嗜血杆菌5株。进一步生化分型研究结果提示,Ⅱ型副流感嗜血杆菌分离率最高(29.3%),其 相似文献
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目的比较两种分离嗜血杆菌的培养基对呼吸道嗜血杆菌进行鉴定与分型。方法采用进口原料配制的培养基(H1)和国产原料配制的培养基(H2)分离254份呼吸道标本中的嗜血杆菌,从菌落生长、杂菌抑制和分离率等方面比较两种培养基的分离效果。结果H1与H2培养基差异无显著性,副流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌分离率分别为10.2%、3.5%,儿童、成人嗜血杆菌属,流感嗜血杆菌分离率分别为36.1%、13.1%、8.8%、0.5%。9株流感嗜血杆菌中非b型8株,b型1株,均产β-内酰胺酶。结论国产原料配制的培养基可用于嗜血杆菌属的鉴定与分型,对大多数细菌室有参考价值 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌分布及耐药性分析。方法采用WHO-NET5.6回顾分析我院呼吸科2011年1月至2012年12月接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病患者126例,使用珠海迪尔系统对其痰液标本培养分离株进行鉴定,用MIC法对所分离菌株进行常用抗菌药物的敏感性测定。结果共分离菌株77株,其中革兰阴性杆菌64株,占81.1%;革兰阳性球菌9株,占11.7%;真菌4株,占5.2%。铜绿假单胞茵、大肠埃希菌和流感嗜血杆菌的分离率位列前三位。药敏结果:31株铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸钾、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率〉75%。但对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、奈替米星等较敏感。10株大肠埃希菌对B.内酰胺类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢拉定、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较敏感。9株流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、四环素全部耐药;对复方新诺明耐药率较高,为88.9%。未出现三代头孢、亚胺培南、环丙沙星和阿奇霉素耐药株。8株肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸钾、红霉素、阿奇霉素、四环素、克林霉素的耐药率〉75%,对万古霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星敏感。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌种类多样,但以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象严重,耐药机制复杂,临床应定期监测抗菌药物使用和耐药率变化,合理选择抗菌药物。 相似文献
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507株临床分离菌对抗菌药物耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解我院细菌耐药性现状。方法:采用美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法(K-B法)测定2000年4月-2001年3月临床微生物室临床分离507株细菌对29种临床常用抗菌药物进行药物敏感试验。结果:88株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株分别为75.4%和80%,耐甲氧西林菌株对其他抗菌药物的耐药的耐药率均明显高于甲氧西林敏感菌株,未发现葡萄球菌和肠球菌对万古霉素耐药。糖发酵革兰阴性杆菌中对氨苄西林高度耐药,对第三代头孢菌素,以及亚胺培南、美罗培南、帕尼培南高度敏感,耐药率均低于20%,细菌对亚胺培南的耐药率均在5%以下,铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、症状罗培南和头孢哌酮-舒巴坦呈高度敏感,耐药率均在10%以下,不动杆菌对氨苄西林-舒巴培高度敏感,耐药率仅10%。结论:了解致病菌的耐药性,有利于临床诊断和合理使用抗菌药物,对细菌耐药性监测十分重要。 相似文献
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目的 比较ATB嗜血杆菌药敏试验和肉汤稀释法检测流感嗜血杆菌药物敏感性的性能.方法 收集临床分离的流感嗜血杆菌共96株,采用ATB嗜血杆菌药敏试验板条和肉汤稀释法药敏试验测定氨苄西林、氨苄西林-克拉维酸、复方磺胺甲(口恶)唑、氯霉素、头孢呋辛和头孢噻肟对96株流感嗜血杆菌的最低抑菌浓度(MIC).结果 2种方法检测结果的符合率分别为:氨苄西林96.9%、头孢噻肟100.0%、氨苄西林-克拉维酸91.7%、复方磺胺甲(口恶)唑92.7%、氯霉素95.8%和头孢呋辛97.9%.结论 ATB嗜血杆菌药敏试验和肉汤稀释法均可用于临床分离的嗜血杆菌药敏试验. 相似文献
20.
嗜血杆菌属耐药性研究 总被引:10,自引:0,他引:10
目的:对呼吸道感染口才的痰或拭标本中分离到的20株嗜血杆菌属病原菌的各类、耐药性和β-内酰胺酶产生情况进行分析,以了解嗜血杆菌的耐药游行特点。方法:用API系统对所分离菌株进行鉴定。Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶产生情况。Etest法检测20株嗜血菌对6种抗生素的MIC值,并用WHONET4软件进行分析。结果:嗜血杆菌检出率14.9%,其中副流感嗜血杆菌检出率为10.4%,流感嗜血杆菌 相似文献