股前外侧皮瓣移植

股前外侧皮瓣是以旋股外侧动脉降支为血管蒂的皮瓣。1984年罗力生等曾报道应用此皮瓣修复四肢慢性溃疡及烧伤瘢痕挛缩等,获得满意效果。现将此皮瓣移植的有关问题介绍如下。 一、应用解剖 股外侧肌呈扁平核形,前方被阔筋膜张肌及股直肌覆盖,内侧与股中间肌相邻。股外侧肌由旋股     

股前外侧游离皮瓣移植

作者采用游离股前外侧皮瓣移植治疗严重瘢痕挛缩畸形、深部溃疡等。结果显示４６例中４５例存活,有效率９７．８％。作者认为该皮瓣供区隐蔽,解剖方便,血管恒定,且切取后不会对供区造成外形上的影响,是一种理想的供瓣区。但在静脉曲张性溃疡及伴有心血管疾患病例应慎用。     

胸外侧-脐旁联合皮瓣移植一例报告

患者男，３２岁，工人。右上肢机械性绞轧伤后２小时急诊入院。局部检查：右上肢毁损伤，前臂中段毁损性离断，离断部分缺失。近端自上臂远端１／３以远伴软组织环形缺损，尺、桡骨残端及肘关节背面骨与肌腱组织外露，局部污染较重；有部分碾挫坏死的肌肉残存，但肘关节未...     

股前外侧皮瓣-皮瓣寄养移植1例

皮瓣移植已成为严重创伤所致软组织缺损的一种有效修复手段 ,手术时除要求皮瓣供区血管有一定的长度和直径 ,走行恒定外 ,还要求受区血管条件好 ,血管口径与供区血管口径应尽可能相似 ,以达到手术目的 [1 ] 。本文报道 1例皮瓣移植手术时 ,由于受区无可供吻接的静脉 ,该皮瓣血运通过另一皮瓣的暂时性供给 ,直到供区皮瓣与受区建立侧支循环后 ,切断这一暂时性的血供 ,从而达到覆盖创面的目的。1　临床资料患者 ,女 ,2 2岁 ,右前臂热压伤术后 1月由外院转入。查 :右前臂桡掌侧有一 2 0 cm× 10 cm的纵行皮肤缺损 ,桡骨部分外露 ,前臂浅屈肌腱…     

30 cm长股前外侧皮瓣游离移植一例

患者 ,男 ,40岁。因车祸致颅骨骨折、右外踝骨折、足部多发骨折、脱位、2～ 5趾毁损伤合并小腿下段、足背软组织大面积缺损急诊来我院。检查神志清楚 ,右侧眉弓皮肤裂伤 ,右小腿下段前外侧、足背有 2 8cm× 11cm大小的软组织缺损 ,2～ 5趾伸肌腱缺损 ,3～ 5跖骨皮质部分缺损广泛性脱位。立即行快速补液、保暖等治疗 ,病情平稳后 ,在连续硬膜外麻醉下切取健侧股前外侧皮瓣 (3 0 0cm× 12 5cm )移植于小腿下段、足背创面。健侧股部供区切取腹部全厚皮片 (10cm× 5cm)植皮。术中顺利 ,术后抗炎、抗凝、抗栓塞治疗。经 4个月随诊 ,足部外形、…     

股前外侧皮瓣移植修复足背皮肤缺损一例

股前外侧皮瓣移植修复足背皮肤缺损一例温晓阳患者男，３２岁。因车祸致右足背皮肤、皮下组织缺损，骨外露急诊入院。入障后即行左股前外侧皮瓣游离移植修复术。皮瓣面积２３×１８ｃｍ，旋股外动、静脉降支分别与胫前动脉、大隐静脉端侧吻合。股外侧皮神经与腓肠外侧皮神...     

股前外侧皮瓣游离移植四例报告

1988年以来,我们应用股前外侧游离皮瓣移植Ⅰ期修复前臂及踝、跟部大面积软组织缺损4例,全部成活,效果满意,报道如下。 本组男3例,女1例;年龄23～44岁。均为压砸、撕脱伤。足跟部皮肤缺损2例,前足部骨外露1例,前臂软组织缺损1例。采用股前外侧皮瓣移     

游离双侧第二足趾联合股前外侧皮瓣组合移植修复小儿手一例

患儿男,8岁.右手示、中、环、小指不慎被压面机碾压伤,急诊送当地医院行手术治疗(具体不详).1周后因右示、中、小指发黑转来我院.临床检查:右手肿胀明显,手背皮肤及示、中、小指发黑.诊断:右手背皮肤及示、中、小指坏死.入院后给予预防感染、消肿及局部换药.待坏死组织界限清楚后,行右手坏死组织切除、游离双侧第二足趾联合股前外侧皮瓣移植修复术.     

胸脐皮瓣移位修复股上外侧组织缺损

患者男性,51岁。1年前发现左大腿上外侧皮下蚕豆大硬性包块,不痛,逐渐增大。3个月后行手术切除。术后3月包块复发,再次手术切除。2月后又在原处复发而入院。查体:左股外上纵行手术瘢痕,局部皮肤色素沉着,包块约6×5×3cm,     

肩胛旁－腹股沟联合皮瓣移植一例报告

肩胛旁－腹股沟联合皮瓣移植一例报告张功林,葛宝丰,张军华,王世勇,王清患者男,２４岁,农民。因右上肢被碎石机绞伤３小时入院。检查：右前臂中段以远缺失,近端自上臂远侧１／３以远软组织,环形缺损,仅残存外侧３ｃｍ皮肤完整,残端及肘关节背侧骨与肌腔组织外露...     

股前外侧皮瓣移植修复胫骨外露创面

目的探讨应用吻合血管的股前外侧皮瓣修复胫骨外露创面的临床效果。方法2002年12月～2005年1月,应用股前外侧皮瓣移植修复12例胫前软组织缺损伴骨外露创面患者,其中新鲜损伤4例,陈旧性损伤8例。软组织缺损面积为13cm×6cm～19cm×12cm。结果1例皮瓣移植术后发生血管危象,经探查后成活；其余皮瓣均顺利成活。12例患行术后随访6～18个月,平均9．5个月。皮瓣色泽、质地良好,创面完全修复,大部分皮瓣感觉恢复满意。结论股前外侧皮瓣血管恒定、口径粗、部位隐蔽、可带肌肉及股外侧皮神经、切取面积大,是修复小腿大面积软组织缺损的理想皮瓣。     

股前外侧皮瓣移植修复足背皮肤缺损

目的:探讨游离股前外侧皮瓣移植修复足背皮肤缺损的临床疗效。方法:解剖游离以旋股外侧动脉降支为血管蒂的股前外侧皮瓣,移植修复11例足背皮肤缺损,男8例,女3例;年龄20~51岁。旋股外侧动脉及其伴行静脉与胫前动静脉对端吻合,皮瓣切取面积最大20 cm×10 cm,最小12 cm×8 cm。结果:11例皮瓣全部成活,术后随访6~24个月,移植皮瓣外形及功能恢复满意。按其外形、感觉、运动、疼痛及负重行走等下肢功能评价:优5例,良4例,可2例。结论:股前外侧皮瓣具有血供可靠,血管蒂长,切取面积大,部位隐蔽,不损伤主要血管等优点,是修复足背皮肤缺损的理想方法之一。     

吻合血管的股前外侧及前内侧孪生皮瓣移植一例报告

患者男,２８岁。因右小腿撞伤后１０ｄ,于１９９７年４月１３日入院。查体:一般情况可,心肺无异常。右小腿中下段前内侧及前外侧皮肤软组织缺损,骨骼及肌腱外露,前外侧创面约８ｃｍ×６ｃｍ,前内侧创面约２０ｃｍ×８ｃｍ。胫、腓骨中段粉碎性骨折,创面污染较轻,末梢血液循环好。由于皮肤软组织缺损范围较大,用局部皮瓣转移不足以覆盖创面,而游离皮瓣移植则需两块皮瓣联合移植修复。因此我们拟定了在股前外侧皮瓣游离移植的基础上,行游离股前外侧及前内侧孪生皮瓣移植修复的治疗方案。皮瓣设计:股前内侧皮瓣以旋股外侧动脉降支的皮支穿出点…     

联合应用带血管蒂胸脐皮瓣与股前外侧皮瓣修复前臂皮肤缺损

目的探讨带血管蒂胸脐与股前外侧皮瓣联合应用修复前臂及手部大面积皮肤缺损的临床疗效。方法应用联合带血管蒂胸脐皮瓣和股前外侧皮瓣治疗前臂大面积缺损7例。结果7例14个联合应用皮瓣全部成活，术后预期断蒂，取得良好效果。结论前臂手部大面积皮肤缺损应用联合带血管蒂皮瓣的移植，有效解决了皮肤缺损和无可供吻合血管问题。     

股前外侧皮瓣移植修复老年四肢软组织缺损

目的探讨应用股前外侧皮瓣移植修复老年四肢软组织缺损、深部组织外露或合并感染创面的临床疗效。方法应用股前外侧皮瓣移植修复老年创伤性四肢软组织缺损、深部组织外露或合并感染创面23例,其中合并感染创面6例。急诊修复2例,一期清创或扩创、二期皮瓣移植21例。结果皮瓣全部成活22例,无血管危象发生,1例皮瓣尖端坏死经换药植皮后愈合。术后随访2～48个月,平均23个月。皮瓣色泽、质地、外形良好。6例感染创面皮瓣修复后有1例皮瓣下方出现部分感染,经二次扩创、置管闭式冲洗后愈合。皮瓣供区直接闭合3例,供区植皮修复20例,伤口均愈合良好,无明显功能障碍。结论股前外侧皮瓣血管蒂长、恒定、切取面积大,皮瓣血运丰富、抗感染能力强,可携带股外侧肌肉形成肌瓣填塞死腔,供区隐蔽,是修复老年四肢创伤性大面积软组织缺损、深部组织外露的理想皮瓣。     

股前外侧皮瓣移植修复四肢创伤的护理

目的:总结股前外侧皮瓣移植修复四肢创伤的护理及注意事项.方法:根据股前外侧皮瓣移植的特点,认为术前做好心理护理,积极完善术前准备,术后严密观察皮瓣血液循环,及时发现并处理动静脉危象,加强功能锻炼,积极预防并发症的发生.结果:除1例皮瓣坏死,其余25例均成活,平均随访15个月,皮瓣外形及肢体功能恢复均满意.结论:正确的术前术后护理,保证了手术治疗效果,使皮瓣成活率达96.15%.     

股前外侧皮瓣移植一期修复虎口毁损伤

我院从1998年7月～2001年12月采用股前外侧皮瓣移植，急诊一期修复虎口毁损伤11例，并在修复手部创面的同时重建拇、示指血运，取得了满意的疗效，报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组11例，男8例，女3例，年龄17～38岁，平均26岁。左侧4例，右侧7例，均为急诊手术，受伤至手术时间1～6h。虎口部皮肤缺损面积5.5cm×8cm～8.5cm×17cm。合并拇指不全离断8例，示指不全离断5例，均合并有不同程度的骨质、肌腱、手内在肌损伤。１．２手术方法受区准备：严格止血，采用钢针髓内贯穿固定建立骨支架，标记肌腱，测量血管，在腕部或前臂解剖…     

股前外侧皮瓣移植修复四肢远端软组织缺损

目的 总结应用股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的经验与体会,探讨最佳的手术方式.方法 采用股前外侧皮瓣移植治疗四肢创伤45例,其中手部皮肤缺损18例,前臂及上臂缺损4例；足背和足前端缺损15例,小腿下段、踝部缺损8例.其中25例伴有骨外露或骨关节外露,12例伴有神经、肌腱外露.结果 完全成活42例,3例出现血管并发症,及时处理后皮瓣成活.疗效评价:优10例,良25例,可6例,差4例.结论 股前外侧皮瓣是移植修复四肢远端软组织缺损的理想皮瓣.     

股前外侧游离皮瓣移植修复手部软组织缺损

本院自2002年3月至2005年10月,应用前股前外侧皮瓣修复手部软组织缺损19例,效果理想。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组19例,男13例,女6例;年龄19～48岁。损伤性质及部位:碾压伤致手掌、手背皮肤缺损3例,热压伤致手背、手指背皮肤缺损5例,齿轮伤     

股前外侧皮瓣的研究进展

股前外侧皮瓣近年来在显微重建外科领域应用极为广泛,被称之为“万用皮瓣”.随着对其解剖学和临床应用研究的深入,该皮瓣不断得到技术改进,临床应用范围不断扩展.本文就股前外侧皮瓣解剖学研究、临床应用进展及相关并发症的防治等问题进行综述.