青年缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化及其干预效果观察

目的探讨青年缺血性脑卒中患者血同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12水平变化及其应用维生素B6、维生素B12和叶酸治疗后的水平变化。方法选取我院2003年1月至2013年12月住院的青年缺血性脑卒中患者120例作为病例组（干预组60例和非干预组60例）,同时选取我院同期年龄相同的无神经系统疾病青年体检者120名作为对照组。检测研究者的血浆Hcy、叶酸、维生素B12浓度。非干预组给予基础治疗,干预组在此基础上给予维生素B6、维生素B12和叶酸治疗。治疗4周后复测血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平。结果与对照组血浆Hey水平（10．2±3．1）μmmol／L比较,病例组（21．3±4．5）μmmol／L明显升高（t=22．3,P〈0．05）;干预组与非干预组之间血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗后干预组血浆Hey水平（10．5±3．0）μmmol／L明显下降,叶酸（6．5±2．8）μg/L和维生素B12水平（450．2±155．6）ng／L）升高（P均〈0．05）。结论青年缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平升高,通过补充维生素B6、维生素B12和叶酸可降低血浆Hcy水平,有利于青年缺血性脑卒中的转归。     

新疆维吾尔族、汉族脑梗死患者高同型半胱氨酸与维生素 B12、叶酸的关系

目的：探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族高同型半胱氨酸(HHcy)与缺血性脑卒中的相关性,以及 HHcy与维生素 B12及叶酸的相关性,从而阐释脑梗死的危险因素及干预措施。方法选择急性脑梗死患者280例,其中汉族150例,维族130例。收集正常对照组265例,其中汉族142例,维族123例。两组人群均完成了血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清维生素 B12、叶酸水平的测定。结果汉族脑梗死组与正常对照组 Hcy 分别为(20.68±8.54)μmol/L;(13.69±2.36)μmol/L;维生素 B12分别为(228.15±118.12)ng/L;(378.89±156.87)ng/L;叶酸分别为(5.04±1.35)μg/L;(7.82±1.63)μg/L。维族脑梗死组与正常对照组 Hcy 分别为(28.79±7.35)μmol/L;(15.25±2.58)μmol/L;维生素 B12分别为(196.13±107.34)ng/L;(368.56±150.31)ng/L,叶酸分别为(4.25±1.75)μg/L;(7.34±1.58)μg/L。新疆维吾尔族脑梗死组 Hcy 高于汉族脑梗死组,维生素 B12及叶酸水平低于汉族脑梗死组(P <0.05)。结论对有高危因素的维族患者需积极补充维生素 B12和叶酸,从而降低 Hcy,降低脑梗死的发生率。     

联合检测Hcy、叶酸、VitB_(12)在脑梗死诊断中的临床意义

目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸以及维生素B12(Vit B12)在脑梗死患者诊断中的临床意义。方法选择2012-07—2013-12收治的脑梗死患者46例为观察组,同期进行健康体检的正常人50例作为对照组,检测并比较其血清Hcy、叶酸以及Vit B12水平。结果观察组血清Hcy含量(28.46±9.21)μmol/L明显高于对照组(8.42±1.68)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组叶酸(1.29±0.37)ng/m L以及Vit B12(216.8±49.7)pg/m L水平明显低于对照组(5.81±1.16)ng/m L、(584.6±65.2)pg/m L,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy、叶酸以及Vit B12水平明显的存在异常,联合检测脑梗死患者血清Hcy、叶酸以及Vit B12水平对于临床诊断有着十分重要的意义。     

突发性耳聋患者血浆同型半胱氨酸测定及其临床意义

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与突发性耳聋的关系。方法:采用荧光偏振免疫分析法测定130例突发性耳聋患者(突聋组)和130例正常人(对照组)血浆中Hcy水平,同时用微粒子酶联免疫分析法检测患者血清叶酸、维生素B12水平。结果:(1)突聋组Hcy水平为(18.2±5.2)μmol/L,对照组为(11.4±3.9)μmol/L,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。(2)突聋组血清叶酸、维生素Bl2水平分别为(12.2±4.0)μmol/L及(316.5±117.6)μmol/L,对照组叶酸、维生素B12水平分别为(13.7±2.5)μmol/L及(350.1±153.0)μmol/L,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:测定血浆Hcy和血清叶酸、维生素Bl2水平对突发性耳聋诊断有一定帮助,可作为突发性耳聋循环病因学说的一个重要临床指标。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12水平的关系

目的探讨急性脑梗死患者与健康体检者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸及维生素B12水平的差别及关系。方法分析102例急性脑梗死患者和72例健康体检者血清中Hcy、叶酸及维生素B12水平。结果急性脑梗死与健康对照组Hcy〔(65.88±13.81)vs(24.40±1.53)μmol/L,P<0.01〕、维生素B12〔(162.06±10.99)vs(270.07±20.81)pg/ml,P<0.01〕水平比较,差异均有统计学意义。2组叶酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高Hcy是急性脑梗死的一个重要危险因素。叶酸水平与Hcy水平无明显相关性,维生素B12水平随着Hcy水平的升高而降低,补充维生素B12可能是降低Hcy的关键。     

109例高同型半胱氨酸血症与叶酸和维生素B12水平的关系分析

目的研究高同型半胱氨酸(Hcy)血症与叶酸、维生素B12水平的关系。方法将2015年9月至2016年9月在保山市人民医院就诊的109例高Hcy血症门诊和住院患者作为观察组,以同期65例Hcy正常的体检者作为对照组,比较两组血清Hcy、叶酸、维生素B12水平的差异并进行相关性分析。结果对照组维生素B12和叶酸水平高于高Hcy组[维生素B12(ng/L):563.7±303.8比345.9±220.1,叶酸(μg/L):11.5±4.5比8.1±4.50,均P0.01],观察组Hcy与叶酸、维生素B12水平呈负相关(r_1=-0.527,r_2=-0.562,均P0.01),对照组Hcy与叶酸、维生素B12水平相关性不显著(均P0.05)。分析高Hcy组的Hcy、叶酸、维生素B12发现,维生素B12正常而叶酸不足或缺乏均能引起Hcy升高,但升高幅度没有维生素B12减低组患者(即使叶酸正常)Hcy升高的幅度大。结论在Hcy代谢过程中维生素B12和叶酸缺一不可;维生素B12可以提高叶酸利用率,维生素B12缺乏导致叶酸变成不能利用的形式,可能也是诱发高Hcy血症的重要因素之一,所以在高Hcy血症时动态监测血清叶酸、维生素B12水平对指导临床用药等方面应该具有重要的临床意义。     

ACA,Hcy,FA及VitB12与脑梗死关系的探讨

目的 探讨ACA,Hcy,FA及VitB12与脑梗死的关系及临床应用价值.方法 采用ELISA及化学发光免疫分析技术,对66例脑梗死患者血清的ACA,Hcy,FA及VitB12进行检测并与30例健康对照者进行比较.结果 高Hcy血症在脑梗死患者中所占比率显著高于健康对照组(P＜0.01);脑梗死患者Hcy浓度为(22.68±12.70 μmol/L),明显高于健康对照组(13.38±2.61 μmol/L),差异有统计学意义(P＜0.01).脑梗组维生素B12(313.30±159.85 pg/ml)水平明显低于健康对照组(519.37±437.57 pg/ml)(P＜0.01);叶酸(3.87±2.02 ng/ml)水平与健康对照组(8.23±3.28 ng/ml)也具有显著性差异(P＜0.05);脑梗死高Hcy血症患者其Hcy水平(27.36±12.90 μmol/L)显著高于脑梗死Hcy正常者(12.65±1.85 μmol/L)和健康对照组,差异有统计学显著性意义(P＜0.01),但维生素B12和叶酸的水平差异则无统计学显著性意义(P＞0.05).脑梗死Hcy正常患者Hcy,FA及VitB12水平与健康对照组比较差异均无统计学显著性意义(P＞0.05);脑梗死患者ACA的检出率为53.03%,与健康对照组比较差异有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 高Hcy血症是脑梗死发病的独立危险因素.叶酸和Vit B12 缺乏可能是导致高Hcy血症的重要原因.脑梗死发病与ACA关系密切,ACA可能参与脑血管病变的发病过程.     

脑血管病患者高Hcy血症与叶酸和维生素B12关系的初步研究

目的探讨脑血管病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与叶酸、维生素B12之间的相关性。方法脑血管病组患者(于确诊入院的第1天清晨)以及对照组体检者在空腹状态下采集前臂无抗凝静脉血3mL。无抗凝静脉血1h内离心(3000r/min,10min)分离血清后,置于-70℃保存待测。应用日立-7600全自动生化分析仪,采用酶法检测血清Hcy浓度。应用AIA-1800全自动化学发光免疫分析仪,采用化学发光免疫法分别检测叶酸和维生素B12浓度。结果脑梗塞(CI)组、脑出血(CH)组和对照组的血清Hcy水平比较差异有统计学意义(F=19.58,P<0.01)。其中,CI组的血清Hcy水平[(24.04±6.36)μmol/L]明显高于CH组[(20.39±5.56)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。与之相反,CI组和CH组血清叶酸、维生素B12水平均明显低于对照组(P<0.01),但CI组和CH组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平与Hcy水平呈负相关(r1=-0.80,r2=-0.83)。结论高Hcy血症是导致脑血管病发生的独立危险因素。而Hcy与叶酸、维生素B12之间存在的负反馈调节机制可能是导致脑血管病发生的关键因素。     

Hcy、FA、维生素B_(12)水平及MTHFR基因多态性与脑梗死的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、维生素B_(12)水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑梗死的相关性。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院神经内科住院脑梗死患者70例作为试验组,选择同期来该院进行体检的健康志愿者30例作为健康对照组。并采用循环酶法检测血清Hcy水平,化学发光免疫法检测血清FA、维生素B_(12)水平,采用实时荧光定量PCR检测试验组中血清Hcy高于正常值患者的MTHFR基因多态性。结果试验组中脑梗死患者血清Hcy水平为高水平(≥15μmol/L)的例数有48例,占68.6%。试验组血清Hcy水平为(23.25±8.17)μmmol/L,健康对照组血清Hcy水平为(7.09±2.25)μmmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。试验组血清FA水平(6.23±2.19)ng/mL、维生素B_(12)水平(329.89±125.79)μmol/L与健康对照组血清FA水平(10.57±5.70)ng/mL、维生素B_(12)水平(598.85±142.56)μmol/L比较,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组血清Hcy水平与FA及维生素B_(12)水平均呈负相关关系(P0.05)。血清高Hcy患者的MTHFR C677T多态位点CC、CT和TT基因型频率分布分别为CC野生型8.0%,TT突变型39.5%,CT突变型52.5%;MTHFR A1298C多态位点基因型频率分布分别为AC突变型33.3%,AA野生型67.3%。结论 MTHFR C677T突变和血清高Hcy水平及脑梗死发病密切相关。     

血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12联合检测在治疗脑梗死患者中的临床应用

目的 探讨血浆同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12与脑梗死的关系以及应用叶酸、维生素B12干预治疗对于高同型半胱氨酸血症脑梗死患者体内血清同型半胱氨酸水平的影响.方法 选择急性脑梗死患者135例作为病例组,70例健康体检者作为对照组.对病例组及对照组分别空腹抽血测定血浆叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸,对于高同型半胱氨酸的脑梗死患者进行补充叶酸和维生素B12治疗,1个月后复查血清同型半胱氨酸水平.结果 在病例组中,高同型半胱氨酸患者占63%,明显高于对照组14%(P<0.01);病例组患者中同型半胱氨酸平均水平(20.42±6.39)μmol/L,显著高于对照组中同型半胱氨酸[(8.78±3.88)μmol/L]平均水平,血浆叶酸水平为(7.42±4.36)ng/mL,显著低于对照组[(13.45±3.25)ng/mL,P<0.01],维生素B12水平为(324.56±167.85)pg/mL,显著低于对照组[(488.44±255.75)pg/mL,P<0.01];高同型半胱氨酸血症脑梗死患者中高同型半胱氨酸水平与叶酸及维生素B12水平呈负相关(r=-0.345、r=-0.587);对病例组中高同型半胱氨酸水平患者补充叶酸及维生素B12治疗1个月后同型半胱氨酸水平较之前有显著降低.结论 脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平高于对照组,叶酸和维生素B12水平低于对照组,补充叶酸和维生素B12可有效降低高同型半胱氨酸脑梗死患者体内血清同型半胱氨酸水平,对预防和治疗脑梗死具有重要意义.     

呼和浩特地区1094例急性脑梗死患者血清维生素B_12、叶酸及同型半胱氨酸的测定分析

目的探讨呼和浩特地区急性脑梗死（ACI）与血清维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法将1 094例ACI患者作为ACI组,100例健康体检者作为对照组。采用化学发光法测定其血清维生素B12、叶酸及Hcy浓度。结果 ACI组患者血清叶酸、维生素B12浓度显著低于对照组（P〈0.05）。ACI组患者服用叶酸、维生素B12前、后的血清Hcy浓度均显著高于对照组（P〈0.05）。结论血清维生素B12、叶酸及Hcy检测对ACI的治疗、预后判断具有重要意义。     

血浆同型半胱氨酸水平与青年脑梗塞伴颈动脉粥样硬化相关性

目的比较血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12(Vit B12)、血脂等与颈动脉粥样硬化(CAAs)程度的关系,探讨其血浆同型半胱氨酸浓度在预测青年人脑梗塞中的意义。方法对96名受试者以血管超声检查颈动脉,按照血管狭窄程度分组。测定生化项目、叶酸、Vit B12及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果随着颈动脉狭窄程度的加重,Hcy水平升高;叶酸、VitB12水平随颈动脉粥样硬化的加重而降低。等级相关系数表明血浆同型半胱氨酸水平与叶酸显著负相关,P<0.05。各危险因素与CAAs多元回归分析表明LP(a)、Hcy与CAAs正相关,且具有统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症是青年脑梗塞的一个重要的危险因素,其水平与颈动脉粥样硬化的程度密切相关。     

同型半胱氨酸血脂与老人颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的　比较血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12(VitB12)、血脂等与颈动脉粥样硬化（CAAs）程度的关系,探讨其血浓度在预测老年人心脑血管事件发病中的意义。方法　对74名受试者以血管超声检查双侧颈总动脉、颈内动脉血管,按照血管狭窄程度分为A、B、C、D4组和正常对照组。取空腹静脉血,测定胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白AI（ApoAI）,载脂蛋白B（ApoB）,脂蛋白(a)、［Lp(a)］、肌酐、血糖、叶酸、VitB12及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较各组间的差异。结果　随着颈动脉狭窄程度的加重,Hcy水平升高;正常及A、B、C、D组病人血清Hcy浓度分别为(10.2±3.6)μmol/L,(11.5±4.4)μmol/L,(17.9±4.5)μmol/L,(24.7±10.3)μmol/L,(41.4±22.3)μmol/L。经SNK检验,各组与D组之间差异有显著意义(P<0.05)。叶酸、VitB12水平随颈动脉粥样硬化的加重而降低,但只有在A组与D组之间才存在统计学差异。Spearman等级相关系数表明血清同型半胱氨酸水平与叶酸(P=0.035)和ApoAI(P=0.000)显著负相关。各危险因素与CAAs多元回归分析表明ApoAI与CAAs负相关,ApoB、LP(a)、Hcy与CAAs正相关,且具有统计学意义,尤以Hcy相关性显著（P=0.009）。结论　高同型半胱氨酸血症是颈动脉粥样硬化的一个重要的危险因素,其水平与颈动脉粥样硬化的程度密切相关。在评价和预测颈动脉粥样硬化程度时,Hcy、ApoAI、ApoB、Lp(a)是敏感而可信的指标。     

同型半胱氨酸与妊娠期高血压疾病相关性的meta分析

目的 系统分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)患病风险之间的相关性.方法 数据采用PubMed、EMbase、Cochrane Library、Medline、Web of Science和中国知网、维普、万方数据库,按纳入与排除标准筛选文献,以Newcastle-Ottawa Scale评...     

神经内科住院患者血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平分析

目的分析神经内科住院患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸和维生素B 12的总体水平。方法选取2018年12月—2019年2月收治的首次诊断神经内科疾病的500例,均于入院第2日晨起检测血清Hcy、叶酸和维生素B 12水平,利用Pearson相关性分析观察Hcy与叶酸和维生素B 12的相关性。结果Hcy水平为6.50~70.10(23.57±0.47)μmol/L,叶酸水平为0.64~18.48(4.74±0.13)ng/ml,维生素B 12水平为83.00~1475.00(354.40±9.61)pg/ml。Hcy水平升高375例,叶酸水平降低162例,维生素B 12水平下降75例,分别占75.00%、32.40%、15.00%,其中Hcy水平升高合并叶酸水平下降117例,Hcy水平升高合并维生素B 12水平下降40例,Hcy水平升高合并叶酸与维生素B 12水平下降31例,没有出现叶酸和维生素B 12同时下降而Hcy水平不高的病例,单纯Hcy水平升高187例,单纯叶酸水平下降14例,单纯维生素B 12水平降低4例。Pearson相关性分析显示,Hcy与叶酸、维生素B 12均呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内科住院患者Hcy水平升高的发生率高,且部分患者Hcy水平升高与叶酸或维生素B 12缺乏有关。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平及相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及相关因素。方法将本院收治的40例2型糖尿病合并脑梗死患者作为糖尿病合并脑梗死组,40例脑梗死非糖尿病患者为脑梗死组。采用荧光偏振免疫分析法检测2组患者血清中Hcy水平,采用放射免疫法检测血清中叶酸及维生素B12浓度。自动生化分析仪测定患者空腹血糖浓度、C反应蛋白水平。结果糖尿病合并脑梗死组患者血清Hcy水平明显低于脑梗死组;Hcy与年龄、平均动脉压呈显著正相关;Hcy与C反应蛋白、叶酸、维生素B12呈显著负相关。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者存在Hcy代谢异常,叶酸、平均动脉压、维生素B12等与Hcy异常有关。     

同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)、血清铁蛋白水平与脑梗死的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B_(12)、血清铁蛋白(SF)水平与脑梗死的相关性,以期为脑梗死的防治提供新方法。方法选择2012年4月至2014年11月就诊于该院神经内科因缺血性脑血管病住院患者48例(脑梗死组),并随机选择同期老年健康体检者30例作为健康对照组,两组研究对象性别、年龄比较差异均无统计学意义(P0.05),排除其他系统疾病者。患者入院后24~72h内进行头颅CT或磁共振成像(MRI)等相关辅助检查后明确脑梗死诊断。所有患者用化学发光法和放射免疫法进行血清Hcy、叶酸、维生素B_(12)、SF检测并应用SPSS17.0统计软件进行数据分析。比较Hcy、叶酸、维生素B_(12)、SF水平与脑梗死的相关性。结果脑梗死组患者血清Hcy、SF水平高于健康对照组,叶酸、维生素B_(12)水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。不同程度脑梗死组患者血清Hcy、叶酸、维生素B_(12)、SF水平比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论检测脑梗死患者血清Hcy、SF、叶酸、维生素B_(12)均有重要的临床价值。     

补充叶酸、维生素B12对缺血性脑卒中复发的影响

目的探讨缺血性脑卒中（ICS）复发与高同型半胱氨酸（Hcy）的关系及口服叶酸、维生素B12对ICS复发的影响。方法将150例ICS患者随机分为2组：对照组70例和研究组80例。对照组给予降压、降脂、降糖及抗血小板聚集等综合治疗;研究组在对照组治疗的基础上口服叶酸片10 mg,1次.d-1;维生素B120.5 mg,1次.d-1。2组疗程均为2年。观察2组治疗前,治疗后6、12、18、24个月血浆Hcy水平的变化及治疗后6、12、18、24个月ICS复发等情况,ICS复发与血浆Hcy水平变化的相关性。结果研究组治疗前、治疗后6个月血浆Hcy水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而治疗后12、18、24个月血浆Hcy水平均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。研究组、对照组总复发率分别为16.25%、37.14%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多元回归分析结果显示,ICS复发与糖尿病、高Hcy血症均有关（P〈0.05或P〈0.01）,高Hcy血症是ICS复发的独立危险因素。结论高Hcy血症与ICS复发相关;口服叶酸及维生素B12能显著降低血浆Hcy水平,减少ICS复发率,在二级预防中具有重要意义。     

Effective homocysteine-lowering vitamin B treatment in peritoneal dialysis patients.

BACKGROUND: Hyperhomocysteinemia, a risk factor for atherosclerosis, is frequently detected in patients with renal failure. Vitamin B supplementation reduces but rarely normalizes homocysteine (Hcy) levels in hemodialysis patients. There are no data about the effects of vitamin B therapy on Hcy levels in patients on peritoneal dialysis (PD). AIMS: We performed this trial both to observe baseline plasma Hcy levels in PD patients and to assess the effects of vitamin B therapy on Hcy levels in continuous ambulatory PD patients. METHODS: We conducted a 6-month prospective study of the effects of vitamin B therapy on plasma Hcy levels. Biochemical analyses were obtained at baseline and after every phase of treatment with folic acid, folic acid plus vitamin B12, and folic acid plus vitamin B12 plus vitamin B6. Eighteen of the 25 enrolled patients finished the study. RESULTS: Hyperhomocysteinemia was present in 83% of PD patients. We detected a trend toward a significant inverse relationship between baseline Hcy and folate levels. There were no significant correlations between baseline Hcy and vitamin B12, peritoneal membrane permeability, dialytic efficiency, or computed peritoneal Hcy clearance. We obtained an effective decrease in mean Hcy concentration from 20 to 14.8 micromol/L after folic acid and vitamin B12 treatment. We observed a further reduction in mean Hcy level to 12.8 micromol/L using the triple therapy; 72% of patients normalized their Hcy value. CONCLUSIONS: High doses of folic acid, vitamin B6, and vitamin B12 normalize Hcy values in the majority of PD patients. This treatment may be important in reducing cardiovascular morbidity and mortality.     

血清Hcy水平对布加综合征患者肝脏纤维化的诊断效果研究

目的:探究血清Hcy对布加综合征患者肝脏纤维化的诊断效果研究,为临床提供诊断依据。方法:选取本院2016年7月~2018年7月收治的BCS患者94例作为BCS组,依据Child-Pugh分级,将患者分为Child-Pugh A级组48例(A组),Child-Pugh B级组30例(B组),Child-Pugh C级组16例(C组),同期选取31例健康体检者作为对照组。对各组纤维化指标及Hcy水平进行比较,对患者血清Hcy水平与肝纤维化指、Child-Pugh分级的相关性分析进行分析。结果:BCS组患者肝脏纤维化指标、血清Hcy水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组患者肝脏纤维化指标、血清Hcy水平较B组高,B组肝脏纤维化指标、血清Hcy水平较A组高,差异均有统计学意义(P<0.05);各指标随Child-Pug h分级升高而增加(P<0.05);对照组患者血清Hcy水平与肝脏纤维化各指标均无显著相关性(r=0.288、0.068、0.224,P>0.05);BCS组患者血清Hcy水平与肝脏纤维化各指标均呈正相关(r=0.464、0.461、0.531,P<0.05);BCS组患者的血清Hcy水平与Child-Pugh分级情况呈正相关(r=0.664,P<0.05)。ROC分析提示:HCY水平对肝脏纤维化有较高的诊断价值(P<0.05),ROC-AUC=0.829。结论:BCS患者发生肝脏纤维化时,其血清Hcy水平会发生显著提高,且患者Hcy平与肝脏纤维化程度相关性良好,可作为BCS患者肝脏纤维化情况的诊断指标。