抗凝静脉血标本放置时间对血细胞分析结果的影响

目的研究抗凝静脉血样品放置时间对血细胞分析结果的影响。方法抽取静脉血置乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管中,分别在7个时间点测试分析结果。结果随着放置时间的延长,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)差异均无统计学意义(P>0.05),血小板体积(MPV)随着时间的延长明显增加(P<0.05),PLT随着时间的延长有所下降。结论经EDTA-K2抗凝静脉血,8h内测定结果可以满足日常常规检验工作需求,但MPV在1h内测定值最佳。     

抗凝剂EDTA-K_2致血小板假性减少探讨

目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂对假性血小板减少(PTCP)的影响及解决方法。方法对10例PTCP患者及30名健康体检者在EDTA-K2抗凝静脉血放置1 h后,用全自动血液分析仪进行分析,同时用手工计数血小板(PLT)作为参考值,并以不加抗凝剂的指血直接稀释后在全自动血液分析仪上测定。结果EDTA-K2抗凝血PLT计数结果与手工法相比,差异有统计学意义(P<0.001);EDTA-K2抗凝PLT计数结果与不使用抗凝剂指血相比,差异有统计学意义(P<0.01);而手工法PLT计数结果与不使用抗凝剂指血结果相比,差异无统计学意义(P>0.05),患者加EDTA-K2抗凝血作涂片瑞-姬染色,发现血片中有大量PLT聚集,聚集的PLT大小不一、数量不等,而不加抗凝剂的患者指血,则无PLT聚集现象。结论EDTA-K2对PLT可产生聚集作用,引起PTCP。     

抗凝剂EDTA-K2致血小板假性减少探讨

目的 探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂对假性血小板减少(PTCP)的影响及解决方法 .方法 对10例PTCP患者及30名健康体检者在EDTA-K2抗凝静脉血放置1 h后,用全自动血液分析仪进行分析,同时用手工计数血小板(PLT)作为参考值,并以不加抗凝剂的指血直接稀释后在全自动血液分析仪上测定.结果 EDTA-K2抗凝血PLT计数结果 与手工法相比,差异有统计学意义(P<0.001); EDTA-K2抗凝PLT计数结果 与不使用抗凝剂指血相比,差异有统计学意义(P<0.01);而手工法PLT计数结果 与不使用抗凝剂指血结果 相比,差异无统计学意义(P>0.05),患者加EDTA-K2抗凝血作涂片瑞-姬染色,发现血片中有大量PLT聚集,聚集的PLT大小不一、数量不等,而不加抗凝剂的患者指血,则无PLT聚集现象.结论 EDTA-K2对PLT可产生聚集作用,引起PTCP.     

静脉与指尖采血及送检时间对血常规检查结果的影响

目的探讨静脉与指尖采血及送检时间对血常规结果的影响。方法选取2019年1月～3月期间我院行血常规检查的健康体检者300例。均采集静脉血及指尖血,将采集的静脉血定为观察组,将指尖血定为对照组,并将采集的静脉血于不同时间(即刻、2h、4h)送检。比较静脉与指尖采血及不同送检时间的白细胞计数(WBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)的差异性。结果观察组的WBC、Hb明显低于对照组,RBC、PLT、MCHC、MCV明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);采血后即刻送检与2h送检的血常规指标比较,差异无统计学意义(P0.05),采血后4h送检的血常规指标与采血后即刻送检、2h送检血指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论静脉与指尖采血及送检时间均会对血常规结果产生影响,建议采用静脉采血,且采血后的送检时间最好不要超过2h。     

不同检测模式对血常规指标检测结果的影响

目的研究不同模式检测血常规对血小板(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)以及红细胞(RBC)等指标的影响。方法选取2015年11月至2016年11月该院收治的100例患者,对静脉血、末梢预稀释血及末梢全血不同模式下PLT、WBC、Hb及RBC等各项血常规指标的检测结果进行比较,并分析血常规各指标的检测精密度。结果与末梢全血和末梢预稀释血相比,静脉血的WBC水平较低,但PLT、RBC及Hb水平较高(P0.05);末梢预稀释血的WBC、Hb及RBC检测结果与末梢全血比较差异无统计学意义(P0.05),但末梢预稀释血的PLT检测结果明显高于末梢全血(P0.05);末梢预稀释血的PLT、WBC、Hb及RBC检测精密度均大于静脉血和末梢全血(P0.05),且中、低浓度标本的末梢预稀释血PLT、Hb和RBC检测精密度超过参考范围上限;而末梢全血与静脉血的PLT、WBC、Hb及RBC检测精密度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论静脉血、末梢全血与末梢预稀释血不同检测模式下PLT、WBC、Hb及RBC等各项指标的检测结果存在明显差异,需根据患者实际情况选择合适的血常规检测模式,提高检测结果对临床诊治的应用价值。     

末梢血和静脉血血常规检测结果对照分析

目的对照分析末梢血和静脉血的血常规检测结果。方法随机选取在本院进行体检的健康者为研究对象,分别采集末梢血和静脉血行血常规检测,比较检测结果及其相关指标。结果两种采血部位的血常规检测结果比较,静脉血的WBC、Hb、MCV、MCHC的水平明显低于末梢血(P<0.05);RBC、PLT水平明显高于末梢血(P<0.05);HCT、MCH的水平无明显差异(P>0.05)。WBC、MCV、PLT即刻的血常规检测水平与6 h比较有明显差异(P<0.05),而与3 h的检测水平比较无明显差异(P>0.05),RBC、Hb不同时间点的检测水平均无明显差异(P>0.05)。结论采用静脉血进行血常规检测的临床效果要明显优于对照组,但应当按照规范在3 h内完成检测,确保检测结果的准确性。     

SD大白鼠尾静脉血与股动脉血进行血液细胞分析的比较

目的对20周左右的SD大白鼠尾静脉血与股动脉血进行血液细胞分析,比较两种取血途径血液的红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板和白细胞的数量。方法利用西施美康(Sysmexkx-21N)血细胞分析仪对大白鼠尾静脉血和股动脉血进行血液细胞分析。结果SD大白鼠尾静脉血和股动脉血相比较,红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct),血小板(Plt),P>0.05。白细胞P<0.01。结论20周左右SD大白鼠尾静脉血和股动脉血进行血液细胞分析,RBC,Hb,Hct,Plt,无显著性差异,无统计学意义。WBC有显著性差异。     

EDTA 依赖性血小板减少的分析与对策

目的:探讨EDTA-K2在体外引起血小板假性减少的原因及解决办法。方法:对10例典型的EDTA-K2依赖性血小板减少的患者的静脉血分别用EDTA-K2抗凝、枸橼酸钠抗凝,另取稀释的末梢血并通过血细胞分析仪进行分析,同时手工涂片观察,并用手工计数血小板作为参考进行比较。结果:EDTA-K2抗凝静脉血检测结果与手工计数血小板结果差异有统计学意义(P<0.001),而枸橼酸钠抗凝静脉血检测结果与手工计数血小板结果差异无统计学意义(P>0.05)。且用EDTA-K2抗凝静脉血涂片可观察到成团聚集的血小板,而枸橼酸钠抗凝静脉血涂片可观察到血小板散在分布,无聚集现象。结论:EDTA-K2对血小板可以产生聚集作用,引起血小板假性减少。而选择枸橼酸钠抗凝可以纠正EDTA-K2依赖性的血小板减少。     

肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性研究及评价

目的探讨肝素锂抗凝血浆分离管用于血氨检测的可行性及应用价值。方法首先选择20例健康成年人静脉血,分别将1.5 mL血液注入到肝素锂抗凝血浆分离管、EDTA-K2抗凝管、惰性分离胶管以及肝素抗凝管四种不同的真空采血管中,离心分离后将所得的血清或血浆用干化学法进行血氨即刻测定,然后研究它们在25 oC(室温)的保存条件下,随着时间的延长血氨检测结果的变化情况。另外,再选20例健康成人静脉血标本,用同样的方法探究相同血液标本即刻检测及标本常温放置1 h后再进行离心检测,分析四种不同真空采血管的血氨检测结果的差异。结果①肝素抗凝管与肝素锂抗凝血浆分离管的血氨检测即刻结果较为接近(P>0.05),且略低于EDTA-K2抗凝管及惰性分离胶管内的血氨检测结果,但四种采血管即刻检测结果间两两比较差异并不显著,无统计学意义(P>0.05)。②离心分离后常温保存时,EDTA-K2抗凝管的血氨检测结果不断升高,放置1 h即有显著变化。而肝素抗凝管、分离胶管组以及肝素锂抗凝血浆分离管组的检测结果较为接近,常温放置1 h开始升高,2 h有显著变化(P<0.05)。③肝素管与肝素锂抗凝血浆分离管的标本未离心分离常温放置1 h后的血氨检测结果略微升高,但差异无统计学意义。而EDTA-K2抗凝管和惰性分离胶管的1 h检测结果则与即刻检测结果有显著差异。结论肝素锂抗凝血浆分离管在血氨检测的实际应用中兼具肝素抗凝管与惰性分离胶管的优点,是临床血氨标本采集的优良选择。     

抗凝静脉血放置时间与EDTA依从性假性血小板减少检出相关性的实验观察

目的探讨抗凝静脉血放置时间对血小板计数的影响。方法对门诊患者EDTA.K2抗凝静脉血在采血后不同时间进行检测,比较各组间血小板计数结果有无明显差异;1例EDTA.K2依从性假性血小板减少患者抗凝静脉血,在采血后不同时间进行检测,比较血小板计数结果有无明显差异。结果 100例门诊患者采集EDTA-K2抗凝静脉血之后的5、10、15、20、30、40min,血小板计数检测结果间差异均无统计学意义(P>0.05);1例EDTA-K2依从性假性血小板减少患者抗凝静脉血,在采血后5、10、15min的血小板计数检测结果差异有统计学意义,而在20min之后的1h内检测结果差异无统计学意义。结论为保证血小板计数的准确性,尤其是为避免EDTA-K2抗凝剂导致的假性血小板减少患者的漏诊,静脉血采集后至少放置20min再行自动化检测。对于血小板数低于正常者,需镜下观察血小板是否聚集或重新采集抗凝血以纠正血小板计数误差。     

静脉血样本放置时间对血常规测定的影响

目的探讨静脉血样本在室温下放置时间对血常规测定有无影响。方法50例体检健康者静脉血经乙二胺四乙酸三钾抗凝,置室温（18-25℃）分别于即刻、30min、2h、6h采用SysmexK-21全自动血细胞分析仪进行血常规测定。结果2h内测定血常规各项参数与即刻结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。静脉血放置6h后,中间细胞百分比、血小板计数、血小板平均体积、血小板体积分布宽度与即刻比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而其他参数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血常规测定应在2h内完成。     

乙二胺四乙酸盐对肝素钠抗凝后血小板聚集的影响

目的 探讨乙二胺四乙酸盐（EDTA-K2）对肝素钠抗凝后血小板聚集的影响.方法 对38名血小板数量正常的体检者抽取静脉血标本,分别使用EDTA-K2、肝素钠抗凝20min、肝素钠抗凝20 min加入EDTA-K2、肝素钠抗凝60 min加入EDTA-K2的抗凝标本,进行计数及血涂片瑞氏染色观察.结果 肝素钠抗凝静脉血血小板计数结果为（93.7±32.18）× 109/L;EDTA-K2抗凝血血小板计数结果为（210＋58.39）×109/L.组间差异有统计学意义（t=16.74,P＜0.001）.肝素钠抗凝静脉血静置20min后加入EDTA-K2抗凝剂结果为（212.05 ＋60.20）× 109/L;与EDTA-K2抗凝血结果（210＋58.39）× 109/L比较,组间差异无统计学意义（t=1.844,B0.05）.肝素钠抗凝静脉血静置60 min后加入EDTA-K2抗凝剂结果为（56.74＋ 15.33）× 109/L,与EDTA-K2抗凝血结果（210t58.39）× 109/L比较,组间差异有统计学意义（t=22.88,P＜0.001）.结论 EDTA-K2钙离子螯合剂可可逆性地使初发聚集的血小板解聚.     

去白细胞库存血流变特性观察

目的：观察去除白细胞（WBC）库存血流变特性的变化。方法：选择60例健康献血员,随机分为A、B两组,A组为去WBC组,B组为对照组。应用去白细胞输血滤过器去除WBC,常规保存。取新鲜血（采集后1小时）1周、2周及3周4个时相点,进行WBC、RBC计及全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、血球压积及RBC聚集指数（AI）和刚性指数（IR）检测。结果：滤过后WBC显著减少,P＜0.01,在3周保存时间内,WBC、RBC计数、红细胞压积无显著变化,两组高切粘度在第三周显著升高,而低切粘度下降。血浆粘度、AI和IR随保存时间延长进行性下降。两组间比较在第3周AI存在显著差异（P＜0.05)。结论：滤过能有效降低血液中的WBC,去除WBC库存血可能有利于保护RBC的聚集性,但对血液粘度及RBC变形性无显著影响。     

血细胞检测结果的比对和临床可接受性的评价

目的研究血细胞分析仪检测结果的比对和临床可接受性的评价。方法使用Sysmex XE-2100、Beckman Cou-lter 5-Diff血细胞分析仪,对40份不同浓度范围的患者和正常人EDTA-K2抗凝全血标本,按照标准操作规程进行测试,其结果进行比对。结果每一项目双份检测结果的数据都绘成散点图和偏倚图,可以直观的看出2个仪器间的线性关系良好,偏差小,无离群点,均满足既定的质量目标。结论白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)等项目检测结果在本科室2台血细胞分析系统上的检测结果具有可比性,偏差在临床可接受范围之内。     

不同血液样本在生化项目检测中的结果比较

目的比较血清样本、不同抗凝血浆在常规生化项目检测中的结果差异。方法对50例体检者的5种不同血液样本(血清、肝素锂血浆、枸橼酸钠血浆、乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)血浆、HMF血浆)在相同测量条件下测定15项生化指标。结果与血清组比较:肝素锂血浆组碱性磷酸酶(ALP)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的检测结果差异有统计学意义(P<0.05),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的检测结果差异有统计学意义(P<0.01);EDTA-K2血浆组除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr),5-羟甲基糖酫(HMF)血浆组除LDH-C的检测结果差异无统计学意义(P>0.05),其余各抗凝血浆组生化项目的检测结果均与血清组差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的血液标本对常规生化项目的检测几乎都具有显著性的差异,应根据WHO建议选用适宜的标本类型进行分别检测。     

网织红细胞镜检法与全自动法比较分析

目的比较镜检法与全自动法检测网织红细胞（Ret）结果的准确性。方法针对不同部位采血的标本（末梢血或静脉血）和不同前处理的标本分别采用镜检法和全自动法作Ret计数。结果不同处理标本Ret检测结果比较：不抗凝静脉血（0.921±0.402）%,乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝静脉血（1.022±0.399）%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;不同部位采血的标本Ret检测结果比较：不抗凝静脉血为（1.262±0.519）%,不抗凝末梢血为（1.159±0.481）%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;EDTA-K2抗凝静脉血为（1.371±0.399）%,EDTA-K2抗凝末梢血为（1.342±0.500）%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;不同方法检测Ret的结果比较：全自动法为（1.326±0.461）%,镜检法为（1.386±0.418）%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于健康正常人,规范化Ret计数结果不受抗凝剂的使用、不同部位采血及检测方法的影响。     

XS—1000i血细胞分析仪术梢血测定结果研究

[目的]探讨sysmex—1000i血细胞分析仪抗凝未梢血的手动模式与预稀释模式测定结果的差异,能否替代预稀释模式。[方法]采用血细胞分析仪对51例门诊病人进行血细胞分析,同时,川于动模式和预稀释模式进行检测。观察并记录WBC、RBC、Hb、PLT四项参数的检测结果。[结果]抗凝末梢血与静脉m测定结果比较,P〉0．05,结果差异无显著性;抗凝末梢m与预稀释模式测定结果比较,P〉0．05,结果差异无显著意义。[结论]抗凝未梢血的手动模式优于顶稀释模式。     

血常规标本存放条件对血细胞计数的影响

目的 探讨血常规标本存放条件对检测结果的影响.方法 所有全血标本室温或4 ℃条件下存放,连续5 d应用Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪进行检测,并进行统计学分析.结果 室温下存放标本,白细胞(WBC)于48 h、红细胞(RBC)于96 h、血小板(PLT)于24 h、血红蛋白(Hb)于120 h、血细胞比容(...     

正常妊娠妇女不同孕期血常规参数变化的研究

目的对不同孕期的妊娠妇女血常规检测结果进行分析,为临床诊断建立参考区间提供实验室数据。方法将3 222例正常妊娠妇女按照孕周不同分为孕早期、孕中期和孕晚期,分别对3个孕期的孕妇进行红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)的测定和统计分析,并与作为对照组的355例非孕健康育龄妇女的相应检测项目进行比较。结果正常妊娠者在不同孕期RBC、Hb、HCT水平均比对照组妇女低,在孕中期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。正常妊娠者WBC、N%均比对照组高,而L%则比对照组低(P0.05)。不同孕期之间WBC参数比较差异也有统计学意义(P0.05)。正常妊娠者血小板(PLT)计数较对照组降低,正常妊娠者在孕晚期达到最低值(P0.05)。结论建立正常妊娠妇女的血常规参数参考区间,有利于对妊娠贫血、感染、妊娠高血压综合征等疾病的诊断。     

探讨预固定对中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果的影响

目的探讨预固定对中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的阳性率和积分产生的影响。方法随机抽取182例来某自三甲综合医院血液科住院患者的新鲜静脉血,乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)真空管抗凝,制备3份血涂片,第1份(A)在1h内进行NAP染色,第2份(B)预先进行固定,1d后进行NAP染色,第3份(C)不做任何处理,1d后进行NAP染色;同时在其做骨穿时取其新鲜末梢血,制备血涂片,在1h内进行NAP染色;将上述血涂片用NAP染色液进行NAP细胞组化染色,用显微镜在油镜视野下观察100个中性杆状、分叶核粒细胞,以阳性率和积分记录其检测结果。结果 EDTA-K2抗凝静脉血涂片A的NAP阳性率和积分与新鲜末梢血相比差异无统计学意义(P0.05);EDTA-K2抗凝静脉血涂片B的NAP阳性率和积分与新鲜末梢血相比略低,但差异仍无统计学意义(P0.05);EDTA-K2抗凝静脉血涂片C的NAP阳性率和积分与新鲜末梢血相比差异有统计学意义(P0.05)。结论经过预固定的EDTA-K2抗凝静脉血涂片放置1d后,其NAP染色的结果依然可靠,不经过固定的EDTA-K2抗凝静脉血涂片放置1d后,其NAP染色的结果显著降低。