75例医院传染科患者抗感染类药物致ADR的因素分析

目的:分析某医院传染科患者抗感染类药物致不良反应(ADR)的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:收集2014年1月—2016年12月间上报国家药品不良反应监测中心的抗感染类药物致患者ADR报告75例,分析患者性别、年龄和给药途径、抗感染药物种类以及涉及ADR损害系统、器官及临床表现等相关因素。结果:50~59岁患者用药ADR发生率较高,占25.33%;男性多于女性;静脉给药途径ADR发生率为最高,占70.67%;抗感染类药物中抗菌药物引起ADR占88.00%;而抗菌药物中头孢菌素类和利福霉素类引发ADR分别占21.33%和22.67%;ADR主要累及皮肤及其附件占40.00%。结论:ADR的发生与患者性别、年龄的比例、引发ADR抗感染药物种类、给药途径、ADR损害类型等因素密切相关,要合理分析总结ADR引发的相关因素,加强药物使用的管理和ADR的监测,为临床合理用药提供参考。     

头孢菌素类药物致老年人不良反应的文献分析

目的:了解头孢菌素类药物致老年人不良反应(ADR)的情况,探究其发生规律,促进该类药物合理使用。方法:检索万方数据库中有关头孢菌素类药物致ADR的文献资料(1998-2010年),筛选收集其致老年人ADR的案例报告,按年龄、性别、给药途经、原患疾病、发生时间、预后等进行统计分析。结果:引起老年人ADR的头孢菌素类药物有24种,包含270例病例。以第3代头孢及其酶抑制剂复合制剂为主(70.37%);60～65岁的老年人发生较多(27.04%);多表现为变态反应(47.41%)、神经系统反应(27.04%)、血液系统反应(10.37%);发生时间尤其应注意用药后30min内(33.33%)。结论:临床应重视头孢菌素类药物致ADR,尤其是过敏性休克等严重ADR,鼓励、推广头孢菌素类药物的皮肤敏感试验工作,以确保用药安全。     

我院159例抗菌药物致不良反应报告分析

目的:了解我院抗菌药物所致药品不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:对我院2011-2013年上报的159例抗菌药物致ADR报告,按患者的性别及年龄、科室分布、给药途径、涉及药品种类、联合用药情况、ADR累及器官/系统及临床表现等进行回顾性统计、分析。结果:0~10岁患儿和>60岁老年患者ADR发生率最高,分别占23.90%、34.59%;抗菌药物静脉给药途径ADR发生率最高,占86.16%;头孢菌素类药物发生的ADR最多,占30.82%;联合用药致ADR高达31.45%;抗菌药物所致ADR主要累及皮肤及其附件损害,占32.08%。结论:医疗机构应加强抗菌药物ADR的报告和监测工作,确保患者用药安全。     

210例头孢菌素类抗生素致不良反应的相关因素分析及其对策

目的:分析头孢类菌素类抗生素致不良反应的相关因素及其对策,为临床安全用药提供参考。方法:选取2015年1月—2016年12月间市辖内医院上报的头孢菌素类抗生素致不良反应210例报告,分析ADRs报告中头孢菌素类抗生素致不良反应的发生特点及其对策。结果:210例ADR报告中,不良反应涉及头孢菌素类抗生素14个品种(如头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢唑林等),其中以头孢曲松占30.48%和头孢噻肟占22.86%,在ADRs报告中占比最高;给药途径为静脉滴注给药的198例占94.29%,口服给药12例占5.71%;在不良反应中以药物过敏反应最为常见(112例占53.33%),其次累及消化系统45例占21.43%;在发生头孢菌素类ADR患者的原患疾病中以呼吸系统感染为主(132例占62.86%),其次为手术预防感染(25例占11.90%)。结论:头孢菌素类抗生素致不良反应在临床治疗中较多见,应重视头孢菌素类抗生素合理用药,规范给药剂量、时间以及给药方式;用药前应做好皮肤试验的测试,全面了解用药的适应证和注意事项等,尽量避免不良反应的产生。     

我院输液室药品不良反应报告分析

目的:分析我院输液室药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法:对我院输液室2007年1月1日～2008年12月31日收集到的225例ADR报告进行回顾性统计、分析。结果:225例ADR报告中,10岁以下患儿构成比较高(109例,48.44%);ADR发生时间在10～30min内较多(115例,51.11%);ADR涉及药品种类有29种,头孢菌素类及青霉素类药物构成比较高,分别占43.56%和23.56%;ADR累及的器官或系统以皮肤及其附件最多(143例,63.6%),其次为消化系统(40例,17.8%)。结论:ADR监测是医疗机构的重要任务,加强输液室ADR监测,可为患者用药安全提供有力保障。     

2017～2020年某院铂类药物不良反应分析

目的 探讨铂类药物不良反应（ADR）的特点与规律,提前规避风险,为肿瘤患者合理用药提供依据。方法 收集2017～2020年上报的124例铂类药物致ADR报告,对患者的性别、年龄、原患疾病、药物使用及联用情况、ADR发生时间、ADR累及器官等进行回顾性分析。结果 124例铂类药物致ADR报告中,男性比例略高于女性,ADR主要发生年龄段为50～69岁,共89例,占71.77%;病例数排序居前2位的药品为顺铂（38例,占30.65%）、奥沙利铂（26例,占20.97%）;ADR多见于用药3～14 d后,共78例;其中累及血液系统的ADR 106例,占85.48%。结论 对具ADR高危发生因素的患者应提高警惕,有效预防和减少铂类药物ADR的发生,保障患者用药安全。     

我院347例抗菌药物致不良反应分析

目的:了解我院抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生的原因及特点。方法:对我院2005～2009年收集到的347例抗菌药物致ADR报告进行回顾性统计、分析。结果:我院347份ADR报告中共涉及9类抗菌药物,头孢菌素类及喹诺酮类引发的ADR最多,分别占36.60%(127例)、22.77%(79例)。其中,左氧氟沙星和头孢曲松所占比例最大,分别占14.70%、12.39%;ADR累及的器官或系统以皮肤及其附件损害最多,有158例(占42.36%);由于不合理用药而导致的ADR有175例,占50.43%,其中,剂量选择错误是主要原因,无感染指征用药、选药不当、联合用药不合理、溶媒选择错误均占有一定比例。175例不合理用药导致的ADR中,头孢菌素类抗生素所占比例最高,占46.29%。结论:抗菌药物致ADR的发生与多种因素有关,临床应重视抗菌药物的合理使用,警惕可能由于抗菌药物的不合理使用而诱发的严重ADR,从而合理、规范地使用抗菌药物,减少ADR的发生。     

63例我院儿童药品不良反应报告分析

目的:分析某院2013年~2014年儿童药品不良反应(ADR)发生的特点与规律,为儿科临床合理、安全用药提供参考。方法:按照国家ADR监测中心制定的标准,对某院2013年1月~2014年12月收集到的63例儿童药品不良反应报告进行分析。结果:63例儿童不良反应报告中,静脉给药途径致ADR发生率最高,占82.54%;抗菌药物致ADR发生率最高,占68.25%,以头孢菌素类多见;最常见ADR临床表现为皮肤级其附件损害。结论:加强某院ADR监测和上报工作,促进我院合理用药。     

我院235例抗菌药致不良反应报告分析

目的:了解我院抗菌药致药品不良反应(ADR)发生的特点及规律。方法:对我院2007-2009年收集并上报的抗菌药致ADR报告235例进行回顾性分析总结。结果:235例ADR报告共涉及28种抗菌药,其中头孢菌素类引起ADR最多(占34.47%),其次为喹诺酮类(占22.13%);给药途径以静脉注射引起ADR最常见(占86.38%);临床表现以皮肤及其附件损害最多见(占50.64%);严重ADR报告共4例。结论:临床应加强抗菌药ADR的监测工作,保障患者用药安全。     

我院190例抗菌药物致不良反应报告分析

目的:了解我院抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床安全、合理用药。方法:对我院2010-2014年上报的190例ADR报告进行回顾性统计、分析。结果:190例ADR报告中,ADR发生最多的人群为60岁以上的老年患者,占36.84%;引起ADR最多的抗菌药物为头孢菌素类,有46例,占24.21%;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件损害最多,占56.84%。结论:临床应加强头孢菌素类抗菌药物的监测,密切观察老年患者等特殊人群的反应,谨慎选择给药途径,坚守"能口服不注射"的原则。     

我院90例药品不良反应报告分析

目的:分析2008年度我院药品不良反应(ADR)监测情况,促进临床用药合理及安全。方法:对我院2008年1～12月临床各科呈报的ADR病例,按国家ADR监测中心制定的标准进行描述、因果关系分析评价、分级、汇总及统计。结果:90例ADR监测报告中,涉及药品50种,由抗菌药物引起的疑似ADR最为常见,共48例(占53.33%);由降压药、抗心绞痛药引起的疑似ADR其次,有11例(占12.22%);再者是由中药制剂引起的疑似ADR,有6例(占6.67%);由静脉滴注引起的疑似ADR也是所有给药途径中最为多见的,有72例(占80.00%);ADR的临床表现以皮肤及其附件损害最为多见,有38例(占42.22%)。结论:我院抗菌药物所引起的ADR相对较多,应正确合理使用,并予以关注。     

390例抗菌药物致不良反应报告分析

目的：了解抗菌药物致药品不良反应（ADR）的特点及规律,探讨ADR的预防措施,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析2009—2011年常州妇幼保健院收集并上报的390例抗菌药物致ADR报告,对引起ADR的抗菌药物种类、给药途径、临床表现以及患者的年龄、性别、ADR史等方面进行统计、分析。结果：390例ADR报告共涉及9类30种抗菌药物,其中头孢菌素引起ADR最多（265例,占66.92%）;给药途径方面,静脉滴注引起ADR最常见（362例,占92.82%）;ADR累及器官和（或）系统及临床表现以皮肤及其附件损害居多（243例,占51.70%）。ADR的发生与患者年龄、给药途径、药物种类有关。结论：应规范抗菌药物的应用,严格操作,加强ADR监测和预警,以减少ADR的发生。     

183例头孢菌素类不良反应报告分析

目的:探讨某院头孢菌素类抗菌药物致不良反应(ADR)的情况及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法收集某院2008—2013年上报的183例头孢菌素类抗菌药物ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、ADR涉及的药品品种、累及器官或系统及临床表现、ADR转归等方面进行统计、分析。结果:183例头孢菌素类ADR共涉及13种头孢菌素类药品,在10岁以内的儿童中发生的ADR最多(52例,28.41%);静脉滴注(179例,97.81%)是引发ADR主要的给药途径;过敏反应最常见(92例,50.27%);头孢曲松引发的ADR最多(90例,49.18%);新的和严重的ADR共11例(6.01%)。结论:临床应加强头孢菌素类抗菌药物的合理应用,高度重视头孢菌素类药物引发的ADR,以避免和减少ADR的发生,确保用药安全。     

我院238例药品不良反应报告分析

目的:分析我院药品不良反应(ADR)发生的相关因素,以降低外在因素引发ADR的发生率,促进临床合理用药。方法:对我院2008年1月1日～2009年12月25日经ADR监测中心审核的238例ADR报告,进行回顾性统计、分析。结果:238例ADR中,>60岁老年患者达59例(占24.79%);静脉给药引发的ADR最多,有230例(占89.49%);涉及用药品种以抗微生物药为主,有161例(占62.65%);累及器官或系统以皮肤及其附件损害最为常见,有167例(占63.74%);由不合理用药引发的为15例(占6.30%)。结论:临床应深入开展ADR监测工作,促进合理用药,降低ADR发生率。     

我院114例抗感染药致严重不良反应报告分析

目的:了解抗感染药致严重不良反应的特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:对我院2000～2009年收集到的抗感染药致严重不良反应报告进行分析与评价。结果:114例严重不良反应涉及14种抗感染药。其中居前3位的是抗结核药、头孢菌素类与喹诺酮类。不良反应的临床表现主要为肝损害(占34.59%),其次为肾损害(占26.32%)与皮肤及其附件损害(占14.29%)。108例好转或治愈,3例死亡,2例预后不详,1例有后遗症。38例患者有明确的药物过敏史(33.33%)。结论:常用抗感染药致严重不良反应主要为肝、肾损害,部分患者发生不良反应过程隐匿,若及时发现适当处理,大部分患者可短期内治愈或好转。临床医药人员应根据这些特点加强对相关药物的监测,提高合理用药水平。     

215例药品不良反应报告分析

目的：了解广州开发区医院药品不良反应（ADR）发生情况及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药。方法：对该院2009-2013年收集的215例ADR报告分别从报告类型、患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计、分析。结果：215例ADR中,严重的ADR为15例（占7．0％）;青年患者较多,为119例（占55．4％）;静脉滴注引发的ADR为186例（占86．52％）;抗菌药物引发的ADR为118例（占54．88％）;ADR的临床表现以皮肤、黏膜及附件损伤为最常见,为120例次（占总例次数的42．86％）。结论：临床应提高ADR监测报告质量,加强抗感染药的合理使用,减少ADR的发生,保障公众用药安全。     

236例药品不良反应报告分析

目的:了解某院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床安全、合理用药提供参考。方法:对该院2010-2013年从病房及门诊收集的并已上报到国家ADR监测中心的236例ADR进行分析和归纳。结果:静脉滴注给药占所有ADR例数的73.73%,是引起ADR的主要给药途径;抗菌药物及中成药是引发ADR的高发药物,其余依次为循环系统药物、消化系统药物、神经系统药物等;从ADR累及的器官或系统观察,皮肤及其附件损害占33.05%,全身反应占22.88%,胃肠道反应占10.17%;可治愈与好转的ADR占99.15%,死亡及长期昏迷各占0.42%。结论:ADR的发生与多种因素有关,ADR虽然有一定不可预见性,但在实际临床用药中,加以注意是可以避免造成重大损害的。     

我院275例药品不良反应报告分析

目的：监测并了解我院药品不良反应（ADR）发生的情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性和描述性研究方法,对我院上报的275例ADR报告进行统计、分析。结果：275例ADR报告中,静脉滴注（79.64%）是引起ADR的主要给药途径;抗微生物药与营养药引发的ADR所占比例最高,分别为67例（24.36%）和59例（21.45%）,其次为循环系统药和中药制剂;ADR的临床表现以全身性损害（27.15%）为主,其次是消化系统损害和皮肤及其附件损害;严重的ADR11例（4.00%）。结论：临床应重视ADR,加强ADR监测和上报工作,促进临床安全、合理用药。     

我院149例药品不良反应报告分析

目的：了解我院上报全国药品不良反应（ADR）监测网络中心的报告情况及存在的问题,寻找避免或减少不良反应发生的方法和措施。方法：对我院2008～2009年收集上报的149例ADR报告分别从患者年龄、给药途径、涉及药物种类、临床表现及上报科室等方面进行统计分析。结果：149例ADR中,以静脉滴注方式给药引发的ADR最多,占总例数的94.0%（140例）;抗菌药物引发的ADR最多,占总例数的42.3%（63例）;ADR病例多发于住院病房,占总例数的64.4%（96例）;不良反应的临床表现以皮肤损害为最常见,占总例数的50.3%（75例）。结论：在医院开展ADR监测工作,有利于避免或减少ADR的发生,确保用药安全。