冠心病患者血脂指标比值对病情严重程度的评估价值

目的探讨血脂单项指标和血脂指标比值在不同病情程度冠心病患者的评估价值。方法将120例冠心病患者根据冠状动脉管腔直径狭窄情况分为A组(1支,25例)、B组(2支,34例)和C组(3支及以上,61例),另选同期60例健康体检人员为对照组。比较各组间血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]和血脂指标比值(TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C),分析其与冠心病病情严重程度的相关性。结果冠心病患者TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组,TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C均高于对照组(均<0.05)。C组HDL-C低于A组和B组(均<0.05);B组和C组的TC/HDL-C均高于A组(<0.05),C组的TC/HDL-C高于B组(<0.05);C组的TG/HDL-C低于A组和B组(均<0.05);B组和C组的LDL-C/HDL-C均高于A组(均<0.05)。HDL-C与冠心病病情呈负相关(<0.05),TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠心病病情呈正相关(均<0.05)。结论冠心病患者的血脂指标比值与病情严重程度具有明显的相关性,TC/HDL-C值是预测冠心病病情严重程度的最重要指标。     

广东汉族人PCSK9基因E670G位点多态性与冠心病相关性研究

目的通过对中国广东地区冠心病(CAD)患者和健康个体前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/西布曲明9a型(PCSK9)基因E670G位点单核苷酸多态性(SNP)的研究,分析其在CAD患者和健康人中的分布,以及与冠心病和血脂代谢的相关性。结论采集经冠脉造影确诊的CAD患者血液标本165例,健康人血液标本180例,分别提取基因组DNA模板,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析PCSK9基因E670G位点SNP,并用基因测序法验证结果。血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度水平采用酶法测定。结果中国广东地区CAD患者和健康人群在该位点的等位基因频率、基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05)。CAD患者组和对照组之间TC、LDL-C、HDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05),TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。CAD患者组中AA和AG基因型之间LDL-C、HDL-C的差异具有统计学意义(P<0.05),TC、TG的差异没有统计学意义(P>0.05);与非670G携带者比较,670G携带者血LDL-C水平增高,血HDL-C水平降低。AG基因型的冠脉病变支数明显高于AA基因型,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCSK9基因E670G多态性与血LDL-C、HDL-C水平,以及冠心病病变严重程度相关联。     

成都地区627例健康成人血脂、HDL-C及LDL-C含量的测定

1985年11月～1986年6月,作者对成都地区627例20岁以上健康成人血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固回(HDL-C)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)进行了测定,其结果为:TG 105.7±40.6,TC 172.0±34.6,HDL-C 57.3±12.3,LDL-C 92.7±32.9 mg/dl,均呈正态分布;均有随年龄增长的趋势,其中HDL-C 含量女性明显高于男性(P<0.01),TG和TC与1973年506例健康成人结果比较,未见明显差异。     

超敏C-反应蛋白和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值联合测定在心血管疾病中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)在心血管疾病中应用.方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳免疫比浊法,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法.结果 hs-CRP、TC/HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P＜0.01).而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P＜0.01),冠心病组又高于高血压组(P＜0.05).结论 hs-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC/HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估.     

非高密度脂蛋白胆固醇水平与老年冠心病患者冠脉病变程度的相关性分析

目的 分析非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与老年冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法 选取2020年7月至2021年7月北京航天总医院收治的252例行冠状动脉造影检查的老年患者,造影前空腹采集静脉血,测定血脂四项,并进一步计算non-HDL-C值。按冠状动脉造影结果分为冠心组(210例)和非冠心病组(42例),根据Gensini评分结果将冠心病组分为轻中度病变组102例和重度病变组108例。结果 重度病变组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C水平高于轻中度病变组、非冠心病组(P<0.05);中度病变组TC、LDL-C、non-HDL-C水平高于非冠心病组(P<0.05);重度病变组、轻中度病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非冠心病组(P<0.05);三组TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠状动脉病变程度与TC、LDL-C、non-HDL-C水平呈正相关(r=0.669、0.683、0.681,P<0.001);与HDL-C水平呈负相关(r=-0.221,P<0.001),与TG水平无相关...     

血脂在肝病患者体内代谢中的变化

目的 探讨肝病患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况及其临床意义.方法 测定235例肝病患者(其中急性肝炎55例、慢性肝炎59例、肝硬化50例、重型肝炎71例)血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,并与75名健康人进行比较,同时测定血清总胆红素(Tbil)、白蛋白(Alb)、血浆凝血酶原活动度(PTA).对重型肝炎患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C浓度与其Tbil、Alb、PTA进行相关性分析.结果 各型肝炎患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平和对照组比较均有所降低,其中肝硬化和重型肝炎患者以上指标与对照组比较明显下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 对肝病患者进行定期的血脂水平的测定能及时反映体内的脂类代谢状况,对了解肝病患者的肝脏损伤程度、病程进展情况以及重型肝炎的愈后判断都有重要价值.     

直接测定低密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

探讨直接测定低密度脂蛋白胆固醇(D-LDL-C)水平升高与冠心病(CHD)防治关系.方法采用液体试剂用清除法测定50例CHD患者及50例无CHD患者血清中D-LDL-C水平,同时还检测了胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 CHD组的TC、TG水平均明显高于对照组(P<0.05)且D-LDL-C显著高于对照组(P<0.01),HDL-C低于对照组.结论D-LDL-C是CHD发病的高危因素.它的定期检查,已成为临床诊断、治疗、监测CHD必不可少的指标.目的     

血脂、胆红素、尿酸与冠心病的关系探讨

目的:探讨血清血脂、胆红素、尿酸水平在冠心病发生、发展中的作用。方法:随机抽取90例冠心病患者和65例健康者进行血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)及尿酸(UA)水平检测与对比分析。结果:冠心病组病人TG、TC、LDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C及UA显著升高(P<0.01),HDL-C、TBiL及IBiL明显降低(P<0.01),且与冠脉病变程度相关;但DBiL水平无明显差异(P>0.05)。结论:血脂异常、尿酸升高和胆红素水平降低与冠心病密切相关。早期干预有可能预防心血管事件的发生。     

青壮年原发性高血压320例患者血脂变化分析

目的:探讨青壮年原发性高血压、血脂变化,并讨论其临床其意义。方法:将320例青壮年原发性高血压患者分为20~35岁和36~50岁两组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),将各指标与健康对照组比较,并对原发性高血压20~35岁和36~50岁之间的相关情况进行对比分析。结果:原发性高血压组TC、TG和LDL-C显著高于对照组(P<0.05),而HDL和HDL-C/TC则明显低于对照组(P<0.05)。原发性高血压36~50岁TC、TG和LDL-C水平高于20~35岁(P<0.05),而HDL-C和HDL-C/TC则低于20~35岁(P<0.05)。结论:青壮年原发性高血压患者TC、TG和LDL-C增高,而HDL-C和HDL-C/TC降低,且大于35岁更为明显,提示青壮年原发性高血压患者应重视血脂水平测定。     

正常人与冠心病患者血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及其亚组分胆固醇的含量测定

用硫酸葡聚糖-Mg~(2+)分别沉淀血清中VLDL、LDL和HDL_2,用酶法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和高密度脂蛋白亚组分Ⅲ胆固醇(HDL_3-C),计算出高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇(HDL_2-C)的浓度。同时用酶法测定血清总胆固醇(TC)的水平。经调查154名正常人的结果:TC 3.78±0.71mmol/L、HDL-C 1.34±0.20mmol/L、HDL_3-C 0.83±0.14mmol/L、HDL_2-C 0.53±0.16mmol/L。对健康人和冠心病患者的各项胆固醇结果进行统计学处理,发现冠心病人的TC较健康人高25.5%,HDL_2-C降低29.1%。HDL-C/TC、HDL_2-C/TC、HDL_3-C/TC、HDL_2-C/HDL_3-C均低于正常人。HDL_3-C与冠心病发病无相关性。TC,HDL及其亚组分胆固醇测定,在冠心病诊治中较单独测定TC,甘油三酯更有意义。     

高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的相关性研究

目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性.方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)等指标进行比较分析.结果:冠心病组与对照组比较,HDL-C水平显著降低(P＜0.05);在冠心病组中随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P＜0.05).多元Logistic回归分析,低HDL-C水平为冠心病的独立危险因素.结论:HDL-C与冠心病发生发展及冠脉病变程度呈显著负相关.TC/HDL-C可能对冠心病的诊断具有更好的预测价值.     

冠心病、高血压病患者血清高密度脂蛋白-胆固醇及其他脂质含量的分析

本文测定了183名健康人,52名冠心病和56名高血压患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)含量。冠心病组HDL-C、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC值显著低于健康组(P<0.001)。提示HDL-C为冠心病的“危险降低因子”。高血压病组HDL-C/TC、HDL-C/LDL-C比值显著低于健康组,HDL-C差异不显著。不论TG浓度高、中、低,冠心病发病率均与HDL-C/TC及HDL-C/LDL-C比值呈负相关,与HDL-C呈不规律现象。提示作为冠心病早期预测指标,HDL-C/TC、HDL-C/LDL-C比值比HDL-C及其他脂质水平更有实用价值。     

非高密度脂蛋白胆固醇在冠状动脉粥样硬化性心脏病预测及预后评估中的价值

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)风险预测及预后评估中的价值。方法冠心病组患者89例,正常组70例,入院测定血脂,计算Non-HDL-C,总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C),随访半年及1年后的血脂,分析比较各血脂指标以及LDL-C达标患者Non-HDL-C对冠心病患者风险预测及预后评估的价值。结果冠心病组患者各指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),且与冠心病的发生相关;仅Non-HDL-C、TC/HDL-C与1年后LDL-C达标患者主要心血管不良事件的发生相关。结论 Non-HDL-C不仅与冠心病的发生相关,且对预测冠心病风险和判断冠心病的预后都有重要的价值。     

冠心病患者血清TG／HDL-C与LDL-C／HDL-C比值的比较分析

目的:测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等血脂括标,比较TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值的水平,为冠心病患者的预测提供临床分析.方法:空腹抽取140例冠心病患者和130例健康体检者的静脉血,测定TC、TG、LDL-C、HDL-C,并计算TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C的比值.结果:冠心病患者组TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值分别为(2.24±0A2)、(1.47±0.49),比正常对照组显著增高(P＜0.01),其中.LDL-C/HDL-C比值较TG/HDL-C比值差异更显著.结论:冠心患者血清TG、LDL-C显著增加,HDL-C水平显著下降.联合应用TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值作为CHD的预测指标,较客观地反映出冠心病的非均-性改变,能及时发现CHD高危患者,进行早期合理干预,对防止动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有一定的临床意义.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清Betatrophin水平变化的临床研究

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清Betatrophin水平的变化,探讨其与冠心病危险因素的关系。方法根据冠状动脉造影检查结果将入选的135例患者分为冠心病组(69例)和非冠心病组(66例),另选同期健康体检者65例作为健康对照组,测定研究对象的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、高敏C反应蛋白(Hs CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和Betatrophin水平,分析Betatrophin与其相关性。结果冠心病组患者TG、LDL-C、Hs CRP及Betatrophin水平均高于非冠心病组和健康对照组(P0.05);冠心病组患者HDL-C水平略低于非冠心病组与健康对照组(P0.05);非冠心病组与健康对照组TG、LDL-C、Hs CRP和Betatrophin水平比较差异无统计学意义(P0.05);冠心病组Spearman相关性分析显示,Betatrophin与TG、FPG和TC呈正相关,其相关系数r值分别为0.312、0.245和0.238(P0.05)。结论 Betatrophin可能通过调控糖脂代谢进而影响冠心病的发生、发展。     

伴胰岛素抵抗的冠心病患者血脂水平分析

目的:观察伴胰岛素抵抗的冠心病患者的血脂含量。方法:选取进行伴胰岛素抵抗的冠心病治疗的70例冠心病患者为研究对象,采用直接酶法测定血清三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用免疫透射比浊法测定载脂蛋白ApoA1及ApoB。结果:与健康对照组比较,伴胰岛素抵抗的冠心病组的TG、TC、LDL-C、Ins均明显升高,而HDL-C明显降低(P<0.05),血糖比较差异无统计学意义。Ins/FBS分别为(1.49±0.61)和(2.52±1.22),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素抵抗是冠心病的危险因素,需要改善脂代谢,减少胰岛素抵抗,对预防和治疗冠心病具有重要的意义。     

危重病患者血脂检测结果114例分析

目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。     

血脂与冠心病、脑出血关系的研究

测定冠心病人(69例)、脑出血病人(42例)和相应年龄健康人(82例)的血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和载脂蛋白(ApoA_1,ApoB),发现脑出血组的 TC 水平最低、TG 水平最高(与对照组比P<0.01);而冠心病组的 TC 水平最高、TG 水平最低(与脑出血组比 P<0.01),提示低 TC 水平可能是脑出血的危险因素。     

血清胆红素与冠心病的关系

目的探讨血清总胆红素与冠心病的关系。方法对120例冠心病患者与120例健康者作对照,用改良J-G法检测血清总胆红素;用胆固醇氧化酶法(CHOD-PAP)检测总胆固醇(TC);用磷酸甘油氧化酶法(GPO-PAP)检测甘油三酯(TG);用直接匀相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),进行两组比较。结果冠心病组的总胆红素明显低于对照组(P<0.05)。结论血清胆红素的降低,可导致冠心病的发生。     

血清胆固醇和高密度脂蛋白比值的分析研究

目的 评估总胆固醇与高密度脂蛋白的比值在冠心病风险性判断中的价值.方法 筛选笔者所在医院2009年1月～2011年1月心血管内科住院的冠心病心绞痛患者125例,将所有患者分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和健康组,对实验室血脂检测结果和血脂指标异常率进行分析.结果 稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组研究的TC、TG、HDL-C、LDL-C和TC/HDL-C分别于健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05);稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组的血脂检测TC、TG、HDL-C、LDL-C和TC/HDL-C的异常率均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TC/HDL-C比值可作为判断冠心病风险性的重要参考指标,且灵敏度高于单项血脂指标.