血液灌流救治重症毒物中毒疗效观察

1994～ 1999年 ,我院对 18例危重毒物中毒患者进行血液灌流治疗 ,取得明显疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :安定中毒 2例 ,1例口服 10 0片 2小时 ,1例口服 30 0片半小时。DDV中毒 12例 ,乐果中毒 4例 ,后 16例患者均口服中毒 ,服毒量均达致死量。 18例患者中 ,女 12例 ,男 6例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,平均年龄 34岁。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、大汗淋漓、口吐白沫、口唇紫绀 ,其中 8例昏迷 ,9例肺水肿 ,14例低血压 ,6例脑水肿。1.2　治疗方法 :所有患者在行血液灌流之前均经洗胃、导泻、补液、利尿、气管插管或气管切开机械呼…     

床边血液灌流救治急性中毒的护理体会

急性药物中毒是常见的临床急症,传统治疗方法（如洗胃、补液、利尿、解毒剂、拮抗剂等）主要依靠患者自身代谢与排泄,往往不能控制病情,且抢救时间长、起效慢、并发症多,中毒严重者可致脏器功能不可逆损害,甚至死亡.床边血液灌流（HP）是临床常用的血液净化方法之一,是一种吸附型的血液净化技术,通过将患者血液引出体外与固体吸附剂接触,以吸附的方式清除体内的代谢产物、外源性毒素和药物,再通过静脉通路将血液送回患者体内[1].床边血液灌流不受场地限制,可使不宜搬动的危重患者得到及时治疗.2005年5月～2010年5月,我院血透室应用床边血液灌流救治58例急性中毒患者,取得满意的效果,本文将近年来的床边血液灌流护理体会总结如下：     

血液灌流串联透析救治药物中毒的护理

目的探讨血液灌流串联透析对药物中毒患者的治疗效果。方法对40例中毒患者采用血液灌流串联透析,并进行护理观察。结果38例抢救成功,2例死亡。结论血液灌流串联透析是抢救药物中毒的快速而有效的治疗方法。     

急性中毒患者血液灌流并发症的观察与护理

目的探讨血液灌流抢救毒物或药物急性中毒患者的护理策略。方法使用单泵和HA型血液灌液器对34例毒（药）物中毒患者进行血液灌流。灌流过程中密切观察神志、瞳孔、体温、心率、呼吸、血压、尿量等变化,及时处理各种并发症,防止不良反应的发生。结果34例患者治愈29例,死亡5例,20例昏迷患者在首次血液灌流后神志转清。治疗过程中23例出现低血压,3例出现因管路静脉回血端凝血而更换灌流器,无1例出现空气、碳微粒栓塞和出血现象。结论血液灌流的时机选择和积极内科综合治疗相结合是抢救重症毒（药）物中毒成功的关键;而加强血液灌流的各项护理工作、严格执行操作规程、加强监测、严密观察、防止并发症等护理措施是确保血液灌流得以顺利进行的关键。     

血液灌流与血液透析串联救治急性重症中毒的护理

目的探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)串联救治急性重症中毒的护理要点。方法对10例急性重症中毒患者采用HP+HD治疗时,充分做好术前准备,加强术中生命体征的监护,妥善固定穿刺/插管部位肢体,保证血流量,避免透析器和灌流器凝血,做好术后护理。结果10例治疗顺利完成,9例治愈,1例死亡,抢救成功率90%。结论准备充分,加强术中监护和术后护理,可以保证HP+HD顺利进行,提高急性重症中毒患者的抢救成功率。     

血液透析联合血液灌流救治安定中毒患者的护理

目的：探讨血液透析联合血液灌流救治安定中毒的最佳护理。方法：入院后常规中毒处理,迅速采用健帆HA230灌流器串联尼普洛130G透析器,建立体外循环治疗,并充分做好HD＋HP治疗前准备,治疗中的监护及治疗后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。结果：患者经血液透析加血液灌流治疗后6小时从昏迷中苏醒。结论：加强HD＋HP治疗中的各项护理工作,严格执行操作规程,预防交叉感染,防止并发症等护理措施是抢救药物中毒病人成功的重要保证。     

血液灌流救治重度阿维菌素中毒的临床观察

阿维菌素（Avemectin,又称齐螨素、豁极灭）原药白色或黄白色结晶粉,常温下不易分解。按中国农药毒性分级标准,大鼠急性经口LD50为10mg／kg,属高毒农药。     

血液灌流联合血液透析治疗川乌中毒病人的观察及护理

川乌是祖国医药中常见的一味药材,用于临床常为制川乌,具有祛风除湿,散寒止痛之功效.故用于治疗寒湿痹痛,关节疼痛,心腹冷痛,偏头痛,跌打损伤及骨折等,但其毒性强,剂量控制有严格要求,应用有比较普遍,因而如何预防中毒现象的发生和中毒后的抢救及治疗就显得甚为重要.     

血液透析与灌流联合治疗急性中毒的护理

目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗急性中毒的临床效果.方法 分析采用血液透析与血液灌流治疗15例急性中毒患者的临床资料.结果 接受治疗的15例患者及时清除了体内有毒物质,无并发症发生,降低了死亡率.结论 血液透析与血液灌流联合应用是治疗急性中毒的有效方法,患者临床症状明显改善,预后良好.     

血液灌流抢救中毒患者的护理体会

血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的容器中 ,让血液通过吸附清除某些外源性或内源性毒物 ,然后将净化了的血液输回体内 ,以起到解毒作用。临床常用的吸附剂是活性钙和树脂。 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 7月我科应用廊坊市爱尔血液净化器厂生产的YTS - 2 0 0一次性炭肾成功抢救各类中毒患者 185例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 185例患者中 ,男 118例 ,女 6 7例 ;年龄 4～ 6 9岁。中毒类型 :药物中毒 10 7例占 5 7.8% ,食物中毒 36例占19.4 % ,农药中毒 32例占 17.3% ,酒精中毒 10例占 5 .4 %。中毒途径 :食入 12 1例…     

血液灌流联合血液透析救治重度急性中毒疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）救治重度急性中毒的疗效。方法：将72例重度急性中毒患者随机分为治疗组（36例）和对照组（36例）,对照组给予常规治疗,治疗组则在常规治疗基础上采用HP联合HD治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组抢救成功率高于对照组（P＜0．01）,死亡率低于对照组（P＜0．01）。结论：HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,值得临床推广应用。     

血液灌流抢救急性中毒的护理体会

血液灌流（HP）是目前临床上一种非常有效的净化治疗手段,尤其是在药物及毒物中毒等方面,是临床抢救危重中毒患者行之有效的方法[1].主要是利用活性炭或树脂吸附的原理去吸附血液中脂溶性较高、易于蛋白质结合形成中分子或较大分子的药物毒物及代谢产物,从而清除毒物.     

血液灌流抢救急性中毒的护理体会

血液灌流(HP)是目前临床上一种非常有效的净化治疗手段,尤其是在药物及毒物中毒等方面,是临床抢救危重中毒患者行之有效的方法[1].主要是利用活性炭或树脂吸附的原理去吸附血液中脂溶性较高、易于蛋白质结合形成中分子或较大分子的药物毒物及代谢产物,从而清除毒物.     

血液灌流联合血液透析治疗急性中毒临床体会

临床上常有急性药物或毒物中毒患者处于深昏迷和 /或生命体征不平稳状态 ,病情发展和转变十分迅速 ,应尽快清除体内的毒物 ,减轻毒害 ,挽救生命。 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 4年 5月 ,我院透析室采用血液灌流 (HP)串联血液透析 (HD)救治急性中毒患者 5 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　应用HP/HD抢救急性中毒 5 6例 ,其中男2 3例 ,女 33例 ;年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 4岁。毒物分类 :有机磷 2 6例 ,有机磷合并乙醇 4例 ,氯氮平 12例 ,氯氮平加安定 4例 ,安坦 2例 ,不明毒物 8例 ,均为口服毒物。深昏迷 4 4例 ,浅昏迷 12例。 5 …     

血液透析加血液灌流救治百草枯中毒疗效观察

由于除草剂百草枯的广泛应用,百草枯中毒患者不断增多。百草枯属毗啶类除草剂,其经口致死量为2—3g,对全身各个器官组织均有较强的毒性。临床病程进展快,常在1—3d内因MODS死亡,在此期间经抢救存活者多在10—14d后出现迟发性肺纤维化,呈进行性呼吸困难,导致呼吸衰竭死亡。由于缺乏有效的解毒剂,临床死亡率高达80％,是目前中毒后病死率最高的除草剂。我院2006年7月至2009年7月共收治38例百草枯中毒病例。现将救治体会报告如下。     

血液灌流治疗急性中毒32例

急性药物和毒物中毒临床上比较常见,催吐、洗胃、导泻、输液利尿及应用解毒剂等内科保守治疗可使大多数患者转危为安。但对于中毒量大、就诊较晚、严重中毒毒物已吸收入血与血浆蛋白结合的患者上述治疗常难奏效,由毒物本身和较长时问的昏迷引起的并发症常可致命。我院血液净化中心采用血液灌流的方法治疗中重度急性药物毒物中毒患者32例,取得满意疗效,现报告如下。     

血液灌流抢救百草枯中毒护理体会

百草枯,俗名克无踪、对草快,是目前世界范围内广泛使用的除草剂,易溶于水,有腐蚀性.对人畜毒性极强.通过皮肤接触、呼吸道吸入和误服后造成急性中毒,一般口服>20 mg/kg,难以存活.其入土即失活,但中毒后无特殊解毒药,病死率高.我科自2007年2月至今收治百草枯26例,给予血液灌流及内科综合治疗,取得较好疗效.     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的综合护理

目的探讨血液灌流治疗毒鼠强中毒患者的疗效及管理。方法采用活性炭灌流器治疗12例毒鼠强中毒患者,血管通路选择股静脉插管或桡动脉—贵要静脉直接穿刺,血流量180~200 mL/min,每30 min追加肝素8~10 mg,每次灌流时间2.5 h。动态观察灌流前及灌流后24 h4、8 h7、2 h患者血中毒鼠强浓度的变化。结果血液灌流过程中低血压、寒战是常见并发症,发生率分别为42%和25%,灌流治疗前后各项指标比较具有显著性差异(P<0.01)。结论血液灌流治疗毒鼠强中毒能迅速清除体内毒素,治疗后24 h毒素上升最快,是再次灌流治疗的最佳时机;灌流时严密观察病情并及时监测各项指标是治疗和护理的关键。     

血液灌流救治百草枯中毒的疗效观察及护理

百草枯又名克芜踪、敌草快,属吡碇类除草剂,易溶于水,有腐蚀性,毒性强,除草效果极佳。近年来在农村各地区应用广泛,口服后除引起消化道糜烂、出血外,还能损害脏器,易并发多脏器功能障碍,由于血浆浓度低,无特殊解毒药,常规治疗死亡率达80％^[1]。2005年9月～2007年7月,我院采用彻底洗胃、导泻等治疗同时,     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床观察及护理干预

目的:探究血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果及护理效果。方法:选取2013年12月-2015年12月本院收治的急性重度有机磷中毒患者60例,分为接受普通内科治疗和常规护理的对照组和接受普通内科治疗、血液灌流(HP)治疗和全面护理的观察组,各30例,对两组患者的治疗情况进行观察,对比分析其临床效果和护理效果。结果:治疗后,观察组治疗后的中间综合征(IMS)的病死率、呼吸肌麻痹(RMP)发生率明显低于对照组(P0.05),且观察组住院时间明显短于对照组住院时间(P0.05),对照组并发症发生率为20%,观察组为6.7%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:在急性重度有机磷中毒患者的治疗中使用HP治疗,同时予以全面的护理,可提高临床抢救成功率。