恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效

目的探讨恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴HBV感染患者的临床疗效。方法将83例晚期肺癌伴HBV感染患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予康艾注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合恩替卡韦治疗。观察比较2组患者生活质量、肝功能、凝血功能、HBV-DNA及AFP。结果观察组生活质量有效率为71.43%,明显高于对照组的39.02%(Z=-22.219,P=0.026)。治疗后,2组ALT、AST、TBil、PT、APTT、TT、FIB、HBV-DNA及AFP均显著下降(P<0.05),ALB升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组改善幅度更为显著(P<0.05)。结论恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴HBV感染患者的临床疗效显著,可以有效改善患者肝功能及凝血功能,降低HBV-DNA及AFP水平,提高生活质量,值得推广应用。     

TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关的原发性肝癌的疗效分析

目的 探讨TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关的原发性肝癌的疗效.方法 按照入院顺序抽签后随机将97例原发性肝癌患者分为实验组和对照组,对照组给予TACE治疗,实验组给予TACE联合恩替卡韦治疗,对比2组近期和远期疗效.结果 实验组治疗后ALT、HBV DNA水平均明显低于治疗前和对照组,有统计学差异(P＜0.05);对照组治疗前后,ALT、HBV DNA水平变化,无统计学差异(P＞0.05).实验组HBeAg转阴率和转换率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗后ORR、DCR明显高于对照组(P＜0.05);实验组患者中位总生存时间(OS)和中位无进展生存时间(PFS)均明显高于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关的原发性肝癌效果较好,患者ALT、HBV DNA水平改善较好,HBeAg转阴率和转换率较高,ORR、DCR较高,患者中位总生存时间和中位无进展生存时间均较高,临床应用价值较高.     

TACE 联合热学疗法治疗肝癌的临床疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合热学疗法高能聚焦超声(HIFU)治疗晚期肝癌的临床效果。方法 95例肝癌晚期患者,按照实际实施治疗方案不同分为实验组(TACE+HIFU)50例和对照组(TACE)45例,对照组患者给予单纯TACE治疗,实验组患者给予TACE联合HIFU治疗,比较两组患者治疗前后肝功能指标、AFP水平变化情况、病灶影像学变化以及临床疗效。结果两组患者治疗后1~2周复查肝功能,对照组患者治疗后ALT水平显著升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后ALT、AST、AFP水平均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后ALT、AST、AFP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者行TACE治疗后CT平扫图像可见肿瘤区域内出现大量碘油沉积,肿瘤体积有不同程度缩小;TACE术后行HIFU治疗后MRI增强扫描可见肿瘤区域有明显凝固性坏死灶出现;实验组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合HIFU治疗晚期肝癌,可有效改善患者肝功能和AFP,促进肝癌病灶缩小和坏死,临床疗效显著,可作为治疗晚期肝癌的优选方案。     

TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关原发性肝癌回顾性分析

目的观察恩替卡韦联合肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）治疗乙型肝炎相关原发性肝癌患者的疗效。方法选取2011-05-02-2013-05-28山东省肿瘤医院乙型肝炎相关原发性肝癌患者145例,采用随机数字表法分为对照组（仅行TACE治疗）69例和观察组（TACE联合恩替卡韦抗病毒治疗）76例。随访监测治疗后4、12、24及48周肝功能、HBV DNA水平、HBeAg阴转率及转换率。疗效判断采用修正后的实体瘤治疗疗效评价标准（mRECIST）,观察患者TACE治疗后的无进展时间（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）。结果两组患者ALT水平随治疗时间延长明显改善,观察组患者ALT水平在治疗24周后较对照组明显降低,P〈0.05。观察组患者HBV DNA不可测率在治疗后第4、12、24和48周分别为27.3%、36.4%、45.5%和72.7%。对照组患者HBV DNA水平无明显变化。第48周时,观察组患者HBeAg阴转率为42.9%,HBeAg转换率为14.3%;对照组患者均未出现HBeAg阴转或转换。随访至2013-11,观察组41例（53.95%）患者生存,35例（46.05%）患者死亡;对照组19例（27.53%）患者生存,50例（72.46%）患者死亡。观察组客观缓解率（objective response rate,ORR）为46.05%,对照组ORR为26.08%,两组比较差异有统计学的意义,χ2=6.216,P=0.013;观察组疾病控制率（disease control rate,DCR）为86.84%,对照组DCR为60.86%,两组比较差异有统计学意义,χ2=12.836,P=0.001。中位OS观察组为18.5个月（95%CI：15.5-21.5）,对照组为12.3个月（95%CI：9.8-14.9）,两者比较差异有统计学意义,χ2=6.857,P=0.009;中位PFS观察组为8.4个月（95%CI：6.9-9.9）,对照组为5.9个月（95%CI：4.9-6.8）,两者比较差异也有统计学意义,χ2=8.570,P=0.003。结论乙型肝炎相关的原发性肝癌患者TACE治疗后,接受恩替卡韦治疗能有效提高近期疗效,延长患者生存期,减轻TACE后肝损害,改善患者预后。     

PD-1治疗晚期原发性肝癌患者的安全性及临床疗效观察CSCD

目的观察PD-1治疗晚期肝癌患者的近期临床疗效及总生存期。方法回顾性分析48例PD-1(观察组)治疗及55例甲磺酸阿帕替尼(对照组)治疗晚期肝癌患者的临床资料,分析患者近期临床疗效、总生存期和不良反应。结果观察组AFP、ALT、AST、ECOG、Child-Paugh评分、客观缓解率及疾病控制率优于对照组(P<0.05),且观察组患者的生存期(95%CI:7.24~8.64月)明显高于对照组(95%CI:5.13~6.39月)(P<0.05)。两组间皮疹、恶心呕吐及高血压不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1较甲磺酸阿帕替尼可改善晚期肝癌患者近期临床疗效及延长晚期肝癌患者总生存期。     

仑伐替尼联合经导管动脉栓塞化疗治疗老年原发性肝癌的疗效

目的 探讨仑伐替尼联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗老年原发性肝癌患者的疗效。方法 将94 例老年原发性肝癌患者按治疗方案不同分为对照组 60 例和观察组 34 例,对照组接受 TACE 治疗,观察组接受仑伐替尼联合 TACE 治疗。比较两组患者临床疗效、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺及 CD8⁺T 细胞)、肿瘤标志物[血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)]水平、不良反应及预后情况。结果 观察组患者客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清 AST、TBIL、ALT 水平均较本组治疗前升高,且观察组患者血清 AST、TBIL、ALT 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者 CD3⁺、CD4⁺水平均较本组治疗前升高,CD8⁺水平均较本组治疗前降低,且观察组患者 CD3^+<...     

进口碘化油TACE联合洛铂治疗晚期肝癌肺转移的临床疗效观察

目的观察进口碘化油肝动脉化疗栓塞(TACE)联合洛铂治疗晚期肝癌肺转移的治疗效果。方法将88例原发性肝癌肺转移患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组采取替吉奥胶囊和复方苦参注射液治疗。观察组采取进口碘化油TACE联合洛铂治疗。比较两组血清甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)水平、临床症状评分、近期疗效及不良反应。结果治疗后1个月,两组患者血清中AFP和CEA水平及临床症状评分明显减少(P<0.01),但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。观察组近期总缓解率为22.73%,对照组为20.45%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论进口碘化油TACE联合洛铂是治疗晚期肝癌肺转移的一种有效方法。     

恩度联合化疗经TACE治疗肝癌的疗效和安全性观察

目的观察恩度联合导管动脉化疗栓塞术(TACE)在肝癌治疗中的有效性和安全性。方法选择82例原发性肝癌患者,其中接受恩度和TACE治疗患者39例(观察组),单纯TACE治疗患者43例(对照组)。比较2组患者治疗结束后的肿瘤缩小有效率、甲胎蛋白(AFP)阳性率、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、生存时间及不良反应等。结果观察组患者术后血管内皮生长因子和甲胎蛋白阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后肿瘤缩小有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后不良反应比较,差异未见明显统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合导管动脉化疗栓塞术对于中晚期肝癌患者安全有效,可在临床推广使用。     

介入联合仑伐替尼和程序性细胞死亡受体-1抗体治疗晚期肝癌的疗效观察

目的 探讨介入联合仑伐替尼和程序性细胞死亡受体-1(PD1)抗体治疗晚期肝癌的疗效及对外周血异常凝血酶原(APT)、甲胎蛋白(AFP)的影响。方法 选取2019年2月至2019年4月间上海杨思医院接受治疗的80例晚期肝癌患者。给予介入治疗联合仑伐替尼治疗的39例患者纳入对照组,在对照组的基础上给予PD1抗体辅助治疗的41例患者纳入试验组。比较两组临床疗效、血清APT、AFP、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平变化情况、生存率及不良反应发生情况。结果 试验组总有效率80.5%,高于对照组的53.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组外周血APT、AFP结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组外周血APT、AFP均随着时间的推移而下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者肝功能均较治疗前改善,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组6个月、12个月及18个月生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组发热、上消化道出血...     

奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其对血清癌胚抗原和细胞角蛋白19片段水平的影响

目的 探讨奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其对血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)水平的影响。方法 选取焦作市第二人民医院2018年10月至2020年5月期间收治的103例晚期NSCLC患者作为研究对象,通过随机数字表法分为2组,对照组51例给予培美曲塞+顺铂常规化疗,观察组52例采用奥希替尼治疗,观察2组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物、生活质量评分、不良反应。结果 观察组治疗后疾病控制率为86.53%,优于对照组的68.62%(χ²=4.763,P=0.029)。观察组和对照组患者治疗后血清CEA和Cyfra21-1水平均低于同组治疗前(观察组：t=8.938,P<0.001;t=9.523,P<0.001;对照组：t=5.616,P<0.001;t=4.851,P<0.001);治疗后,观察组患者血清CEA和Cyfra21-1水平均低于对照组(t=3.401,P=0.001;t=6.450,P<0.001)。观察组和对照组患者治疗后QLQ-C30评分均低于同组治疗前(观察组：t=36....     

拉米夫定联合动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的临床观察

目的:探讨拉米夫定联合导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗乙型肝炎相关性原发性肝癌(HBVR-HCC)的临床疗效及不良反应。方法:2007-02-2011-02采用拉米夫定联合TACE治疗HBVR-HCC患者48例(联合组)和同期仅用TACE治疗HBVR-HCC患者41例(对照组),回顾性分析两组患者治疗前后4、12、24和48周丙氨酸转氨酶(ALT)水平、Child-Pugh评分、HBV DNA负荷量、AFP水平和HBeAg转阴率,以及临床疗效、不良反应和生存状况。结果:两组患者ALT、Child-Pugh评分、AFP和HBV DNA水平随着治疗时间延长逐渐改善,治疗24周联合组和对照组患者ALT水平分别为(49.36±11.79)和(68.66±18.57)U/L,差异有统计学意义,P=0.010;Child-Pugh评分分别为7.14±0.83和7.56±1.07,差异有统计学意义,P=0.037;AFP水平分别为(85.74±41.72)和(116.54±72.35)μg/mL,差异有统计学意义,P=0.006;HBV DNA水平分别为(3.28±0.56)和(6.73±1.15)Lg,差异有统计学意义,P=0.017。48周联合组和对照组患者ALT水平分别为(41.84±10.73)和(66.48±19.33)U/L,差异有统计学意义,P=0.007;Child-Pugh评分分别为6.81±0.78和7.41±0.91,差异有统计学意义,P=0.022;AFP水平分别为(46.59±14.66)和(82.25±38.87)μg/mL,差异有统计学意义,P=0.003;HBV DNA水平分别为(2.85±0.72)和(6.67±1.49)Lg,差异有统计学意义,P=0.002。48周时对照组HBeAg转阴率和转换率均为0,联合组分别为27.08%和6.25%,差异均有统计学意义,P值均为0.001。联合组治疗有效率为79.17%,明显高于对照组的65.86%,差异有统计学意义,χ2=4.42,P=0.031。联合组和对照组的1年生存率分别为81.25%和78.05%,差异无统计学意义,χ2=1.92,P=0.142;2年生存率分别为31.25%和19.51%,差异有统计学意义,χ2=6.18,P=0.017。联合组和对照组不良反应发生率分别为20.83%和21.95%,差异无统计学意义,χ2=0.522,P=0.393。结论:拉米夫定联合TACE治疗HBVR-HCC可明显改善患者的肝功能,有效控制HBV,提高HBVR-HCC的临床疗效,而不增加毒副作用。     

射频消融术联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性大肝癌的疗效

目的 探讨射频消融术(RFA)联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性大肝癌的疗效。方法 根据治疗方式的不同将96例原发性大肝癌患者分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者给予TACE治疗,观察组患者给予TACE联合RFA治疗,两组患者均给予综合干预。比较两组患者肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)]、免疫功能指标[CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、自然杀伤(NK)细胞]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、并发症发生情况、随访2年生存情况和肿瘤直径。结果 治疗后1个月,两组患者TBIL、ALT、AFP、CD8⁺水平均低于本组治疗前,CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平均高于本组治疗前,且观察组患者TBIL、ALT、AFP、CD8⁺水平均低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平均高于对照组,差异均有统计学...     

经导管动脉栓塞化疗联合阿帕替尼治疗老年中晚期肝癌患者的疗效

目的 探讨经导管动脉栓塞化疗（TACE）联合阿帕替尼治疗老年中晚期肝癌患者的疗效。方法 将70例老年中晚期肝癌患者按治疗方式的不同分为研究组（35例）及对照组（35例）。对照组接受TACE治疗,研究组接受TACE联合阿帕替尼治疗。比较两组患者的疗效、不良反应及血管内皮生长因子（VEGF）、甲胎蛋白（AFP）、胱天蛋白酶8(caspase 8)水平。结果 研究组患者客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者VEGF、AFP和caspase 8水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TACE联合阿帕替尼治疗老年中晚期肝癌患者,可有效提高ORR、DCR,下调VEGF、AFP及caspace 8水平,控制不良反应,具有较高临床应用价值。     

多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌患者疗效及对血清肿瘤标志物水平影响。方法 选取乐平市人民医院2019年1月至2021年1月收治的二线治疗胃癌晚期患者共76例,根据患者办理入院的时间均分为试验组、对照组,每组38例。对照组患者在常规二线治疗的基础上加用多西他赛,试验组患者则是在对照组的基础上加用阿帕替尼给予治疗,比较2组患者近期疗效,血清糖类抗原19-9(CA19-9)、CA72-4、癌胚抗原(CEA)水平,生活质量,不良反应发生率。结果 试验组总有效率、疾病控制率高于对照组(χ²=6.481,P=0.011;χ²=4.547,P=0.033)。试验组和对照组治疗后血清CA19-9、CA72-4、CEA水平均低于治疗前(试验组：t=21.215,P<0.001;t=25.512,P<0.001;t=15.211,P<0.001;对照组：t=22.154,P<0.001;t=27.212,P<0.001;t=18.246,P<0.001)。试验组治疗后血清CA19-9、CA72-4、CEA水平均低...     

阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的 探讨阿帕替尼治疗晚期胃癌患者的临床治疗效果。方法 选择2021年1月至2023年3月范县人民医院收治的晚期胃癌患者98例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组2组,每组49例。对照组采用常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,治疗3个周期后比较观察2组近期疗效、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、不良反应及生存率。结果 观察组有效率为53.06%,高于对照组的32.65%(χ²=6.734,P=0.026)。观察组治疗后血清HIF-1α、TGF-β₁、TNF-α、IL-10及SDF-1水平均低于对照组(t=132.635,P<0.001;t=64.751,P<0.001;t=65.211,P<0.001;t=44.369,P<0.001;t=369.673,P<0.001)。观察组治疗后12、24个月生存率均高于对照...     

术前恩替卡韦抗病毒治疗对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯发生的影响

目的 探索术前抗病毒治疗和不同类型的抗病毒治疗药物对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯(MVI)的影响。方法 分析581例接受手术治疗的肝癌患者的临床病理资料。采用Logistic回归分析评估MVI的相关因素。结果 纳入的患者中,254(43.7%)例患者MVI阳性。根据MVI是否阳性将患者分为MVI阳性组和阴性组。HBV-DNA水平、谷草转氨酶、甲胎蛋白、血小板、肿瘤直径、肿瘤多发、卫星灶、差分化和抗病毒情况在两组之间存在统计学差异。男性、甲胎蛋白>400μg/L、肿瘤直径>5.5 cm、肿瘤多发、卫星灶和差分化是MVI发生的独立危险因素,恩替卡韦抗病毒治疗≥3个月(OR:0.557,95%CI:0.320～0.969)是MVI发生的独立保护因素。结论 术前恩替卡韦抗病毒治疗≥3个月可降低乙肝相关肝癌患者MVI的发生率。     

血清补体C3、C4及甲胎蛋白水平与肝癌经导管动脉栓塞化疗患者疗效及预后的关系

目的 探讨血清补体C3、C4及甲胎蛋白（AFP）水平与肝癌经导管动脉栓塞化疗（TACE）患者疗效及预后的关系。方法 选取112例肝癌TACE治疗患者,检测治疗前后血清补体C3、C4及AFP水平,分析各指标与患者TACE疗效、术后1年生存情况的关系。结果 术后1周,肝癌TACE患者血清AFP水平低于本组术前（P<0.05）;术后1个月,肝癌TACE患者血清补体C3、C4水平均高于本组术前及术后1周时,AFP水平均低于本组术前及术后1周时,差异均有统计学意义（P<0.05）。112例肝癌患者均顺利完成TACE手术,治疗总有效率为32.14%。将完全缓解+部分缓解患者作为有效组（n=36）,疾病稳定+疾病进展患者作为无效组（n=76）,术后1个月,有效组患者血清补体C3、C4水平均高于无效组,AFP水平低于无效组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示,补体C3、C4与TACE疗效均呈正相关（r=0.473、0.447,P<0.05）,AFP与TACE疗效呈负相关（r=-0.629,P<0.05）;补体C3、C4与肝癌TACE患者术后1...     

CT引导下微波消融联合经导管动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌的临床疗效及对血清指标的影响

目的 探讨CT引导下微波消融(MWA)联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)术治疗原发性肝癌患者的临床疗效及对血清相关指标的影响.方法 将102例原发性肝癌患者按治疗方法的不同分为TACE组(n=51,接受单纯TACE治疗)与联合组(n=51,接受MWA联合TACE治疗).观察两组患者治疗前后的血清指标[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)],肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)].对比两组患者的临床疗效.治疗后3个月复查时,比较两组患者肿瘤组织血流灌注指标[血流量(BF)、对比剂平均通过时间(MTT)、血容量(BV)].随访1年后,统计两组患者的复发率与1年生存率.结果 治疗后,两组患者血清指标CEA、AFP、EGFR水平均明显低于本组治疗前,TACE组患者VEGF水平明显高于本组治疗前,联合组患者VEGF水平明显低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);联合组患者CEA、VEGF、AFP、EGFR水平均明显低于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗后,两组患者肝功能指标ALT、AST、TBIL水平均明显低于本组治疗前,ALB均明显高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);联合组患者ALT、AST、TBIL水平均明显低于TACE组, ALB明显高于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).联合组患者总有效率为78.43%(40/51),高于TACE组的50.98%(26/51),差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后3个月,两组患者血流灌注指标BV、BF水平均明显低于本组治疗前,MTT水平明显高于本组治疗前,且联合组患者BV、BF水平均明显低于TACE组,MTT水平明显高于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).随访1年,联合组患者复发率低于TACE组,1年生存率高于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 CT引导下MWA联合TACE治疗肝癌可获得更为良好的临床疗效,并可在一定程度上减轻患者肝损伤,进一步改善血清相关指标,降低预后复发率,提高患者预后生存率.     

微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞对原发性肝癌患者免疫功能、肝功能与生存情况的影响

目的 探讨微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌患者免疫功能、肝功能与生存情况的影响.方法 依据治疗方法将100例原发性肝癌患者分为联合组和单纯组,每组50例,单纯组患者给予单纯TACE治疗,联合组患者给予微波消融术联合TACE治疗.治疗前和治疗后6个月,比较两组患者的肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和白蛋白]、免疫功能指标[补体C3、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)水平.随访3年,比较两组患者的生存情况.结果 治疗后,两组患者TBIL、DBIL、ALT水平均低于本组治疗前,白蛋白水平均高于本组治疗前,且联合组患者TBIL、DBIL、ALT水平均低于单纯组,白蛋白水平高于单纯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者补体C3、IgA、IgG和IgM水平均高于本组治疗前,且联合组患者补体C3、IgA、IgG和IgM水平均高于单纯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者AFP、CEA水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且联合组患者AFP、CEA水平均低于单纯组(P﹤0.05).随访3年,联合组患者的生存率高于单纯组(P﹤0.05).结论 微波消融术联合TACE可改善原发性肝癌患者的肝功能和免疫功能指标,抑制肿瘤标志物的表达,提高远期生存率.     

中药外敷痛点及腧穴配合针刺对晚期肺癌伴癌痛患者的影响

目的 探究中药外敷痛点及腧穴配合针刺对晚期肺癌伴癌痛患者疼痛和睡眠的影响。方法 回顾性分析2018年2月至2020年2月河南中医药大学第一附属医院收治的92例晚期肺癌伴癌痛患者临床资料,根据治疗方式的差异将患者分为对照组、观察组,每组46例,对照组予以中药外敷痛点及腧穴治疗,观察组在对照组处理基础上增加针刺治疗,比较2组患者癌痛程度、睡眠质量及疼痛介质指标水平。结果 观察组患者治疗后数字评分量表(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均低于对照组(t=12.015,P<0.001;t=9.400,P<0.001)。观察组患者治疗后血清神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平均低于对照组(t=7.134,P<0.001;t=11.496,P<0.001;t=3.685,P<0.001),而血清β-内啡肽(β-EP)水平高于对照组(t=6.083,P<0.001)。结论 针对晚期肺癌伴癌痛患者采用中药外敷痛点及腧穴配合针刺治疗,能够缓解患者癌痛,改善患者睡眠质量,这可能与其有效减少癌痛介质的产生有关。