复方黄柏液纱条促进马蹄型肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的 观察复方黄柏液纱条对马蹄型肛瘘术后创面愈合的干预作用。方法 将132例马蹄型肛瘘患者按照随机单盲法分为2组。2组均采用常规手术治疗,治疗组66例术后予复方黄柏液纱条外敷治疗,对照组66例术后予百克瑞杀菌纱布外敷治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组术后第1、7、14 d创面面积及创面渗液、创面渗血、肛门疼痛评分变化情况,比较2组创面完全愈合所需时间及总住院费用情况。结果 治疗组总有效率95. 45%(63/66),对照组总有效率86. 36%(57/66),治疗组疗效优于对照组(P0. 05)。治疗组术后7、14 d创面渗液、创面渗血及肛门疼痛评分均明显低于对照组(P 0. 05),术后14 d创面面积明显小于对照组(P 0. 05),但2组术后7 d创面面积比较差异无统计学意义(P 0. 05)。2组创面完全愈合时间及住院总费用比较差异均有统计学意义(P 0. 05),治疗组创面完全愈合时间短于对照组,住院总费用少于对照组。结论 复方黄柏液纱条对马蹄型肛瘘术后创面愈合疗效确切,可明显促进创面修复,减少创面渗血、渗液,缓解肛门疼痛,提高疗效,缩短愈合时间,减少住院总费用,减轻患者经济负担。     

苦参汤配合红外线照射促进肛瘘创面愈合效果评价

目的:研究并分析在临床治疗肛瘘术后患者的过程中,应用苦参汤与红外线照射联合治疗对创面愈合的临床效果,为临床伤口愈合的治疗奠定基础。方法:从2015年6月-2016年6月我院收治的肛瘘术后患者中随机抽取128例作为本研究对象,随机分组并分别予以不同的治疗措施,对比其对伤口愈合的影响。结果:予以不同的治疗措施后,经苦参汤与红外线照射联合治疗的试验组患者的创面面积、渗液情况的改善情况均显著优于对照组,差异显著(P0.05)。经苦参汤与红外线照射联合治疗的试验组患者愈合率和愈合时间均显著优于对照组,差异显著(P0.05)。经苦参汤与红外线照射联合治疗的试验组患者的创面疼痛程度评分(0.63±0.56)分显著优于对照组的(1.40±0.86)分,差异显著(P0.05)。结论:在临床治疗肛瘘术后患者的过程中,应用苦参汤与红外线照射联合治疗有利于创面的快速愈合,降低疼痛并显著改善创面渗液情况,临床应推广。     

括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘临床研究

目的评价括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法将80例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组40例。试验组采用括约肌间瘘管结扎术,对照组采用传统的肛瘘切除术。观察两组临床疗效,以及术后第1、3、7、14天创面疼痛、渗液、出血情况,并记录创面愈合时间、瘢痕长度、控便能力。结果①试验组总有效率为95．0％,对照组为97．5％,组间临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。②试验组第1天、第3天术后创面疼痛积分,各观察时点创面渗液积分,以及第1天、第3天、第7天术后创面出血积分少于对照组（P〈0．05）。⑧试验组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）,控便能力优于对照组（P〈0．05）,瘢痕长度小于对照组（P〈0．05）。结论与传统的肛瘘切除术比较,括约肌问瘘管结扎术用于治疗高位单纯性肛瘘,患者术后创面疼痛、渗液及出血情况轻,创面愈合时间短,创伤小。     

红外线照射联合苦参汤熏洗治疗肛瘘创面愈合疗效评价

目的探究与分析红外线照射联合苦参汤治疗肛瘘创面愈合疗效评价。方法选取我院自2013年7月—2015年7月收治的80例低位单纯性肛瘘患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组给予红外线照射联合1:5 000高锰酸钾溶液,观察组给予红外线照射联合苦参汤,对比2组患者临床疗效、创面疼痛评分、创面渗液评分、创面愈合时间。结果对照组总有效率为77.50%,观察组总有效率为92.50%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比术后第3天、第7天创面疼痛评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组术后第12天、第18天创面疼痛评分无明显差异(P>0.05)。观察组与对照组相比术后第3天、第7天创面渗液评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组术后第12天、第18天创面渗液评分无明显差异(P>0.05)。观察组创面愈合平均时间与对照组相比明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用红外线照射联合苦参汤熏洗治疗肛瘘创面的临床疗效显著,可有效改善血液循环,促进创面愈合,缩短愈合时间,减少渗液,安全性较高,值得推广。     

加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响

目的探讨加味苦参汤熏洗法对肛瘘术后创面愈合及肛肠动力学的影响。方法选取2015年3月—2018年5月诊治的行肛瘘切除手术的低位肛瘘患者100例作为研究对象,按照随机数字表达法分为研究组(50例)和对照组(50例),术后研究组采用加味苦参汤熏洗,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗。观察2组治疗后1天和10天的肉芽形态评分、创面渗液评分和创面愈合率以及治疗前后直肠静息压(RRP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)水平的变化情况。结果研究组和对照组术后第1天患者的肉芽形态评分、创面渗液评分以及创面愈合率的比较差异均无统计学意义(P 0. 05),术后10天2组的创面愈合率比术后1天明显升高(P 0. 05),肉芽形态评分和创面渗液评分比术后1天明显降低(P 0. 05),研究组的变化水平更加明显(P 0. 05)。2组治疗后RRP和ARP均比治疗前明显降低(P 0. 05),研究组的降低水平较对照组更为明显(P 0. 05),ALCT和AMCP水平比治疗前明显升高,研究组和对照组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论加味苦参汤熏洗法能够有效促进术后创面的愈合,临床疗效准确,值得进一步推广使用。     

加味苦参汤对肛瘘术后创面愈合的促进作用观察

目的:观察加味苦参汤方对肛瘘术后患者创面愈合的促进作用。方法:将60例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术后采用常规处理;治疗组术后采用加味苦参汤熏蒸坐浴。治疗14天观察两组疗效、治疗后创面的疼痛、渗液及愈合情况。结果:两组均痊愈;治疗组与对照组比较,在术后创面疼痛程度、创面渗液及愈合时间上均有统计学意义(P0.05)。结论:加味苦参汤方对肛瘘术后创面的愈合有显著疗效,是一种有效促进肛瘘术后创面愈合的中药外用洗剂。     

加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响

目的探讨加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响。方法选取2015年1月-2017年1月我院收治的行肛瘘手术的患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。其中对照组采用高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射治疗方案,治疗组患者采用加味苦参汤坐浴熏洗联合红外线照射治疗方案,对2组的创面疼痛情况及创面愈合情况进行比较观察。结果与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d创面疼痛评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后3 d、7 d创面渗液评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d、12 d及18 d肉芽形态评分明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组术后7 d、12 d及18 d创面愈合率较对照组明显升高(P0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组明显减少(P0.05)。2组创面愈合总有效率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。结论加味苦参汤坐浴联合红外线照射能有效降低肛瘘患者术后创面的疼痛程度,改善其局部血液循环,从而加快创面的愈合速度。     

祛毒消肿汤对低位肛瘘术后切口愈合进程的影响

目的观察祛毒消肿汤对低位肛瘘术后切口愈合进程的影响。方法将70例低位肛瘘术后患者按随机数字表法分为2组。对照组35例予西医术后常规治疗;治疗组35例在对照组基础上加用祛毒消肿汤治疗。2组均治疗14 d后比较治疗前后切口创面恢复情况评分(包括疼痛、创面肉芽、创面渗液及创面水肿)及创面面积大小变化情况;比较2组治疗前后肛门功能变化情况,采用控制排便Wexner评分量表进行评定包括生活方式改变、需卫生垫、干便、稀便及气体;比较2组治疗3、7、14 d后创面愈合率及完全愈合时间。结果与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、创面肉芽评分、创面渗液评分及创面水肿评分均明显降低(P 0. 05),创面面积明显缩小(P 0. 05),且治疗组治疗后对各指标改善均优于对照组(P 0. 05);与本组治疗前比较,2组治疗后生活方式改变、需卫生垫、干便、稀便及气体评分均明显降低(P 0. 05),且治疗组治疗后各指标评分均低于对照组(P 0. 05);治疗组治疗3、7、14 d后创面愈合率均明显高于对照组(P 0. 05),完全愈合时间明显短于对照组(P 0. 05)。结论祛毒消肿汤可有效降低患者低位肛瘘术后切口疼痛程度,促进创面渗液与水肿恢复,促进肉芽健康生长,缩小创面,促进肛门功能恢复,减轻患者痛苦,缩短创面愈合进程。     

手术联合双花黄芪汤治疗肛瘘临床研究

目的:观察手术联合双花黄芪汤治疗肛瘘的临床疗效。方法:把80例低位单纯性湿热下注型肛瘘患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,2组均给予手术及术后常规治疗,此外治疗组从术后第2天开始口服自拟双花黄芪汤,并分别在术后第1、7、14天对2组患者术后创面分泌物、疼痛、肛门括约肌功能及总有效率进行统计。结果:治疗组比对照组能明显减少创面渗出物、减轻术后疼痛、改善肛门括约肌功能,促进创面愈合、缩短愈合时间,在改善肛瘘术后并发症方面明显优于对照组。结论:手术联合双花黄芪汤治疗低位单纯性湿热下注型肛瘘患者能明显减少术后并发症发生,是湿热下注型肛瘘术后并发症防治的有效治疗方法,值得在临床上推广应用。     

虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效比较

目的观察比较虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的效果。方法将90例高位肛瘘患者随机分为2组,观察组45例选择虚实结合挂线术治疗,对照组45例选择传统实挂线术治疗,比较2组临床疗效、术后创面愈合时间、肛门功能Wexner评分以及VAS疼痛评分,随访12个月比较2组复发率。结果观察组治愈率明显高于对照组(P 0. 05),2组总有效率、复发率比较差异无统计学意义(P均 0. 05)。观察组术后24 h和术后7 d疼痛VAS评分明显低于对照组(P均0. 05),术后创面愈合时间明显短于对照组(P 0. 05),肛门功能评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论虚实结合挂线手术方式与传统实挂线法治疗高位肛瘘的疗效差异并不显著,但虚实结合挂线术式对于患者伤害更小,可以有效保护肛门功能,缓解患者疼痛,具有较高的临床应用价值。     

黄柏苦参汤坐浴熏洗联合挂线疗法对肛瘘患者术后创面疼痛及愈合程度的影响

目的：观察黄柏苦参汤坐浴熏洗联合挂线疗法对肛瘘患者术后创面疼痛及愈合程度的影响。方法：将80例肛瘘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者均行低位切开挂线术,对照组术后采用高锰酸钾坐浴熏洗治疗,观察组给予黄柏苦参汤坐浴熏洗治疗。比较两组患者的临床疗效、创面愈合情况(创面愈合时间、愈合率、创面最大纵径和横径)及治疗前后视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)变化情况,检测两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、转化生长因子-β1((transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平。结果：对照组有效率为80.00%,观察组有效率为95.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间、创...     

除湿活血方熏洗结合针灸对肛瘘术后创面愈合的影响

目的探讨应用除湿活血中药熏洗联合针灸治疗促进肛瘘患者术后创面愈合的效果。方法将86例行择期肛瘘切开根治手术患者随机分为2组,观察组43例在术后应用除湿活血方熏洗联合针灸治疗,对照组43例术后高锰酸钾溶液坐浴。治疗14 d后比较2组临床疗效、临床症状与肉芽形态积分、创面愈合时间以及创面愈合率。结果治疗14 d后观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组术后疼痛、创面渗液、术后水肿以及肉芽形态积分均明显改善(P均<0.05),且观察组显著优于对照组(P均<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),创面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药除湿活血方熏洗联合针灸能够有效加速肛瘘患者术后创面愈合,缓解疼痛、水肿、渗液症状,促进肉芽组织的生长,并提高创面愈合率,可以达到较为满意的临床效果。     

复方黄柏液熏洗促进肛瘘创面愈合30例临床观察

目的：通过术后采用复方黄柏液熏洗创面,观察复方黄柏液对肛瘘创面愈合的影响。方法：将60例肛瘘患者分为观察组和对照组,观察组采用复方黄柏液熏洗治疗,对照组采用康复新液熏洗治疗。观察两组创面愈合过程中的疼痛、创面分泌物、水肿、瘙痒、肉芽生长情况及伤口愈合时间等指标,并对以上指标进行量化评分。结果：观察组创面愈合速度显著快于对照组。观察组在减轻创面疼痛、减少创面分泌物、减轻水肿、瘙痒等方面较对照组效果明显,数据统计有显著差异（P〈0.05）。结论：复方黄柏液能有效促进肛瘘创面愈合,减少术后并发症,并显著缩短创面愈合时间。     

自拟消毒汤内服与灌肠联用对肛瘘患者术后免疫球蛋白A表皮生长因子及创面恢复的影响

目的:观察自拟消毒汤与中药保留灌肠联用对肛瘘患者术后分泌型免疫球蛋白A(SIg A)、表皮生长因子(EGF)及创面恢复的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月我院肛肠科行肛瘘手术的116例患者,随机将患者分至对照组(n=60例)及观察组(n=56例),2组患者术后均予以痔宁片、左氧氟沙星等常规基础治疗,对照组患者在常规治疗基础上予以高锰酸钾液熏洗,并进行常规换药;观察组患者在常规治疗基础上予以自拟消毒汤内服及自拟中药保留灌肠联用治疗,分别在术后2天及术后14天检测2组患者的SIg A、EGF水平,比较2组患者的创面恢复情况(包括创面渗液情况、腐肉脱落时间、肛周瘙痒情况、创面愈合时间、创面缩小率、新生上皮出现时间等)。结果:术后第1天,2组患者的创面渗液、肛周瘙痒、肛周水肿积分比较差异无统计学意义(P0.05);术后14天,2组患者的创面渗液、肛周瘙痒、肛周水肿积分均明显低于术后第1天;且观察组积分明显低于对照组(均P0.05)。观察组患者的腐肉脱落时间、创面愈合时间、新生上皮出现时间均明显短于对照组(P0.05)。术后第1天,2组患者的SIg A、EGF水平比较差异无统计学意义(P0.05);术后14天,2组患者的SIg A、EGF水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组患者的有效率为96.43%,明显高于对照组的83.33%(P0.05)。结论:在肛瘘术后患者予以自拟消毒汤与中药保留灌肠联用治疗,能有效提升患者的SIg A、EGF水平,减轻创面的疼痛,促进创面的愈合。     

切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响

目的观察切开挂线对口引流术与常规挂线手术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响。方法将高位复杂性肛瘘患者90例随机分为2组,观察组45例患者选择切开挂线对口引流手术治疗,对照组45例患者选择常规切开挂线手术治疗,对比2组术后疗效指标、肛门括约肌功能指标以及生活质量SF-36评分。结果观察组患者术后痊愈率与总有效率均明显高于对照组(P均0. 05),术后创面愈合时间与住院时间均明显短于对照组(P均0. 05)。对照组患者术后肛管静息压、直肠静息压以及肛管最大收缩压均比治疗前及观察组明显降低(P均0. 05)。观察组患者术后心理健康、认知功能、生理功能、社会功能以及生存质量总分均比术前及对照组明显降低(P均0. 05)。结论切开挂线引流术能够提高高位复杂性肛瘘的临床治疗效果,加速患者康复,同时还可以有效保持术后肛门括约肌的功能,提高患者术后生存质量,效果较为理想。     

红外线联合苦参汤坐浴对低位肛周脓肿术后创面的影响

目的 探讨红外线联合苦参汤坐浴及相关辨证施护对低位肛周脓肿术后创面的影响。方法 将60例低位肛周脓肿术后患者随机分为2组,即对照组、试验组,各30例。对照组给予苦参汤坐浴及一般护理,试验组在对照组的基础上给予红外线治疗及辨证施护,观察2组患者治疗前后疼痛积分、创面分泌物及止疼药使用情况。结果 2组患者治疗后疼痛、分泌物积分均较治疗前降低(P 0. 05),且试验组疗效优于对照组(P 0. 05)。对照组、试验组止痛药使用率分别为73. 33%、33. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 红外线联合苦参汤坐浴,并给予辨证施护可明显改善低位肛周脓肿患者的疼痛,减少创面分泌物,促进创面愈合。     

自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘

目的:探讨自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘的临床效果。方法:选取2007年3月至2017年3月中牟县中医院收治的52例接受手术治疗的湿热下注型低位肛瘘患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,各26例,术后给予患者常规创面换药、消炎治疗等,观察组则同时采用利湿养阴促愈汤治疗,分别在术后2 d、6 d记录患者创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分情况,观察两组患者创面愈合、渗液消失时间,并在术后2周比较两组患者创面愈合率。结果:两组患者术后2 d、6 d创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分比较,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组创面愈合、渗液消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组术后2周创面愈合率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟利湿养阴促愈汤在湿热下注型低位肛瘘术后应用可以促进创面愈合,缓解疼痛,与常规西药比较有显著优势。     

回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响

目的:观察回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响。方法:选择肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面难以愈合的患者42例,按照随机数字表法将其分为治疗组、对照组和空白组,每组各14例。空白组予以常规换药及0. 9%氯化钠注射液纱条外敷治疗,对照组在空白组基础上加服回阳生肌汤治疗,治疗组口服回阳生肌汤并以康复新液外敷治疗。观察3组患者术后第7、14、35天创面疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、创面分泌物情况、创面愈合率及临床疗效。结果:总显效率治疗组为100. 00%(14/14),对照组为85. 71%(12/14),空白组为71. 43%(10/14),治疗组优于对照组、空白组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组在术后第7、14、35天创面疼痛评分、渗液评分、愈合率方面均优于对照组及空白组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:回阳生肌汤配合康复新液可促进肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合、减少创面分泌物,值得临床推广。     

苦参汤坐浴联合复方盐酸利多卡因注射液局部注射治疗急性肛裂临床观察

目的观察苦参汤坐浴联合复方盐酸利多卡因注射液局部注射治疗急性肛裂的临床疗效。方法将124例急性肛裂患者按照随机数字表法分为2组。2组均予基础治疗。对照组62例加用复方盐酸利多卡因注射液局部注射治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上加用苦参汤坐浴。2组均治疗1周。比较2组临床疗效,比较2组症状缓解时间,观察2组治疗前后中医证候积分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化,观察2组治疗前后创面愈合情况,检测治疗前后炎症因子水平。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率80.65%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组疼痛缓解时间、肛裂愈合时间、便秘缓解时间及出血消失时间均较对照组提前(P0.05)。2组治疗后中医证候积分及疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组中医证候积分及疼痛VAS评分低于对照组(P0.05)。2组治疗后创面宽度评分、创面渗液评分及创面肉芽评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组创面宽度评分、创面渗液评分及创面肉芽评分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)及白细胞介素6(IL-6)水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组TNF-α、PGE2及IL-6水平均低于对照组(P0.05)。结论苦参汤坐浴联合复方盐酸利多卡因注射液局部注射可有效减轻急性肛裂患者疼痛程度,促进创面愈合,提高疗效。     

消肿生肌汤联合地奥司明对高位单纯型肛瘘术后临床运用探究

目的探究消肿生肌汤联合地奥司明对高位单纯型肛瘘术后临床运用。方法选取从2016年7月—2018年6月医院收治的高位单纯型肛瘘手术治疗患者60例作为研究对象,按入院顺序以随机数字表法均分为两组,每组各30例。对照组地奥司明片进行治疗,观察组在此基础上使用消肿生肌汤。比较两组患者的临床治疗效果,观察记录两组治疗前后患者疼痛、渗出液及肉芽颜色评分,记录比较两组炎症指标和创面愈合情况。结果观察组总有效率93.33%(28/30);对照组总有效率73.33%(22/30)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),经治疗两组患者血清CCL5、SAA水平显著下降;观察组治疗后血清CCL5、SAA水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,观察组创面渗液时间及愈合时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组疼痛、分泌物及肉芽颜色评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论消肿生肌汤联合地奥司明对高位单纯型肛瘘术后具有良好的促进创面愈合作用,能有效改善患者炎症、疼痛等临床症状,促进术后创面愈合。