脑干脑炎致闭锁综合征1例报告

1病历摘要 患者,女,22岁.入院前13 d,无诱因出现头痛、呕吐、全身疲乏、发热,体温波动在37.5℃～39℃.4 d后出现双下肢无力,不能行走,逐渐出现四肢无力,言语不清.在当地医院头颅CT检查未见异常,诊断为"脑干梗死?""病毒性脑炎?",给予抗凝、抑制血小板聚集、降纤、脑保护剂、抗病毒等对症治疗,病情进展性加重,9 d后,除可做眨眼动作外,全身不能自主活动,僵卧在床,无法张口、大小便失禁.     

闭锁综合征2例报告

闭锁综合征较少见 ,近十年来 ,随着影像技术的发展 ,国内外文献报道增多 ,现报告 2例如下。1　病历简介　　例 1 :患者男 ,5 3岁。因头痛伴右侧肢体乏力 3小时 ,言语不清 1小时于 1 997年 1 1月 1 4日入院。既往有高血压病、高脂血症病史。查体 :BP1 80 /1 0 0 mm Hg,神志清楚 ,偏瘫步态 ,构音障碍 ,饮水呛咳 ,右侧额纹浅 ,右侧瞳孔 3 mm,左侧瞳孔 3 .5 mm,对光反射存在 ,右侧鼻唇沟变浅 ,鼓腮时右颊漏气 ,伸舌运动障碍 ,舌后坠 ,左上肢肌力 0级 ,左下肢肌力 3级 ,右上、下肢肌力 4级 ,四肢深浅感觉不敏感 ,膝健反射和肱二、三头肌腱反射…     

基底动脉尖综合征2例

1临床资料 例1,女,67岁。因呼之不应4h入院。病前有可疑高血压病史,无头部外伤史,无可疑药物使用及煤气中毒史,余无特殊。查体：BP170／100mmHg,T36．8℃,房颤心律,心肺肝脾余无特殊。神经系统：浅昏迷,左瞳0．5cm,右瞳0．25cm,光反射消失,压眶见双侧肢体均活动,鼻唇沟对称,双侧病理征阳性,颈软,克匿格征阴性。头颅CT未见异常,入院后行腰穿脑脊液检查正常。     

急性基底动脉不全闭塞致闭锁综合征1例

患者女，43岁，农民。因突然头晕、四肢瘫痪3小时于2004年4月27日入院。患者入院前3小时突然头晕、呕吐，继之不会说话，四肢瘫痪，家属立即将其送往医院，途中患者再次呕吐。既往“高血压”病史1年，血压最高达200／110mmHg，服降压药(具体不详)控制不理想。入院时查体：血压180／110mmHg。神志清楚，不能讲话，可发出声音。眼球可以上下活动，但水平运动受限，能用眼或瞬目示意问话。张嘴、吞咽困难，咽部有痰，流涎。颈软，颈部血管未闻及杂音。     

基底动脉尖综合征1例

基底动脉砂综合征是基底动脉梗塞中一少见综合征，随着CT扫描的诊断率逐渐提高，现将我科诊治的1例报告如下。     

闭锁综合征1例

患者，男，56岁，因“说话不清、吞吐困难、四肢不能活动1天”入院，既往糖尿病病史7年，间断口服“二甲双胍”等药。入院时查体：T38．2℃，BP170／95mmHg，嗜睡，双肺可闻及痰鸣音，心率108次／min，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾未触及肿大。神经系统检查：双侧瞳孔等大等圆，直径1．5mm，对光反射存在，双眼球不能内收及外展，仅能睁、闭眼及眼球上下运动，不能示齿、鼓腮及吹口哨、咽反射不配合，四肢肌力0级，四肢肌张力高，双侧Babinski征阳性。     

基底动脉尖综合征1例

患者男性,54岁,4天前于安静状态下突然头痛、头晕、呕吐(非喷射状).无二便失禁,无四肢活动障碍.既往体健.在当地医院查头颅CT示双小脑低密度灶,考虑后颅窝占位性病变,故来我院进一步诊治.查体:T36.6C,P80次/分,R20次/分,BP13/11kPa.嗜睡状态,呼之能应,能正确回答问话,反应迟钝,行动迟缓.双侧瞳孔正大等圆,对光反射存在,视野无缺损,双眼双向水平眼震、垂直性眼震,伸舌左偏,左眼内收不能,其它颅神经检查未见异常.右侧上肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,左侧偏身共济失调(+).腹壁反射及提睾反射存在,四肢腱反射减弱,病理反射未引出,闭目难立征(+).?马回长T1、长T2异常信号.考虑脑梗塞,诊断为基底动脉尖综     

1例闭锁综合征的护理

闭锁综合征是一种特殊的意识障碍，其原因主要是基底动脉闭塞。其临床特点是意识清楚、失语、四肢瘫痪及面瘫，单以仅存的瞬目及眼球垂直运动来表达较复杂的意识活动。     

基底动脉尖综合征1例治疗体会

1病例介绍 患者，男，52岁。主因右侧肢体麻木20h、昏睡18h于2007年4月9日入院。患者入院前20h于洗桑拿后出现右侧肢体麻木伴双下肢乏力，视物模糊、复视，恶心呕吐1次，入院前18h出现昏睡。外院头颅CT未见明显异常，予脱水、改善脑循环治疗，症状无好转，遂转我院急诊。既往有高血压病、     

基底动脉尖综合征9例临床分析

基底动脉尖综合征(Rostral basilar Artery Syndrome RBAS)是因基底动脉尖部位血液循环障碍所引起的一组综合症，临床上较罕见，现将近年我二院收治的9例作临床分析，报告如下。     

早期妊娠合并基底动脉尖综合征1例报道

患者，女，25岁．因意识障碍、双眼睑下垂4d入院．患者于入院前4d无明显诱因突然出现意识丧失，呼之不应，不能言语，肢体不能活动．次日意识障碍减轻，随之出现言语不清，胡言乱语，答非所问，双眼睑下垂，不能睁眼，视物不清，幻听幻视，曾服用避孕药2次，入院时已妊娠5周．既往体健．查体：BP90／60mmHg，心肺未见异常，腹如妊娠5月大．嗜睡，言语缓慢，轻度构音不良，双眼睑下垂。     

基底动脉尖部综合征6例报告

报告6例基底动脉尖部综合征，男4例，女2例，年龄69至84岁，平均病程32天，临床主要表现不同程度意识障碍，瞳孔异常，眼球活动障碍，偏瘫，视力减退，幻视等症状，头颅CT平扫显示丘脑，中脑，桥脑，小脑，颞叶内侧，枕叶的梗塞灶，本病根据临床表现及典型CT征象即可确诊。     

TCD超声辅助动脉溶栓结合颅内支架成形术治疗急性大脑中动脉闭塞一例

病例摘要主诉患者男,43岁,因“突发左侧肢体无力3h”入院。病史简介患者凌晨3时准备起床上厕所时,发现左上肢无力,起床后又感觉左下肢力弱而摔倒在地,并感觉头痛、头晕、恶心,未吐。立即入附近医院行头颅cT检查“未见明显异常”,疑为急性脑梗死,给予“舒血宁”治疗后未见好转,于6时转来我院就诊。     

基底动脉尖综合征19例临床分析

基底动脉尖综合征 (TOBS)是因基底A尖端部位血液循环障碍所引起的 ,以中脑病损为主要表现的一组临床综合征 ,常伴有丘脑、枕叶、颞叶内侧 ,甚至小脑上部等处的缺血损害。我们总结了三家医院近 3年来确诊为基底动脉尖综合征的 19例病人 ,并就其临床症状 ,特点及发病机制进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人共 19例 ,其中男 12例 ,女 7例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,平均 6 5岁。1 2　临床表现　 ( 1)首发症状 :以眩晕、恶心、呕吐、复视、走路不稳及反复发作性意识障碍等椎 -基底动脉缺血症状为主要表现的占 16例 ,以视物不清为首发症状…     

基底动脉尖综合征影像学诊断（附16例分析）

目的探讨基底动脉尖综合征的影像学诊断及临床特征。方法回顾性分析16例TO—BS患者影像学及临床资料。结果TOBS的临床表现复杂多样,以眩晕、意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变最常见,影像学重要特征是基底动脉尖5条血管供血区域内多发脑梗死。MRI较CT更敏感。结论基底动脉尖及其分支供血区域大,梗死后表现为多病灶状态。CT可除外出血病变,MRI是早期诊断TOBS的最佳检查方法。     

基底动脉尖综合征7例临床分析

基底动脉尖综合征（TOBS）是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。因其致残率高,病死率高,引起众多学者重视。现将我院2004～2007年收治的7例TOBS患者,临床及影像学特点分析如下。 1临床资料 1．1：一般资料本组7例TOBS患者,男6例,女1例,年龄55～71岁,既往有高血压病史5例,糖尿病史3例,房颤1例。1．2临床表现均为突然起病,症状呈阶梯或持续性加重。意识障碍5例,其中昏迷2例,嗜睡3例;眩晕3例,眼球运动障碍4例,感觉异常4例,瞳孔异常5例,肢体瘫痪2例。     

基底动脉尖综合征10例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征的解剖学、影像学和临床特点.方法对10例患者的影像学资料及临床表现进行评价分析.结果本组病人影像学上以中脑、丘脑病变为主要特点,临床表现以意识障碍、眼球运动障碍和瞳孔改变为主.结论本综合征是一种特殊类型的脑梗死,临床少见,如有疑似,应尽早行头颅MRI检查.     

利血平致锥体外系综合征1例

1病例 介绍患者，男，70岁，因“不自主颈部转动伴四肢抽搐2天余”于2007年1月16日入院。患者有高血压病史10余年，长期服用珍菊降压片，因血压控制不佳，于1月10日起开始改用口服利血平片（1天2次，每次2片），服用5天后出现颈部不自主转动，1天发作5-6次，伴四肢抽搐，口齿不清，期间呕吐1次，为胃内容物，无头痛、头晕、视物模糊、一过性黑朦，无大小便失禁，无晕厥。入院查体：体温37℃，     

基底动脉尖综合征(TOBS)1例报道

1 病历介绍 患者,女,77岁。因突发意识障碍1h余入院。患者于入院前1h余在早饭间出现头晕,随即出现意识不清,家人呼之不应,无发热、无呕吐及无二便失禁。既往房颤病史7年,高血压5年。查体：血压：22．6／13．3kPa,脉搏：78次／min,体温：36．4℃。呼吸表浅不规则,偶有暂停,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音,心音节律较规整,约68次／min。神经系统：中度昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径3．0mm,对光反射存在,双眼向左注视,自发眼震。疼痛刺激四肢可有活动,肌张力均高,阵发肌强直,腱反射活跃,双侧病理征阳性。