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癌变是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)最严重的并发症,其预防手段包括内镜监测、分子生物标志物、手术治疗及化学预防。5-氨基水杨酸盐(5-aminosalicylic acid,5-ASA)是轻-中度UC患者的一线用药,其对炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)相关结直肠癌的化学预防作用及机制尚不十分明确。本文较全面地阐述5-ASA的化学预防作用及机制研究进展,旨在为临床实践中预防IBD相关癌变用药方案提供更多依据。 相似文献
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炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),5-氨基水杨酸(5-ASA)是IBD治疗中最经典的抗炎剂。IBD患者结直肠癌(CRC)的发病率较正常人群明显增高,长期使用5-ASA可减少IBD患者发生CRC的风险。5-ASA传统的抗炎机制是通过影响抑制前列腺素合成、调节各种细胞因子的产生而发挥抗炎作用的,新近研究发现5-ASA可能通过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)-γ途径发挥抗炎和抗瘤作用。本文就5-ASA的作用新机制作一简要概述。 相似文献
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目的 探讨5-氨基水杨酸(5-ASA)对炎症性肠病(IBD)相关性结肠癌(IBDACa)和上皮内瘤变(IBDADys)发生率的影响,评估5-ASA对IBDACa/Dys的化学预防作用.方法 检索正式发表的关于5-ASA对IBDACa/Dys化学预防的临床研究.外文数据库包括PubMed (Medline)、EMCC、OVID、the Cochrane Library;中文数据库包括万方、维普、CNKI、谷歌学术搜索.将符合要求的文献利用统计软件RevMan统计OR值和95% CI.对研究设计类型、IBD类型进行亚组分析.结果 共纳入14篇文献,其中10篇为病例对照研究,4篇为队列研究.结果显示:与未使用5-ASA相比,使用5-ASA患者的IBDACa和IBDADys发生率为50%,OR=0.50(95% CI:0.34 ~0.73),其中病例对照研究Meta分析结果示OR =0.30(95% CI:0.10 ~0.92),队列研究示OR =0.56(95% CI:0.37~0.85);使用5-ASA的溃疡性结肠炎(UC)患者发生UCCa/Dys的OR=0.45 (95% CI:0.27~0.77),使用5-ASA的克罗恩病(CD)患者发生CDCa/Dys的OR =0.39(95% CI:0.16~0.97).结论 5-ASA对IBDACa/Dys有化学预防作用. 相似文献
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炎症性肠病药物治疗进展 总被引:6,自引:0,他引:6
胡品津 《国外医学:内科学分册》1999,26(4):142-143,161
为症性肠病病因未明,因此目前药物治疗仍主要是抗炎和调节免疫反应、传统的柳氮磺胺吡啶或5-氨基水杨酸及糖皮质激素仍沿用至今,局部作用的糖皮质激素的临床研究正在进行中,免疫抑制剂的应用价值近年已得到肯定,新近对免疫剂的研究结果令人鼓舞。如何根据病情来制定治疗方案仍有待深入研究。 相似文献
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一般认为环氧合酶-2(COX-2)是与炎症反应密切相关的诱导型酶,在多种刺激因子作用下激活表达,促进炎症反应的发生.但近年认为COX-2也是基础酶,抑制其活性将导致肾功能不全及心脑血管事件.COX-2及其抑制剂与炎症性肠病(IBD)关系尚未有共识.本文综述了近年关于COX-2及其抑制剂与IBD的关系研究进展. 相似文献
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炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因未明的慢性肠道炎症性疾病,包括慢性非特异性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crons disease,CD)。大约10%的结肠炎尚不能区别是UC或CD,在欧美国家称为未定型结肠炎(indeterminate colitis)㈩。因为IBD的诊断和治疗目前均有未解决的难题,故需要采用动物模型来进行研究。本文就IBD动物模型的制作现况及进展作一综述。 相似文献
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炎症性肠病(IBD)在西方国家相当常见。据报道溃疡性结肠炎(UC)的发病率为10/10^5-20/10^5,克罗恩病(CD)约为5/10^5-10/10^5:UC的患病率约为100/10^5-200/10^5,CD约为50/10^5-100/10^5。亚洲国家IBD较少见.但近20年我国IBD相关报道异常增多。Jiang等综合分析10 218例国内文献报道的UC患者,发现近10年该病报道病例数上升3.1倍。一项基于住院病例的回顾调查研究显示我国IBD住院患者呈逐渐增加的趋势,2003年UC住院例数和内镜检出例数分别是1990年的3.4倍和4.1倍;2003年住院消化病患者中CD患者的构成比为1990年的3.4倍:2003年住院总患者中CD患者的构成比为1990年的2~倍。 相似文献
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炎症性肠病结肠镜检查的评价 总被引:12,自引:0,他引:12
随着结肠镜对炎症性肠病镜下和活检病理形态改变的认识不断加深 ,它的使用价值也不断提高。Fr櫣hmorgen总结过去 10年经验 ,发现对溃疡性结肠炎确诊率达 93.9% ,对克罗恩病达 77.3%。因此 ,近年来有倾向 ,结肠镜应列为诊断炎症性肠病的常规检查。结合我院过去 2 0年中炎症性肠病所见的形态改变 ,对其使用价值进行讨论。 炎症性肠病在结肠镜下的形态 ,首先表现为分布方式和累及部位不同。溃疡性结肠炎呈连续性分布 ,并且疾病初期往往先累及直肠 ,逐渐向近端结肠蔓延 ,严重者累及整个结肠 ,仅有极少数倒灌性肠炎者可达回肠末端近… 相似文献
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肠外营养在炎症性肠病中的应用 总被引:11,自引:0,他引:11
目的分析和探讨肠外营养在炎症性肠病中的应用。方法 参照1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的炎症性肠病的诊断标准对武汉同济医院消化内科1986年1月至1996年12月的炎症性肠病住院病人进行了分析,着重探讨了以炎症性肠病的内科治疗,尤其是肠外营养的应用。结果 11年间炎症性脾性病的年平均住院人数有所上升;其内科治疗除以柳氮磺胺吡啶5-氨基水杨酸为主要药物外,合理的肠外营养,明显改善了炎症 相似文献
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陈迟 《国外医学:消化系疾病分册》2005,25(6):343-345
炎症性肠病是消化系疾病研究的难点之一,选择合适的动物模型对于研究发病机制及寻求有效治疗手段十分重要。随着对该病研究的深入和新兴生物学技术的大规模应用,产生了很多新的模型制备方法,其动物模型日趋多样。 相似文献
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