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相似文献
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1.
纪青  雷李美 《新中医》2021,53(24):61-64
目的:观察参脉注射液联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF) 气阴两虚证的临床疗效。方法:选择82 例冠心病合并CHF 气阴两虚证患者,按不同治疗方法分为治疗组42 例与对照组40 例。对照组给予西药治疗,治疗组给予参脉注射液联合西药治疗,2 组均连续治疗14 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后中医证候积分、心功能指标及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP) 水平。结果:治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的75.00% (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组每搏输出量(SV)、心排血量(CO) 及左室射血分数(LVEF) 均较治疗前增大,治疗组SV、CO、LVEF 均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组hs-CRP、NT-proBNP 水平均较治疗前降低,治疗组hs-CRP、NT-proBNP 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参脉注射液联合西药治疗冠心病合并CHF 气阴两虚证疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,减少心肌损伤,减轻机体炎症反应。  相似文献   

2.
吴淑女 《新中医》2024,56(6):47-51
目的:观察灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病(CHD) 合并慢性心力衰竭(CHF) 气阴两虚证的 临床疗效。方法:选取92 例CHD 合并CHF 气阴两虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各46 例。 对照组给予盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊治疗,2 组均 治疗1 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末 期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF) ]及实验室指标[N 末端B 型利钠肽前体(NT-proBNP)、脂联 素(APN)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) ]。结果: 治疗后, 治疗组总有效率95.65%, 高于对照组 80.43% (P<0.05)。2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P< 0.05)。2 组LVEDD、LVESD 均较治疗前减小(P<0.05),治疗组LVEDD、LVESD 均小于对照组(P<0.05)。 2 组LVEF 均较治疗前升高(P<0.05),治疗组LVEF 高于对照组(P<0.05)。2 组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组血清 APN 水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组血清APN 水平高于对照组(P<0.05)。结论:在西药基础上加 用灯盏生脉胶囊治疗CHD 合并CHF 气阴两虚证可提升临床疗效,有效缓解症状及改善心功能,作用机制可能 与调节血清NT-proBNP、MMP-9、APN 水平有关。  相似文献   

3.
目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水停证的临床疗效。方法:采用随机数 字表法将96 例慢性心力衰竭阳虚水停证患者分为观察组、对照组各48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组 在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,2 组疗程均为3 个月。比较2 组治疗前后心功能指标[左室射血分 数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣心室充盈早期血流速度峰 值(E 峰) 与晚期心室充盈收缩血流速度峰值(A 峰) 比值(E/A) ]、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活 质量调查表评分(MLHFQ)、6 min 步行试验(6MWT)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP) 水平,评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率93.75%,对照组总有效率70.83%, 2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、LVESD、 NT-proBNP、BNP 水平均较治疗前降低(P<0.05),LVEF、E/A、6MWT 均较治疗前升高(P<0.05),且观察 组治疗后LVEF、E/A、6MWT 高于对照组(P < 0.05), 中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、 LVESD、NT-proBNP、BNP 水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率4.17%,观察组不良反应发生 率2.08%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水 停证,能够改善患者心功能,提高生活质量,临床疗效显著,安全性较高。  相似文献   

4.
目的:观察补肺汤合养心汤加减联合步行训练治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床疗效。方法:将60 例慢性心力衰竭心肺气虚证患者以随机数字表法分为对照组、观察组,每组30 例。2 组均进行常规治疗,对照组在此基础上开展步行训练,观察组在对照组基础上给予补肺汤合养心汤加减治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候积分、心功能指标。结果:观察组总有效率96.67%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组脑钠肽(BNP) 水平均较治疗前降低(P<0.05),6 min 步行试验(6MWT) 均较治疗前增大(P<0.05),左室射血分数(LVEF) 均较治疗前升高(P<0.05);观察组BNP 水平低于对照组(P<0.05),6MWT 大于对照组(P<0.05),LVEF 高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.00%,与对照组6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肺汤合养心汤加减联合步行训练治疗可促进慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能康复,改善临床症状,安全性良好。  相似文献   

5.
目的 观察真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗慢性心力衰竭急性失代偿期(ADHF)疗效及对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响并探讨其作用机制。方法 86例患者按照其就诊顺序编号,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组参照相关指南予以西医标准化治疗方案,观察组在对照组基础上予以真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗。比较两组心功能分级疗效、主要症状评分、血清学指标、左心功能指标、24 h尿量、6 min步行距离(6MWT)以及不良反应发生情况。结果 观察组心功能分级总有效率为86.05%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。两组治疗前气短、乏力、心悸、浮肿症状评分、血清NT-proBNP、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、心脏每搏量(SV)水平、24 h尿量和6 MWT水平比较,差别均不大(均P> 0.05)。两组治疗后气短、乏力、心悸、浮肿症状评分、血清NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平、LVEF、LVEDD、SV水平、24 h尿量和6 MWT水平与治疗前比...  相似文献   

6.
加味苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
史珍珍  张彦来 《新中医》2021,53(20):31-35
目的:观察加味苓桂术甘汤对慢性心力衰竭的疗效及对血清氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达因子-2(sST2) 含量的影响。方法:将74 例慢性心力衰竭患者随机分为研究组和对照组各37 例。对照组给予降压、降脂、抗凝等慢性心力衰竭常规治疗,研究组在对照组的基础上给予加味苓桂术甘汤治疗。2 组均连续治疗4 周,治疗结束后分析比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分;检测2 组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDd) 和左室收缩末期直径(LVESd);检测2 组治疗前后血清NT-proBNP、sST2 水平;治疗期间监测患者呼吸、心率、血压等生命体征,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组LVEF、LVEDd、LVESd 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组LVEF 水平较治疗前升高(P<0.05),LVEDd、LVESd 水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前, 2 组血清NT-proBNP、sST2 含量比较, 差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后, 2 组血清NT-proBNP、sST2 含量均较治疗前降低(P<0.05),且研究组NT-proBNP、sST2 含量均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组患者呼吸、心率、血压等均未出现明显异常,也未出现其他不良反应。结论:加味苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效肯定,可有效缓解患者临床症状,降低血清中sST2、NT-proBNP 水平,改善心功能,且安全性良好。  相似文献   

7.
目的:观察芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例冠心病PCI后慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组及治疗组各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加芪苈强心胶囊与心悦胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、6 min步行实验(6MWT)测试距离,血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及超声心动图参数,评估2组心功能疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组心功能疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NT-proBNP、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前减少(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、6MWT测试距离增加(P<0.05),且治疗组中医证候积分、NT-proBNP、LVEDD及LVESD小于对照组(P<0.05),LVEF、6MWT测试距离大于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗PCI后慢性心力衰竭疗效确切,可...  相似文献   

8.
目的:观察心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法:选取气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,观察组自然脱落3例,对照组脱落4例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予心衰一号方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6分钟步行距离较治疗前升高(P<0.05),且观察组6分钟步行距离高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能分级情况较治疗前改善(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者,可以改善患者的临床症状及运动耐量,提高临床疗效。  相似文献   

9.
目的:观察温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心力衰竭的临床疗效。方法:选取100例CHD心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上辅以温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较2组临床疗效,观察治疗前后心功能指标、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)含量、6 min步行试验(6 MWT)距离及中医证候积分的变化,比较2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的70.83%(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)均较治疗前升高(P0.05,P0.01),2组左心室舒张末径(LVDED)和观察组的左心室收缩末径(LVSED)均较治疗前缩小(P0.05,P0.01);观察组LVEF、SV均高于对照组(P0.05),LVSED、LVDED均小于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清NT-proBNP含量及中医证候积分均较治疗前降低(P0.05,P0.01),6 MWT距离均较治疗前延长(P0.05,P0.01);观察组血清NT-proBNP含量及中医证候积分均低于对照组(P0.05),6 MWT长于对照组(P0.05)。治疗前后,2组血、尿常规及肝功能等检查均未见异常。结论:温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤辅助治疗CHD心力衰竭,可有效改善患者的心功能指标和血清NT-proBNP水平,缓解心力衰竭症状,提高患者的自主步行能力,效果优于常规西药治疗,且安全性高。  相似文献   

10.
探究慢性心力衰竭患者阳虚血瘀证与心功能及血清B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)表达的相关性以及二者对 患者预后的影响。【方法】 选取2019年1月至2021年1月期间唐山市中医医院收治的320例慢性心力衰竭患者作为研究对象, 根据中医辨证分型结果,将辨证为阳虚血瘀证的160例患者作为观察组,将辨证为气虚血瘀证或气阴两虚证的160例患者作 为对照组;并对慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者出院后进行为期1年的随访,根据随访结果,将患者分为良好预后组104例和 不良预后组56例。采用Spearman相关性分析患者中医证型与血清NT-proBNP水平及心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室 舒张末期内径(LVEDD)、每分钟搏出量(SV)、心排血量(CO)之间的相关性;采用多因素 Logistic回归分析探讨影响患者不 良预后的危险因素。【结果】(1)观察组患者的血清 NT-proBNP 水平及 LVEDD 值均明显高于对照组,LVEF、SV、CO值均低 于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)Pearson相关性分析结果显示,慢性心力衰竭患者中医证型与血清 NT-proBNP水平及LVEDD值呈正相关,与LVEF、SV、CO值呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)慢性心力衰竭阳 虚血瘀证患者不良预后组血清 NT-proBNP 水平及 LVEDD 值均明显高于良好预后组,LVEF、SV、CO值均低于良好预后组, 差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)血清 NT-proBNP 联合心功能指标对预后不良评估的曲线下面积(AUC)为 0.942。Logistic 回归分析结果显示,血清NT-proBNP高水平、LVEDD高水平均为影响慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者发生不良预后的危险因 素(P<0.01),而 LVEF高水平、SV高水平、CO高水平均为保护因素(P<0.05或 P<0.01)。【结论】 慢性心力衰竭阳虚血瘀 证患者血清 NT-proBNP 水平升高,阳虚血瘀证与血清 NT-proBNP 水平及心功能关系密切,且 NT-proBNP水平及心功能与 患者预后有关。  相似文献   

11.
12.
目的:观察完肺饮加味治疗支气管扩张气阴两虚证的临床疗效。方法:选取70例支气管扩张气阴两虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予完肺饮加味治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、肺功能指标。结果:观察组总有效率94.29%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,2组干咳、神疲乏力、自汗、手足心热评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组干咳、神疲乏力、自汗、手足心热评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)均较治疗前升高(P<0.05),观察组PEF、FEV1、FEV1%pred均高于对照组(P<0.05)。结论:完肺饮加味治疗支气管扩张气阴两虚证,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能。  相似文献   

13.
目的:探讨杞菊甘露饮及杞菊甘露饮配合针刺治疗肺肾阴虚型干眼症的疗效。方法:2012年10月至2013年8月在新加坡中华医院眼科组就诊的肺肾阴虚型干眼症患者90例。随机分为组1(杞菊甘露饮组)45例和组2(杞菊甘露饮配合针刺组)45例。2组均口服杞菊甘露饮,组2加针刺治疗,疗程均为30 d。结果:1)组1及组2的标准干眼症测量评分(Standard Patient Evaluation of Eye Dryness,SPEED),视觉模拟量化评分(Visual Analogue Scale Score,VAS)以及中医肺肾阴虚积分治疗前后均有统计学意义(P0.05),但2组间疗效比较则无统计学意义(P0.05)。泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)在2组间疗效比较显示差异有统计学意义,组1高于组2(P=0.0000.01)。泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt),组1显示泪液数量在治疗前后差异存在统计学意义(P=0.040.05),组2治疗前后差异无统计学意义(P=0.6680.05)。2)总有效率:SPEED,组1是54.4%,组2是53.3%。VAS,组1是61%,组2是55.5%。中医肺肾阴虚积分的总有效率,组1是68.18%,组2是71.11%。结论:单用杞菊甘露饮或杞菊甘露饮配合针刺治疗肺肾阴虚型干眼症均有效,两者在疗效上无统计学意义。研究结果提示新加坡卫生部或可考虑除西医常规治疗外,也可让不同规格的各级医院根据其自身条件,技术设备以及患者的依从性选择中药治疗或中药配合针刺治疗干眼症。  相似文献   

14.
目前中医界视西医之"糖尿病"为古之"消渴症",并认为消渴病的根本病机是"阴津亏损,燥热内生",针对此病机,通常采用滋阴降火的原则治疗消渴病,但疗效并不尽如人意。结合《黄帝内经》"阳生阴长,阳杀阴藏"理论,可以看出此认识忽视了阴阳互根互生的特性,过于强调消渴病"阴虚"的一面,没看到"阴虚"实为"阳不生阴,阳不化阴"的另一面。  相似文献   

15.
《山东中医杂志》2017,(6):459-462
目的:观察滋阴补肾方治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的有效性。方法:采用随机数字表法将围绝经期综合征患者分为治疗组(49例)和对照组(48例)。治疗组口服滋阴补肾方汤剂,对照组口服更年安片,治疗2疗程(28 d)。主要观察患者的症状疗效及治疗前后性激素水平的变化情况。结果:(1)症状疗效,治疗组滋阴补肾方总有效率95.90%;对照组更年安片总有效率89.60%,症状均有显著改善(P0.05),且滋阴补肾方疗效优于更年安片(P0.05)。(2)性激素水平,治疗组治疗后E_2显著上升(P0.05),FSH和LH显著下降(P0.05);对照组E_2显著上升(P0.05),FSH显著下降(P0.05),LH下降不明显(P0.05);两组PRL、P、T改变均无统计学意义(P0.05);E_2水平上升和FSH下降治疗组较对照组更为明显(P0.05)。结论:滋阴补肾方治疗围绝经期综合征肝肾阴虚型疗效满意,可显著提高E_2水平和降低FSH、LH水平,无明显不良反应。  相似文献   

16.
在张景岳《景岳全书》“以精气分阴阳,则阴阳不可离;以寒热分阴阳,则阴阳不可混。”观点的基础上深入探讨何时应以精气分阴阳,何时应以寒热分阴阳的,临床治疗思路。  相似文献   

17.
在张景岳<景岳全书>"以精气分阴阳,则阴阳不可离;以寒热分阴阳,则阴阳不可混."观点的基础上深入探讨何时应以精气分阴阳,何时应以寒热分阴阳的临床治疗思路.  相似文献   

18.
[目的]观察阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组25例控制水钠摄入及输液量,给予高热量、高蛋白、低脂、低盐、维生素和流质饮食;利尿、每周定期输注白蛋白或血浆、定期排放腹水。治疗组25例阴虚水鼓方(太子参30,麦冬20g,五味子10g,阿胶20g,枸杞30g,鳖甲20g,车前仁40g,白茅根30g,砂仁8g,当归15g,郁金10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、TBIL、AIB、复发率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访半年,观测有效病例复发情况。[结果]治疗组治愈12例,好转11例,无效2例,总有效率92.00%;对照组治愈9例,好转9例,无效7例,总有效率72.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ALT、AST、TBIL、AIB改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。  相似文献   

19.
浅论阴火     
“阴火”一词首载于金元时代名医李东垣所著的《脾胃论》。对“阴火”的概念 ,议论者甚多 ,然见仁见智 ,莫衷一是。作者认为气虚发热、阳虚发热、血虚发热均属阴火范畴 ,其病理基础是元气不足。治疗可采用甘温除热法。  相似文献   

20.
邹氏肾科于20世纪80年代率先提出了“慢性肾炎脾肾阳虚证逐渐减少,气阴两虚证逐渐增多”的新观点,并找出了变化的原因,创新运用计算机进行数据分析得出慢性肾脏病气阴两虚证动态变化规律,制定了慢性肾脏病辨证分型新标准。1986年,邹氏肾科于第二届全国中医肾病专题学术研讨会(南京会议)上提出将气阴两虚证作为一个独立证候应用于中医肾病的辨治,并总结了气阴两虚证的辨证要点,认为慢性肾脏病气阴两虚证以气阴两虚为本,兼有水湿、湿热、血瘀、湿浊等标证。邹氏肾科创始人邹云翔教授据此创制了益气养阴方,其功效为补益肾元、益气养阴、化瘀通络、渗湿利水,后逐渐形成邹氏肾科治疗慢性肾脏疾病补益肾元、和络渗湿法。经临床验证并新药研发,邹氏肾科团队将此方开发为黄蛭益肾胶囊,2002年此药获国家三类新药证书(国药准字Z20020086)。  相似文献   

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