跨理论模型在脑卒中患者护理中的应用

目的探讨跨理论模型在脑卒中患者护理中的应用效果。方法选取2017年1—12月我院收治的60例脑卒中患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行跨理论模型干预。干预前、干预后3个月比较两组患者生活质量及自我护理管理行为。结果干预前两组患者自我护理管理行为及生活质量评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后3个月研究组自我护理管理行为和生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论跨理论模型干预能够有效提高脑卒中患者自我护理管理行为,改善其生活质量,值得临床推广应用。     

跨理论模型在缺血性脑卒中患者服药依从性中的应用

目的探讨跨理论模型分阶段护理对缺血性脑卒中患者服药依从性的应用。方法选取在本院治疗的缺血性脑卒中患者167例,随机分为对照组和观察组,对照组实施护理常规及出院宣教并随访,观察组实施以跨理论模型为基础的护理干预,干预并随访12个月。分别收集干预前、干预后1个月、5个月、12个月患者的收缩压值,干预前、干预后5个月、12个月糖化血红蛋白的数值,一般自我效能量表得分,Morisky服药依从性量表得分,并比较分析。结果两组患者干预前后收缩压、糖化血红蛋白的数值及一般自我效能量表、Morisky服药依从性量表的分数比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论以跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预模式能提高缺血性脑卒患者服药依从性,有效落实二级预防措施,从而降低患者的卒中复发风险,提高患者自我管理的能力,达到改善生活质量的目的。     

跨理论模型和动机性访谈在临床护理中应用的研究进展

介绍了跨理论模型和动机性访谈的概念、内容构架、原理、作用及应用技巧,综述了跨理论模型及动机性访谈在临床护理中的应用现状,提出动机访谈结合跨理论模型干预模式在我国尚未形成成熟系统的干预方案,该干预模式在我国的护理工作中有较广阔的应用发展空间。     

跨理论模型在护理中的应用进展

正健康行为是个体为了预防疾病、保持自身健康所采取的积极行动,它包括改变危险生活方式、减少或消除健康危险的行为、采取积极的健康行为以及遵从医生指导等~([1])。跨理论模型(the transtheoretical model and stages of change TTM)可以有效地解释和预测个体健康行为的发生和改变。随着全球性和区域性健康促进战略的全面制定和实施,跨理论模型越来越受到公共卫生学、社会学、心理学等多学科研究者的重视。     

跨理论模型在缺血性脑卒中二级预防中的应用

[目的]探讨跨理论模型分阶段护理干预对缺血性脑卒中病人二级预防的作用。[方法]将157例缺血性脑卒中病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规健康教育及出院随访,观察组依据跨理论模型进行分阶段护理干预,干预随访10个月,比较两组病人二级预防行为改变及复发情况。[结果]观察组病人护理干预后在生活方式(吸烟、酗酒、适度运动、合理膳食)及遵医行为(坚持服药、坚持复诊及自我监测)两大方面的改变情况均优于对照组(均P0.05);观察组疾病复发率明显低于对照组(P=0.040)。[结论]以跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预能促进缺血性脑卒中病人落实二级预防的措施,提高脑卒中后自我护理能力,降低病人的卒中复发风险。     

跨理论模型在多形红斑患者护理中的应用效果

目的:探讨跨理论模型(TTM)在多形红斑(EM)患者护理中的应用效果。方法:选取2019年7月至2021年1月在青岛大学附属威海市立第二医院住院治疗的EM患者89例,随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组予以皮肤科常规护理联合微信随访,观察组在对照组基础上联合应用TTM,持续护理至患者出院半年。比较两组患者临床症状消失时间、住院天数、并发症发病率,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,采用疼痛视觉评估法(VAS)评价口腔疼痛水平,比较两组遵医行为评分、出院满意度和半年内再入院率。结果:护理后观察组红斑消失时间、水泡消失时间和住院天数均短于对照组,SAS评分、SDS评分和VAS评分均低于对照组,控制饮食、合理用药、生活卫生和适当休息遵医行为评分高于对照组,出血、感染、脱皮和溃疡总并发症发病率低于对照组,基础护理、心理护理、健康教育、服务态度和专业性评价护理满意度高于对照组,再入院率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:EM患者采用TTM联合微信随访护理方法可有效改善患者心理状态和疼痛水平,有助于患者早期康复,降低再入院率。     

跨理论模型水钠控制护理在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨跨理论模型水钠控制护理在腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2017年5月1日～2020年6月1日收治的60例腹膜透析患者为研究对象。2017年5月1日～2018年12月31日(干预前)给予患者常规护理,2019年1月1日～2020年6月1日(干预后)在常规护理基础上给予患者跨理论模型水钠控制护理。比较干预前后患者水钠摄入情况、依从性、自我管理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生活质量。结果:干预后,患者每天液体摄入量、每天食盐摄入量、体重、24 h尿量低于干预前(P0.01,P0.05);干预后,患者依从性高于干预前(P0.05),ESCA中依从性、自我护理技能、自护责任感、血液透析知识评分及总分均高于干预前(P0.01),生活质量中躯体疼痛、身体机能、情感职能、社会功能、总体健康评分均高于干预前(P0.01)。结论:给予腹膜透析患者跨理论模型水钠护理可有效控制其水钠摄入,提升患者依从性及自我管理能力,从而提高生活质量。     

跨理论模型健康教育对脑卒中后偏瘫患者自我护理能力的影响

目的探讨跨理论模型健康教育对脑卒中后偏瘫患者自我护理能力的影响。方法选取该院神经内科收治的120例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例,对照组患者给予常规健康教育进行干预,观察组患者在此基础上实施跨理论模型的健康教育干预,对比两组患者干预前后神经功能缺损评分和自我护理能力评分。结果干预后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,自我护理能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论跨理论模型健康教育能改善脑卒中后偏瘫患者的神经功能缺损情况,提高患者的自我护理能力,值得临床推广应用。     

跨理论模型在糖尿病合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对糖尿病合并心力衰竭患者的影响。方法将214例2型糖尿病合并心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,对照组108例采用常规治疗及常规护理;实验组106例在常规治疗的基础上实施跨理论模型护理干预,干预6个月后比较两组患者血糖控制情况及心功能指标。结果实验组患者血糖控制水平明显优于对照组(P0.01);心功能较对照组有明显改善(P0.01)。结论基于跨理论模型的护理干预能有效控制2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖,改善患者的心功能。     

跨理论模型在OSAHS患者体质量控制中应用的效果分析

目的：探索跨理论模型的应用对OSAHS患者体质量控制效果。方法于2013年11月—2014年1月选择134例OSAHS患者,使用随机数字表法分为干预组（69例）和对照组（65例）。干预组接受跨理论模型为框架的综合干预,对照组接受常规的健康指导,观察两组患者的体质量控制意向变化阶段、体质指数（ BMI）、每周运动大于3次的人数、颈围和Epworth嗜睡分数。结果干预后,两组患者的体质量控制改变阶段、BMI差异有统计学意义（F值分别为22.45,22.00;P〈0.01）;干预组确诊3个月以后每周运动大于3次的人数、确诊7个月时的颈围和Epworth睡眠评分与对照组比较,差异有统计学意义（χ^2/t值分别为45.32,-2.32,-2.06;P〈0.05）。结论跨理论模型为框架的综合干预,能有效改变OSAHS患者的体质量控制意向,对患者体质量控制有效,能够降低BMI、颈围,提高睡眠质量。     

基于跨理论模型的护理干预在骨质疏松患者疼痛自我管理中的应用研究

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对骨质疏松患者疼痛自我管理的影响。方法对73例骨质疏松患者根据疼痛自我管理的不同阶段给予针对性的干预措施。结果干预后,患者疼痛评分(2.08±0.78)分,疼痛自我效能评分(79.77±9.29)分,疾病自我管理行为评分(41.60±4.05)分;维持期15例,行动期32例,思考期26例,思考前期0例,同干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于夸理论模型的护理干预可增强骨质疏松患者疼痛自我效能,提高其疾病自我管理能力,减轻疼痛。     

跨理论模型在根治性膀胱切除术病人护理中的应用

以跨理论模型为理论框架,构建适合根治性膀胱切除术病人生活质量和心理状况的综合护理干预方案,缓解病人的术前焦虑,改善术后应对能力,进而提高病人的生活质量。     

跨理论模型在类风湿性关节炎患者健康教育中的应用

目的:探讨跨理论模型(TTM)在类风湿性关节炎(RA)患者健康教育中的应用效果。方法:将104例RA患者按随机原则分为观察组和对照组各52例,对照组接受常规健康教育,观察组在此基础上接受TTM健康教育;比较两组自我感受负担、服药依从性及生活质量。结果:出院后1、2、3个月,观察组自我感受负担、服药依从性均显著优于对照组(P0.05);出院后3个月观察组生活质量显著优于对照组(P0.05)。结论:TTM健康教育可有效改善RA患者自我感受负担,提高服药依从性,进而提高患者生活质量。     

基于跨理论模型的产后康复护理在盆底功能障碍患者中的应用效果

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的产后康复护理在盆底功能障碍(PFD)患者中的应用效果,以期为临床进行有效的盆底功能训练提供依据。方法以2020年1月至2021年12月福州市第二医院收治的76例PFD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组38例。对照组患者予以常规康复训练及治疗,观察组患者在对照组干预方法的基础上予以基于TTM的产后康复护理。比较2组患者的盆底肌肌力、盆底组织状态、尿失禁程度及康复训练依从性。结果干预3个月后,观察组的盆底肌肌力和康复训练依从性均优于对照组(P均<0.05)。干预3个月后,2组的膀胱颈旋转角、压力状态下尿道膀胱后角和静息状态下尿道膀胱后角均小于干预前(P均<0.05),且观察组均小于对照组(P均<0.05)。干预3个月后,观察组的尿失禁程度轻于对照组(P<0.05)。结论将基于TTM的产后康复护理应用于PFD患者,可提高其康复训练依从性和盆底肌肌力,改善其盆底组织状态和尿失禁程度。     

基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用

目的探讨基于跨理论模型的护理干预在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年8月于北京协和医院盆底康复中心就诊的128例产后尿失禁患者为研究对象。按照患者就诊先后时间进行分组,将2019年8—12月收治的64例患者设为对照组,将2020年1—8月收治的64例患者设为观察组。对照组接受常规护理及健康指导,观察组在此基础上进行基于跨理论模型的护理干预。干预前及干预12周后评估两组患者的1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌锻炼依从性及所处行为改变阶段。结果干预12周后,观察组的依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预12周后,观察组患者的1 h尿垫试验漏尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预12周后,观察组行动阶段和维持阶段人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用基于跨理论模型的护理干预能够提高产后尿失禁患者盆底肌锻炼依从性、治疗效果,促进健康行为的建立。     

基于跨理论模型护理干预在治疗不孕症病人中的应用

目的:探究基于跨理论模型护理干预在治疗不孕症病人中的应用效果.方法:选取2017年1月—2019年8月医院收治的300例不孕症病人为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组150例.对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理的基础上给予基于跨理论模型护理干预,两组均干预8周,对两组干预效果进行比较.结果:干预后两组病人的遵医检查、合理饮食、适量运动、合理用药、改变不良习惯及相关知识掌握等自我管理能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05).与干预前相比,干预后两组病人焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),干预后两组病人自我效能量表(GSES)评分升高,且观察组高于对照组(P<0.01).观察组病人优势卵泡率、成功排卵率、优质胚胎率和临床妊娠率均高于对照组(P<0.05).结论:基于跨理论模型护理干预可有效提高不孕症病人的优势卵泡率、成功排卵率、优质胚胎率和临床妊娠率,提高病人自我管理能力,减轻病人焦虑、抑郁情绪.     

跨理论模型在住院慢性心力衰竭患者运动康复训练中的应用

摘要 目的：探讨基于跨理论模型的干预方法在住院慢性心力衰竭患者运动康复训练中的效果。 方法：抽取住院治疗4周的心衰患者120例为研究对象,并将其随机分为干预组（60例）和对照组（60例）。干预组在常规治疗、护理及康复训练教育的基础上,接受基于跨理论模型的干预措施,对照组给予常规治疗、护理及康复训练教育。运动康复训练4周后,比较两组患者运动康复训练的行为变化、生存质量得分、6MWT、慢性心力衰竭康复训练知识的掌握情况。 结果：干预前两组运动康复训练的行为变化阶段、生存质量得分、6MWT,差异无显著性意义（P>0.05）。运动康复训练4周后干预组运动康复训练的行为变化趋势（P<0.001）、生存质量得分（25.82±9.82）、6MWT（450.93±74.27m）,均优于对照组,两组比较差异有显著性意义（χ2=21.94,t=5.059,-4.626,P<0.01）;与各组干预前比较,差异有显著性意义（P<0.05）。干预后两组康复训练知识得分比较,差异有显著性意义（P<0.01）。 结论：基于跨理论模型的干预方法能促进住院慢性心力衰竭患者运动康复训练的行为变化、提高患者对康复训练知识的掌握程度、增加患者康复训练的6MWT并提高其生存质量。     

近年跨理论模型在国内护理领域应用的文献计量学分析

[目的]了解跨理论模型在国内护理领域应用的研究现状及发展趋势,为今后进一步开展相关研究提供参考。[方法]利用中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学数据库检索2006年—2016年发表在国内所有医药卫生期刊中关于跨理论模型的文献,并对其进行计量学分析。[结果]共纳入文献188篇,分别发表于国内80种期刊上,发文量呈逐年上升趋势;广东省、江苏省、山东省的文献发表量居多,发文机构以医院为主导;基金论文占文献总量的32.4%;文献类型以实验性与类实验性研究为主(78.7%),研究对象以慢性病病人居多(74.5%),研究主题主要集中在跨理论模型的应用及效果评价方面(67.0%)。[结论]近年来跨理论模型在我国护理研究领域发展迅速,应用范围逐步扩大,但研究深度有待提高;提示应重视多学科团队合作,实现干预形式的多样化,提升护理服务质量;跨理论模型与多种健康促进理论的整合应用将成为未来研究的新趋势。